This study attempts to evaluate the interior space of outpatient department of general hospital in aspects of nurses. The subjects are 97 nurses who work in outpatient department of H general hospital, Busan. Evaluating items are ones related to space layout, furniture, interior climate, color and f...
This study attempts to evaluate the interior space of outpatient department of general hospital in aspects of nurses. The subjects are 97 nurses who work in outpatient department of H general hospital, Busan. Evaluating items are ones related to space layout, furniture, interior climate, color and finishes of outpatient department. Also, evaluating spaces are waiting area, doctor's room, treatment room, nurse station, and resting and dressing area for nurses in outpatient department. The results are ; 1) The space layout type of outpatient area in general hospital which each department consists of waiting area, doctors offices, treatment room and etc. was evaluated positively by nurses. 2) The waiting area and doctor's room was evaluated relatively positive, the treatment room was more negatively than these two rooms. But nurse related spaces such as nurse station and resting and dressing room were evaluated relatively negative. 3) In aspects of interior elements, furniture, and color and finishes were rated to be relatively positive. However, air conditions were rated negatively. 4) The finishes and dressing area in treatment room were rated relatively low. This would be a basic data for planning the outpatient area of general hospital.
This study attempts to evaluate the interior space of outpatient department of general hospital in aspects of nurses. The subjects are 97 nurses who work in outpatient department of H general hospital, Busan. Evaluating items are ones related to space layout, furniture, interior climate, color and finishes of outpatient department. Also, evaluating spaces are waiting area, doctor's room, treatment room, nurse station, and resting and dressing area for nurses in outpatient department. The results are ; 1) The space layout type of outpatient area in general hospital which each department consists of waiting area, doctors offices, treatment room and etc. was evaluated positively by nurses. 2) The waiting area and doctor's room was evaluated relatively positive, the treatment room was more negatively than these two rooms. But nurse related spaces such as nurse station and resting and dressing room were evaluated relatively negative. 3) In aspects of interior elements, furniture, and color and finishes were rated to be relatively positive. However, air conditions were rated negatively. 4) The finishes and dressing area in treatment room were rated relatively low. This would be a basic data for planning the outpatient area of general hospital.
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문제 정의
따라서 본 연구는 종합병원3) 외래진료부에 근무하고 있는 간호사들을 대상으로 외래 진료과의 실내공간특성에 대하여 어떻게 생각하고 있는지를 파악하고자 한다.
본 연구는 2012년 7월 중에 부산광역시의 H 종합병원을 대상으로 실시한 “헬스케어시설 디자인을 위한 사용자 의견조사” 자료 중 일부를 분석한 것이다.
본 연구는 간호사를 대상으로 외래 진료과의 실내공간 특성에 대한 평가를 함에 있어 물리적인 특성을 중심으로 하였다. 추후에는 사용자의 심리적인 관점에서 접근하는 연구가 진행되어야 할 것이다.
본 연구는 부산광역시의 H 종합병원 외래진료부에 근무하고 있는 간호사들을 대상으로 설문지를 이용하여 외래 진료부의 실내공간 특성에 대한 평가를 하였다.
본 연구는 2012년 7월 중에 부산광역시의 H 종합병원을 대상으로 실시한 “헬스케어시설 디자인을 위한 사용자 의견조사” 자료 중 일부를 분석한 것이다. 본 연구에서는 외래진료부 간호사들을 대상으로 조사한 외래 진료과의 실내공간특성에 대한 평가자료를 분석하였다. 분석 내용은 각 진료과 내에 있는 대기공간과 진료실 및 처치실, 간호사실, 간호사 전용 탈의실 겸 휴게실의 공간구성, 쾌적성, 가구, 색채와 마감재료 등의 실내공간 특성에 대한 평가를 5점 척도9)를 사용하여 평가하는 항목들과 간호사의 특성을 묻는 항목들이다.
이 연구는 서울 소재 종합병원 3개소의 수검자와 병원관계자 총 167명을 대상으로 초음파실의 실내디자인, 실내이미지, 실내색채, 실내조명, 카운터 디자인 등의 요소와 관련된 24개 항목에 대한 만족도 평가와 초음파검사실이 갖추어야 할 개선우선 순위에 대한 요구를 조사하고 이를 토대로 초음파실 실내 디자인을 할 때 고려되어야 할 사항을 제시하였다.
