[논문]고유수용성신경근촉진법의 안정적 반전과 율동적 안정화 기법이 정상 성인 여성의 정적 균형에 미치는 영향

신재욱; 이승민; 김좌준

doi:10.21598/jkpnfa.2015.13.3.1

고유수용성신경근촉진법의 안정적 반전과 율동적 안정화 기법이 정상 성인 여성의 정적 균형에 미치는 영향
The Effects of Stabilizing Reversal and Rhythmic Stabilization in Proprioceptive NeuromuscularFacilitation Techniques on the Static Balance in Normal Female Adult 원문보기

대한고유수용성신경근촉진법학회지 = Journal of Korea Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Association, v.13 no.3, 2015년, pp.119 - 125

신재욱 (부산의료원 재활센터) , 이승민 (부산의료원 재활센터) , 김좌준 (춘해보건대학교 물리치료과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The current study seeks to examine the effects of stabilizing reversal(SR) and rhythmic stabilization(RS) in proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) techniques on static balance in normal female adults. Methods: Subjects included 20 healthy women in their 20s. They were randomly divided into SR and RS groups. To assess static balance before and after PNF intervention, the good balance system was used to measure the interior and exterior center of pressure (COP) movement distance, front and rear COP movement distance before and after the intervention, and velocity moment. Results: Interior and exterior COP movement distance, front and rear COP movement distance, and velocity moment decreased in the SR group, but no statistically significant differences were observed. In the RS group, the interior and exterior COP movement distance declined without any significant difference, while the front and rear COP movement distance and velocity moment significantly decreased. The interior and exterior COP movement distance, front and rear COP movement distance, and velocity moment declined more in the RS group than in the SR group. Conclusion: The findings of the current study indicate that the RS technique is more effective than the SR technique for improving the balance ability of healthy female adults. The results of this study can thus be utilized in the selection of effective interventions for improving the balance ability of healthy female adults.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

PNF의 SR과 RS가 뇌졸중 등의 환자에게 효과적이지만 정상 성인의 정적, 동적 균형에 미치는 영향에 대한 연구는 부족하다. 따라서 본 연구는PNF의 SR과 RS 기법이 정상 성인의 정적 균형에 미치는 영향에 대해 알아보고자 한다.
본 연구는 PNF의 SR 기법과 RS 기법이 정상 성인 여성의 정적 균형에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 연구를 실시하였다. RS군이 전후 COP 이동거리와 속도 모멘트에 효과적이었다.

제안 방법

SR군은 대상자가 선 자세에서 어깨 위쪽 부분에 나선, 대각선 방향에서 SR 기법을 적용하였다. “나의 저항에 대항하여 미세요”라는 구두명령과 함께 교대적인 등장성 수축(Alternating isotonic contractions)을 적용하였다.
이 장비는 측정 대상자의 질량 중심부에서 중력의 방향으로 힘판에 형성되는 압력의 중심부가 그려지는 동선으로 안쪽가쪽의 이동거리와 전후 이동거리를 X, Y축으로 하여 각 축 값에 평균 속도를 측정하여 내외측 속도(㎜/s), 전후 속도(㎜/s)의 수치를 계산할 수 있고, X축과 Y축으로 움직인 동선 거리(㎜)의 총면적에 평균속도를 측정하여 ㎟/s단위로 환산한 결과값인 속도 모멘트(velocity moment)를 구할 수 있다. 본 실험에서는 선자세에서의 정적 균형 평가를 위해 발을 힘판의 발 위치에 놓고 30초 동안 눈을 뜨고 측정하는 방법을 이용하여 안쪽가쪽에서의 COP 이동거리, 전후 COP 이동거리 그리고 속도 모멘트를 측정하였다.

대상 데이터

본 연구는 여자 대학생 20명을 대상으로 실험을 실시하였다. 선정된 대상자들은 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 신경계 및 근골격계 질환이 없는 자, 안뜰계 손상이나 시력 장애로 인한 균형에 문제가 없는 자로 선정하였다.
대상자들에게 실험 전에 실험에 대한 충분한 설명을 하였고, 실험 참여에 자발적으로 동의한 사람들을 대상으로 하였다. 본 연구에 참여한 대상자는 SR과 RS군에 각각 10명씩 무작위로 배정되었다.
본 연구에 참여한 전체 대상자는 여자 20명으로, 평균 연령은 22.65±1.60세, 신장은 159.50±3.86cm, 체중은 54.35±5.06kg이었다. 본 연구 대상자들의 일반적 특성은 다음과 같다(Table 1).

데이터처리

연구대상자의 일반적 특성은 기술통계를 이용하여 평균과 표준편차를 산출하였다. 실험 전⋅후 SR군과 RS군의 안쪽가쪽에서의 COP 이동거리, 전후 COP 이동거리 그리고 속도 모멘트를 분석하기 위해 대응표본 t-검정을 실시하였으며, 두 군 간의 평균차이 값을 알아보기 위해 독립표본 t-검정을 실시하였다. 통계학적 유의수준은 α는 0.
0 통계 프로그램을 이용하여 수집된 자료를 분석하였다. 연구대상자의 일반적 특성은 기술통계를 이용하여 평균과 표준편차를 산출하였다. 실험 전⋅후 SR군과 RS군의 안쪽가쪽에서의 COP 이동거리, 전후 COP 이동거리 그리고 속도 모멘트를 분석하기 위해 대응표본 t-검정을 실시하였으며, 두 군 간의 평균차이 값을 알아보기 위해 독립표본 t-검정을 실시하였다.

