[논문]치매노인 가족부양자의 간호방법에 대한 치매교육의 효과

유광수; 소은선

doi:10.12799/jkachn.2014.25.2.97

치매노인 가족부양자의 간호방법에 대한 치매교육의 효과
The Effectiveness of Dementia Education for the Nursing Method of Family Caregivers of the Demented Elderly 원문보기

지역사회간호학회지 = Journal of korean academy of community health nursing, v.25 no.2, 2014년, pp.97 - 108

유광수 (전북대학교 간호대학.간호과학연구소) , 소은선 (전북대학교 간호대학.간호과학연구소)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study attempted to identify the effectiveness and substantiality of a dementia education program for family caregivers of the demented elderly. Methods: This quasi-experimental study using a nonequivalent control pretest-posttest design was carried out from April 15 to July 29 in 2012 with 137 subjects divided into an experimental group (n=70) and a control group (n=67). This study examined the subjects' general characteristics, and evaluated their nursing method four times, respectively, before the intervention, right after the intervention, and 2 and 4 weeks after the intervention, and then analyzed collected data through t-test and $x^2$-test. Results: In the experimental group that had received the dementia education, the nursing method score was significantly higher right after the intervention (t=8.33, p<.001) and 2 weeks after the intervention (t=8.01, p<.001) than before the intervention, but their score 4 weeks after the intervention was not significantly different from that of the control group (t=1.08, p=.28). Conclusion: The dementia education was found to be effective in improving the nursing method of family caregivers of the demented elderly. This study implies that further follow-up dementia education is necessary between 2 and 4 weeks to maintain the effectiveness.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 연구는 치매노인 가족부양자의 간호방법을 향상하기 위하여 치매교육 프로그램을 개발하여 치매노인 가족부양자에게 교육을 실시한 후 유효성과 그 유효성의 유지기간을 알기 위하여 시도되었다. 연구설계는 비동등성 대조군 전후조사의 유사실험설계이다.
본 연구는 치매노인을 가정에서 간호하는 경우 간호방법을 향상시켜 치매노인가족 부양자의 부담감을 감소시키기 위한 목적으로 치매교육을 실시한 후 그 효과와 유지 기간을 파악하였다. 치매노인을 돌보는 가족들은 치매노인을 돌보는데 필요한 교육이나 사회화 과정 없이 부양자 역할을 수행하게 되어 신체적 정서적 사회적으로 많은 스트레스를 경험하게 된다.
본 연구의 목적은 치매 환자 가족부양자를 대상으로 치매 교육을 실시하여 간호방법에 미치는 효과를 파악하기 위함이며 구체적 목적은 다음과 같다.
Kinny와 Stephens[10]은 시간이 지나면서 치매 정도가 점점 심각해지면서 가족부양자들도 부양과 관련된 여러 문제들에 적응하게 되어 간호방법을 습득하게 된다는 적응가설을 제시하고 있지만 치매노인 가족부양자들은 치매와 치매 환자의 간호방법을 알아야만 부담감이 감소[11]될 것이기 때문에 효과적인 간호방법에 대한 치매교육이 필요하다. 이에 본 연구는 치매노인 가족부양자들에게 치매교육을 실시하여 간호방법에 대한 효과를 교육 직후, 2주 후, 4주 후에 파악하여 간호방법에 대한 치매교육의 방향을 모색하고자한다.
더욱이 가족의 유형이 다양해지고 여성의 사회 진출이 확대되어 가족 내에서 여성의 역할이 변화되면서 자녀의 부양의식도 약화되어 가정에서의 요양보호능력이 약화되었다. 이에 정부는 2008년 7월 1일부터 노인장기요양보험제도를 시행하여 노인들의 건강증진과 생활안정을 도모하여 그 가족들의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 높이고자 하였다. 또한 치매 ․ 중풍 등 중증 질환 노인의 치료와 요양서비스를 담당하는 노인의료복지시설인 노인요양시설 및 노인전문병원을 2004년 382개소에서 2005년 583개소로 52.

