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문제 정의
- 이에 탈북민 가정 및 자녀의 현황 파악 및 정신건강에 대한 관심을 갖는 것이 그들의 남한 사회에 안정적 정착과 사회 통합 및 향후 통일 시대 대비에 필요하리라 생각된다. 따라서, 여기서는 다문화 및 탈북민 가정 자녀의 실태와 정신건강에 초점을 맞추어 그동안의 관련 문헌을 검색하고 정리하여 살펴보고자 한다.
성능/효과
- 24) 탈북 대안학교 학생 200명을 대상으로 재북시 및 탈북 과정에서 겪었던 외상 경험을 조사하였을 때 ① ‘탈북과정 낯선 땅과 언어를 처음 대하고 몹시 두려웠음’(72%)이 가장 높았고, 그 외에 50% 이상이 경험한 외상 경험은 ② ‘북한 및 탈북과정 식량부족이나 심한 추위로 생명의 위협을 느낀 적 있음’(63.8%), ③ ‘탈북과정 북한이나 중국 경비병에게 검열을 받아 몹시 긴장한 적 있음’(62.9%), ④ ‘탈북 준비나 과정 중 발각될 위험에 처했던 적 있음’(56.2), ⑤ ‘북한 및 탈북과정 가족이나 가까운 친척이 식량을 구하러 나간 후 소식을 몰라 불안했던 적 있음’(53.0%), ⑥ ‘북한 및 탈북과정 타인 고문이나 공개 처형을 본 적 있음’(50.7%) 순으로 나타났다. 심리적 외상 경험 이 많을수록 청소년자기행동평가척도(Youth Self Report)으로 조사한 외현화 및 내재화 문제 모두가 높게 나타났다.
- 건강 및 스트레스 인지 상태는 주관적 건강 문제를 호소하는 경우는 약 10-15%(탈북 14.5%, 제3국 출생 13.2%)이고, 10명 중 약 2명 내외는 스트레스를 느끼는 것으로 나타났다.8)
- 셋째, 다문화 가정의 자녀는 부모의 서로 다른 가치관과 생활 풍습으로 가치관의 혼란 (identity confusion)을 겪을 수 있고, 문화적 차이로 인한 또래의 편견으로 학교 부적응(difficulties in school adjustment)을 초래할 수 있다. 넷째, 다수의 다문화 가정은 저소득 계층이므로, 자녀들 교육 비용 부족과 환경적 지지의 부재 등이 이들의 학업 부진에 직간접적 영향을 줄 수 있다.
- 3%가 우울이나 무력감을 느끼고 있고, 27%가 인터넷과 게임 등 컴퓨터 사용을 과도하게 하는 것으로 나타났다. 농어촌 지역의 초등학교 저학년 대상자들은 정신 건강상에 유의한 문제를 드러내지 않았으나, 학년이 올라갈수록 정신 건강 상태가 양호하지 못한 것으로 나타났다.14)또한 결혼 이주민 어머니가 불안감이 높을수록 그 자녀들의 내재화 및 외현화 증상이 더 많이 나타나는 경향을 보여15) 국제결혼 가정 자녀의 정신 건강 문제는 외국 출신 어머니의 정신건강 상태와 밀접히 연관되어 있을 가능성이 있다.
- 둘째, 가족 요인으로는 부모의 보호하에 있는 탈북 청소년이, 그렇지 않은 경우보다 남한 친구가 많고 수업시간 집중도가 높다. 한편 동거하는 가족이 많을수록 탈북 청소년의 내재화 문제가 많았다.
- 둘째, 이주 집단의 특성 중 사회경제상태(교육, 직업)와 문화적 배경(culture of origin)이 영향을 줄 수 있다. 예를 들어 네덜란드 거주 모로코 이주 아동은 외현화 문제가, 터키인은 내재화 문제가 네덜란드 원주민보다 더 높게 나타났다.
- 셋째, 거주 국가의 특성으로서 국가에 따라 어떤 이주민을 받아들이는 경향이 있는지 이주민 선별(selection of migrants)의 특성이 영향을 준다. 예를 들어, 서유럽 국가들(프랑스, 독일, 스웨덴, 네덜란드)은 미숙련 노동자를 위주로 이민을 받았고, 전통 이민국(호주, 캐나다, 뉴질랜드)에서는 고도 숙련된 자들을 호의적으로 받아서 이주민의 사회경제적 수준에 있어 확연한 차이가 있다.
- 의사소통에는 큰 문제가 없으나, 독해력 및 어휘력, 쓰기, 작문 능력이 현저히 떨어지는 것으로 보고되었다. 셋째, 다문화 가정의 자녀는 부모의 서로 다른 가치관과 생활 풍습으로 가치관의 혼란 (identity confusion)을 겪을 수 있고, 문화적 차이로 인한 또래의 편견으로 학교 부적응(difficulties in school adjustment)을 초래할 수 있다. 넷째, 다수의 다문화 가정은 저소득 계층이므로, 자녀들 교육 비용 부족과 환경적 지지의 부재 등이 이들의 학업 부진에 직간접적 영향을 줄 수 있다.
- 7%) 순으로 나타났다. 심리적 외상 경험 이 많을수록 청소년자기행동평가척도(Youth Self Report)으로 조사한 외현화 및 내재화 문제 모두가 높게 나타났다.
