고령화 사회로 급격히 진행 함에 따라 치매 환자 또한 급속히 증가하고 있으나 진행이 되면 완치가 어려운 실정이다. 초기에 발견하고 진행 과정을 늦추는 것이 치료의 목표이고 환자의 안전, 지속적인 보살핌, 일상 생활, 건강 관리지원이 중요하다. 본 논문의 스마트 케어 시스템은 동작 감지 센서, 가스 누출 감지 센서를 활용한 블루투스 통신 기술을 사용하여 화재, 가스 누출, 가출시 배회등의 각종 응급 상황에 대처 할 수 있게 해주고, 스마트폰을 통해 환자의 일상 생활 수행능력을 지속적으로 관찰, 관리 함으로써 한국의 효 문화의 특성상 환자가 입원 전 가정에 더 오래 머물 수 있도록 하면서도 치매 환자의 부양자들이 갖는 경제적, 신체적, 심리적 부양 부담을 줄일 수 있다. 시스템 내에서 축적된 개인별 데이터베이스는 전문의에게 상담, 치료 가능하며 전문 치료 기관 및 복지 시설과의 연계를 통한 전문 서비스를 지원 받을 수 있다.
고령화 사회로 급격히 진행 함에 따라 치매 환자 또한 급속히 증가하고 있으나 진행이 되면 완치가 어려운 실정이다. 초기에 발견하고 진행 과정을 늦추는 것이 치료의 목표이고 환자의 안전, 지속적인 보살핌, 일상 생활, 건강 관리지원이 중요하다. 본 논문의 스마트 케어 시스템은 동작 감지 센서, 가스 누출 감지 센서를 활용한 블루투스 통신 기술을 사용하여 화재, 가스 누출, 가출시 배회등의 각종 응급 상황에 대처 할 수 있게 해주고, 스마트폰을 통해 환자의 일상 생활 수행능력을 지속적으로 관찰, 관리 함으로써 한국의 효 문화의 특성상 환자가 입원 전 가정에 더 오래 머물 수 있도록 하면서도 치매 환자의 부양자들이 갖는 경제적, 신체적, 심리적 부양 부담을 줄일 수 있다. 시스템 내에서 축적된 개인별 데이터베이스는 전문의에게 상담, 치료 가능하며 전문 치료 기관 및 복지 시설과의 연계를 통한 전문 서비스를 지원 받을 수 있다.
The rapidly aging population is also increasing the number of dementia patients rapidly. Studies have revealed the early signs of slowing progress. Therefore, dementia patient safety, continuous care, daily living, and health care are becoming more important. In this paper, a smart home care system ...
The rapidly aging population is also increasing the number of dementia patients rapidly. Studies have revealed the early signs of slowing progress. Therefore, dementia patient safety, continuous care, daily living, and health care are becoming more important. In this paper, a smart home care system using smart phones and Bluetooth communication technology was used to monitor the state of dementia patients of based on the results of grading dementia, health care of the dementia patients at home and provide for the safety of the system using motion sensors and gas leak sensors to respond to various emergency situations, such as fire, gas leak protection, and loitering. Using this system, the patient can stay longer in their home due to the nature of Korean culture before admission, while reducing the family's economical, physical and psychological burden and allowing the consultation of specialists through the system by building a database of individuals and providing professional service and specialty care referral agencies through the link.
The rapidly aging population is also increasing the number of dementia patients rapidly. Studies have revealed the early signs of slowing progress. Therefore, dementia patient safety, continuous care, daily living, and health care are becoming more important. In this paper, a smart home care system using smart phones and Bluetooth communication technology was used to monitor the state of dementia patients of based on the results of grading dementia, health care of the dementia patients at home and provide for the safety of the system using motion sensors and gas leak sensors to respond to various emergency situations, such as fire, gas leak protection, and loitering. Using this system, the patient can stay longer in their home due to the nature of Korean culture before admission, while reducing the family's economical, physical and psychological burden and allowing the consultation of specialists through the system by building a database of individuals and providing professional service and specialty care referral agencies through the link.
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문제 정의
가족 구성원이 치매 환자의 현재 위치나 상태를 알고자 할 때 아이디를 통해 서버에 접속하면 대상자의 상태나 위치 정보를 보고 한다.
11의 화면은 건강 관리 지원 기능과 관찰에 의한 레벨 판정 결과에 따라 재가 치료가 어려운 경우 가까운 요양원이나 전문 의료원으로 환자 정보를 연결하여 원활한 치료를 할 수 있게 도움을 줄 수 있다. 따라서 이 시스템은 행동 및 심리 증상(BPSD)과 의사의 진단에 근거한 적절한 중재 및 연계 치료를 제시한다.