가설 설정

연구가설은 ‘치매교육을 받은 치매노인 가족부양자는 치매 교육을 받지 않은 치매노인 가족부양자보다 시간이 경과함에 따라 간호 방법의 점수가 더 높을 것이다’라고 구축하였다

제안 방법

간호방법은 치매노인 가족부양자들이 알고 싶어 하는 내용과 Cho 등[3]에서 발간한 ‘치매상담 매뉴얼(상담요원용)’과 ‘치매를 이겨내는 첫걸음(가족용)’ 등 각종 홍보물 등을 참고하여 목욕과 위생, 의복 갈아입히기, 화장실사용과 실금, 식사, 배회, 피해망상과 물건 감추기, 배회, 도둑망상과 물건 감추는 행동, 망상과 환각 30문항이었다.
제1회 치매교육은 치매의 정의와 인지와 기억장애 및 문제행동과 간호방법 등이었다. 교육 시 가족부양자들이 집에서 흔히 경험하는 인지장애와 문제행동, 간호방법 등을 예를 들어가면서 설명하여 이해를 쉽게 하도록 하였다. 가족부양자들끼리도 서로 자기소개하고 자기문제를 이야기하면서 해결책을 같이 나누도록 하였다.
교육직후 즉시 모임을 만들어 계속 만나기로 약속하면서 치매노인을 간호하는 것이 나 혼자만의 일이 아니고 또 다른 동지자들이 있다는 사실로 서로 간에 동질성을 형성하여 좀 더 적극적으로 치매노인을 간호하자고 하였다. 또한 가족부양자들은 농촌에 살고 있기 때문에 치매에 대한 궁금증을 많이 갖고 있어서 정상건망증과 치매의 차이를 구분하게 하였고 치매 중에서 가장 많은 알쯔하이머와 뇌혈관성을 확실히 알도록 하였다. 치매를 확실히 이해함과 동시에 치매노인간호에 대한 훈련서비스가 이루어져야 한다.
치매교육은 2개 보건소에 등록된 치매노인 가족부양자 70명을 4개조로 나누어 제1회 교육은 5월 3일에서 5월 7일까지이며 교육내용은 치매의 정의와 인지기능장애 및 문제행동, 치매노인 간호방법(목욕과 위생, 의복 갈아입기, 화장실 사용과 실금, 식사)이고 제2회 치매교육은 5월 17일에서 5월 21일까지이며, 교육내용은 치매노인 간호방법(배회, 피해망상과 물건 감추기, 망상과 환각, 집안 환경관리, 의사소통)이었다. 보건소의 보건교육실에서 연구자와 훈련된 연구보조자가 치매노인 가족부양자들에게 유인물을 나누어 주고 괘도를 사용하여 60분 강의와 30분 질의응답을 실시하여 가족부양자 상호간에 의견을 나누고 연구자와 연구보조자에게 치매노인들 부양 시 의문점을 질문하도록 하였다. 치매교육실시시 치매노인 가족부양자들에게 좀 더 효과적으로 하기 위하여 레크리에이션을 첨가하였으며 답례품으로 작은 선물을 준비하여 제공하였다.
본 연구는 비동등성 대조군 전 · 후 설계를 이용한 유사실험연구이고 실험처치는 치매교육으로 1시간 강의와 30분간 질의응답으로 2주 간격으로 2회 실시하였다.
사회적 특성은 사회적 지지를 제공하는 유효한 조직망으로 지지망의 크기, 근접성, 접촉빈도, 밀도, 안정성, 동질성인데 본 연구에서는 Park[12]의 사회적 지지를 기본으로 치매노인 가족부양자가 이용하는 시설, 도움 받고 있는 사람, 도움 받고 있는 내용으로 분류하여 구조적측면만을 측정하였고 신뢰도는 Cronbach's ⍺=.92였다.
연구도구는 치매노인과 가족부양자의 특성, 부양동기, 사회적 지지, 간호방법으로 구성하였다. 사회적 특성은 사회적 지지를 제공하는 유효한 조직망으로 지지망의 크기, 근접성, 접촉빈도, 밀도, 안정성, 동질성인데 본 연구에서는 Park[12]의 사회적 지지를 기본으로 치매노인 가족부양자가 이용하는 시설, 도움 받고 있는 사람, 도움 받고 있는 내용으로 분류하여 구조적측면만을 측정하였고 신뢰도는 Cronbach's ⍺=.
