선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 병원간호사들의 경력에 따라 재직의도를 집중 면담을 통해 조사하여 그 관련 요인을 확인하고 우리나라 실정에 맞는 재직의도 설문지를 개발함으로써 신규간호사 및 경력간호사들의 재직의도를 높이고 이직의도를 낮출 수 있는 기초자료를 제공하여, 이직률을 감소하고 재직의도를 높이기 위한 방안을 모색하고 이에 대한 정책수립에 기여하고자 한다.
- 본 연구는 간호사의 재직의도 및 이유를 조사하고, 직접적, 간접적으로 영향을 줄 수 있는 개인 및 조직적 요인을 파악하기 위한 서술적 탐색연구이다. 재직의도 설문 도구 개발을 위해 포커스 그룹 인터뷰를 이용하였다.
- 본 연구는 병원간호사의 이직률은 줄이고 재직률을 제고하기 위하여 간호사의 재직의도와 영향요인을 조사하여 이에 따른 정책제안을 하기 위하여 시도된 조사 탐색연구이다. 연구방법은 포커스그룹 면담과 양적연구를 서로 보완한 통합적 연구방법을 사용하였다.
- 본 연구의 목적은 병원간호사의 재직의도를 조사하고 그 관련 요인을 확인함으로써, 신규간호사 및 경력간호사의 재직의도 제고를 위한 정책수립에 필요한 기초 자료를 제공하는데 있으며 구체적인 목적은 아래와 같다.
- 참여자들에게 연구 참여에 대한 인센티브를 제공하였다. 설문지 개발 및 본 조사에서의 설문지 조사는 생명윤리심의위원회의 심의결과에 따라서 진행하였다.
- 그러나 재직의도를 증가시킬 수 있는 요인을 확인하여 이를 강화할 때 유능한 간호사가 간호직에서 능력을 발휘하며 일할 수 있는 기회가 증가할 수 있으며 이직으로 인한 직원대체 비용을 줄이고 그 결과, 조직의 유효성을 증가시킬 수 있다는 점에서 재직의도는 이직의도 이상으로 중요하다(Kim,2008). 이에 본 연구는 간호사의 재직의도를 파악함으로써 현재 간호사 부족이라는 간호계가 안고 있는 과제를 해결하고 간호의 질 저하를 감소시키며 간호사 개인이 간호전문직에 오래 재직할 수 있는 전략을 파악하는데 기초자료를 제공하고자 수행하였다.
제안 방법
- 2) 병원간호사의 일반적 특성(개인적 특성, 직무특성 및 조직 특성)에 따른 재직의도와 영향요인을 비교 분석한다.
- 주요 질문은 ‘병원에 재직하는 이유가 무엇입니까?’로 시작하여 ‘병원재직에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?’, ‘이직을 하려는 상황은 어떤 경우이었습니까?’ 등의 주제들로 이어나갔다. 각 초점 그룹 면담은 2시간에서 2시간 30분이 소요되었고, 그룹별 면담시간이 끝난 이후에는 종합토의 시간으로 마무리하였으며, 모든 내용은 녹음기로 녹음한 뒤 문자화하였다. 연구자들은 필사된 인터뷰 내용에서 재직의도 문항으로 중요한 내용이 될 수 있는 내용들을 수차례의 토론을 거쳐 확정하였다.
- 개발된 재직의도 설문지에 인구학적 특성, 병원의 조직특성, 직무만족 및 이직충동경험 등을 새로이 항목으로 추가하여 설문지를 완성하여 전국의 병원간호사를 대상으로 설문조사하였다. 자료수집기간은 2013년 7월에서 8월까지이었다.
- 개발된 재직의도 측정도구의 내용 타당도 검증을 위해 3개 대형병원 10년 이상 경력간호사 15명을 대상으로 설문 문항에 대한 예비조사 및 분석을 하였고, 또한 병원간호사회의 기획위원회로부터 내용타당도를 검정받아 58문항에서 11문항을 삭제하고, 47문항을 최종적으로 재직의도 측정 설문도구로 개발하였다. 47문항으로 개발된 재직의도 측정도구는‘1점 매우 동의하지 않는다, 2점 동의하지 않는다, 3점 동의한다, 4점 매우 동의한다’의 4점 척도로 구성되어 있으며, 점수가 높을수록 재직의도가 높음을 의미한다.
