[논문]또래관계증진훈련 프로그램이 청소년 초기 아동의 자존감, 집단따돌림 및 우울에 미치는 영향

정현옥; 김희숙

doi:10.4094/chnr.2014.20.3.133

[국내논문] 또래관계증진훈련 프로그램이 청소년 초기 아동의 자존감, 집단따돌림 및 우울에 미치는 영향
Effects of a Positive Peer Relationship Training Program on Self-Esteem, Bullying, and Depression for Children in Early Adolescence 원문보기

CHNR : Child health nursing research, v.20 no.3, 2014년, pp.133 - 141

정현옥 (경북대학교병원 정신건강의학과병동) , 김희숙 (경북대학교 간호대학)

초록
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목적 또래관계증진훈련 프로그램을 적용하여 청소년 초기 아동의 자존감, 집단따돌림 및 우울에 미치는 중재효과를 확인하고자 한다. 방법 총 8회기를 한 장소에서 일정한 시간에 연구자와 2명의 연구보조원이 함께 프로그램을 실시하였다. 대조군에게 4주간의 간격으로 자존감, 집단따돌림 및 우울 검사 설문지를 이용하여 사전사후자료를 수집한 후 프로그램을 실시하는 날 실험군의 사전검사를 실시하였고, 프로그램을 종결하는 날 실험군의 사후검사를 실시하였다. 그리고 SPSS/WIN 18.0 프로그램을 이용하여 Fisher's exact probability test, $x^2$ test 및 t-test로 분석하였다. 결과 또래관계증진훈련 프로그램에 참여한 후 실험군과 대조군 간에 자존감은 유의한 차이가 없었으나, 집단따돌림과 우울은 유의한 차이가 있어, 본 프로그램이 청소년 초기 아동의 집단따돌림 및 우울을 감소시킴으로써 내적 적응력 및 대인관계를 향상시키는데 효과적인 중재임을 확인할 수 있었다. 결론 또래관계증진훈련 프로그램의 지속적인 중재효과 및 효율적인 재교육시기를 확인하기 위해서 일정한 시간이 지난 후 추후조사를 해볼 필요가 있으며, 학교 및 지역사회 내에서 학생들의 내적 적응력과 대인관계 향상을 위한 중재전략 수립 시 또래관계증진 훈련프로그램을 활용한다면 본 연구의 결과가 유용하게 활용될 수 있을 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was done to identify the effects of the Positive Peer Relationship Training Program on self-esteem, bullying, and depression. Methods: The research design was a quasi-experimental research with a nonequivalent control group non-synchronized pre-posttest. The recruited participants were forty-four 6th graders at an elementary school in G city. The research was carried out from September 10 to November 19, 2012. To test the effects of the Positive Peer Relationship Training Program, the participants were divided into two groups, an experimental group (23) and a control group (21). The Positive Peer Relationship Training Program was provided to the experiment group for 45 minutes/session twice a week, for 4 weeks. Data were analyzed using Fisher's exact probability test, $x^2$-test and t-test with the SPSS/WIN 18.0 program. Results: After attending the Positive Peer Relationship Training Program, no significant differences were found in self-esteem scores but significant differences were found in bullying and depression scores between the experimental group and the control group (t=1.27, p=.212, t=-2.10, p=.042; t=-2.37, p=.023). Conclusion: The results indicate that the Positive Peer Relationship Training Program is an effective nursing intervention for decreasing bullying and depression among Children in Early Adolescence.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

또래관계증진훈련 프로그램을 적용하여 청소년 초기 아동의 자존감, 집단따돌림 및 우울에 미치는 중재효과를 확인하고자 한다.
본 연구는 또래관계증진훈련 프로그램이 청소년 초기 아동의 자존감, 집단따돌림 및 우울에 미치는 중재 효과를 규명하기 위한 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 또래관계증진훈련 프로그램이 청소년 초기 아동의 자존감, 집단따돌림 및 우울에 미치는 효과를 검정하고자 실시되었으며, 연구결과를 논의하면 다음과 같다.
본 연구는 또래관계증진훈련 프로그램이 청소년 초기 아동의 자존감, 집단따돌림 및 우울에 미치는 효과를 검정하고자 실시하였다. 또래관계증진훈련 프로그램 참여 후 자존감의 실험처치 전후 차이를 비교해 본 결과 실험군과 대조군 간에는 유의한 차이가 없었고, 집단따돌림과 우울은 실험군이 대조군보다 유의하게 낮아져 또래관계증진 훈련 프로그램이 청소년 초기 아동의 또래관계를 향상시키는데 효과적인 중재임이 확인되었다.
본 연구에서는 또래관계증진훈련 프로그램이 사춘기의 시작점인 청소년 초기 아동의 자존감, 집단따돌림 및 우울에 미치는 중재 효과를 규명함으로써 지역사회 아동청소년의 또래관계 향상을 위한 정신 간호중재 프로그램을 제시하고자 한다.
본 프로그램은 청소년 초기 아동의 또래관계의 주요변수인 자존감, 집단따돌림 및 우울의 의미를 인식하고, 또래를 도울 수 있는 역량 강화를 위한 대인관계기술 향상을 도모하여 개인의 긍정적인 내적 변화와 환경에 대한 부적응 행동 감소를 목적으로 한다. 즉, 우울 증상 및 자살과의 연계성 파악, 힘든 친구 돕는 방법 습득, 도움을 받을 수 있는 자원 및 연계방법 등을 숙지하여 위험에 처한 또래를 발견하고 도움을 줄 수 있는 또래관계를 형성하고 아동청소년의 또래관계증진을 통해 정신건강증진을 추구하는 통합적 예방프로그램이다.
또한 도움을 구할 수 있는 대안적인 사고 및 방법을 익히고, 힘든 친구를 돕는 5단계를 활용함으로써 문제해결 단계를 알고 실제 상황에 적용해 보도록 하였다. 이것이 현재 상황에 대한 아동의 인지적 왜곡을 긍정적으로 전환하여 현재 상황뿐만 아니라 미래의 가능성에 대해서도 긍정적으로 지각하도록 하였다. 그러므로 자신에 대한 긍정적인 평가를 하게 되어 우울감소에 도움이 되었다고 여겨진다.