본 연구는 치매노인 가족부양자의 간호방법을 향상하기 위하여 치매교육 프로그램을 개발하여 치매노인 가족부양자에게 교육을 실시한 후 유효성과 그 유효성의 유지기간을 알기 위하여 시도되었다. 연구설계는 비동등성 대조군 전후조사의 유사실험설계이다.
치매교육 프로그램은 치매노인 가족부양자들이 알고 싶어하는 내용과 Cho 등[3]이 발간한 ‘치매상담 매뉴얼(상담요원용)’과 ‘치매를 이겨내는 첫걸음(가족용)’ 등 각종 홍보물 등을 참고하여 이를 기초로 하여 치매교육 프로그램을 개발하고 예비조사를 실시하여 수정 ․ 보완하였다. 치매교육 내용은 치매의 정의, 인지기능장애 및 문제행동, 치매노인 간호방법(목욕과 위생, 의복 갈아입기, 화장실 사용과실금, 식사, 배회, 피해망상과 물건 감추기, 망상과 환각, 집안의 환경관리, 의사소통)으로 구성하였다.
치매교육 시 교육자료는 팜플렛과 궤도였는데 궤도를 만들 때 가족부양자들의 기억속에 남도록 하기 위하여 색종이와 모형들을 사용하여 만들었다. 제1회 치매교육은 치매의 정의와 인지와 기억장애 및 문제행동과 간호방법 등이었다.
치매교육 프로그램은 치매노인 가족부양자들이 알고 싶어하는 내용과 Cho 등[3]이 발간한 ‘치매상담 매뉴얼(상담요원용)’과 ‘치매를 이겨내는 첫걸음(가족용)’ 등 각종 홍보물 등을 참고하여 이를 기초로 하여 치매교육 프로그램을 개발하고 예비조사를 실시하여 수정 ․ 보완하였다.
보건소의 보건교육실에서 연구자와 훈련된 연구보조자가 치매노인 가족부양자들에게 유인물을 나누어 주고 괘도를 사용하여 60분 강의와 30분 질의응답을 실시하여 가족부양자 상호간에 의견을 나누고 연구자와 연구보조자에게 치매노인들 부양 시 의문점을 질문하도록 하였다. 치매교육실시시 치매노인 가족부양자들에게 좀 더 효과적으로 하기 위하여 레크리에이션을 첨가하였으며 답례품으로 작은 선물을 준비하여 제공하였다. 대조군에게는 4개월 후에 치매교육을 실시하기로 약속하였으며 답례품은 똑같이 제공하였다
치매교육은 2개 보건소에 등록된 치매노인 가족부양자 70명을 4개조로 나누어 제1회 교육은 5월 3일에서 5월 7일까지이며 교육내용은 치매의 정의와 인지기능장애 및 문제행동, 치매노인 간호방법(목욕과 위생, 의복 갈아입기, 화장실 사용과 실금, 식사)이고 제2회 치매교육은 5월 17일에서 5월 21일까지이며, 교육내용은 치매노인 간호방법(배회, 피해망상과 물건 감추기, 망상과 환각, 집안 환경관리, 의사소통)이었다. 보건소의 보건교육실에서 연구자와 훈련된 연구보조자가 치매노인 가족부양자들에게 유인물을 나누어 주고 괘도를 사용하여 60분 강의와 30분 질의응답을 실시하여 가족부양자 상호간에 의견을 나누고 연구자와 연구보조자에게 치매노인들 부양 시 의문점을 질문하도록 하였다.
본 연구는 비동등성 대조군 전 · 후 설계를 이용한 유사실험연구이고 실험처치는 치매교육으로 1시간 강의와 30분간 질의응답으로 2주 간격으로 2회 실시하였다. 치매교육을 실시하여 치매노인가족부양자들의 간호방법의 변화와 유지기간을 분석하기 위하여 교육 전과 교육 직후, 2주 후, 4주 후를 조사 하였다.

