선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 이처럼 PNF기법을 중재로 적용한 연구들의 대부분이 사지에 초점이 맞추어져 있으며, 체간에 관한 연구는 미미한 실정이다. 따라서 본 연구는 PNF적 치료기법을 이용한 체간 안정화 운동이 뇌졸중 환자의 체간 근력과 균형능력에 어떠한 영향을 미치는지 조사해 보고자 한다.
- 본 연구는 뇌졸중 환자에게 PNF 기법을 이용한 체간 안정화운동을 적용하였을 때 체간 근력과 균형능력에 어떠한 영향을 미치는지 알아보기 위한 연구이다. 연구대상자는 뇌졸중 환자 20명을 대상으로 실시하였다.
- 뇌졸중 환자의 안정성 향상을 가져오기 위해서는 근육들의 안정된 강한 수축력의 생산과 체간의 여러 근육들의 조화가 선행되어져야 한다(Granata et al, 2005; McGill et al, 2003). 본 연구는 뇌졸중 환자의 체간근력과 균형능력을 향상시키기 위하여 PNF의 치료기법을 적용시킨 체간 안정화 훈련을 시행하였다. 본 연구의 결과 PNF군과 대조군 모두 6주 후 결과에서 모두 체간근과 균형능력이 향상되었고, 중재 후 두 군의 결과 값에서 유의한 차이를 보였다.
제안 방법
- PNF군과 대조군의 중재 전, 후의 체간 근력을 측정하기 위해 BTE Primus RS를 이용하였다. 두 군의 중재전 체간 굴곡 근력 측정값은 유의한 차이가 없었다(p>0.
- 고유수용성신경근촉진법의 치료기법을 이용한 체간안정화 훈련은 앉은 자세에서 “안정적 반전”과 “율동적 안정화” 치료기법을 이용하여 진행하였고, 기능향상에 맞추어 선 자세에서도 실시하였다.
- 율동적 안정화는 양손을 주동근과 길항근 시너지가 동시에 활성 되도록 하여 적용하였다. 대조군은 근력운동, 유연성운동 등과 같은 일반적인 물리치료를 1일 1회 30분씩 주 5회 6주간 시행하였다.
- 본 실험에 자발적으로 참여하겠다고 동의한 뇌졸중 환자 20명을 무작위 추출법을 이용하여 고유수용성신경근촉진법을 이용한 PNF군과 대조군으로 각각 10명씩 배치하였으며, PNF군은 고유수용성신경근촉진법의 치료기법을 이용한 체간안정화 훈련을 실시하였다. 훈련은 1일 1회 30분씩 주 5회 6주간 실시하였다.
- 측정된 근력은 X-band를 통하여 측정 기구에 전달되어 수치로 나타나게 된다. 본 연구에서는 등척성 근력을 측정하였고, 3회 측정하여 평균값을 사용하였다.
- 고유수용성신경근촉진법의 치료기법을 이용한 체간안정화 훈련은 앉은 자세에서 “안정적 반전”과 “율동적 안정화” 치료기법을 이용하여 진행하였고, 기능향상에 맞추어 선 자세에서도 실시하였다. 안정적 반전과 율동적 안정화 치료기법을 각각 30분의 치료동안 각각 15분씩 적용하였다. 안정적 반전은 치료사가 자신의 한손을 주동근 시너지, 다른 손을 길항근 시너지에 교대로 접촉하여 지속적으로 근육이 활성 되도록 적용하였다.
- 안정적 반전과 율동적 안정화 치료기법을 각각 30분의 치료동안 각각 15분씩 적용하였다. 안정적 반전은 치료사가 자신의 한손을 주동근 시너지, 다른 손을 길항근 시너지에 교대로 접촉하여 지속적으로 근육이 활성 되도록 적용하였다. 율동적 안정화는 양손을 주동근과 길항근 시너지가 동시에 활성 되도록 하여 적용하였다.
- 안정적 반전은 치료사가 자신의 한손을 주동근 시너지, 다른 손을 길항근 시너지에 교대로 접촉하여 지속적으로 근육이 활성 되도록 적용하였다. 율동적 안정화는 양손을 주동근과 길항근 시너지가 동시에 활성 되도록 하여 적용하였다. 대조군은 근력운동, 유연성운동 등과 같은 일반적인 물리치료를 1일 1회 30분씩 주 5회 6주간 시행하였다.
