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문제 정의
- 본 연구는 구조화된 설문지를 이용하여 일반적 특성 및 아동학대 관련 특성에 따른 간호대학생의 아동학대에 대한 인식 정도를 파악하고, 아동학대 인식 관련요인을 확인하기 위한 탐색적 조사연구이다.
- 본 연구는 아동학대에 대한 인식과 관련 특성을 간호대학생을 대상으로 조사 분석하여 신고의무자로서의 역할에 도움이 되고자 한 것이다. 아동학대를 주제로 간호대학생을 대상으로 한 연구가 거의 없어 비교, 논의가 쉽지 않아 기존의 다양한 분야를 대상으로 한 연구결과 및 외국의 연구 결과와 비교, 논의하였다.
- 이러한 관점에서 본 연구는 3, 4학년 간호대학생의 아동학대에 대한 인식 및 관심과 신고경험 실태를 파악하고, 이와 관련된 요인을 검토하여 아동학대 신고와 대응에 도움이 되는 자료를 제공하고자 한다. 구체적인 연구목적은 첫째 간호 대학생의 아동학대에 대한 인식과 관심 및 신고 경험 정도를 파악하는 것이며, 둘째 간호대학생의 특성별 아동학대의 인식의 차이를 파악하고, 셋째 간호대학생의 아동학대 인식 관련요인을 검토한다.
제안 방법
- 최종 응답자 수는 총 376명으로서, 무응답 및 불성실한 응답을 한 대상자 6명을 제외하고 최종적으로 분석한 대상자수는 370명이었다. 본 연구의 주요 목적인 간호대학생의 아동학대에 대한 인식 수준 파악과 간호대학생 특성별 아동학대 인식을 비교하기 위해 필요한 표본의 크기를 구하였다. 아동학대 인식 수준을 파악하기 위해서는 단일표본 t-검정에서 효과크기 0.
- 아동학대 인식 관련요인으로는, 기본특성에 성, 연령(학년)이 포함되며, 평소 아동학대에 대한 관심, 아동학대 신고경험의 유무, 아동학대라고 의심될 때 관심 여부, 관련 강의/훈련 유무 등을 파악하였다. 분석은 SPSS 20.
- 본 연구는 아동학대에 대한 인식과 관련 특성을 간호대학생을 대상으로 조사 분석하여 신고의무자로서의 역할에 도움이 되고자 한 것이다. 아동학대를 주제로 간호대학생을 대상으로 한 연구가 거의 없어 비교, 논의가 쉽지 않아 기존의 다양한 분야를 대상으로 한 연구결과 및 외국의 연구 결과와 비교, 논의하였다.
- 연구대상자가 연구자의 학생이므로 취약 집단으로 분류되기 때문에 이를 고려하여 전문조사원 2명이 조사하게 하였다. 전문조사원이 연구 목적과 개인정보 보호 등에 대한 설명을 하고 동의하지 않는 사람은 참여하지 않아도 됨을 설명한 뒤 자료수집을 하게 하였으며, 개인정보 보호를 위해 동의서와 설문 응답지는 따로 수거하도록 하였다. 연구자가 속한 대학의 부속병원 연구윤리위원회에서 소정의 심의를 통과하였다(IRB승인 번호, DSGOH-009).
- 조사는 응답자 기입식 집단조사방법으로 이루어졌다. 연구대상자가 연구자의 학생이므로 취약 집단으로 분류되기 때문에 이를 고려하여 전문조사원 2명이 조사하게 하였다.
- 아동학대에 대한 인식은 사회와 문화에 따라 차이를 보이는데, 신체적, 정신적, 성적 학대와 방임을 모두 포함하는, 우리말로 된 적절한 도구를 찾을 수 없어서, 본 연구에서는 Ozasa[10]의 아동학대인식 측정도구를 사용하였다. 조사표는 번역한 뒤 간호학생 10명을 대상으로 예비조사하여 수정, 보완하고, 국문학 교수의 자문을 받아 우리말 표현으로 수정하였다. 본 도구는 모두 44항목이며, 신체학대 9문항, 방임 13문항, 성적 학대 9문항 및 심리적 학대 13문항으로 4가지 하부영역으로 구성되어 있으나, 요인분석 결과 방임에서 1문항, 성적 학대에서 1문항의 로딩이 낮고, 우리문화에 적용하기에 적절하지 않은 것으로 나타나 제외하고 모두 42개 항목으로 측정하였다.
대상 데이터
- 간호대학생의 아동학대에 대한 인식과 관심 및 경험실태를 파악하고, 이와 관련된 요인을 검토하고자 2개 간호학과 임상실습을 경험한 3-4학년 학생을 대상으로 아동학대인식 측정도구를 번안한 44항목으로 구성된 설문지를 전문조사자에 의해 실시한 결과 370명을 최종 분석대상으로 하였다. 분석은 관련요인 특성 별 아동학대 인식 비교는 독립표본 t-검정 방법을, 관련 요인 파악은 후진제거방식 회귀분석을 이용하였다.