대상 데이터

연구대상자수는 보건소 치매상담센터에 등록되어 있는 치매노인의 가족부양자 중에서 치매노인 간호방법에 대해 알고자하는 주 가족부양자로 실험군으로는 W군 보건소 30명, J군 보건소 40명이고 대조군으로는 N군 보건소 37명, I군 보건소 30명이다. PASS 8.0.9 프로그램(NCSS LLC, Keysville, Utah)을 이용하여 검정력 .8, 유의수준 .05, 효과크기 .5로 산출한 결과 실험군 60명, 대조군 60명이었지만 탈락률을 감안하여 실험군 70명, 대조군 70명 총 140명을 선정하였으나, 대조군에서 3명의 설문지 작성이 불충분하여 3부를 제외하여 총 137명이다. 보건소장에게 연구목적과 연구방법, 기입요령 등을 설명하고 연구참여에 동의를 구하였고 치매노인 가족부양자들에게도 연구목적과 연구방법, 기입요령 등을 설명하여 연구참여에 동의를 구한 후 연구동의서에 서명하도록 하였다.
본 연구대상자는 전북 지역에 위치한 14개 보건소 중 협조가 가능하고 규모, 지역사회 특성, 인구구조, 치매노인 등록현황이 비슷한 보건소를 선택하여 실험군 2개 보건소, 대조군 2개 보건소를 결정하였다. 연구대상자수는 보건소 치매상담센터에 등록되어 있는 치매노인의 가족부양자 중에서 치매노인 간호방법에 대해 알고자하는 주 가족부양자로 실험군으로는 W군 보건소 30명, J군 보건소 40명이고 대조군으로는 N군 보건소 37명, I군 보건소 30명이다.
본 연구대상자는 전북 지역에 위치한 14개 보건소 중 협조가 가능하고 규모, 지역사회 특성, 인구구조, 치매노인 등록현황이 비슷한 보건소를 선택하여 실험군 2개 보건소, 대조군 2개 보건소를 결정하였다. 연구대상자수는 보건소 치매상담센터에 등록되어 있는 치매노인의 가족부양자 중에서 치매노인 간호방법에 대해 알고자하는 주 가족부양자로 실험군으로는 W군 보건소 30명, J군 보건소 40명이고 대조군으로는 N군 보건소 37명, I군 보건소 30명이다. PASS 8.

데이터처리

• 대상자의 일반적 특성과 사회적 특성, 부양이유는 백분율과 평균을 이용하여 분석하였다.
• 실험군과 대조군의 시간경과에 따른 간호방법의 차이를 검증하기위해서는 평균, 표준편차, Repeated measure ANOVA, 시기간의 차이를 분리하여 검증하기는 Simple main effect, Time contract test를 이용하여 분석하였다.
• 실험군과 대조군의 일반적 특성, 교육 전 제 변수에 대한 동질성 검증은 t-test, x2-test로 분석하였다
수집된 자료는 기호화하여 컴퓨터에 입력한 후 SAS/WIN 프로그램을 이용하여 분석하였다