- 체간의 근력을 측정하기 위하여 BTE Primus RS를 이용하였다. 체간 굴곡근과 신전근의 등척성 근력을 앉은 자세에서 측정하였다. BTE는 등척성, 등속성, 등장성으로 다양하게 근력을 평가할 수 있는 장비이다.
- BTE는 등척성, 등속성, 등장성으로 다양하게 근력을 평가할 수 있는 장비이다. 측정 방법은 대상자가 장비의 X-band를 착용하여 검사자의 지시에 따라 체간 굴곡과 신전을 한다. 측정된 근력은 X-band를 통하여 측정 기구에 전달되어 수치로 나타나게 된다.
- 본 실험에 자발적으로 참여하겠다고 동의한 뇌졸중 환자 20명을 무작위 추출법을 이용하여 고유수용성신경근촉진법을 이용한 PNF군과 대조군으로 각각 10명씩 배치하였으며, PNF군은 고유수용성신경근촉진법의 치료기법을 이용한 체간안정화 훈련을 실시하였다. 훈련은 1일 1회 30분씩 주 5회 6주간 실시하였다. 고유수용성신경근촉진법의 치료기법을 이용한 체간안정화 훈련은 앉은 자세에서 “안정적 반전”과 “율동적 안정화” 치료기법을 이용하여 진행하였고, 기능향상에 맞추어 선 자세에서도 실시하였다.
대상 데이터
- 대상자는 전라북도의 한 대학병원의 재활의학과에 입원하여 치료를 받는 뇌졸중환자 20명을 대상으로 하였다. 뇌졸중 진단을 받은 지 3개월 이상인자, 근골격계나 말초신경에 병변이 있는 자, 외과적 수술 경험이 있는 자, 정신적 질환이 있는 자는 이번 연구의 대상에서 제외하였다.
- 본 연구는 뇌졸중 환자에게 PNF 기법을 이용한 체간 안정화운동을 적용하였을 때 체간 근력과 균형능력에 어떠한 영향을 미치는지 알아보기 위한 연구이다. 연구대상자는 뇌졸중 환자 20명을 대상으로 실시하였다. 운동프로그램을 6주 동안 주 5회 30분씩 적용하여 체간근력과 균형능력을 측정하여 모든 평가치가 유의하게 향상되는 결과를 얻었다.
데이터처리
- 연구 대상자의 일반적인 특성은 기술 통계량을 이용하여 평균과 표준편차를 표시하였다. 두 군에서 운동프로그램 적용 전과 후의 시점별 차이를 분석하기 위하여 독립표본 t-검정을 실시하였다. 또한, 각 군에서 치료 전, 후의 차이를 비교하기 위해 대응표본 t-검정을 실시하였다.
- 두 군에서 운동프로그램 적용 전과 후의 시점별 차이를 분석하기 위하여 독립표본 t-검정을 실시하였다. 또한, 각 군에서 치료 전, 후의 차이를 비교하기 위해 대응표본 t-검정을 실시하였다. 통계학적 유의수준은 0.
- 0 version을 사용하여 분석하였다. 연구 대상자의 일반적인 특성은 기술 통계량을 이용하여 평균과 표준편차를 표시하였다. 두 군에서 운동프로그램 적용 전과 후의 시점별 차이를 분석하기 위하여 독립표본 t-검정을 실시하였다.
이론/모형
- Lee 둥(2012)은 PNF를 이용한 보행훈련을 만성 뇌졸중 환자에게 적용하여 균형능력과 보행에 향상을 보였다고 보고하였고, Bang 등(2013)은 PNF를 이용한 과제지향훈련을 만성뇌졸중 환자에게 적용하여 상지기능을 평가하는 Fugl-Meyer 평가척도 점수와 일상생활수행능력을 평가하는 수정된 바델 지수에서 유의한 향상을 보였다고 보고하였다. 본 연구에서 사용된 체간근 근력검사는 BTE Primus RS를 이용하여 객관적인 평가가 가능하였다. 또한, 임상에서 많이 사용되는 높은 신뢰도와 타당도를 가지고 있는 버그 균형 척도를 사용하여 환자의 균형능력을 평가할 수 있었다(Berg et al, 1989).