- 본 연구는 질적연구방법과 양적연구방법을 적용하여 진행하였다. 먼저, 포커스 그룹 인터뷰와 문헌고찰을 통해 재직의도 문항을 개발하였고, 개발된 설문지를 이용하여 재직의도를 조사하였다.
- 포커스 그룹 인터뷰를 통해 연구 대상자들의 재직의도와 관련된 내용을 추출하여 첫 37문항을 개발하였다. 문헌탐색을 통해 재직의도 및 이직의도 관련 변수의 도구를 확인한 후 재직의도와 관련한 21 문항을 선정하여 총 58문항으로 개발하였다.
- 본 연구는 질적연구방법과 양적연구방법을 적용하여 진행하였다. 먼저, 포커스 그룹 인터뷰와 문헌고찰을 통해 재직의도 문항을 개발하였고, 개발된 설문지를 이용하여 재직의도를 조사하였다.
- 본 연구의 설문지 구성내용들은 주로 전문직 자부심, 보수 및 복지, 가족의 지지, 간호직에 대한 신념과 사명감, 인간관계, 교대근무, 업무능력, 신체적·심리적으로 감당할 수 있는 업무, 업무와 적성, 근무환경, 신체적, 심리적 통근 거리, 이직에 대한 준비 등에 대한 내용들로 구성되었다.
- 본 연구는 병원간호사의 이직률은 줄이고 재직률을 제고하기 위하여 간호사의 재직의도와 영향요인을 조사하여 이에 따른 정책제안을 하기 위하여 시도된 조사 탐색연구이다. 연구방법은 포커스그룹 면담과 양적연구를 서로 보완한 통합적 연구방법을 사용하였다.
- 연구자들은 임상현장에서 근무하고 있는 간호사들의 경험속에서 포착되는 재직의도 및 이유를 파악하기 위해서 포커스 그룹 인터뷰가 유용하다고 판단하여 포커스 그룹 인터뷰를 먼저 실시하였다. 본 연구의 모집단은 전국의 병원간호사로, 연구의 대상자는 병원간호사 경력에 따라 3~7년 미만, 7~15년 미만, 15년 이상으로 나누었으며, 각 그룹 당 5명씩 총 15명이었다.
- 포커스 그룹 인터뷰를 진행한 연구자들은 질적연구를 수행해 본 경험이 있는 자들로 특히 모든 연구원들이 포커스 그룹 인터뷰를 진행 해 본 경험을 갖고 있었다. 연구자들은 토론을 통해 포커스 그룹 인터뷰 질문 개발을 하였다. 주요 질문은 ‘병원에 재직하는 이유가 무엇입니까?’로 시작하여 ‘병원재직에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?’, ‘이직을 하려는 상황은 어떤 경우이었습니까?’ 등의 주제들로 이어나갔다.
- 각 초점 그룹 면담은 2시간에서 2시간 30분이 소요되었고, 그룹별 면담시간이 끝난 이후에는 종합토의 시간으로 마무리하였으며, 모든 내용은 녹음기로 녹음한 뒤 문자화하였다. 연구자들은 필사된 인터뷰 내용에서 재직의도 문항으로 중요한 내용이 될 수 있는 내용들을 수차례의 토론을 거쳐 확정하였다.
- 포커스 그룹 인터뷰 및 문헌고찰을 통해 재직의도 측정도구를 개발하였다. 포커스 그룹 인터뷰를 통해 연구 대상자들의 재직의도와 관련된 내용을 추출하여 첫 37문항을 개발하였다.
- 포커스 그룹 인터뷰 및 문헌고찰을 통해 재직의도 측정도구를 개발하였다. 포커스 그룹 인터뷰를 통해 연구 대상자들의 재직의도와 관련된 내용을 추출하여 첫 37문항을 개발하였다. 문헌탐색을 통해 재직의도 및 이직의도 관련 변수의 도구를 확인한 후 재직의도와 관련한 21 문항을 선정하여 총 58문항으로 개발하였다.