성능/효과

001)에는 유의한 차이가 있어 교육 전에서 교육 2주 후까지는 시간이 경과하여도 치매교육의 효과가 있었다. 그러나 교육 2주 후에서 4주 후(F=1.08, p=.343)까지는 유의한 차이가 없어 치매교육의 효과가 없는 것으로 나타났다. Kong[28]의 노인요양시설의 요양보호사를 대상으로 한 치매교육에서는 치매지식은 교육 직후 증가하였다가 시간이 지남에 따라 점점 감소한다고 하였고 간호방법도 교육 전에 비해 교육 후에는 통계적으로 유의하게 증가하였으나 시간이 경과함에 따라 감소한다고 하였다.
343)에서는 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 대조군에서는 교육 전-교육 직후 조사 간(F=2.39, p=.147), 교육 전-교육 2주 후 조사 간(F=0.10, p=.915), 교육 전-교육 4주 후 조사 간(F=0.18, p=.724)교육 2주 후-교육 4주 후 조사 간(F=0.49, p=.620에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
시간 경과에 따른 실험군과 대조군 간의 간호방법의 차이는 실험군에서 교육 직전과 교육 직후(F=8.33, p<.001), 교육 직후와 교육 2주 후(F=8.01, p<.001), 교육 전과 교육 2주 후(F=13.43, p<.001)에는 유의한 차이가 있어 교육 전에서 교육 2주 후까지는 시간이 경과하여도 치매교육의 효과가 있었다.
실험군과 대조군의 시간경과에 따른 간호방법의 차이를 보면 실험군은 시간경과에 따라 유의한 차이(F=27.05, p<.001) 가 있는 것으로 나타났으나 대조군은 시간경과에 따라 유의한 차이(F=3.68, p=.064)가 없는 것으로 나타났다.
실험군은 교육 직전-교육 직후 조사 간(F=8.33, p<.001), 교육 전-교육 2주 후 조사 간(F=8.01, p<.001), 교육 전-교육 4주 후 조사 간(F=13.43, p<.001)에서는 유의한 차이가 있는 것으로 나타났으나 교육 2주 후-교육 4주 후 조사 간(F=1.08, p=.343)에서는 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
연구가설을 검증하기위하여 Repeated measure AVOVA로 분석한 결과 시간경과에 따른 실험군과 대조군 간의 간호 방법은 유의한 차이(F=27.13, p<.001)를 나타냈고, 집단 내 시간의 경과에 따라서도 간호방법이 통계적으로 유의한 차이(F=24.38, p<.001)를 나타냈다.
연구결과 치매교육 프로그램 내용은 치매의 정의와 인지기증장애와 문제행동, 간호방법, 집안에서 환경 만들기, 의사소통이며 60분간 강의와 30분간의 질의 응답시간을 가졌다.
2%였다. 연령분포는 실험군에서 61~70세가 27.1%, 대조군에서는 41~50세가 29.9%, 노인과의 관계는 실험군에서는 며느리가 47.1%, 대조군에서도 며느리가 35.8%, 결혼상태는 실험군에서는 기혼이 75.7%, 대조군에서도 기혼이 86.6%, 종교는 실험군에서는 없다가 41.4%, 대조군에서는 기독교를 믿은군이 41.8%, 건강상태는 보통이다가 실험군에서는 40.0%, 대조군에서는 43.3%, 부양기간은 실험군에서는 13~36개월이 37.1%, 대조군에서는 12개월 이내가 44.8%, 하루 부양시간에서는 실험군에서는 6시간이내가 48.6%, 대조군에서는 40.3%로 가장 많았고 평균부양기간은 5.1년이었고 일일 평균부양시간은 12.2시간이었다. 치매노인과 가족부양자 특성에서 치매노인의 성(x²=5.
치매교육에 의한 간호방법의 효과는 실험군이 대조군보다 효과가 있는 것으로 나타났고 유지기간은 실험군에서 교육직후와 2주 후까지 유지되었고 4주 후에는 교육의 효과가 없는 것으로 나타났다. 따라서 치매교육의 효과는 시간이 경과함에 따라 감소하게 되므로 치매노인을 간호함에 있어 치매노인 가족부양자에게 치매교육을 계속적으로 실시하여 부양부담감을 덜 느끼도록 하여 정신건강을 향상시켜야할 것이다
치매교육의 효과와 유지기간에서는 치매노인 가족부양자에게 간호방법의 증진을 위하여 치매교육을 실시한 후 그 효과를 평가한 결과 실험군의 간호방법이 대조군보다 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 이는 Hong 등[17]의 치매노인 가족부양자 43명을 대상으로 교육을 실시한 후 치매에 대한 간호 방법이 향상되었다는 연구결과와 Shin[26]의 치매노인 가족부양자에게 치매교육 후 치매교육의 효과가 있었다는 연구결과와 일치하였다.
82로 나타났다. 타당도는 간호학 교수 3인, 보건소 간호사 2인과 예비조사를 실시하여 수정 ‧ 보완하였고 CVI는 .85로 나타났다.

