[국내논문]북한가정, 다문화가정과 한국가정 청소년의 건강행태 Health behavior of North Korean, multicultural and Korean family adolescents in Korea: the Korea Youth Risk Behavior Web-based Survey, 2011-2013원문보기
Background: This study investigated the health behaviors of North Korean, multicultural, and Korean family adolescents in Korea. Methods: The study subjects were from the Korea youth risk behavior web-based survey (2011-2013) dataset. We identified 1,954 multicultural family adolescents and twice as...
Background: This study investigated the health behaviors of North Korean, multicultural, and Korean family adolescents in Korea. Methods: The study subjects were from the Korea youth risk behavior web-based survey (2011-2013) dataset. We identified 1,954 multicultural family adolescents and twice as many Korean family adolescents. Frequency analysis was used to assess nativity and nationality of the parents, and the chi-square test was used to compare the general characteristics and health behavior of the multicultural and Korean families. Conditional multiple logistic regression was used to compare health behavior between multicultural and Korean families. Results: Of the 5,862 multicultural and Korean family adolescents, current smoking in North Korean family adolescents was higher than Korean family adolescents (adjusted odds ratio [aOR], 2.32; 95% confidence interval [CI], 1.60-3.35) after adjusting for sex, school year, perceived school record, family structure, father's education, mother's education, perceived economic status, place of residence, and survey year. A high drinking rate was significantly greater in North Korean family adolescents compared to Korean family adolescents (aOR, 2.94; 95% CI, 1.89-4.57). Odds ratios for sufficient physical activity of vigorous intensity (aOR, 1.82; 95% CI, 1.31-2.54) were significantly higher in North Korean family adolescents than in Korean family adolescents. Fast food intake (aOR, 1.96; 95% CI, 1.34-2.86) was significantly higher in North Korean family adolescents compared to Korean family adolescents. Conclusion: There were differences in health behavior between North Korean, multicultural, and Korean family adolescents. Further studies are needed to investigate the factors associated with these differences.
Background: This study investigated the health behaviors of North Korean, multicultural, and Korean family adolescents in Korea. Methods: The study subjects were from the Korea youth risk behavior web-based survey (2011-2013) dataset. We identified 1,954 multicultural family adolescents and twice as many Korean family adolescents. Frequency analysis was used to assess nativity and nationality of the parents, and the chi-square test was used to compare the general characteristics and health behavior of the multicultural and Korean families. Conditional multiple logistic regression was used to compare health behavior between multicultural and Korean families. Results: Of the 5,862 multicultural and Korean family adolescents, current smoking in North Korean family adolescents was higher than Korean family adolescents (adjusted odds ratio [aOR], 2.32; 95% confidence interval [CI], 1.60-3.35) after adjusting for sex, school year, perceived school record, family structure, father's education, mother's education, perceived economic status, place of residence, and survey year. A high drinking rate was significantly greater in North Korean family adolescents compared to Korean family adolescents (aOR, 2.94; 95% CI, 1.89-4.57). Odds ratios for sufficient physical activity of vigorous intensity (aOR, 1.82; 95% CI, 1.31-2.54) were significantly higher in North Korean family adolescents than in Korean family adolescents. Fast food intake (aOR, 1.96; 95% CI, 1.34-2.86) was significantly higher in North Korean family adolescents compared to Korean family adolescents. Conclusion: There were differences in health behavior between North Korean, multicultural, and Korean family adolescents. Further studies are needed to investigate the factors associated with these differences.
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문제 정의
이에 본 연구에서는 다문화가정을 북한가정과 그 외 다문화가정 청소년으로 나누어 다문화가정 현황과 한국가정 현황을 파악하고, 다문화가정 청소년의 건강행태를 파악하여 한국가정 청소년과 차이가 있는지 비교하고자 하였다.
본 연구는 2011-2013년 제7-9차 청소년건강행태 온라인조사자료를 이용하여 다문화가정 청소년과 한국가정 청소년의 건강행태를 파악하기 위해 수행되었다. 북한가정 청소년의 경우 평생 흡연 경험률 53.
그럼에도 불구하고 본 연구의 의의를 살펴보면 최근 북한이탈주민 수가 증가하였고 중요성이 커지고 있어 북한가정 청소년과 그 외 다문화가정 청소년을 분류한 점이 강점이라고 할 수 있겠다. 또한 다문화가정 청소년의 학교적응이나 사회심리적 적응과 관련된 연구가 대부분인데 반해 본 연구는 다문화가정과 한국가정 청소년의 다양한 건강행태를 파악한데 그 의의가 있다고 하겠다.