대상 데이터
- 먼저 병상규모별로 선정하였으며 전국 300병상 미만 병원 8개, 300~800병상 미만 8개, 800병상 이상 대형병원 8개의 총 24개의 병원을 대상으로 하였다. 두 번째로 지역별로 서울지역 8개 병원, 부산 1개 병원, 인천 2개 병원, 울산 1개 병원, 대전 1개 병원, 광주 1개 병원, 경기 5개 병원, 강원 1개 병원, 충북 1개 병원, 전남 2개 병원, 전북 1개 병원, 경북 1개 병원을 선정하였다. 그런데 간호수첩(대한간호협회 발행, 2013)에 800병상 이상 규모의 병원으로 등록된 병원이 조사과정 중에 800병상 미만의 병원으로 응답이 와서, 결과적으로 300~800 병상 규모 병원은 한 개가 추가되어 총25개 병원을 대상으로 하였다.
- 또한, 조사 대상 병원에 병상규모에 따라 조사대상자의 수를 달리하여 500병상 미만병원 병원 당 35부씩 280부,500~800병상 미만 병원 50부씩 450부, 800병상 이상의 병원 65부씩 520부로, 총 1,250부의 설문지를 배부하였으며, 설문지 회수는 500병상 미만의 병원에서 254부(90.7%), 500~800 병상 미만 병원 413부(91.8%), 800병상 이상 병원 476부(91.5%)로 총 1,143부(91.4%)가 회수되었다.
- 연구대상 병원은 임의표집방법으로 선정하였다. 먼저 병상규모별로 선정하였으며 전국 300병상 미만 병원 8개, 300~800병상 미만 8개, 800병상 이상 대형병원 8개의 총 24개의 병원을 대상으로 하였다. 두 번째로 지역별로 서울지역 8개 병원, 부산 1개 병원, 인천 2개 병원, 울산 1개 병원, 대전 1개 병원, 광주 1개 병원, 경기 5개 병원, 강원 1개 병원, 충북 1개 병원, 전남 2개 병원, 전북 1개 병원, 경북 1개 병원을 선정하였다.
- 본 연구는 전국의 25개 병원 1,143명의 간호사들로부터 자료를 분석하였으며 일반적 특성은 Table 1과 같다. 남성이 2.
- 연구자들은 임상현장에서 근무하고 있는 간호사들의 경험속에서 포착되는 재직의도 및 이유를 파악하기 위해서 포커스 그룹 인터뷰가 유용하다고 판단하여 포커스 그룹 인터뷰를 먼저 실시하였다. 본 연구의 모집단은 전국의 병원간호사로, 연구의 대상자는 병원간호사 경력에 따라 3~7년 미만, 7~15년 미만, 15년 이상으로 나누었으며, 각 그룹 당 5명씩 총 15명이었다. 연구대상자는 서울 및 수도권 5개 병원에 근무하면서, 연구목적을 잘 이해하여 간호사의 재직의도와 이유를 인터뷰하기에 적절하다고 생각되어 각 병원에서 추천받은 병원간호사로, 각 병원에서 그룹별로 한 명씩 배정하여 총 3명씩 추천된 간호사들을 대상으로 하였다.
- 본 연구의 모집단은 전국의 병원간호사로, 연구의 대상자는 병원간호사 경력에 따라 3~7년 미만, 7~15년 미만, 15년 이상으로 나누었으며, 각 그룹 당 5명씩 총 15명이었다. 연구대상자는 서울 및 수도권 5개 병원에 근무하면서, 연구목적을 잘 이해하여 간호사의 재직의도와 이유를 인터뷰하기에 적절하다고 생각되어 각 병원에서 추천받은 병원간호사로, 각 병원에서 그룹별로 한 명씩 배정하여 총 3명씩 추천된 간호사들을 대상으로 하였다.
데이터처리
- 1) 연구대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율을 구하였다.