후속연구

4%가 증가하였다고 보고하였고 Lee[17]연구에서는 구조화된 치매교육으로 돌봄경험점수가 높아졌다고 하였다. 따라서 치매노인 가족부양자가 요구하는 치매교육을 하는 것이 치매노인 가족부양자의 간호방법을 향상시키는데 유효적이었으며 교육 2주 후까지 유효성이 유지되었으므로 대처방법과 마찬가지로 보다 장기적인 추후조사를 통해 교육효과가 유지되는 기간을 규명하는 것이 필요하다고 사료되다. 또한 Biegel 등[14]과 Coon 등[18]에서도 치매노인가족부양자들에 대한 교육 프로그램이 환자부양역할을 성공적으로 수행할 수 있게 해주었다고 하였다.
치매를 확실히 이해함과 동시에 치매노인간호에 대한 훈련서비스가 이루어져야 한다. 앞으로는 치매에 대한 좀 더 깊은 지식과 장기간의 교육을 실시한 후 모의 실험이나 주간보호 시설이나 단기보호시설에 치매노인과 동반 입소하여 부양실습훈련을 받게 하는 것도 좋다고 생각한다. 질의응답시간의 질문내용들은 집안에서 왔다 갔다 하며 걸어 다니거나, 혼자 집을 나가 목적 없이 헤매다가 미아가 되기고 하며 아무 곳에서나 배변을 보고 대변을 만지작거리기는 것들이다.
이상의 연구결과를 근거로 하여 보건소에서는 치매노인 가족부양자의 간호방법을 향상시키기 위하여 치매가족를 대상으로 치매교육을 월 1회 내지 2회 실시하고 치매가족회를 조직하여 치매가족회 회원 간에 의견을 교환하여야 한다. 또한 보건소 내에 치매상담 클리닉을 두어 치매가족이 어려운 문제가 있을 경우 상담할 수 있도록 해야 한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	치매는 어떤 질환인가?	인구의 고령화로 치매노인은 매년 급증하고 있으며, 65세 이상 노인 11명 중 1명이 걸릴 정도로 흔한 질병인 치매는 개인의 품위를 유지할 수 없을 정도로 인격이 황폐화되고 독립적인 일상생활이 어려워 가정에 큰 부담을 주고 있는 질환이다[1].
	세계보건기구는 전 세계의 치매 노인의 인구수를 어떻게 예상하고 있는가?	세계보건기구는 현재 전 세계의 치매 노인은 약 3,560만명 정도이며 2030년에는 6,570만명으로 현재의 2배가량으로 증가할 것이며 2050년에는 인류 전체의 1.3%인 1억1,540만명이 치매노인일것라고 하였다. 이처럼 치매노인이 증가하여 1980년대 이후 후천성면역결핍증이 폭발적으로 늘어났던 것처럼 심각한 상황을 일으킬 수 있다고 보고 각국 정부에 치매를 우선적인 공공보건 문제로 고려할 것을 촉구하였다[2].
	만약 가족 구성원 중 한사람이 치매 환자라면 가족구성원들에게 부정적 영향을 주는 이유는?	만약 가족 구성원 중 한사람이 치매 환자라면 가족구성원 모두에게 스트레스를 주어 많은 영향을 미치게 되며 그러한 영향은 가족구성원들에게 긍정적 영향보다는 부정적 영향을 주게 된다. 이것은 치매가 다른 질병들보다 원인불명, 강제치료, 경제적 부담, 심리적 불안 그리고 사회적 압박감 등 질환자체의 특수성으로 가족구성원에게 미치는 영향이 더욱 심각하기 때문이다. 그리고 치매 노인은 인지기능과 지적기능의 장애로 가족과 사회에 대한 의존성이 높은 사람들로서 다른 노인성 환자들에 비해 집중적이고도 장기적인 간호와 요양보호가 필요하게 되어 가족 모두에게 신체적, 정신적, 사회적, 심리적, 경제적으로 영향을 끼치게 된다.

참고문헌 (28)

Ministry of Health & Welfare. 2011-2015 Plan for aging society and population [Internet]. Seoul; Ministry of Health & Welfare. 2011 [cited 2013 September 24]. Available from: http://www.mohw.go.kr/frontnew/jb/sjb03 0301vw.spPAR_MENU_ID03&MENU_ID031601&page19 &CONT_ SEQ264573
Park JH. Dementia. The Keoung Hang Newspaper, 2012 December; Sect. 13.
Cho MJ, Kim KO, Kim MH, Kim MD, Kim BJ, KIm SK, et al. National study on the presence of dementia in Korean elders [Internet]. Seoul: Ministry of Health & Welfare. 2008 [cited 2013 September 26]. Avaliable from: http://ww.mohw.go.kr/front_ewjb/jb30301j w.jspPAR_MENU_D03&MENU _ID031601 &page288CON T_SEQ264429
Fengler AP, Goodrich N. Wives of elderly disabled men: The hidden patients. The Gerontologist. 1979;19(2):175-183.

상세보기
Lee SH, Kwon JD. The living condition and welfare needs of demented elderly and family senile. Research Studies. Seoul: The Northern Senile Welfare Center of Seoul; 1993 March. Report No.:93-1.
Yang ES. A study on the utilizing of community resource and sustenance burden of the family stricken with senile dementia. Journal of Social Welfare Development. 2004;10 (3):235-265.
Kim HJ. A study on the effects of yoga therapy program and dance-sport program on improving cognitive function and depression of high-risk group of dementia. Journal of Arts Psychotherapy. 2011;7(4):125-148.
Kim JS, Lee SI, Kim KT, Jeong IS, Park NH, Lee KN, et al. An investigation on the status of care-giving for the demented elderly and desire for in house care services. The Journal of Korean Community Nursing. 2003;14(3):385-396.