이론/모형

RS군은 대상자가 선 자세에서 어깨 위쪽 부분에 나선, 대각선 방향에서 RS 기법을 적용하였다. “움직이지 말고 유지하세요”라는 구두명령과 함께 교대적인 등척성 수축(Alternating isometric contractions)을 적용하였다.
본 연구에서는 선 자세에서의 정적 균형을 평가하기 위해 Good balance system (Metitur Ltd, Finland)을사용하여 실험 전⋅후에 측정을 하였다. 이 장비는 측정 대상자의 질량 중심부에서 중력의 방향으로 힘판에 형성되는 압력의 중심부가 그려지는 동선으로 안쪽가쪽의 이동거리와 전후 이동거리를 X, Y축으로 하여 각 축 값에 평균 속도를 측정하여 내외측 속도(㎜/s), 전후 속도(㎜/s)의 수치를 계산할 수 있고, X축과 Y축으로 움직인 동선 거리(㎜)의 총면적에 평균속도를 측정하여 ㎟/s단위로 환산한 결과값인 속도 모멘트(velocity moment)를 구할 수 있다.

성능/효과

본 연구는 PNF의 SR 기법과 RS 기법이 정상 성인 여성의 정적 균형에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 연구를 실시하였다. RS군이 전후 COP 이동거리와 속도 모멘트에 효과적이었다. 본 연구결과를 바탕으로 정상 성인 여성의 선 자세에서 정적 균형 개선을 위해 RS 기법을 활용할 수 있으며 임상적 활용을 위해 다양한 대상으로 연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.
본 연구는 PNF의 SR, RS 기법을 통해 정상인의 균형에 미치는 영향에 대해 알아보고자 실시하였고, RS군이 SR군에 비해 안쪽가쪽 COP 이동거리, 전후 COP 이동거리와 속도 모멘트가 감소되었다.

후속연구

RS군이 전후 COP 이동거리와 속도 모멘트에 효과적이었다. 본 연구결과를 바탕으로 정상 성인 여성의 선 자세에서 정적 균형 개선을 위해 RS 기법을 활용할 수 있으며 임상적 활용을 위해 다양한 대상으로 연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.
본 연구는 대상자의 수가 적어 모든 정상인에게 일반화하기 어려움이 있으며 중재 시간이 짧아 전체 효과를 판단할 수 없다는 것이 제한점으로 생각된다. 앞으로 정상인뿐만 아니라 낙상 위험이 있는 노인, 여러 환자군 등에게 다양한 형태의 실험을 통해 균형에 어떠한 영향을 미치는지 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구는 대상자의 수가 적어 모든 정상인에게 일반화하기 어려움이 있으며 중재 시간이 짧아 전체 효과를 판단할 수 없다는 것이 제한점으로 생각된다. 앞으로 정상인뿐만 아니라 낙상 위험이 있는 노인, 여러 환자군 등에게 다양한 형태의 실험을 통해 균형에 어떠한 영향을 미치는지 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	균형이란 무엇인가?	균형은 기저면 내에 신체 무게 중심을 유지할 수 있는 능력으로, 신체가 이동할 때 주변 환경과 상호작용을 통해 지속적으로 자세를 유지하는 능력을 말한다(Shumway-Cook & Woollacott, 2000). 균형에는 움직이지 않는 기저면 내에서 흔들림 없이 서 있을 수 있는 정적균형과 기저면이 변하거나 외부에서의 자극으로부터 스스로 균형을 유지할 수 있는 동적균형으로 나눌 수 있다(Ragnarsdottir, 1996).
	균형능력을 평가하기 위한 방법으로 주로 사용되는 것은 무엇인가?	균형능력을 평가하기 위한 방법으로는 버거 균형 척도(berg balance scale), 일어나 걸어가기 검사(timed up and go test), 압력의 중심부(center of pressure, COP) 이동거리 등이 주로 사용되고 있다. 특히 COP는 균형장애에 대한 진단과 치료에 대한 평가도구와 신체 중심의 이동경로를 반영하는 척도로 적용되고 있다(Michaelson et al, 2003).
	고유수용성 신경근촉진법의 기법은 어떤 것들이 있는가?	PNF의 기법 중 안정적 반전(stabilizing reversal, SR) 기법은 정적인 상태에서 주동근과 길항근 시너지가 교대로 발생되는 기법으로 주동근과 길항근의 협응력 증진을 목적으로 하고(Koo et al, 2009), 율동적 안정화(rhythmic stabilization, RS) 기법은 길항근의 공동수축이 일어나게 하는 기법으로서 움직임이 발생되지 않도록 저항에 대응하여 실시하는 교대적 등척성 수축을 이용하는 방법이다(Adler et al, 2008). 이러한 PNF 기법이 다리 근력을 강화시키고 균형을 개선시킨다는 선행 연구들이 많이 보고되고 있다(Ryu et al, 2015; Seo et al, 2015).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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