치매가 아닐 경우 다른 치료 방법을 찾아야 하지만 현재까지 기억 장애를 호소하는 환자와 가족을 만족시킬 만큼 정확하게 평가 할 수 있는 진단 방법은 없다. 본 논문에서는 치매 환자와 부양 가족들의 생활 안정을 지원하는 동시에 증상에 따라 치매 요양 시설, 요양 병원 그리고 가정의 연계를 위한 복지 인프라의 개선을 지원해줄 수 있는 안전한 홈 케어 시스템 개발이 목표이다. 본 연구에서 제안된 치매 환자 관리 시스템은 센서와 스마트폰을 이용하여 최소 인지 장애 증상을 가진 사람들의 진단을 돕고 치매 환자의 간단한 건강 상태를 알려주며 환자의 위치를 추적해 실종과 같은 위험으로부터 보호하며 데이터베이스를 사용하여 간편하게 지식 기반 시스템을 구축하여 대상자에 대한 간단한 생체정보, 신체 활동, 가사 활동에 대한 장기적인 데이터를 스마트폰과 연결된 각종 센서를 통해 실시간으로 수집하고 그 정보를 유무선 장치를 통해 의료시설에 전송함으로써 의료 전문가, 보호자들도 함께 시스템에 참여하여 상호 협력적으로 돌보미 서비스를 제공할 수 있는 시스템을 구현하였다.
본 시스템은 인구 고령화에 따른 의사 부족에 대응하고 양질의 지속 가능한 고효율적인 치료로 향상 시키기 위해서이다. 의료 시설이 취약하고 인구 밀집도가 낮은 지역에 거주하는 주민들에 대해서도 지속적이고 적절한 치료와 진단을 받는 환자의 수를 증가시키고, 환자가 입원전 더 집에 오래 머물 수 있게 하며, 증거 기반 지식 시스템을 통해 치매 진단과 치료에 대한 안전한 가이드 라인을 제시 해 줄 수 있다.
본 시스템은 치매 환자의 조기 진단과 치료를 위하여 일상 생활과 건강 관리 정보를 가족이나 보호자와 함쎄 수집하여 인지, 신경학, BPSD, 일상 생활 활동, 수행 능력 기능 등의 외부 평가 지표에 참고 할 수 있으며 외부 지침으로부터 정보를 지원 받을 수 있다. 본 연구의 구현 목표는 치매 환자의 진행 과정을 지속적으로 모니터링하고 응급 상황발생시 안전하게 대처하는 것이다.
제안 방법
AVR은 ATmega 128 이며 기본적으로 7개의 포트(A-G)를 가지고 있고 G포트를 제외하고 8비트 사용이 가능하다[7-8].(G포트는 5비트) ATmega128의 신호를 받기 위하여 오픈 소스인 broadcast을 응용하여 사용하였다. 그리고 URL을 사용하여 홈페이지를 링크 하였으며, ACT_CALL을 사용하여 응급 상황 발생시 직접 전화를 거는 방식을 사용하였다.
그렇지 못한 경우 응급 상황 메세지가 감지되면 대상자의 프로필, 위치 정보, 응급 상황 발생을 가족 구성원, 간병인, 경찰서, 소방서등으로 전송 하여 구호 할 수 있게 한다. Fig. 2에서는 동작 감지 센서, 가스 누출 감지 센서를 환자에게 장착하여 블루투스 모듈을 통해 이상을 감지하고 응급 상황에 맞는 Activity로 바꾸어 주며 GPS, 음성 인식 기능을 스마트폰에 추가하여 환자가 홀로 있을 때나 외출시 발생할 수있는 응급 상황에 대비한 안전한 응급 상황 관리 모니터링 시스템을 구성하였다. 또한 정확한 추적 진단이 요구 되는 치매 치료를 돕기 위해 환자의 지속적인 건강 관리 및 가사활동, 식사, 배설등 일상 생활에 대한 데이터 시스템을 구축하여 외부 전문 기관과 연결한 회원 관리 모니터링 시스템을 구현하였다.
OnCreate 메쏘드를 사용하여 로그인 버튼과 회원 가입 버튼을 만들고 아이디, 패스워드, 나이, 주소, 주거 형태, 일상 생활, 생태 정보등의 EditText를 만든후 SetOnClicklistener 메쏘드를 사용하여 IID와 패스워드 정보의 중복을 체크해준다. 아래 코드는 데이터 베이스 생성 및 테이블 구성하는 코드이다.
(G포트는 5비트) ATmega128의 신호를 받기 위하여 오픈 소스인 broadcast을 응용하여 사용하였다. 그리고 URL을 사용하여 홈페이지를 링크 하였으며, ACT_CALL을 사용하여 응급 상황 발생시 직접 전화를 거는 방식을 사용하였다.
동작 감지 센서, 가스 누출 감지 센서는 마이크로프로세서를 이용하여 각각 연동하였다. AVR은 ATmega 128 이며 기본적으로 7개의 포트(A-G)를 가지고 있고 G포트를 제외하고 8비트 사용이 가능하다[7-8].