제안 방법
층화변수별 모집단 구성비와 표본 구성비가 일치하도록 비례배분법이 적용되었으며, 표본추출은 층화 집락추출법으로 1차 추출단위는 학교, 2차 추출단위는 학급이 사용되었다. 조사내용은 흡연, 음주, 신체활동 등 15개 영역으로 구성되어 있으며, 조사방법은 인터넷이 가능한 학교 컴퓨터실에서 무작위로 1인 1대 컴퓨터를 배정하여 익명성 자기기입식 온라인조사방법으로 수행되었다[17].
대상 데이터
본 연구는 2011-2013년 제7-9차 청소년건강행태 온라인조사자료를 이용하였다. 목표모집단은 전국 중고등학교의 재학생으로 정의되었으며, 표본추출은 모집단층화, 표본배분, 표본추출 단계 과정으로 나눠졌다.
연구대상은 2011년부터 2013년 조사에 참여한 231,331명 중 건강행태와 다문화가정에 대해 묻는 문항에 결측값이 있는 11,629명을 제외한 219,702명을 대상으로 하였다. 217,748명(99%)은 한국가정 청소년이었으며, 1,954명의 다문화가정 청소년 중에서 160명(0.
또한 조사연도가 최근으로 갈수록 다문화가정 청소년의 분율이 증가하였다. 거주 지역에 따라 건강행태, 의료의 접근도 등이 다르고[18,19] 최근 다문화가정이 증가하고 있기 때문에, 조사 연도와 집락(cluster) 변수를 매칭변수로 하여 다문화가정 청소년 수의 2배수만큼 한국가정 청소년을 추출하여 다문화가정 청소년 1,954명, 한국가정청소년 3,908명, 총 5,862명을 대상으로 하였다.
데이터처리
대상자의 다문화가정 분율과 부모의 국적은 빈도분석을 이용하였고, 모든 변수는 빈도와 %를 제시하였다. 한국가정 청소년과 북한가정 및 그 외 다문화가정 청소년의 일반적 특성과 건강행태 특성의 비교는 카이제곱검정을 이용하였다.
대상자의 다문화가정 분율과 부모의 국적은 빈도분석을 이용하였고, 모든 변수는 빈도와 %를 제시하였다. 한국가정 청소년과 북한가정 및 그 외 다문화가정 청소년의 일반적 특성과 건강행태 특성의 비교는 카이제곱검정을 이용하였다. 성별, 학년, 학업성적 등 일반적 특성을 보정한 후 조건부 로지스틱회귀분석을 이용하여 한국가정 청소년에 비해 북한가정 청소년과 그 외 다문화가정 청소년의 건강행태에 대한 교차비(odds ratio)와 95% 신뢰구간(confidence interval)을 계산하였다.
한국가정 청소년과 북한가정 및 그 외 다문화가정 청소년의 일반적 특성과 건강행태 특성의 비교는 카이제곱검정을 이용하였다. 성별, 학년, 학업성적 등 일반적 특성을 보정한 후 조건부 로지스틱회귀분석을 이용하여 한국가정 청소년에 비해 북한가정 청소년과 그 외 다문화가정 청소년의 건강행태에 대한 교차비(odds ratio)와 95% 신뢰구간(confidence interval)을 계산하였다. 모든 통계분석은 SAS ver.
성능/효과
8%)은 그 외 다문화가정 청소년이었다. 다문화가정 청소년의 경우 한국가정 청소년에 비해 대도시에 거주하는 분율이 낮고, 군지역에 거주하는 청소년의 분율이 높았다. 또한 조사연도가 최근으로 갈수록 다문화가정 청소년의 분율이 증가하였다.
04). 간접흡연 노출 경험은 북한가정 청소년에서 53.1%로 한국가정 청소년에 비해 높았으며(aOR, 1.75; 95% CI, 1.25-2.44), 그 외 다문화가정 청소년에서는 36.2%로 한국가정 청소년에 비해 유의하게 낮았다(aOR, 0.85; 95% CI, 0.75-0.96). 평생 음주 경험은 북한가정 이외 다문화가정 청소년이 37.
음주영역에서 현재 음주 경험률은 북한가정 청소년에서 56.9%로 한국가정 청소년에 비해 높았고, 위험음주율은 북한가정 청소년 29.5% (aOR, 2.94; 95% CI, 1.89-4.57)로 한국가정 청소년에 비해 높은 결과를 보였다. Kim [20]의 연구에서 북한이탈주민의 현재 음주율은 37.