- 연구대상은 전라남도에 소재한 4년제 대학 중임의로 선정된 2개 대학 간호대학생으로서, 두 학기 이상 임상실습을 경험한 3, 4학년이다. 자료 수집은 2011년 11월 15일부터 31일까지 2주간에 실시되었다.
- 조사는 응답자 기입식 집단조사방법으로 이루어졌다. 연구대상자가 연구자의 학생이므로 취약 집단으로 분류되기 때문에 이를 고려하여 전문조사원 2명이 조사하게 하였다. 전문조사원이 연구 목적과 개인정보 보호 등에 대한 설명을 하고 동의하지 않는 사람은 참여하지 않아도 됨을 설명한 뒤 자료수집을 하게 하였으며, 개인정보 보호를 위해 동의서와 설문 응답지는 따로 수거하도록 하였다.
- 연구대상은 전라남도에 소재한 4년제 대학 중임의로 선정된 2개 대학 간호대학생으로서, 두 학기 이상 임상실습을 경험한 3, 4학년이다. 자료 수집은 2011년 11월 15일부터 31일까지 2주간에 실시되었다. 최종 응답자 수는 총 376명으로서, 무응답 및 불성실한 응답을 한 대상자 6명을 제외하고 최종적으로 분석한 대상자수는 370명이었다.
- 자료 수집은 2011년 11월 15일부터 31일까지 2주간에 실시되었다. 최종 응답자 수는 총 376명으로서, 무응답 및 불성실한 응답을 한 대상자 6명을 제외하고 최종적으로 분석한 대상자수는 370명이었다. 본 연구의 주요 목적인 간호대학생의 아동학대에 대한 인식 수준 파악과 간호대학생 특성별 아동학대 인식을 비교하기 위해 필요한 표본의 크기를 구하였다.
데이터처리
- 아동학대 인식 관련요인으로는, 기본특성에 성, 연령(학년)이 포함되며, 평소 아동학대에 대한 관심, 아동학대 신고경험의 유무, 아동학대라고 의심될 때 관심 여부, 관련 강의/훈련 유무 등을 파악하였다. 분석은 SPSS 20.0을 이용하였으며, 관련요인 특성 별 아동학대 인식 비교는 독립표본 t-검정 방법을, 관련 요인 파악은 후진제거방식 회귀분석을 이용하였다. 유의수준은 0.
- 간호대학생의 아동학대에 대한 인식과 관심 및 경험실태를 파악하고, 이와 관련된 요인을 검토하고자 2개 간호학과 임상실습을 경험한 3-4학년 학생을 대상으로 아동학대인식 측정도구를 번안한 44항목으로 구성된 설문지를 전문조사자에 의해 실시한 결과 370명을 최종 분석대상으로 하였다. 분석은 관련요인 특성 별 아동학대 인식 비교는 독립표본 t-검정 방법을, 관련 요인 파악은 후진제거방식 회귀분석을 이용하였다. 간호대학생들은 아동학대에 대한 관심은 있었지만 법에 대해서 잘 모르고 있었으며, 교육이나 연수를 받은 경험도 상당히 낮은 것으로 조사되었다.
- 앞선 이변량 분석 결과 하위영역 인식과 관련이 있는 것으로 파악된 변수인 성별, 평소 아동학대에 관심여부, 학대가 의심될 때 관심여부와, 사회인구학적 변수인 학년 중 아동학대 인식과 관련이 있는 변수를 확인하기 위하여 각 하위영역에 대한 회귀분석을 실시하였다. 후진제거(제거 확률 p=0.
이론/모형
- 아동복지법에 의하면[20], 아동학대란 ‘보호자를 포함한 성인에 의하여 아동의 건강, 복지를 해치거나 정상적 발달을 저해할 수 있는 신체적, 정신적, 성적 폭력 또는 가혹행위 및 아동의 보호자에 의하여 이루어지는 유기와 방임’을 일컫는다. 아동학대에 대한 인식은 사회와 문화에 따라 차이를 보이는데, 신체적, 정신적, 성적 학대와 방임을 모두 포함하는, 우리말로 된 적절한 도구를 찾을 수 없어서, 본 연구에서는 Ozasa[10]의 아동학대인식 측정도구를 사용하였다. 조사표는 번역한 뒤 간호학생 10명을 대상으로 예비조사하여 수정, 보완하고, 국문학 교수의 자문을 받아 우리말 표현으로 수정하였다.
