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대한정형외과 초음파학회지 = The Journal of Korean Orthopaedic Ultrasound Society, v.7 no.1, 2014년, pp.45 - 48
강수환 (가톨릭대학교 의과대학 성바오로병원 정형외과학교실) , 기세린 (가톨릭대학교 의과대학 성바오로병원 정형외과학교실) , 최남용 (가톨릭대학교 의과대학 성바오로병원 정형외과학교실) , 송현목 (가톨릭대학교 의과대학 성바오로병원 정형외과학교실) , 송현석 (가톨릭대학교 의과대학 성바오로병원 정형외과학교실)
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Ganglionic cyst is the most common benign tumor in the wrist and hand, and easily diagnosed with ultrasonography. Ganglionic cyst in sonography usually appears as hypoechoic or anechoic with well-demarcated cystic mass. We report a case of the hyperechoic mass at the volar aspect of the wrist, which...
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| 핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
|---|---|---|
| 결절종의 피막이 파열되게 되면 어떤 현상이 야기되는가? | 본 증례와 같이 임상적으로는 결절종이 유력하나 술전 초음파상 고형상 종괴의 특징을 보이는 경우는, 내부 출혈이 동반된 경우, 결절종 피막이 파열된 경우, 피막이 두꺼워진 경우 등으로 알려져 있으며, 7) 내부 출혈의 경우, 혈액 성분인 헤모시데린 침착에 의하여 고에코로 보이기 때문에 고형 종양과 감별이 어려울 수 있다. 또한 피막이 파열되게 되면 내부의 저에코를 보이게 되는 액체 성분이 빠져나가 진단에 혼동을 줄 수 있으며, 이 경우에 도플러상 혈류의 흐름이 관찰되어 더 혼란스러울 수도 있다. 피막이 두꺼워진 경우는 특히 초음파 변환기(transducer)로 압력을 가하게 되면 중앙부의 액체 성분이 가려지면서 고형 종괴와 같은 소견을 보일 수도 있다. | |
| 결절종이란 무엇인가? | 결절종은 흔한 연부조직 양성 종물로 주로 수부나 손목 관절의 관절막 혹은 건초에서 발생한다. 수배 부의 주상골-월상골 간 인대에서 가장 흔하게 발생 하는 것으로 알려져 있다. | |
| 초음파 검사상 결절종은 어떤 특징을 가지는가? | 수배 부의 주상골-월상골 간 인대에서 가장 흔하게 발생 하는 것으로 알려져 있다. 1) 초음파 검사상 결절종은무 에코성 및 저 에코성 병변으로 나타나며, 동질성의 에코 소견(homogenous echoic lesion), 후방 음향 증강(posterior acoustic enhancement), 종괴 내부 혈류 부재와 같은 명확한 낭성 종괴의 특징을 가진다.2) 저자들은 손목 관절의 수장부 요측에서 촉지되는 종괴로 초음파를 시행했던 환자에서, 이러한 일반적인 낭종성 특징이 없어서 고형성 종괴 (solid mass)로 추정하였으나, 수술 소견 및 조직 학적 검사에서 결절종으로 진단되었던 예를 경험하 였기에 고 에코성 소견을 보이는 결절종에 대한 문헌 고찰과 함께 이 증례를 보고하는 바이다. |
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