제안 방법
또한 대기공간에는 대기하는 동안 보거나 읽을 수 있도록 TV와 작은 책장을 배치하여 놓았다.
본 조사는 조사대상인 H 종합병원의 외래진료부에 근무하는 간호사들의 근무시간이 일정하지 않으므로 병원 측에 의뢰하여 외래진료부에 근무하고 있는 간호사들을 대상으로 조사지를 배부하고 회수하는 방법을 이용하여 조사하였다.
이 연구는 우리나라의 대표적인 종합병원 4곳을 조사대상으로 하여 외래진료부의 공간변화를 개원초기, 현재, 미래의 3단계로 구분하여 살펴보고 진료과의 세분화 및 전문화에서 협진체계를 기반으로 한 전문센터화, 그 다음으로는 협진의 빈도가 높은 진료과와 전문진료센터의 통합화 등의 단계적인 진료체계와 기능의 변화특성이 있었음을 지적하였다.
조사범위는 H 종합병원 외래진료부의 각 진료과를 구성하고 있는 대기공간과 진료실, 처치실, 간호사실과 간호사 전용 탈의실 겸 휴게실의 공간크기와 배치, 이들 공간의 공기, 열, 음, 빛 환경으로 본 쾌적성, 가구, 바닥과 벽 및 천정의 색과 마감재 등의 실내공간 특성에 대하여 평가하는 것이다.
대상 데이터
본 조사는 조사대상인 H 종합병원의 외래진료부에 근무하는 간호사들의 근무시간이 일정하지 않으므로 병원 측에 의뢰하여 외래진료부에 근무하고 있는 간호사들을 대상으로 조사지를 배부하고 회수하는 방법을 이용하여 조사하였다. 그 결과 총 120부를 배부하여 100부가 회수되었으며 이중 97부를 분석에 사용하였다.
본 연구는 부산광역시의 H 종합병원 외래진료부에 근무하고 있는 간호사로 총 97명이었다.
이 연구는 내과 외래진료부 치유환경요소를 인간적, 공간적, 행위적 요소로 구분하여 9개 항목으로 만들고 이에 대한 선호도를 서울소재 500병상 이상의 종합병원 4곳을 이용하는 환자와 보호자 160명을 대상으로 조사하였다.
조사대상 병원은 와 같이 2010년에 개원하여 최근의 병원디자인 경향이 반영되었다고 볼 수 있는 상급종합병원10) 이다.
조사대상 종합병원 외래진료부는 일반 의원과 같은 분위기에서 진료를 받을 수 있도록 진료과마다 간호사실, 대기공간, 진료실, 처치실 등으로 이루어진 독립된 실로 구성하여 배치하였다.
처치실 공간에 대한 간호사의 개선요구사항으로는 과 같이 23명이 38건을 지적하였다.
데이터처리
자료는 SPSS Ver.20을 사용하여 통계처리하였으며 빈도와 백분율, 평균을 사용하여 분석하였다.
성능/효과
가구에 대해서는 배치(3.51점), 크기와 형태(3.56점), 색과 재료(3.65점) 모두 3.50점 이상으로 긍정적으로 평가하였다. 진료실에 있는 책상과 의자, 침대는 적절한 것을 편리하게 배치하여 사용하고 있는 것으로 볼 수 있다.
공간크기와 관련된 개선요구사항이 21건으로 가장 많았으며 가구와 관련된 사항이 15건, 공간구성 관련 사항이 8건의 순이었다. 공간크기와 관련해서는 모두 공간이 좁다는 의견이었으며 가구와 관련해서는 개인용 옷장이 부족하며 테이블과 의자 등 가구가 부족하다는 의견이었다. 현장관찰조사에서도 탈의실 겸 휴게실로 사용되고 있는 공간은 최소한의 기능만을 할 수 있을 정도로 공간크기가 작고 가구도 미흡하였다.
넷째, 진료과 내의 공간들 중 처치실의 마감재와 탈의공간에 대한 평가가 낮게 나타나 처치실의 마감재는 진료실과는 다르게 유지관리하기가 용이하며 견고한 재료를 사용하여야 함을 보여주었다. 또한 공간의 성격상 탈의관련 행동이 편리하게 이루어지도록 시각적 프라이버시가 보장되는 탈의공간 확보, 옷과 개인 소지품을 안전하게 보관할 수 있는 옷장, 화장 등을 위한 거울과 가구 등을 배치한 탈의실이 계획되어야 할 것이다.