2에서는 동작 감지 센서, 가스 누출 감지 센서를 환자에게 장착하여 블루투스 모듈을 통해 이상을 감지하고 응급 상황에 맞는 Activity로 바꾸어 주며 GPS, 음성 인식 기능을 스마트폰에 추가하여 환자가 홀로 있을 때나 외출시 발생할 수있는 응급 상황에 대비한 안전한 응급 상황 관리 모니터링 시스템을 구성하였다. 또한 정확한 추적 진단이 요구 되는 치매 치료를 돕기 위해 환자의 지속적인 건강 관리 및 가사활동, 식사, 배설등 일상 생활에 대한 데이터 시스템을 구축하여 외부 전문 기관과 연결한 회원 관리 모니터링 시스템을 구현하였다. 스마트폰에서 서버로 ID와 패스워드를 입력하면 서버는 데이터베이스에 회원 정보를 저장하고 Urlparse를 사용하여 외부 기관 홈페이지에 접속 할 수 있으며, 전화 번호 접속 기술을 사용하여 보호자, 의료 시설, 요양 시설과 직접 연결하여 환자의 건강 관리 정보를 전송할 수 있다.
본 논문에서 제안하는 치매 환자용 스마트 케어 시스템은 환자의 부양자들이 장소와 시간에 구애 받지 않고 환자를 관리 할 수 있는 스마트 환경 기반 시스템으로 네 가지 모니터링 서비스 영역을 제공한다[5].
본 논문에서는 센서 모듈과 블루투스 모듈을 사용하여 회로를 구성하였다. Fig.
본 논문의 치매 환자를 위한 스마트 케어 어플리케이션은 안드로이드 플랫폼에서 Java와 Xml을 사용하여 개발하였다. 스마트폰의 OS는 대중적으로 사용하고 있는 안드로이드를 사용하였으며 어플리케이션 제작 방법은 Eclipse와 JDK를 이용, Version은 2.
본 논문에서는 치매 환자와 부양 가족들의 생활 안정을 지원하는 동시에 증상에 따라 치매 요양 시설, 요양 병원 그리고 가정의 연계를 위한 복지 인프라의 개선을 지원해줄 수 있는 안전한 홈 케어 시스템 개발이 목표이다. 본 연구에서 제안된 치매 환자 관리 시스템은 센서와 스마트폰을 이용하여 최소 인지 장애 증상을 가진 사람들의 진단을 돕고 치매 환자의 간단한 건강 상태를 알려주며 환자의 위치를 추적해 실종과 같은 위험으로부터 보호하며 데이터베이스를 사용하여 간편하게 지식 기반 시스템을 구축하여 대상자에 대한 간단한 생체정보, 신체 활동, 가사 활동에 대한 장기적인 데이터를 스마트폰과 연결된 각종 센서를 통해 실시간으로 수집하고 그 정보를 유무선 장치를 통해 의료시설에 전송함으로써 의료 전문가, 보호자들도 함께 시스템에 참여하여 상호 협력적으로 돌보미 서비스를 제공할 수 있는 시스템을 구현하였다. 본 논문의 스마트 홈 케어 시스템은 의사, 간호사, 사회복지사와 가족 및 보호자들이 시스템에 업로드를 직접 할 수 있으며 사용자들은 피드백에 응답할 수 있다.
본 절에서는 본 연구의 핵심인 블루투스를 사용하여 신호를 받으면 그에 맞는 화면을 구성하는 실행 단위인 Activity로 전환시켜주는 인터페이스를 구현하였다. 서버 소켓을 생성 하고, 연결 요청이 감지되면 블루투스 장치 검색이 실행되는지와 연결된 페어링의 유무를 확인한 후 블루투스 장치 연결의 핵심인 클라이언트와 연결되고 소켓이 생성되며 소켓을 통해 데이터 송수신을 한다.
대상 데이터
DMSS (Dementia diagnosis and Management System)는 각 분야의 전문가들이 최첨단 지능화 기술을 이용하여 개발한 치매 진단 관리 지원 시스템으로서 치매에 대한 지식의 표현과 보급이 잘 이루어 질 수 있도록 의미론적 웹(Semantic Web) 기반 기술을 적용하였다. DMSS를 통해 Fig. 1에서와 같이 치매에 대한 고품질 데이터를 수집할 수 있으며 수집된 데이터는 치매 조기 발견, 치료 관리, 연구에 사용될 수 있는 양질의 데이터이다. 시스템에서 제공하는 지원 방식은 치매 관리에 대한 국제적으로 정립되어 있는 임상 지침과 진단 기준 그리고 국가 지침을 기반으로 하고 있다.