본 연구는 청소년건강행태온라인조사를 사용하여 결과의 적용이나 해석에 다음과 같은 제한점이 있다. 첫째, 다문화가정 부모나 청소년의 한국 거주 기간, 한국어 사용 정도, 청소년의 출생국가를 파악할 수 없는 점이다. 선행 연구에서 이민자의 거주 기간이나 언어실력이 건강 상태와 관련되어 있었다[33].
둘째, 북한이탈주민의 탈북 시기나 제3국가의 거주 기간 등을 파악할 수 없었는데, 이러한 요인들은 심리상태나 건강행태에 영향을 끼치는 요인으로[25] 향후 연구에 이러한 점을 고려할 필요가 있겠다. 셋째, 다문화가정 부모나 청소년의 한국사회 적응도, 정체성 또는 교우관계 등을 알 수 없는 점이다. 다문화가정 청소년의 학교적응이나 사회적응도에 따라 정신건강 상태 또는 일반적인 건강행태가 달라질 수도 있기 때문에[13], 향후 이러한 제한점들을 고려한 연구가 수행되어야 할 것으로 판단된다.
다문화가정 청소년의 학교적응이나 사회적응도에 따라 정신건강 상태 또는 일반적인 건강행태가 달라질 수도 있기 때문에[13], 향후 이러한 제한점들을 고려한 연구가 수행되어야 할 것으로 판단된다. 넷째, 본 연구에서 북한가정이나 다문화가정 청소년의 경우 한국가정 청소년에 비해 상대적으로 표본 수가 적었다. 또한 청소년건강행태조사는 일반적인 중고등학교에 재학 중이면서 문자해독이 가능한 학생만을 조사대상으로 선정하기 때문에 언어적인 문제로 조사 참여에 어려움이 있거나 한국사회 부적응으로 일반적인 중고등학교에 재학하지 못하는 다문화가정 청소년의 경우 조사에 참여하지 못했을 가능성이 있어 이번 조사를 통해 전체 북한가정이나 다문화가정 청소년을 대표하기에는 무리가 있다.
결론적으로 한국가정 청소년에 비해 북한가정 청소년에서 평생 흡연율과 현재 흡연율, 간접흡연 노출률, 현재 음주율, 위험음주율, 약물 사용 경험률이 유의하게 높았으며, 북한가정 이외 다문화가정 청소년에서 약물 사용 경험률이 유의하게 높았다. 한편 간접흡연 노출률과 평생 음주 경험률은 한국가정 청소년에 비해 북한가정 이외 다문화가정 청소년에서 유의하게 낮았으며, 격렬한 신체활동 실천율, 주 3회 이상 패스트푸드 섭취율은 한국가정 청소년에 비해 북한가정 청소년에서 유의하게 높았다.
결론적으로 한국가정 청소년에 비해 북한가정 청소년에서 평생 흡연율과 현재 흡연율, 간접흡연 노출률, 현재 음주율, 위험음주율, 약물 사용 경험률이 유의하게 높았으며, 북한가정 이외 다문화가정 청소년에서 약물 사용 경험률이 유의하게 높았다. 한편 간접흡연 노출률과 평생 음주 경험률은 한국가정 청소년에 비해 북한가정 이외 다문화가정 청소년에서 유의하게 낮았으며, 격렬한 신체활동 실천율, 주 3회 이상 패스트푸드 섭취율은 한국가정 청소년에 비해 북한가정 청소년에서 유의하게 높았다. 이처럼 다문화가정 청소년과 한국가정 청소년의 건강행태 차이를 알 수 있었다.
평생 흡연의 경우 북한가정 청소년에서 53.1%로 한국가정 청소년에 비해 높았으며(adjusted odds ratio [aOR], 2.32; 95% confidence interval [CI], 1.60-3.35), 현재 흡연의 경우 북한가정 청소년에서 35.0%로 한국가정 청소년에 비해 높았다(aOR, 2.62; 95% CI, 1.71-4.04). 간접흡연 노출 경험은 북한가정 청소년에서 53.
96). 평생 음주 경험은 북한가정 이외 다문화가정 청소년이 37.9%로 한국가정 청소년에 비해 낮았고(aOR, 0.64; 95% CI, 0.56-0.73), 위험음주의 경우 한국가정 청소년에 비해 북한가정 청소년에서 29.5% (aOR, 2.94; 95% CI, 1.89-4.57)로 유의하게 높았다. 또한 약물사용 경험은 한국가정 청소년에 비해 북한가정 청소년 20.
