[논문]임상 신규간호사의 상급 초보자에서 적임자로 되어가는 경험

박광옥; 김종경

doi:10.5977/jkasne.2013.19.4.594

임상 신규간호사의 상급 초보자에서 적임자로 되어가는 경험
A Study on Experience of Transition from New Clinical Nurse to Competent Step 원문보기

한국간호교육학회지 = The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, v.19 no.4, 2013년, pp.594 - 605

박광옥 (국립순천대학교, 생명산업과학대학간호학과) , 김종경 (단국대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study aimed to describe nurses' experience in transition from new graduate nurses to professional clinical nursees in a hospital. Methods: Ten new clinical nurses working in a hospital participated in this study. Data collected through in-depth interviews were analyzed using phenomenology. Results: The analysis yielded five core category themes from new nurses for becoming a professional nurse: (a) beginning of hardship journey (b) feeling of inability in workplace (c) struggling hard to develop skills (d) enduring hardships by soothing oneself and peer support (e) beginning of an exciting journey. Conclusion: Over time, new nurses face many difficulties in transition to a professional status. To enhance the role development of new clinical nurses in hospital settings, nursing schools and clinical fields must teach and prepare them. Nursing schools should teach a strong theoretical base as well as nursing skills. In addition, in the clinical nursing department, education, teaching the integrated systems, staff development, support, evaluation, and feedback are needed for new nurses's development.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 병원에 1년 이상 재직하고 있는 신규간호사를 대상으로 일대일 심층면담에 의한 심층적이고 포괄적인 자료 수집으로 임상에서 신규간호사에서 적임자 단계로의 이행 경험 현상을 기술한 현상학적 연구이다.
본 연구의 목적은 신규간호사들이 적임자 단계로의 이행 경험의 본질과 의미를 탐색하여 신규간호사 교육적 준비와 적임자 단계로의 육성 전략에 기여하고자 시도되었다.

제안 방법

2012년 3월에서 4월까지 연구자가 참여자를 대상으로 개인 심층면담을 통해 신규간호사가 경험한 자료를 수집하였다. 연구 질문은 ‘참여자들이 임상에서 입사부터 12개월까지 신규간호사에서 적임자 단계로 나아가기 경험은 무엇이었습니까?’이다.

대상 데이터

본 연구의 참여자는 서울과 충청도 소재 종합병원에서 1년 이상 재직 중인 간호사 중에 목적적 표집(Patton, 1990)으로 선정되었다. 연구자는 간호 부서에 연구주제와 목적, 참여자 요건 등에 대해 설명하고 협조를 구하였으며 추천받은 대상자에게 사전에 전화로 연구목적과 진행절차 및 익명성 보장 등에 대해 설명하고 연구 참여 의사를 확인하였다.
연구자는 간호 부서에 연구주제와 목적, 참여자 요건 등에 대해 설명하고 협조를 구하였으며 추천받은 대상자에게 사전에 전화로 연구목적과 진행절차 및 익명성 보장 등에 대해 설명하고 연구 참여 의사를 확인하였다. 연구 참여에 동의하는 간호사를 대상으로 자료를 수집하였으며 자료가 포화될 때까지 10명을 면담하였다. 참여자의 임상경력은 12개월에서 14개월, 연령은 24-26세였다.

데이터처리

셋째, 도출된 진술이 포함하고 있는 의미를 다시 찾아내어 재구성하였다. 넷째, 이들의 의미로 부터 주제와 하위주제를 구성하여 범주화하였으며 주제에 따라 임상에서 신규간호사에서 적임자 단계로의 이행 경험의 본질적 구조를 통하여 현상을 통합적으로 서술하였다.
면담 시작 시 참여자의 동의를 구하고 면담내용을 녹음하였다. 녹음내용을 들으면서 워드로 입력하였으며, 입력된 자료를 보면서 녹음 내용을 다시 들어 정확성을 검토하였으며 Colaizzi (1978)의 방법으로 자료수집과 분석을 연속적으로 진행하였다. 구체적으로 첫째, 연구자는 자료를 반복해서 읽고 내용에 대한 연구자의 느낌을 통찰하였다.

이론/모형

본 연구에서는 Lincoln과 Guba (1985)의 사실적 가치, 적용성, 일관성, 중립성 기준을 적용하여 신뢰도와 타당도를 기하였다. 사실적 가치는 참여자의 지각과 경험의 가치를 평가하는 것으로 참여자에게 기술한 내용과 경험내용이 일치하는지 점검하였으며, 일부내용을 피드백 하였다.