성능/효과
- 1. 조사대상 간호대학생의 특성 조사대상 간호대학생은 3학년이 4학년보다 조금 더 많았으며, 남학생은 약 11.1%를 차지하였다(Table 2). 졸업 후 진로계획은 85.
- 10) 방식으로 분석한 결과에 의하면, 각 하위영역 인식에 관련있는 변수는 서로 다른 것으로 나타났다. 각 하위영역에 대한 회귀분석 결과에서 최종모형은 종속변수의 변량을 미미하게 설명하는 것으로 나타나서(R2 : 2.2～2.8%), 본 연구에서 고려한 변수 외에도 하위영역 인식과 관련 있는 변수가 많은 것을 알 수 있다. 비록 설명력이 미미하지만 관련이 있는 것으로 나타난 변수들을 중심으로 의미를 찾아보면 다음과 같다.
- 6%가 아동학대방지법을 알고 있었다. 또한 본 조사에서는 1.6%만이 아동학대가 의심될 때 본인이나 친구가 아동복지전문기관에 신고한 경험이 있다고 응답하였으며, 아동학대 의심사례에 관심을 가진 적이 있다는 응답은 35.4%이었다. 이에 비해, 일본 간호대학생은 아동학대를 의심했을 때 관련 기관에 보고하거나 연락한 적은 10.
- 또한 Kim과 Cho의 연구[19]에서도 간호대학생이 인식하는 아동학대 심각성은 성적 학대에 대한 심각성이 가장 높았으며 정서적 학대, 신체학대, 방임 순이었다. 또한 부모 간 폭력경험과 아동기 학대경험은 높은 상관이 있었으며 아동기 폭력경험과 아동학대 중신체학대와 방임에 대한 인식은 유의한 관계가 있었다. 따라서 신고의무가가 되어야 할 간호대학생들이 아동기 가정폭력경험으로 인해 민감성이 저하되지 않게 예방하기 위해 아동학대 예방교육에 심도 깊은 자기 성찰과 전문직 역할을 포함시킬 것을 제언한다.
- 하부 영역에서는 성적 학대에 대한 인식이 가장 높았으며, 신체학대, 심리적 학대가 그 다음이었고, 방임에 대한 인식은 아주 낮은 수준이었다. 또한 평소 아동학대에 관심이 있거나, 학대가 의심될 때 관심이 있는 학생의 인식 점수가 유의하게 높았다. 간호대학생은 미래 신고의무자가 될 의료인으로서 아동학대에 대한 관심과 인식수준을 높이기 위한 방안으로 교육을 강화하여 아동학대에 대한 전문성을 높여야 할 것이다.
- 001) 더 많은 것으로 나타났다. 별도 분석에서 아동학대에 대한 수업/연수 경험이 있다고 모두 아동복지법에 대해 알고 있다고 응답하지는 않은 것으로 나타나, 아동학대에 대한 수업/연수가 아동복지법에 대한 인지여부와 일치하지는 않는 것으로 파악되었다. 지금까지 아동학대라고 의심되는 사례를 보고 들은 적이 있다는 응답은 3, 4학년 모두 35.
- 조사표는 번역한 뒤 간호학생 10명을 대상으로 예비조사하여 수정, 보완하고, 국문학 교수의 자문을 받아 우리말 표현으로 수정하였다. 본 도구는 모두 44항목이며, 신체학대 9문항, 방임 13문항, 성적 학대 9문항 및 심리적 학대 13문항으로 4가지 하부영역으로 구성되어 있으나, 요인분석 결과 방임에서 1문항, 성적 학대에서 1문항의 로딩이 낮고, 우리문화에 적용하기에 적절하지 않은 것으로 나타나 제외하고 모두 42개 항목으로 측정하였다. 각 문항은 0점～4점 척도로, ‘특별한 문제가 아니다’ 0점, ‘부적절하다고 생각하지만 학대는 아니다’ 1점, ‘빈번하게 일어나면 학대라고 생각한다’가 2점, ‘가끔 일어나도 학대라고 생각한다’가 3점, ‘단 한번이라도 하면 학대라고 생각한다’가 4점이며, 점수가 높을수록 아동학대라고 인식함을 의미한다.
- 6%로 더욱 높았다[10]. 본 연구에서는 아동학대와 관련된 연수와 교육을 받은 경험이 19.7%로 일본간호대학생 58.7%보다 훨씬 낮았고, 아동복지법에 대해서는 14.3%가 안다고 응답하였는데 비해 일본 간호대학생은 80.6%가 아동학대방지법을 알고 있었다. 또한 본 조사에서는 1.
- 아동학대 관련 특성 중 학대가 의심될 때 관심이 있던 학생들의 인식이 유의하게 높은 것으로 나타났다(p<0.05).