- 재학 청소년의 학교 생활 어려움으로는 학업부진(탈북 52.6%, 제3국 출생 46.3%)이 가장 높고 이어 문화, 언어적응, 친구관계, 교사와의 관계 영역인데, 탈북 청소년은 제3국 출생 청소년에 비해 학업부진이, 제3국 출생 청소년은 문화, 언어적응문제가 상대적으로 더 높게 나타났다.
- 정신 건강 문제(mental health problems)를 살펴보면, 결혼이주민 자녀들의 14.3%가 우울이나 무력감을 느끼고 있고, 27%가 인터넷과 게임 등 컴퓨터 사용을 과도하게 하는 것으로 나타났다. 농어촌 지역의 초등학교 저학년 대상자들은 정신 건강상에 유의한 문제를 드러내지 않았으나, 학년이 올라갈수록 정신 건강 상태가 양호하지 못한 것으로 나타났다.
- 기준으로 1992명으로 집계되었고(Table 1) 학생의 90%가 일반 정규학교(regular school)에 다니고 있으며, 10%의 학생은 대안교육시설(전일제 민간교육시설)(alternative school)에서 수학하고 있다. 제3국 출생 탈북민 자녀는 전체 탈북민 자녀 학생의 35.5%였으며, 초등학생 비율이 51.8%로, 북한 출생 학생보다 더 많은 것으로 나타나, 향후 중학생과 고등학생 중 제3국 출생 탈북민 자녀 비율이 높아질 것으로 전망된다. 이에 비해 중고생과 대안학교는 탈북 학생의 비율이 더 높다.
- 그럼에도 불구하고, 다문화가정은 부모의 교육수준이나 소득수준과 같은 환경적 요인에 따라 자녀의 학업 및 심리적 발달수준이 다양하게 나타나므로, 다문화 가정을 하나의 동질적인 집단으로 간주하고 취약 계층으로 인식해서는 안 된다. 즉, 어머니의 교육수준이 높아질수록 그리고 가정의 소득수준이 높아질수록 자녀의 성취동기, 자아존중감, 학습활동 수준이 증가하였고, 다문화 가정 청소년이 일반 취약 계층 청소년에 비해 오히려 심리행동적 발달 수준이 유의하게 높은 것으로 나타났다.16) 또한 외국 출신 부모의 출신 국가별 문화적인 특성에 따른 차이도 중요한 요소가 될 가능성도 고려할 필요가 있다.
- 첫째, 정보자의 특성이 영향을 줄 수 있는데, 네덜란드에 있는 터키 이주 아동의 문제 행동이 아동과 부모가 정보자인 경우는 이주 아동에서 더 높게 보고되는데, 교사는 네덜란드 원주민 아동과 별 차이를 느끼지 못하였다는 등 그 이유가 실제 아동이 집과 학교에서 행동에 차이가 나서이든, 부모와 교사의 견딜 수 있는 역치가 달라서이든, 정보자 요인은 결과에 영향을 미칠 수 있다고 한다.
- 탈북 대안학교 학생 102명(13-22세)을 대상으로 아동행동 조사표(Child Behavior Checklists, CBCL)를 조사하여 일반 남한 학생과 비교 분석하였을 때, 정서행동 문제상 내재화 (internalized) 문제에서 유의한 차이를 보였고 특히 우울/불안, 학습문제, 사회적 문제가 있음을 나타내었다.22)
- 탈북 청소년 및 청년 108명(12-29세)을 대상으로 병원 불안 우울 척도(Hospital Anxiety and Depression Scale)을 조사하였을 때 53.7%는 경도 불안, 22.2%는 중등도이상 불안을 나타내었고, 36.1%는 경도 우울, 14.8%는 중등도이상 우울을 호소하였으며, 불안 및 우울은 SF-36으로 측정한 삶의 질 저하와 관련이 있었다.23)
- 셋째, 탈북 및 남한 거주 기간이 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 탈북 후 입국까지의 기간이 길수록 그리고 남한 거주 기간은 짧을수록 외현화 문제가 높았다.24) 특히, 중국 이외에 다른 나라를 거쳐서 입국한 경우 탈북 후 바로 입국했거나 중국만 거쳐서 입국한 아이들에 비해 자신을 더 부정적으로 보고, 우울 수준이 더 높고, 경계선적 특징을 더 뚜렷하게 나타낸다.
후속연구
- 아직, 다문화 및 탈북민 자녀의 수가 상대적으로 적고 역사가 짧아 정신건강 관련하여 많은 연구가 이루어지지는 못한 실정이나, 향후 보다 장기적 관점에서 체계적으로 이들의 정신 건강 실태 조사가 이루어져야 할 것이다. 또한, 정신 건강에 대한 인식도, 질병 및 의료 이용 행태에 미치는 문화적인 영향에 대한 연구도 함께 이루어짐으로써 더 나은 정신 건강 서비스는 물론 정신 건강 증진을 위한 정책 제시의 기초 자료가 마련되어야 할 것으로 사료된다.
- 아직, 다문화 및 탈북민 자녀의 수가 상대적으로 적고 역사가 짧아 정신건강 관련하여 많은 연구가 이루어지지는 못한 실정이나, 향후 보다 장기적 관점에서 체계적으로 이들의 정신 건강 실태 조사가 이루어져야 할 것이다. 또한, 정신 건강에 대한 인식도, 질병 및 의료 이용 행태에 미치는 문화적인 영향에 대한 연구도 함께 이루어짐으로써 더 나은 정신 건강 서비스는 물론 정신 건강 증진을 위한 정책 제시의 기초 자료가 마련되어야 할 것으로 사료된다.
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