대기공간의 디자인 전반에 대한 간호사의 평가는 3.37점으로 긍정적이었으며 대기공간의 실내공간특성별 평가는 2.82점-3.63점의 분포를 보여 특성에 따라 부정적이기도 하고 긍정적이기도 하였다.<표 6>
대기실 공간의 색과 마감재 및 인테리어 전반에 대해서는 3.50점-3.63점으로 모두 3.50점 이상으로 평가하여 긍정적으로 평가하였다.
둘째, 종합병원 외래 진료과 내에 있는 공간별로 실내공간 특성들에 대한 간호사의 평가결과, 대기공간과 진료실은 비교적 긍정적으로 평가된 반면 처치실은 이보다 부정적으로 평가되었으며 간호사 관련 공간인 간호사실과 탈의실 겸 휴게실은 가장 낮게 평가되었다.
바닥과 벽, 천정 등의 색채와 마감재료 및 인테리어 분위기에 대한 평가는 3.36점-3.47점으로 비교적 긍정적이었다.
색과 마감재의 경우도 실내분위기(3.53점), 색채구성(3.57점), 마감재료(3.47점) 모두 긍정적으로 평가하였다.
셋째, 외래부 진료과 내에 있는 모든 공간들에서 가구 및 색과 마감재는 전반적으로 높지는 않지만 긍정적으로 평가된 반면 공기환경에 대한 평가는 부정적으로 평가되었다.
시각적 프라이버시, 즉 의료진의 진료모습이 신경쓰일 정도로 밖에서 보인다는 항목에 대한 평가가 2.34점으로 가장 낮고 공간 크기(3.22점)와 환자와 의료진에 대한 배려정도(3.24점)는 비교적 긍정적으로 평가되었다.
실내공간특성별 평가결과를 구체적으로 보면, 먼저 대기공간의 공간크기에 대하여 간호사는 3.20점을 주어 비교적 긍정적이었으나 높지 않게 평가하였으며 공간구성의 편리성에 대해서는 3.56점으로 긍정적으로 평가하였다. 진료과별로 독립적인 공간에서 진료에서 간단한 처치까지를다 받을 수 있게 되어 있는 공간구성이 동선c단축은 물론 업무를 원활하게 진행할 수 있게 해주어 편리하기 때문으로 본다.
이 연구에서는 외래진료과는 단일 진료과형과 그룹형 진료과로 구분할 수 있으며, 진료과 중심의 전문의 진료체계에서 협진을 기반으로 한 팀단위의 진료체계로 변화하면서 실이나 과단위로 결합된 그룹형 진료과가 외래 진료과의 보편적인 유형으로 정착되고 있음을 제시하였다.
이상의 결과를 종합하면, 간호사실의 경우 공간크기와 배치, 공기환경, 수납공간의 양에 대한 평가가 3.0점 이하로 부정적으로 평가되었으며 따라서 이들에 대한 개선이 우선적으로 필요하다.
간호사전용 탈의실 겸 휴게실의 공간구성, 쾌적성, 가구, 색과 마감재, 탈의공간 같은 실내공간 특성에 대한 간호사의 평가는 항목에 따라 부정적이기도 하였으며 전반적으로 높지 않았다<표 13>. 즉 총 16개의 항목 중 9개 항목에 대한 평가가 3.0점 이하로 부정적으로 평가되었으며 나머지 항목은 3.15점-3.39점으로 평가되어 긍정적이지만 비교적 낮게 평가되었다.
진료과 내 처치실의 디자인 전반에 대한 간호사 평가는 3.12점으로 높지 않았으며 진료과 내 처치실의 공간구성, 쾌적성, 색과 마감재, 탈의공간 같은 실내공간 특성에 대한 간호사 평가는 2.60점-3.43점으로 특성에 따라 차이를 보였으며 3.0점 이하의 부정적인 평가가 5개로 다른 공간에 비하여 비교적 많은 편이었다.
진료과별 각 공간의 면적은 과 같이 진료과 전체 면적은 신경외과가 637m2로 가장 넓었으며 외과가 461m2, 성형외과가 401m2, 피부과가 388m2의 순이었으며 산부인과가 279m2로 가장 좁았다.