- 본 연구의 주요 목적인 간호대학생의 아동학대에 대한 인식 수준 파악과 간호대학생 특성별 아동학대 인식을 비교하기 위해 필요한 표본의 크기를 구하였다. 아동학대 인식 수준을 파악하기 위해서는 단일표본 t-검정에서 효과크기 0.5, 유의수준 0.05, 검정력 0.90에서 119명이 필요하였으며, 학생특성별 인식을 비교하기 위해서는 t-검정에서 효과크기 0.5, 유의수준 0.05, 검정력 0.90에서 군당 86명씩, 총 172명이 필요한 것으로 나타나 표본크기는 충분하였다.
- 아동학대 인식은 평소 아동학대에 관심이 있는 경우(p<0.05)나 아동학대가 의심될 때 관심이 있는 학생은 관심이 없는 학생보다 인식이 유의하게 높았다(p<0.01).
- 아동학대 인식은 간호대학생의 학년이나 성별에 따른 차이가 없는 것으로 나타났다. 아동학대와 관련된 다른 특성, 즉, 연수 여부나 아동복지법 인지, 아동학대 신고경험에 따라서도 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
- 방임에 대한 인식은 성별과 평소 아동학대에 대한 관심여부, 학대가 의심될 때 관심여부 순으로 관련이 있는 것으로 나타났다. 여학생보다 남학생이, 평소 아동학대에 관심이 있을수록, 학대가 의심될 때 관심을 가질수록 방임에 대한 인식도 높았다.
- 신체학대에 대한 인식 역시 학년이나 성별에 따른 차이를 보이지 않았으며, 졸업 후 진로계획에 따른 차이도 보이지 않았다. 연수여부나 아동복지법 인지여부, 아동학대 신고경험에 따른 차이도 없는 것으로 나타났다.
- 전체적으로 아동학대 인식은 3.01점으로 도구에 포함된 행동을 ‘가끔’이라도 하면 학대로 인식하는 수준이었다.
- 60점으로, 매우 높았다. 졸업 후 진로계획이 임상간호사가 아닌 학생들의 인식이 다소 높은 경향을 보였지만, 성적 학대에 대한 인식은 학년이나 성별, 기타 아동학대 관련 특성에 따른 차이를 보이지 않았다.
- 신체학대에 대한 인식과 관련이 있는 변수는 학대가 의심될 때 관심여부였다(Table 4). 즉, 학대가 의심되는 아동에게 관심을 갖는 것과 신체학대에 대한 인식은 유의한 관련이 있어서, 관심이 있는 학생이 인식도 더 높은 것으로 나타났다.
- 심리적 학대에 대한 인식과 관련이 있는 변수는 학대가 의심될 때 관심여부와 학년, 성별이었다. 학대가 의심될 때 관심이 있는 학생이 관심이 없는 학생보다 심리적 학대를 더 인식하고 있었으며, 학년이 낮을수록, 여학생보다는 남학생이 심리적 학대에 대한 인식이 높은 경향이 있는 것으로 나타났다.
후속연구
- 아동학대는 경제상태가 낮을수록 학대라고 지각하는 정도가 낮았으며[18], 교육수준과 경제적 수입이 적은 결손 빈곤 가정인 생활보호대상자 가정에서 발생빈도가 높을 뿐만 아니라 아동학대 잠재성이 심각할 만큼 증가되어 있었다[27]. 따라서 경제적인 문제해결과 더불어 예방과 관련된 교육중재 프로그램이 절실히 요구됨을 제언한다.
- 또한 부모 간 폭력경험과 아동기 학대경험은 높은 상관이 있었으며 아동기 폭력경험과 아동학대 중신체학대와 방임에 대한 인식은 유의한 관계가 있었다. 따라서 신고의무가가 되어야 할 간호대학생들이 아동기 가정폭력경험으로 인해 민감성이 저하되지 않게 예방하기 위해 아동학대 예방교육에 심도 깊은 자기 성찰과 전문직 역할을 포함시킬 것을 제언한다.
- 05)에 의한 차이만 나타났고, 아동학대 신고의도에서도 관련 특성과 유의한 차이를 보인 변수는 없었다. 이는 본 연구결과와 일맥상통하는 결과로서, 아동학대에 대한 관심이 아동학대 인식에 영향을 미치는 것으로 파악할 수 있으므로, 아동학대에 대한 관심을 높이는 방안을 강구하여야 할 것이다. 아르헨티나의 간호대학생을 대상으로 한 약물사용 및 관련 문제에 대한 연구[24]에 의하면, 간호학생들은 아동학대에 대해 알고는 있지만 실제 아동학대를 고발/보고하는데 관심이 없어 이론과 실제의 차이가 있으므로, 미래의 건강증진 자로서의 역할을 준비하기 위하여 약물사용과 학대에 대해 교육하고 관심을 높여야 한다고 하였다.
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