Purpose: This study was done to explore the level of life stress, depression, and suicidal ideation and to identify the associated factors of suicidal ideation (SI) among college nursing students. Method: The design of this study was a descriptive survey design using a convenience sampling. Data col...
Purpose: This study was done to explore the level of life stress, depression, and suicidal ideation and to identify the associated factors of suicidal ideation (SI) among college nursing students. Method: The design of this study was a descriptive survey design using a convenience sampling. Data collection was done using self-questionnaire from 124 students in 2 universities located in Gyeonggi and Chungnam provinces. The collected data were analyzed using descriptive statistics, ANOVA, t-test, Pearson correlation coefficients, and hierarchical multiple regression. Results: Study participants reported low level of SI, depression, and life stress ($44.45{\pm}19.21$, $8.40{\pm}5.94$, $40.65{\pm}32.17$). The 53% of variance in SI was significantly explained by life stress related value (${\beta}=.41$, p<.001), life stress related to interpersonal relationship with family (${\beta}=.19$, p=.014), life stress related to interpersonal relationship with friends (${\beta}=.34$, p<.001), and depression (${\beta}=.36$, p<.001). Conclusions: The results indicate that to decrease the SI in these students, an active interest in the students is needed to lower stress levels in interpersonal relationships with family and friends, in life stress related to value, and for relief of depression. Suicide prevention programs specific to the level of life stress and depression need to be developed for nursing students.
Purpose: This study was done to explore the level of life stress, depression, and suicidal ideation and to identify the associated factors of suicidal ideation (SI) among college nursing students. Method: The design of this study was a descriptive survey design using a convenience sampling. Data collection was done using self-questionnaire from 124 students in 2 universities located in Gyeonggi and Chungnam provinces. The collected data were analyzed using descriptive statistics, ANOVA, t-test, Pearson correlation coefficients, and hierarchical multiple regression. Results: Study participants reported low level of SI, depression, and life stress ($44.45{\pm}19.21$, $8.40{\pm}5.94$, $40.65{\pm}32.17$). The 53% of variance in SI was significantly explained by life stress related value (${\beta}=.41$, p<.001), life stress related to interpersonal relationship with family (${\beta}=.19$, p=.014), life stress related to interpersonal relationship with friends (${\beta}=.34$, p<.001), and depression (${\beta}=.36$, p<.001). Conclusions: The results indicate that to decrease the SI in these students, an active interest in the students is needed to lower stress levels in interpersonal relationships with family and friends, in life stress related to value, and for relief of depression. Suicide prevention programs specific to the level of life stress and depression need to be developed for nursing students.
이러한 간호대학생의 특수한 상황에도 불구하고 간호대학생의 자살생각에 관한 연구는 거의 이루어지지 않았으며 스트레스와 우울이 자살생각과 상호관련성이 있다는 것만 확인하였을 뿐(Cho, 2009) 우울이나 자살생각을 촉진할 수 있는 스트레스 요인들을 밝히지 못하고 있는 실정이다. 이에 본 연구에서는 다수의 연구에서 자살생각의 영향요인으로 공통적으로 제시한 스트레스와 우울의 변수에서 간호대학생들에게 자살생각을 일으킬 수 있는 간호대학생들의 특수한 생활환경에서 비롯된 스트레스 요인과 우울이 간호학생들의 자살생각에 미치는 영향 정도를 파악하고자 본 연구를 시도하였다. 자살은 복합적이고 역동적인 과정이므로 자살 방지를 위해서는 자살생각이 자살 시도로 연결되지 않도록 사전예방 방안 모색이 중요하고 이를 위해서는 자살생각에 직접적인 영향을 주는 요인을 밝히는 것이 선행되어야 한다는 인식에서 본 연구를 시도하게 되었다.
제안 방법
본 연구대상자의 일반적 특성으로는 연령, 성별, 학년, 가정의 월수입, 용돈, 흡연, 음주, 운동, 주관적 건강상태, 비만도를 분석하였다(Table 1). 연구대상자의 평균 연령은 20.
본 연구에서 생활스트레스는 심리적 스트레스의 정량화를 위해 Chon 등(2000)이 대학생 생활스트레스 척도로 개발한 설문지를 사용하였다. 이 설문지는 총 8개 원인(당면과제: 학업, 경제, 장래진로, 가치관 문제; 대인관계: 친구, 이성, 가족, 교수와의 관계)의 50개 문항으로 구성되어 있다.
대상 데이터
본 연구의 대상자는 4년제 대학의 간호학생으로 K도와 C도에 위치한 2개 종합대학에서 연구참여 희망자를 편의표집 하였다. 자료수집 기간은 2012년 5월 20일부터 6월 15일까지이며 연구자가 학생을 대상으로 연구목적과 내용, 보상을 설명하여 자발적인 연구 참여를 유도하였다.
15, 검정력 95%, 투입될 독립변수 14개를 기준으로 하였을 때 최소 표본 크기 89명으로 산정되었다. 탈락률을 고려하여 131명의 자료가 수집되었으나, 응답이 누락되어 불충분한 7부를 제외한 124부를 최종결과 분석에 사용하였다. ;
데이터처리
연구 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율, 측정 변수 각각에 대하여 평균과 표준편차로, 대상자의 일반적 특성에 따른 측정 변수의 차이는 t-test 또는 ANOVA, Tukey 검정으로 분석하고 측정 변수들 간의 관련성은 Pearson's correlation coefficient를 구하였다. 마지막으로 자살생각에 영향 미치는 요인을 확인하기 위해 위계적 회귀분석을 수행하였다. 위계적 회귀분석 시 인구학적 특성에 따른 자살생각의 차이 분석에서 유의한 변수로 확인된 성별, 주관적 건강상태는 통제변수로 사용하였고, 자살생각의 유의한 상관관계 변수로 확인된 6개 영역의 생활스트레스와 우울을 독립변수로 하여 종속변수인 자살생각에 회귀시켰다.