진료실의 디자인 전반에 대한 간호사 평가는 3.25점으로 비교적 긍정적이었으며 진료실의 공간구성, 쾌적성, 가구, 색과 마감재 등의 실내공간 특성에 대한 평가는 2.82점-3.66점으로 특성에 따라 차이를 보였다.
첫째, 종합병원 외래 진료과들을 진료과별로 구분하여 독립된 공간으로 구성하여 배치하는 방식에 대하여 간호사들은 긍정적인 평가를 하였다.
쾌적성은 대기공간의 경우와 마찬가지로 환기와 통풍 등 공기환경에 대한 평가가 2.82점으로 가장 낮게 평가되었으며 온도도 3.05점으로 소리나 밝기(각 3.47점)에 비하여 낮게 평가되었다.
환기나 통풍 같은 공기환경은 2.82점으로 가장 낮게 평가되었으며 온도도 3.25점으로 긍정적이었으나 소리나 조명(각 3.52점과 3.50점)에 비하여 낮게 평가되었다.
후속연구
넷째, 진료과 내의 공간들 중 처치실의 마감재와 탈의공간에 대한 평가가 낮게 나타나 처치실의 마감재는 진료실과는 다르게 유지관리하기가 용이하며 견고한 재료를 사용하여야 함을 보여주었다. 또한 공간의 성격상 탈의관련 행동이 편리하게 이루어지도록 시각적 프라이버시가 보장되는 탈의공간 확보, 옷과 개인 소지품을 안전하게 보관할 수 있는 옷장, 화장 등을 위한 거울과 가구 등을 배치한 탈의실이 계획되어야 할 것이다.
본 연구결과는 사용자를 배려한 종합병원 외래 진료부의 실내공간을 계획할 때 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
이상 진료과 내 대기공간의 실내공간특성에 대한 간호사 평가를 종합해 보면, 환기와 통풍 같은 공기환경에 대한 보완이 가장 필요하며 대기공간의 크기와, 의자의 개수와 배치, 냉난방시스템 같은 온도환경에 대한 검토도 필요한 것으로 본다.
이상 진료실의 실내공간특성에 대한 간호사의 평가결과를 보면, 진료실의 공기환경과 온도환경, 의료진의 진료모습이 밖에서 보이는 정도에 대하여 부정적인 의견을 보여 이러한 측면에 대한 보완이 필요한 것으로 본다.
본 연구는 간호사를 대상으로 외래 진료과의 실내공간 특성에 대한 평가를 함에 있어 물리적인 특성을 중심으로 하였다. 추후에는 사용자의 심리적인 관점에서 접근하는 연구가 진행되어야 할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
진료과별로 구분하는 식으로의 공간배치의 단점은 무엇인가?
이러한 배치방식이 바람직함을 보여주는 것이다. 그러나 이러한 방식은 변화에 융통성 있게 대응하기 어렵다는 단점이 있으므로 처음 계획단계부터 차후에 진료과들 간의 통합이나 분리가 가능하도록 고려하여 계획하는 것이 필요하다.
의료 패러다임은 어떻게 변화하고 있는가?
2일이다.1) 의료의 개념도 급성치료에서 포괄의료의 개념으로 발전되었으며 현재는 예방의학에 기초를 둔 외래중심과 스포츠 의학이 접목된 건강의학 중심, 치유환경을 고려한 인간(환자) 중심의 의료개념으로 의료 패러다임이 변화하고 있다.2)
병원공간의 디자인은 어떻게 이뤄져야 한다고 보는가?
병원공간의 디자인은 의사와 간호사가 효율적으로 일할 수 있어야 하며 환자와 보호자는 편안하고 안정된 분위기에서 진료와 치료를 받을 수 있도록 계획되어야 한다. 특히 진료실의 경우 환자는 잠시 동안 머물다 가는 공간이지만 자신의 질병에 관하여 진료와 진단을 받는 장소로서 긴장이나 두려움에서부터 안심이나 기쁨에 이르기까지 심리적 상태의 변화스펙트럼을 경험하게 되는 장소이다.
참고문헌 (7)
김수정.최영미.이상호, 종합병원별 초음파검사실의 실내디자인에 대한 이용자 평가에 관한 연구, 한국실내디자인학회논문집 13권 6호, 2004
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