성능/효과

셋째, 기초적 원리에 대한 이론교육을 강화하고 현실을 반영하는 교육내용, 실습 스킬의 완성도를 높이는 노력이 요구된다. 넷째, 간호업무 우선순위를 설정하고 조직화하여 수행하는 종합적인 실무훈련이 절실하다.
셋째, 입사 후 시기별로 간호사가 성취해야 할 역할과 수준, 필요한 교육, 업무수행 평가 등 종합적이고 체계적인 인력개발 로드맵을 수립한다. 넷째, 입사 후 시기별로 관리자의 건설적인 면담과 코칭으로 신규간호사를 지지한다.
학교교육 측면에서는 첫째, 임상의 전반적인 업무환경과 업무흐름에 대한 이해, 전산 기반 하의 업무처리, 행정체계 등에 대한 포괄적이고 실질적인 교육을 강화한다. 둘째, 환자간호 뿐만 아니라 다양한 의료팀간의 효과적인 인간관계와 의사소통 기술습득 훈련을 실시한다. 셋째, 기초적 원리에 대한 이론교육을 강화하고 현실을 반영하는 교육내용, 실습 스킬의 완성도를 높이는 노력이 요구된다.
일 년이 지난 후에도 참여자들은 간호사로서 정착하지 못하고 미래 진로에 대해 진지한 고민을 하는 것으로 나타났다. 본 연구결과 신규간호사에서 적임자 단계로 나아가는 과정에 대한 어려움을 줄여 주고 적임자 단계로 성장하기 위한 발판을 마련하고자 간호부서와 학교에서의 준비 할 부분과 신규간호사의 병원 입사 후 적응과 발전을 위한 전략들을 다루었다.
본 연구는 임상에서 신규간호사에서 적임자 단계로의 이행 경험을 중심으로 일대일 심층면접을 통해 자료수집하고 분석한 현상학적 연구이다. 본 연구결과 참여자들은 입사 후 신규간호사에서 적임자 단계로의 일 년 동안 새로운 양상의 어려움을 경험하는 것으로 나타났다. 일 년이 지난 후에도 참여자들은 간호사로서 정착하지 못하고 미래 진로에 대해 진지한 고민을 하는 것으로 나타났다.
본 연구결과 참여자들은 입사 후 신규간호사에서 적임자 단계로의 일 년 동안 새로운 양상의 어려움을 경험하는 것으로 나타났다. 일 년이 지난 후에도 참여자들은 간호사로서 정착하지 못하고 미래 진로에 대해 진지한 고민을 하는 것으로 나타났다. 본 연구결과 신규간호사에서 적임자 단계로 나아가는 과정에 대한 어려움을 줄여 주고 적임자 단계로 성장하기 위한 발판을 마련하고자 간호부서와 학교에서의 준비 할 부분과 신규간호사의 병원 입사 후 적응과 발전을 위한 전략들을 다루었다.

후속연구

신규간호사의 입사 후 전략으로는 첫째, 중환자실이나 응급실과 같은 특수 간호단위에 신규간호사 배치 여부를 장기적 관점에서 검토한다. 둘째, 신규간호사에게 일 년 동안 기대되는 업무 완수 수준을 검토 조정 할 필요가 있다. 셋째, 입사 후 시기별로 간호사가 성취해야 할 역할과 수준, 필요한 교육, 업무수행 평가 등 종합적이고 체계적인 인력개발 로드맵을 수립한다.
둘째, 환자간호 뿐만 아니라 다양한 의료팀간의 효과적인 인간관계와 의사소통 기술습득 훈련을 실시한다. 셋째, 기초적 원리에 대한 이론교육을 강화하고 현실을 반영하는 교육내용, 실습 스킬의 완성도를 높이는 노력이 요구된다. 넷째, 간호업무 우선순위를 설정하고 조직화하여 수행하는 종합적인 실무훈련이 절실하다.
둘째, 신규간호사에게 일 년 동안 기대되는 업무 완수 수준을 검토 조정 할 필요가 있다. 셋째, 입사 후 시기별로 간호사가 성취해야 할 역할과 수준, 필요한 교육, 업무수행 평가 등 종합적이고 체계적인 인력개발 로드맵을 수립한다. 넷째, 입사 후 시기별로 관리자의 건설적인 면담과 코칭으로 신규간호사를 지지한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	임상경력 1년 미만인 신규간호사의 이직 비율은 어느정도인가?	신규간호사의 이직을 예방하기 위하여 많은 병원에서 신규간호사를 위한 오리엔테이션과 교육프로그램을 운영하여 이들의 적응을 돕고 있으나, 2009년 자료에 의하면 임상경력 1년 미만인 신규간호사 2,257명이 병원을 떠났으며, 이는 전체 간호사 이직의 35.2%를 차지하는 것으로 나타났다(Noh et al., 2010).
	신규간호사들이 겪는 고충은 무엇인가?	최근 보건의료 환경이 급변하고 간호실무의 전문화가 가속화 되면서 대학을 갓 졸업하고 병원에 입사한 신규간호사들이 실무에서 필요로 하는 역량을 갖추어 나가고 조직구성원으로 이행하는 과정에 많은 어려움을 겪고 있다. 신규간호사들은 학교에서 배운 것과 실제 현장에서 간호사의 업무와 역할의 차이로 인하여 현실충격을 경험하며(Cho et al., 2009; Jeong, 2007), 간호업무에 대한 지식과 기술의 부족, 응급상황대처 능력 부족, 타 분야 의료인들과의 갈등으로 스트레스와 피로감을 경험한다(Chu, 2000; Hwang & Lee, 2002; Kim et al., 2000).
	신규간호사가 입사 후 1년이 경과할 때까지 적임자 단계로 이행 과정에 대한 면담자료 분석 결과 5개의 핵심 범주는 무엇인가?	신규간호사 10명의 참여자가 졸업 후 병원에 입사하여 일 년이 경과할 때까지 적임자 단계로 이행 과정에 대한 면담자료를 분석하였으며, 5개의 핵심 범주가 도출되었다. 이들은 ‘험난한 여정의 시작’, ‘낯선 환경에서 무능함을 실감함’, ‘살아남기 위해 안간힘을 씀’, ‘자신을 달래고 동료의 이해로 견뎌냄’, ‘홀로 서기의 시작’으로 나타났다. 이 핵심범주의 하위 범주는 각각 2개에서 5개로 총 19개의 하위범주와 의미 있는 진술문은 각각 2개에서 7개로, 총 87개의 의미 있는 진술문이 도출되었다[Table 1].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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