0 프로그램으로 분석하였다. 연구 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율, 측정 변수 각각에 대하여 평균과 표준편차로, 대상자의 일반적 특성에 따른 측정 변수의 차이는 t-test 또는 ANOVA, Tukey 검정으로 분석하고 측정 변수들 간의 관련성은 Pearson's correlation coefficient를 구하였다. 마지막으로 자살생각에 영향 미치는 요인을 확인하기 위해 위계적 회귀분석을 수행하였다.
이론/모형
본 연구에서 자살생각은 Reynolds (1988)에 의해 개발된 Suicidal Ideation Questionnaire (SIQ) 를 Shin (1992)이 번역한 30문항의 척도를 사용하였다. 각 문항에 대한 응답은 ‘전혀 생각한 적 없다’(1점)에서 ‘거의 매일 생각한다’(7점)의 7점 척도로 점수가 높을수록 자살생각에 대한 정도가 높은 것을 의미한다.
점수의 범위는 0점에서 63점까지이며, 점수가 높을수록 우울 정도가 심함을 의미하고 절단점은 16점이다. 본 연구에서는 Lee와 Song (1991)이 표준화한 BDI 수정판을 이용하였다. 도구의 신뢰도는 Lee와 Song (1991)에서는 Cronbach's alpha가 .
성능/효과
본 연구결과를 통하여 간호대학생의 자살생각의 영향요인이 가치관 문제, 가족관계, 친구관계로 오는 스트레스와 우울임을 확인하였다. 이는 타 연구와 비교하여 구체적으로 자살생각에 영향을 주는 스트레스 요인을 확인하였다는 데 의의가 있으며 본 연구에서 확인된 간호대학생의 특수한 자살생각 요인들은 간호대학생들을 위한 자살예방 중재 프로그램 개발에 유용한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
연구대상자의 자살생각은 여학생이 남학생보다 자신이 건강하지 않다고 지각하는 집단이 건강하다고 지각하는 집단보다 유의하게 자살생각 점수가 높았다. 아울러 연구대상자의 자살생각과 유의한 상관관계를 보인 변수는 우울, 학업문제, 장래 문제, 가치관 문제, 친구관계, 가족관계 및 교수관계로 초래되는 스트레스이었다. 대학생의 자살생각에 영향을 미치는 변수는 통제변수와 독립변수를 고려하였을 때 자살생각의 53%를 설명하였으며 최종적으로 자살생각에 유의한 영향을 미치는 변수는 가치관 문제, 가족관계, 친구관계 및 우울이었다.
연구대상자의 자살생각은 여학생이 남학생보다 자신이 건강하지 않다고 지각하는 집단이 건강하다고 지각하는 집단보다 유의하게 자살생각 점수가 높았다. 아울러 연구대상자의 자살생각과 유의한 상관관계를 보인 변수는 우울, 학업문제, 장래 문제, 가치관 문제, 친구관계, 가족관계 및 교수관계로 초래되는 스트레스이었다.
후속연구
∙ 본 연구결과 가치관 문제, 가족관계, 친구관계로 오는 스트레스와 우울이 자살생각의 영향요인임을 확인하였으나 향후 구조화된 설문지가 아닌 질적 연구를 통해 간호대학생의 특수한 환경에서 초래되는 스트레스와 우울의 요인들을 밝히는 연구를 제언한다.
∙ 본 연구결과를 바탕으로 간호대학생 자살예방 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하는 연구를 제언한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
대학생을 대상으로 한 연구에서 대학생의 자살생각에 영향을 미치는 변수로 무엇이 나타났는가?
그 중 주로 스트레스, 우울, 절망감, 자존감, 대처방식 등의 변인들에 대한 연구가 노인과 청소년을 대상으로 이루어져 왔다(Kim, 2002; Kim, Jeon, & Kim, 2013; Kim & Kim, 2008). 대학생을 대상으로 한 연구에서는 자살시도경험, 생활기능, 우울, 불안 및 무망감이(Park, 2012), 성별, 종교, 나이 및 대학생활 만족도(Kang & Ra, 2013) 또는 우울과 충동성, 부정적인 대처방식(Ha & An, 2008) 등이 대학생의 자살생각에 영향을 미치는 변수로 나타났다. 국외논문에서는 우울, 불안, 희망 없음(Nyer et al.
간호대학생이 스트레스를 받는 특수한 상황은 무엇이 있는가?
, 2000; Kang & Ra, 2013; Yang, Bang, & Kim, 2012). 특히 간호대학생은 낯선 장소에서 실습을 해야 하는 부담감으로 오는 스트레스나 실수를 하면 안되는 부담감, 많은 학업량으로 인해 스트레스를 받으며(Pulido-Martos, Augusto-Landa, & Lopez-Zafra, 2012), 간호학과가 가지는 특수성으로 인해 타 학과의 학생들에 비해 과중한 교과과정, 엄격한 행동규범, 간호사 국가시험에 합격해야 한다는 심리적 중압감으로 인해 많은 스트레스를 경험하게 된다(Jung & Shin, 2006).
우리나라의 자살률은?
우리나라의 자살률은 2003년 이후 OECD 국가 중 1위를 유지하고 있으며 자살은 우리나라 전체 사망원인 중 4위를 차지하는 중요한 사회적 문제이다. 연령대별로 10대에서 30대까지 청년층의 자살 사망원인이 더 높고 특히 20~29세 사이의 자살률은 사망자 10만 명당 24.
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