3 gingerbread를 설치하였다. 개발 환경은 Jetty 서버와 Elasticsearch 데이터베이스 시스템이며 데이터베이스는 검색 엔진으로 Elastic Search와 안드로이드 내장 데이터베이스 SQLite를 사용하였다. Fig.
본 시스템의 어플리케이션 구조는 블루투스를 통해 스마폰으로 신호가 보내진 후 실행되는 가스누출, 화재 발생, 동작 감지, GPS, 긴급 통화등 5개의 서비스와 치매 진단 및 관리 정보를 위한 8개의 Activity들로 구성된다. Activity구성은 Fig.
성능/효과
의료 시설이 취약하고 인구 밀집도가 낮은 지역에 거주하는 주민들에 대해서도 지속적이고 적절한 치료와 진단을 받는 환자의 수를 증가시키고, 환자가 입원전 더 집에 오래 머물 수 있게 하며, 증거 기반 지식 시스템을 통해 치매 진단과 치료에 대한 안전한 가이드 라인을 제시 해 줄 수 있다. 치매 진단 및 관리 시스템 사용 결과에 따르면 데이터 수집을 위한 체크 리스트, 교육 도구는 치료의 유효성을 증가 시키는 것으로 나타났다. 또한 치매 조기 진단에 도움이 되며 의사의 진단과 높은 수준으로 일치할 가능성이 크다.
후속연구
곁에서 돌봐주는 보호자가 없는 만성 질환자가 혼자 집에 있는 동안 응급상황에 처했을 때, 하나의 센서만으로는 집안 전체를 확인할 수 없어 발생하는 음영 지역을 동작감지 센서의 개수를 늘려 보완하고, 센서의 종류를 늘려 동작감지 뿐만 아니라 조도 및 창문 밖 움직임을 감지할 수 있도록 확장한다면, 화재나 방범등의 위험까지 즉각 확인하여 조치할 수 있을 것이다. 이러한 시스템을 치매 요양 시설이나 사회 복지 시설에서도 일정 범위내에 거주하는 환자들의 상태를 점검하고, 센서 상황을 모니터링 하는 등, 치매 환자의 안전을 보호 할 수 있는 시스템으로 사용 할 수 있을 것으로 기대된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
치매란?
치매는 정상적으로 발달한 뇌기능이 대뇌 반구, 특히 대뇌 겉질 및 해마를 침법하는 광범위한 질환에 의해 지능, 행동 및 성격이 점진적으로 황폐화 되어 이전 수준의 운전, 가사, 입욕, 식사, 심지어 개인 관리를 위한 일상생활을 유지하는 것이 힘들어 지는데 무작위 65세 이상 한국 노인의 8,199명을 대상으로 조사한 결과에 따르면 그중 신경 세포 안에서 신경원 섬유들이 비정상적으로 꼬여 있는 알츠하이머가 가장 흔하며, 뇌혈관이 막히거나 좁아진 것이 원인이 되어 발생하는 뇌졸증에 의해서 발생되는 혈관성 치매가 그 뒤를 따른다. 고령, 남성, 저학력, 문맹, 흡연, 두부외상의 병력 또는 우울증이 치매의 위험의 증가와 연관이 있었으며, 2050년 까지 치매 환자는 20년 마다 증가할 것으로 예상된다[1].
치매 진단 및 관리 시스템을 통해 어떤 효과를 기대할 수 있는가?
본 시스템은 인구 고령화에 따른 의사 부족에 대응하고 양질의 지속 가능한 고효율적인 치료로 향상 시키기 위해서이다. 의료 시설이 취약하고 인구 밀집도가 낮은 지역에 거주하는 주민들에 대해서도 지속적이고 적절한 치료와 진단을 받는 환자의 수를 증가시키고, 환자가 입원전 더 집에 오래 머물 수 있게 하며, 증거 기반 지식 시스템을 통해 치매 진단과 치료에 대한 안전한 가이드 라인을 제시 해 줄 수 있다. 치매 진단 및 관리 시스템 사용 결과에 따르면 데이터 수집을 위한 체크 리스트, 교육 도구는 치료의 유효성을 증가 시키는 것으로 나타났다.
치매 치료의 목표는?
더구나 치매 환자의 경우 화재나 가스 누출, 배회등 안전 문제를 포함한 일상 생활 서비스와 의료 서비스를 함께 지원 받아야 하는 실정이다. 치매 치료의 목표는 치매에 의하여 나타나는 인지 장애, 정신 장애, 이상 행동증을 줄이고 없애는 것이지만 아직 까지 완치 할 수 있는 방법은 없고 초기에 증상의 발현을 늦추는 방향으로 치료가 이루어지고 있다. 치매가 아닐 경우 다른 치료 방법을 찾아야 하지만 현재까지 기억 장애를 호소하는 환자와 가족을 만족시킬 만큼 정확하게 평가 할 수 있는 진단 방법은 없다.
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