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[국내논문] 슬관절 후방 십자 인대에서 기원한 건막 거대 세포종: 1예 보고
A Tenosynovial Giant Cell Tumor Arising from Posterior Cruciate Ligament of Knee Joint: A Case Report 원문보기

대한골관절종양학회지 = The Journal of the Korean Bone and Joint Tumor Society, v.20 no.2, 2014년, pp.85 - 88  

김홍균 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과) ,  최창현 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과) ,  정국진 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과) ,  이영민 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과) ,  신미경 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 해부병리과) ,  황지효 (한림대학교 의과대학 강남성심병원 정형외과)

초록
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국소형 거대 세포종은 주로 지 관절의 활액막에서 호발하는 것으로 알려져 있으며 슬관절 내에서는 드물게 발생하는 것으로 알려져 있다. 병리학적으로 다핵의 거대 세포를 특징적으로 가지는 질환으로 완전 절제 시 재발율은 낮다. 슬관절 내에 발생하는 경우 무증상에서 간헐적 잠김 증상까지 다양하게 나타날 수 있으며, 관절경적으로 완전 절제가 가능하나 불완전 절제 시 45%까지 재발하는 것으로 보고되고 있다. 저자들은 후방 십자 인대의 전연에 발생한 거대 세포종 1예를 관절경 하에서 절제 후 병리학적으로 확진하여 이를 보고하고자 한다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Localized forms of giant cell tumor are known to arise commonly in the synovial membrane of the finger joints. Multinucleated giant cells are its characteristic pathology finding, giant cell tumor shows a low rate of recurrence after complete excision. When occurring at the knee joints, giant cell t...

주제어

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문제 정의

  • 저자들은 슬관절 후방 십자 인대의 전연에 발생한 거대 세포종 1예를 관절경 하에서 절제 후 병리학적으로 확진하였으며 임상적으로 좋은 결과를 보였기에 이를 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
활액막 세포에서 기원하는 거대 세포종은 어떻게 분류되는가? 활액막 세포에서 기원하는 거대 세포종은 국소형과 미만형으로 분류되며 국소형 거대 세포종은 주로 지 관절의 활액막에서 호발하는 것으로 알려져 있다.1,2) 그러나 이는 슬관절 내에서는 드물게 발생하는 병변으로 이를 보고하는 문헌도 제한되어 있으며, 후방 십자 인대에서 발생한 국내 보고도 2차례에 불과했다.
국소형(localized type) 건막 거대 세포종의 특징은? 1,2) 국소형(localized type) 건막 거대 세포종은 주로 수부 및 족부에 호발하고, 경계가 명확한 결절형 또는 폴립형의 종물로 발견되며, 관절 내 또는 관절 외에 발생한다. 이들은 건막에 부착되어 있으며 간혹 수부에 발생 시 신경을 압박할 수 있으며, 다핵의 거대 세포를 특징적으로 가지는 질환으로 완전 절제 시 재발율은 낮다.5) 미만형(diffuse type)은 증식형 활액막염으로도 불리우며, 불규칙하고 침윤하는 양상을 띠며, 주로 관절 외에 발생한다.
국소형 거대 세포종은 주로 어떤 부위에 발생하는가? 활액막 세포에서 기원하는 거대 세포종은 국소형과 미만형으로 분류되며 국소형 거대 세포종은 주로 지 관절의 활액막에서 호발하는 것으로 알려져 있다.1,2) 그러나 이는 슬관절 내에서는 드물게 발생하는 병변으로 이를 보고하는 문헌도 제한되어 있으며, 후방 십자 인대에서 발생한 국내 보고도 2차례에 불과했다.
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참고문헌 (9)

  1. Enzinger FM, Weiss SW. Benign tumors and tumor like lesions of synovial tissue. In: Enzinger FM, Weiss SW, ed. Soft tissue tumors. 3rd ed. St. Louis: Mosby; 1995. 412-41. 

  2. Rosenberg AE. Soft tissue tumors and tumor-like lesions. In: Cotran RS, Kumar V, Robbins SL, ed. Robbins pathologic basis of disease. 5th ed. Philadelphia: Saunders; 1994. 1260-1. 

  3. Chung WY, Kim YC, Jo SK. Localized form of tenosynovial giant cell tumor arising from the posterior Cruciate Ligament of the knee. 2 case report. J Korean Arthroscopy Soc. 2003;7:87-91. 

  4. Kim KT, Kang MS. Localized tenosynovial giant cell tumor involving the posterior cruciate ligament of the Knee. 1 case report. J Korean Arthroscopy Soc. 2011;15:113-6. 

  5. Insall JN, Scott WN. Surgery of the knee. 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2006. 1026-9. 

  6. Koo BS, Kim KC, Lee HJ. Localized giant cell tumor of tendon sheath arising from the anterior cruciate ligament of the knee. 2 case report. J Korean Arthroscopy Soc. 1999;3:146-9. 

  7. Lee GW, Lee KS, Song SH, Kim MK, Yun SH. Snow-man shaped nodular tenosynovitis in the knee. case report. J Korean Arthroscopy Soc. 1999;3:44-7. 

  8. Rao AS, Vigorita VJ. Pigmented villonodular synovitis (giantcell tumor of the tendon sheath and synovial membrane). A review of eighty-one cases. J Bone Joint Surg Am. 1984;66:76-94. 

  9. Jelinek JS, Kransdorf MJ, Shmookler BM, Aboulafia AA, Malawer MM. Giant cell tumor of the tendon sheath: MR findings in nine cases. AJR Am J Roentgenol. 1994;162:919-22. 

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