57)로 유의하게 높았다. 또한 약물사용 경험은 한국가정 청소년에 비해 북한가정 청소년 20.6% (aOR, 28.89; 95% CI, 4.23- 58.65), 그 외 다문화가정 청소년 4.6% (aOR, 7.97; 95% CI, 4.52- 14.06)로 유의하게 높았다(Table 3).
54). 주 3회 이상 패스트푸드 섭취 또한 한국가정 청소년에 비해 북한가정 청소년에서 26.3%로 유의하게 높았다(aOR, 1.96; 95% CI, 1.34-2.86) (Table 4).
후속연구
실제로 Cho [27]의 연구에서 부모가 음주하는 경우 자녀도 음주할 가능성이 높았다. 향후 다문화가정 청소년의 음주율을 파악하기 위해 부모의 국적이나 음주상태에 따른 연구가 필요할 것으로 판단된다.
선행 연구에서 이민자의 거주 기간이나 언어실력이 건강 상태와 관련되어 있었다[33]. 향후 부모나 청소년의 한국 거주 기간이나 한국어 사용 정도, 출생국가에 따라 다문화가정 청소년의 건강행태를 파악할 필요가 있다. 둘째, 북한이탈주민의 탈북 시기나 제3국가의 거주 기간 등을 파악할 수 없었는데, 이러한 요인들은 심리상태나 건강행태에 영향을 끼치는 요인으로[25] 향후 연구에 이러한 점을 고려할 필요가 있겠다.
향후 부모나 청소년의 한국 거주 기간이나 한국어 사용 정도, 출생국가에 따라 다문화가정 청소년의 건강행태를 파악할 필요가 있다. 둘째, 북한이탈주민의 탈북 시기나 제3국가의 거주 기간 등을 파악할 수 없었는데, 이러한 요인들은 심리상태나 건강행태에 영향을 끼치는 요인으로[25] 향후 연구에 이러한 점을 고려할 필요가 있겠다. 셋째, 다문화가정 부모나 청소년의 한국사회 적응도, 정체성 또는 교우관계 등을 알 수 없는 점이다.
셋째, 다문화가정 부모나 청소년의 한국사회 적응도, 정체성 또는 교우관계 등을 알 수 없는 점이다. 다문화가정 청소년의 학교적응이나 사회적응도에 따라 정신건강 상태 또는 일반적인 건강행태가 달라질 수도 있기 때문에[13], 향후 이러한 제한점들을 고려한 연구가 수행되어야 할 것으로 판단된다. 넷째, 본 연구에서 북한가정이나 다문화가정 청소년의 경우 한국가정 청소년에 비해 상대적으로 표본 수가 적었다.
넷째, 본 연구에서 북한가정이나 다문화가정 청소년의 경우 한국가정 청소년에 비해 상대적으로 표본 수가 적었다. 또한 청소년건강행태조사는 일반적인 중고등학교에 재학 중이면서 문자해독이 가능한 학생만을 조사대상으로 선정하기 때문에 언어적인 문제로 조사 참여에 어려움이 있거나 한국사회 부적응으로 일반적인 중고등학교에 재학하지 못하는 다문화가정 청소년의 경우 조사에 참여하지 못했을 가능성이 있어 이번 조사를 통해 전체 북한가정이나 다문화가정 청소년을 대표하기에는 무리가 있다. 향후 다양한 언어를 이용한 조사방법이나 다문화가족지원센터, 북한이탈주민지원센터, 대안학교 등을 고려해 북한가정이나 다문화가정 청소년을 포괄적으로 대표할 수 있는접근방법을 고려해야할 필요가 있다.
또한 청소년건강행태조사는 일반적인 중고등학교에 재학 중이면서 문자해독이 가능한 학생만을 조사대상으로 선정하기 때문에 언어적인 문제로 조사 참여에 어려움이 있거나 한국사회 부적응으로 일반적인 중고등학교에 재학하지 못하는 다문화가정 청소년의 경우 조사에 참여하지 못했을 가능성이 있어 이번 조사를 통해 전체 북한가정이나 다문화가정 청소년을 대표하기에는 무리가 있다. 향후 다양한 언어를 이용한 조사방법이나 다문화가족지원센터, 북한이탈주민지원센터, 대안학교 등을 고려해 북한가정이나 다문화가정 청소년을 포괄적으로 대표할 수 있는접근방법을 고려해야할 필요가 있다.