- 2) 병원간호사의 재직의도 이유는 빈도, 평균과 표준편차를 구하였다
- 3) 대상자의 일반적 특성에 따른 병원간호사 재직의도의 차이는 독립이표본 t 검정(t-test)과 일원분산분석(one-way ANOVA)으로 확인하였다.
- 4) 재직의도와 직무만족, 재직기간과의 상관관계는 피어슨 적률상관분석(Pearson Correlation Coefficient)으로 확인하였다.
이론/모형
- 연구대상 병원은 임의표집방법으로 선정하였다. 먼저 병상규모별로 선정하였으며 전국 300병상 미만 병원 8개, 300~800병상 미만 8개, 800병상 이상 대형병원 8개의 총 24개의 병원을 대상으로 하였다.
- 본 연구는 간호사의 재직의도 및 이유를 조사하고, 직접적, 간접적으로 영향을 줄 수 있는 개인 및 조직적 요인을 파악하기 위한 서술적 탐색연구이다. 재직의도 설문 도구 개발을 위해 포커스 그룹 인터뷰를 이용하였다.
성능/효과
- ’ 4점의 4점 Likert 척도로 개발하였다. 47개 문항에 대한 전체 대상자의 평균 점수의 범위는 3.19부터 1.77점이었고, 총 평균은 2.66점으로 중간보다 조금 높은 정도의 점수를 보였다.
- 결과적으로 본 연구결과에서 간호사의 전문직관이 중요한 재직의도로 확인되었다. 간호사의 전문직업성 확립과 전문가로서의 권한 확대를 위해서 관련협회 및 학회와 전문가 집단에 참여하여 전문가로서의 이익을 추구하고 정체성을 정립하는 것이 필요하지만 여전히 참여를 위한 동기화가 부족한 실정이므로(Kwon et al.
- 따라서 각 병원에서는 간호사들의 전문직 자부심을 고취시키고 가족들의 지지를 이끌어 내는 한편, 보수와 복지체계를 간호사들이 원하는 수준으로 개편할 필요가 있다. 그리고 간호사의 병원재직기간이 길고, 책임이 있는 직위를 가지고 교육정도가 높은 그룹에서 재직의도가 높게 나타났으며 업무에 적응한 이후 재직의도가 높아지고, 이직에 대한 두려움으로 이직률이 낮아짐을 확인하였다. 또한 재직의도가 낮게 나타난 문항들을 고려해 볼 때, 교대근무, 승진기준 등에 대한 간호부의 투명한 행정체계, 그리고 병원에 대한 소속감 및 자부심을 갖게 해줄 수 있는 직원 모임 등의 문항들을 제고할 필요가 있다.
- 특히 교대근무는 본 연구에서도 간호직의 최대 문제점으로 확인되었으며, 다른 직업과 다른 생활주기를 갖게 되는 교대근무로 얻을 수 있는 육아시간의 활용이나 자기계발 시간의 활용 등이 간호사들이 간호직에 재직하도록 하는 이유가 되지 못하고 있음을 알 수 있었다. 그리고 본 연구에서는 출신학교에 대한 고려, 이직에 대한 준비가 안 되어서, 집과의 거리 등이 재직의도를 파악하는 문항에 포함되었는데, 이는 우리나라 간호조직만의 특이한 상황을 반영하는 것으로, 미미하지만 간호사들의 출신학교가 병원 근무 지속에 영향을 미치고 있음을 확인하였다. 또한 재직의도는 간호사가 다른 새로운 직업을 찾으려는 것을 멈추거나 현재 간호직무에 머무르려는 의도를 의미하는데, 언제든지 이직에 대한 준비가 아직 안 되어서 재직하고 있다는 본 연구 결과에 주목할 필요가 있다.
- 마지막으로 직무만족을 0~10점의 NRS로 조사한 결과만족도는 0점에서 10점으로 다양하였으며, 평균은 6.27±1.59점이었고, 62.7%의 응답자가 5에서 7점의 중간 정도의 만족을 표시하였으며, 8점 이상의 높은 만족도를 표시한 간호사들도 23.7%이었다(Table 1).