- 체간의 근력을 측정하기 위하여 BTE Primus RS를 이용하였다. 체간 굴곡근과 신전근의 등척성 근력을 앉은 자세에서 측정하였다.
성능/효과
- 두 군의 중재 전, 후 버그 균형척도 점수를 비교한 결과 두 군 모두 중재 후 유의하게 향상되었고(p<0.05), 중재 후 측정값에서 두 군 간의 차이가 있었다(p<0.05)(Table 3).
- 두 군의 중재 전, 후 체간 굴곡 근력 값을 비교한 결과 두 군 모두 중재 후 유의하게 향상되었고(p<0.05), 중재 후 측정값에서 두 군 간의 차이가 있었다(p<0.05)(Table 2).
- 두 군의 중재 전, 후 체간 신전근력 값을 비교한 결과 두 군 모두 중재 후 유의하게 향상되었고(p<0.05), 중재 후 측정값에서 두 군 간의 차이가 있었다(p<0.05)(Table 2).
- 본 연구는 뇌졸중 환자의 체간근력과 균형능력을 향상시키기 위하여 PNF의 치료기법을 적용시킨 체간 안정화 훈련을 시행하였다. 본 연구의 결과 PNF군과 대조군 모두 6주 후 결과에서 모두 체간근과 균형능력이 향상되었고, 중재 후 두 군의 결과 값에서 유의한 차이를 보였다.
- 본 연구의 결과는 PNF기법을 이용한 체간 안정화훈련이 뇌졸중 환자에게 효과적이었고 PNF군이 대조군과 비교하여 체간근력과 균형능력에서 유의한 향상을 보였다는 것이다. 이는 Kim(2008)이 보고한 7주동안 체간안정화 운동을 뇌졸중 환자에게 적용하여 체간근력과 동적 균형감각을 향상시켰다는 보고와 일치하고, Kim(2006)가 보고한 12주 동안 코어 프로그램을 뇌졸중 환자에게 적용하여 동적 균형능력의 향상을 보였다는 결과와 일치한다.
- 연구대상자는 뇌졸중 환자 20명을 대상으로 실시하였다. 운동프로그램을 6주 동안 주 5회 30분씩 적용하여 체간근력과 균형능력을 측정하여 모든 평가치가 유의하게 향상되는 결과를 얻었다. 이러한 결과는 뇌졸중 환자의 체간 안정화가 균형과의 깊은 연관성을 갖으며 뇌졸중 재활에 중요한 요소이고, PNF 기법을 통한 뇌졸중 환자의 중재가 임상에서 중요한 역할을 한다고 볼 수 있다.
후속연구
- 참여 대상자가 적었기 때문에 전체뇌졸중 환자에게 일반화 하는데 어려움이 있었다는 점과 6주간의 치료만을 시행하였고, 추적관찰이 이루어지지 않았기 때문에 장기적인 효과를 판단할 수 없다는 점이다. 본 연구는 많은 제한점이 있으나, 향후에는 더욱 다양한 측면의 연구들이 진행되면 뇌졸중 환자에게 PNF기법을 이용한 체간 안정화훈련의 효과를 보다 명백히 입증할 수 있을 것이다.
- 이러한 결과는 뇌졸중 환자의 체간 안정화가 균형과의 깊은 연관성을 갖으며 뇌졸중 재활에 중요한 요소이고, PNF 기법을 통한 뇌졸중 환자의 중재가 임상에서 중요한 역할을 한다고 볼 수 있다. 이상의 연구결과로 볼 때, PNF 기법을 이용한 체간 안정화훈련은 뇌졸중환자에게 효과적이며 좀 더 많은 연구가 필요하리라 사료된다.
- 본 연구는 결과를 해석하는데 있어 몇 가지 제한점을 가지고 있다. 참여 대상자가 적었기 때문에 전체뇌졸중 환자에게 일반화 하는데 어려움이 있었다는 점과 6주간의 치료만을 시행하였고, 추적관찰이 이루어지지 않았기 때문에 장기적인 효과를 판단할 수 없다는 점이다. 본 연구는 많은 제한점이 있으나, 향후에는 더욱 다양한 측면의 연구들이 진행되면 뇌졸중 환자에게 PNF기법을 이용한 체간 안정화훈련의 효과를 보다 명백히 입증할 수 있을 것이다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.