원문보기 상세보기
Oh JJ. A comparative study on the effects of an individual intervention program and a group intervention program on the demented elderly and their families. Journal of Korean Academy of Community Health Nursing. 2008;19(2):205-215.

원문보기 상세보기
Kinney JM, Stephens MA. Caregiving hassles scale: Assessing the daily hassles of caring for a family member with dementia. The Gerontologist. 1989;29(3):328-332.

상세보기
Ostwald SK, Hepburn KW, Burns T. Training family caregivers of patients with dementia a structured workshop approach. Journal of Gerontological Nursing. 2003;29(1):37-44.

상세보기
Park JW. A study on social support instrument development. [dissertation]. [Seoul]: Yonsei University; 1985. 127 p.
Jeong KH, Cho OR, Oh YH, Sun UD. Caring for the frail elderly and welfare needs of the frail and family caregivers. Korea Institute for Health and Social Affairs Research Report. 2001; p. 77-78.
Biegel DE, Sales E, Schulz R. Theoretical perspective on caregiving. In: Biegel DE, Sales E, Schulz T, editors. Family caregiving in chronic illness. Newbury Park, CA: Sage; 1991. p. 29-61.
Baldwin B, Kleeman K, Stevens G, Rasin J. Family caregiver stress: Clinical assessment and management. International Psychogeriatrics. 1989;1(2):185-194.

상세보기
Hong YS, Lee SJ, Park HA, Cho NO, Oh JJ. Study on the effectiveness of care giver education program on the home care of senile dementia patients. Journal of Korean Academic Nursing. 1995;25(1):45-60.
Lee MH. The effects of the structured dementia education on the appraisal of caregiving experiences by the main family caregivers of dementia patients and on those patients's cognitive behaviors. [master's thesis]. [Busan]: Dong-Eui University; 2011. 65 p.
Coon DW, Thompson L, Steffen A, Sorocco K, Gallagher- Thompson D. Anger and depression management: Psychoeducational skill training interventions for women caregivers of a relative with dementia. The Gerontologist. 2003;43(5): 678-689.

상세보기
Kamijou K, Komatsu YM, Nakamura T, Ogihara Y. A Study of the feeling of caregivers of persons with dementia who have ceased to attend daycare: Care continuation and the stress of the family caregivers. West Kyushu Journal of Rehabilitation Science. 2009;22;55-62.
Ministry of Health, Labour and Welfare of Japan, 2012 Japan. Annual Report of Ministry of Health(Thinking of social insurance) [Internet]. Tokyo: Ministry of Health, Labour and Welfare of Japan, 2012 [cited 2013 September28]. Available from: http://www.mhlw.go.jp/wp/hakusyo/kousei/ 12-1/dl/gaiyou
Kong EH, Cho EH, Song MS. The burden and caregiving satisfaction of primary family caregivers of older adults with dementia: Cultural and non-cultural predictors. Journal of the Korea Gerontological Society. 2009;29(2):701-716.
Han EJ, Jung HY, Lee KJ. The reality of services for families with demented elderly people. Journal of Korean Geriatric Psychiatry. 2005;9(1):50-56.

상세보기
Yuki M, Iida S. The affect of the care burden on relationships between family caregivers and the relative of the elderly person cared for at home in the urban community. Journal of Japan Academy of Gerontological Nursing. 1996;1(1):42-54.
Yoo HJ. A study on the social support for major care-givers of the elderly with dementia and their care-giving burdens. [master's thesis]. [Chuncheon]: Hanlym University; 2003. 64 p.
Son YJ, Kang KS, Kim SJ. The home care need and the burden of a primary family care giver with senile dementia patients. Journal of Community Nursing. 2000;11(2):423-440.
Shin MS. The effect of education program on main family member caregiving dementia older. [master's thesis]. [Gwangju]: Chonnam University; 2007. 84 p.
Chiverton P, Caine ED. Education to assist spouses in coping with Alzheimer's disease: A controlled trial. Journal of the American Geriatrics Society. 1989;37(7):593-598.

상세보기
Kong EH. The effects of dementia education program on Certified geriatric Caregivers in a Nursing home. Journal Korean Academic of Psychiatric and Mental Health Nursing. 2010;19 (4):349-358.

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증