이처럼 다문화가정 청소년과 한국가정 청소년의 건강행태 차이를 알 수 있었다. 이에 향후 북한가정이나 다문화가정 청소년의 건강행태 관리를 위해서는 한국 일반가정과는 다른 접근방안이 필요하리라 판단된다. 특히 다문화가정과 한국가정 청소년의 부모학력, 경제 상태 등 가정환경에 차이가 컸으므로 향후 연구에서는 이들 요인들이 다문화가정 청소년의 건강행태에 어떤 영향을 끼치는지 파악할 필요가 있을 것이다.
이에 향후 북한가정이나 다문화가정 청소년의 건강행태 관리를 위해서는 한국 일반가정과는 다른 접근방안이 필요하리라 판단된다. 특히 다문화가정과 한국가정 청소년의 부모학력, 경제 상태 등 가정환경에 차이가 컸으므로 향후 연구에서는 이들 요인들이 다문화가정 청소년의 건강행태에 어떤 영향을 끼치는지 파악할 필요가 있을 것이다. 또한 언어적 문제로 의사소통이 어렵거나 한국사회 부적응 등으로 일반 한국 중고등학교에 재학하기에 어려움이 있을 수 있는 북한가정이나 다문화가정 청소년에 대해서는 다양한 언어를 통한 조사방법과 다문화지원센터 등을 통한 대상자 접근 등을 고려해야 할 것으로 생각된다.
특히 다문화가정과 한국가정 청소년의 부모학력, 경제 상태 등 가정환경에 차이가 컸으므로 향후 연구에서는 이들 요인들이 다문화가정 청소년의 건강행태에 어떤 영향을 끼치는지 파악할 필요가 있을 것이다. 또한 언어적 문제로 의사소통이 어렵거나 한국사회 부적응 등으로 일반 한국 중고등학교에 재학하기에 어려움이 있을 수 있는 북한가정이나 다문화가정 청소년에 대해서는 다양한 언어를 통한 조사방법과 다문화지원센터 등을 통한 대상자 접근 등을 고려해야 할 것으로 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
다문화가정이란 무엇인가?
다문화사회는 국적, 민족, 인종이 다른 구성원으로 이루어진 사회로[1] 다문화사회로의 진입은 세계적인 추세로 나아가고 있으며, 우리나라 역시 여러 민족의 유입을 통해 다문화사회로 진입하고 있다[2]. 다문화가정은 인종, 종족, 피부색 등 서로 다른 국적이나 문화에서 태어나거나 성장한 사람들이 모여 가정을 이룬 것으로[3], 다문화가족지원법에서는 결혼이민자와 귀화자 등 다문화 대상자와 배우자 및 9-24세 자녀로 이루어진 가정으로 정의하고 있다[4]. 우리나라의 경우 다른언어와 지역적 특성을 지닌외국인뿐 아니라 오랜 세월 분단되어 서로 다른 생활습관과 문화를 가지고 있는 북한 이탈 주민도 다문화가정으로 분류되고 있다[5].
다문화사회란 무엇인가?
다문화사회는 국적, 민족, 인종이 다른 구성원으로 이루어진 사회로[1] 다문화사회로의 진입은 세계적인 추세로 나아가고 있으며, 우리나라 역시 여러 민족의 유입을 통해 다문화사회로 진입하고 있다[2]. 다문화가정은 인종, 종족, 피부색 등 서로 다른 국적이나 문화에서 태어나거나 성장한 사람들이 모여 가정을 이룬 것으로[3], 다문화가족지원법에서는 결혼이민자와 귀화자 등 다문화 대상자와 배우자 및 9-24세 자녀로 이루어진 가정으로 정의하고 있다[4].
다문화가정 청소년에 대한 연구결과는 어떠한가?
우리나라의 경우도 다문화가정 증가에 따라 다문화가정 청소년에 대한 연구가 활발히 진행되고 있다. 다문화가정 청소년의 경우 일반가정 청소년에 비해 학교생활 부적응이 높았고[13], Lee [14]의 연구에서는 다문화가정 청소년에서 자아정체감이 사회심리적 적응에 영향을 미쳤다. 또한 다문화가정 청소년에서 스트레스가 자살 생각과 관련이 있었고[15], 청소년의 건강행태가 주관적 건강 상태에 영향을 미치는 것으로 나타났다[16]. 하지만 이러한 연구들은 일부 지역 청소년만을 대상으로 하고 있으며, 대부분 사회 부적응이나 심리 상태에 초점을 맞추고 있다.
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