- 반면에 재직의도 평균이 낮은 순위별로 볼 때, 교대근무로 인한 육아나 취미, 자기계발을 위한 여유있는 시간, 승진이나 자기발전을 위한 기회, 타 직업과 비교하여 높은 시간활용도, 직장의 복리 후생 등에 대한 내용에서 재직의도 평균이 낮은 것으로 나타났다. 특히 교대근무는 본 연구에서도 간호직의 최대 문제점으로 확인되었으며, 다른 직업과 다른 생활주기를 갖게 되는 교대근무로 얻을 수 있는 육아시간의 활용이나 자기계발 시간의 활용 등이 간호사들이 간호직에 재직하도록 하는 이유가 되지 못하고 있음을 알 수 있었다.
- 병원 간호사들의 재직의도는 전문직 사명감과 가족의 지지에 대한 빈도 및 평균이 높은 것으로 나타났다. 따라서 각 병원에서는 간호사들의 전문직 자부심을 고취시키고 가족들의 지지를 이끌어 내는 한편, 보수와 복지체계를 간호사들이 원하는 수준으로 개편할 필요가 있다.
- 병원간호사의 재직의도는 직무만족(r=.61, p<.001), 재직기간(r=.16, p<.001)과 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났고, 직무만족 정도도 병원 재직기간(r=.26, p<.001)과 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다(Table 4).
- 본 연구결과 재직의도는 직무만족과 높은 상관관계를 보였고(r=.61), 재직기간과도 상관관계가 있는 것(r=.16)으로 확인되었다. 본 연구 대상자의 86.
- 본 연구에서 재직의도 문항의 평균은 2.66점으로(최소 1.77점~최대 3.19점) 중앙값보다 높은 점수를 보였다. 본 연구에서 재직의도 평균이 높은 문항들은 주로 인간에 대한 돌봄에 대한 내용, 간호사를 자랑스럽게 생각하고 지지적인 가족의 태도, 긍정적인 간호조직 문화 및 원만한 인간관계의 유지에 대한 내용들이었다.
- 본 연구의 일반적 특성에 따른 재직의도 비교에서, 현 병원에서의 재직기간이 길수록, 직위가 높을수록, 교육정도가 높을수록, 희망 재직기간이 길수록, 이직충동이 한번도 없었을 때 재직의도가 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 나이, 직무만족, 현 근무 병원에서의 재직기간, 학사 이상의 학력, 간호사로서의 만족, 칭찬과 인정의 순서로 재직의도에 영향을 미치는 것으로 보고한 Tourangeau와 Cranley (2006)의 연구결과를 지지한다.
- 정년퇴임까지 근무하고자 하는 간호사의 재직의도 점수는 재직희망 기간이 1년 미만, 1년에서 5년 미만, 5년에서 10년 등의 재직희망기간을 보인 간호사나 희망재직기간에 대해 모른다고 응답한 간호사보다 재직의도 점수가 높았다. 이직충동 경험이 최근 1년간 한번도 없었던 간호사의 재직의도 점수가 1~2회 이상 자주 있었던 간호사보다 높았고, 1~2회 정도 이직충동 경험이 있었던 간호사의 재직의도점수가 가끔 또는 자주 있었던 간호사보다 높았고, 가끔 있었던 간호사보다는 자주 있었던 간호사의 점수가 낮았다.
- 전체 대상자 중에서 재직의도 점수가 가장 높은 문항은 ‘간호사는 다른 사람에게 도움을 주는 직업이다’로 3.19 ±0.49점이었고, 그 다음이 ‘간호사로 근무하는 것을 가족이 지지한다’가 3.15±0.53점, ‘가족들이 간호사라는 직업에 자부심을 가진다’가 3.08±0.51점, ‘수간호사나 상관은 간호사가 어려운 상황에 닥쳤을 때 간호사를 옹호하고 보호해준다’가3.07±0.51점, ‘아픈 사람들을 도와주고 싶다’가 3.07±0.44점의 순으로 나타났다.
- 정년퇴임까지 근무하고자 하는 간호사의 재직의도 점수는 재직희망 기간이 1년 미만, 1년에서 5년 미만, 5년에서 10년 등의 재직희망기간을 보인 간호사나 희망재직기간에 대해 모른다고 응답한 간호사보다 재직의도 점수가 높았다. 이직충동 경험이 최근 1년간 한번도 없었던 간호사의 재직의도 점수가 1~2회 이상 자주 있었던 간호사보다 높았고, 1~2회 정도 이직충동 경험이 있었던 간호사의 재직의도점수가 가끔 또는 자주 있었던 간호사보다 높았고, 가끔 있었던 간호사보다는 자주 있었던 간호사의 점수가 낮았다.
- 001) 등이 통계적으로 유의한 차이를 보였다(Table 3). 즉 임상경력이 96개월 이상인 그룹, 수간호사, 대학원 재학이상 등의 그룹에서 유의하게 재직의도가 높았다.
- 001)과 유의한 정적 상관관계가 있는 것으로 나타났다(Table 4). 즉, 직무만족 점수가 높고 재직기간이 길수록 재직의도 점수가 높고, 직무만족 점수가 높을수록 병원 재직기간이 길었다.
- 총 임상경력은 1개월에서부터 936개월까지 매우 다양하였으며, 35개월 이하가 32.3%이고, 36개월에서 95개월이 경력간호사들이 33.8%였으며, 96개월 이상 33.9%로 골고루 분포되어 있었으며, 평균 임상경력은 80.39±70.93개월이었다.
- 반면에 재직의도 평균이 낮은 순위별로 볼 때, 교대근무로 인한 육아나 취미, 자기계발을 위한 여유있는 시간, 승진이나 자기발전을 위한 기회, 타 직업과 비교하여 높은 시간활용도, 직장의 복리 후생 등에 대한 내용에서 재직의도 평균이 낮은 것으로 나타났다. 특히 교대근무는 본 연구에서도 간호직의 최대 문제점으로 확인되었으며, 다른 직업과 다른 생활주기를 갖게 되는 교대근무로 얻을 수 있는 육아시간의 활용이나 자기계발 시간의 활용 등이 간호사들이 간호직에 재직하도록 하는 이유가 되지 못하고 있음을 알 수 있었다. 그리고 본 연구에서는 출신학교에 대한 고려, 이직에 대한 준비가 안 되어서, 집과의 거리 등이 재직의도를 파악하는 문항에 포함되었는데, 이는 우리나라 간호조직만의 특이한 상황을 반영하는 것으로, 미미하지만 간호사들의 출신학교가 병원 근무 지속에 영향을 미치고 있음을 확인하였다.
- 포커스 그룹 인터뷰와 문헌고찰을 통해 개발된 재직의도 측정 도구의 신뢰도는 Cronbach's ⍺=.91로 높은 것으로 나타냈다.
후속연구
- 1) 재직의도가 높게 나타난 문항들과 낮게 나타난 문항들을 고려하여, 병원의 특성과 간호사 경력 및 근무부서에 따라서 차별화된 재직의도를 높일 수 있는 정책개발이 필요하다.
- 2) 간호사 경력 3년 미만 그룹의 재직의도는 수간호사 및 병동의 좋은 근무환경이 중요한 것으로 파악되었으므로 긍정적 근무환경 조성과 전문 직업성 향상을 위한 교육 프로그램 개발 및 효과 측정에 대한 연구가 필요하다.
- 3) 간호 업무에 적절한 보수와 복지체계의 개선 및 교대근무 문제를 해결할 수 있는 희망 고정근무제 도입과 같은 제도 개선을 위한 연구가 필요하다.
- 직무착근도를 간호사의 재직의도와 관련하여 파악하는 것은 간호사의 이직을 줄이고 재직률을 높인다는 단순한 개념적 차원이 아닌 한명의 간호사가 간호직에 입문하여 간호직을 평생 천직으로 알고 간호직에 뿌리를 내릴 수 있도록 다양한 요인들을 고려할 수 있어 포괄적인 접근이 될 수 있다고 생각한다. 따라서 직무착근성의 개념을 도입하여 간호사의 재직의도를 설명할 수 있는 추후연구가 필요하다고 본다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.