제안 방법

본 연구대상자는 같은 학교에서 생활하는 서로 다른 반이므로 처치의 확산을 막기 위해 먼저 대조군에게 2012년 9월 10일과 10월 5일에 자존감, 집단따돌림, 우울 검사 설문지를 이용하여 사전사후자료를 수집하였으며, 실험군은 집단의 역동성을 고려하여 7명씩 4개의 집단으로 구성하여 프로그램을 실시하는 날 사전검사를 실시하였다. 2012년 10월 24일에서 11월 19일까지 월, 수 주 2회(회당 45분), 실험대상자들이 모인 교실에서 연구자와 2명의 연구보조원이 프로그램을 적용하였고, 종결하는 날 사후검사를 실시하였다. 그리고 측정문항들의 내용의 타당도를 확보하기 위해 사전사후 검사 시 2명의 연구보조진행자가 프로토콜에 있는 내용 외에는 어떠한 대화도 하지 않도록 하였으며, 연구의 윤리적 측면을 고려하여 자료수집이 종결된 이후 프로그램을 원하는 대조군 아동에게 8회기의 또래관계증진훈련 프로그램을 실시하였다.
구체적인 훈련 내용으로는 첫 회기의 ‘반갑다 친구야’를 통해 프로그램 전체진행과 내용에 대해 이해를 도모하였고, 집단원간에 친밀감 및 신뢰감을 형성한 후 이를 토대로 소중한 우리, 나 이해하기, 나의 힘든 마음 표현하기, 친구이해하기, 친구와 효율적인 대화하기, 친구 돕기 및 친구와 하나 되기 순으로 진행하였다(Table 1).
자료수집기간은 2012년 9월 10일부터 11월 19일까지였으며, 윤리적 측면을 고려하여 연구 전에 각 반에 들어가 연구대상자들에게 연구의 목적과 방법을 설명한 후 모든 자료는 익명으로 처리되어 비밀보장이 되는 점과 원하지 않을 경우에는 언제든지 연구 참여를 철회할 수 있음을 설명하고 서면동의서를 받았으며, 보호자에게는 가정통신문을 발송하여 서면동의를 받았다. 그리고 조사자 간의 측정오차를 최소화하기 위해 대상자에게 주는 정보를 통일하고 자료수집 방법과 절차 및 도구들에 관한 프로토콜을 만들어 연구보조진행자를 교육하였으며, 본 연구의 후광효과를 차단하기 위해 프로그램 진행자인 연구자를 제외한 2인의 연구보조진행자가 자료수집을 실시하였다.
본 연구에 사용된 프로그램은 Kim 등(2011)에 의해 개발된 초등학생용 생명존중 및 자살예방교육 프로그램과 교우관계증진 집단상담 프로그램(Kim, 2011)을 바탕으로 정신간호학 교수 1인과 1급 정신보건 간호사 1인의 자문을 통해 내용을 검증받아 연구자가 청소년 초기 아동 학생에게 적합하도록 내용을 수정·보완하였으며, 프로그램의 구성 및 전체 진행을 담당하였다. 그리고 주 1회씩 1시간의 워크숍을 통해 프로그램 내용을 숙지시킨 후 1급 정신보건간호사 1인과 정신간호학 전공 석사과정 대학원생 1인을 연구보조진행자로 활용하였다. 제공한 프로그램은 총 8회기로 4주 간 주 2회를 연구자와 2인의 보조진행자가 함께 실시하였다.
2012년 10월 24일에서 11월 19일까지 월, 수 주 2회(회당 45분), 실험대상자들이 모인 교실에서 연구자와 2명의 연구보조원이 프로그램을 적용하였고, 종결하는 날 사후검사를 실시하였다. 그리고 측정문항들의 내용의 타당도를 확보하기 위해 사전사후 검사 시 2명의 연구보조진행자가 프로토콜에 있는 내용 외에는 어떠한 대화도 하지 않도록 하였으며, 연구의 윤리적 측면을 고려하여 자료수집이 종결된 이후 프로그램을 원하는 대조군 아동에게 8회기의 또래관계증진훈련 프로그램을 실시하였다.
총 8회기를 한 장소에서 일정한 시간에 연구자와 2명의 연구보조원이 함께 프로그램을 실시하였다. 대조군에게 4주간의 간격으로 자존감, 집단따돌림 및 우울 검사 설문지를 이용하여 사전사후자료를 수집한 후 프로그램을 실시하는 날 실험군의 사전검사를 실시하였고, 프로그램을 종결하는 날 실험군의 사후검사를 실시하였다. 그리고 SPSS/WIN 18.
본 훈련 프로그램은 우울에 대한 도전 골든벨 OX게임을 통해 우울에 대한 인식을 새롭게 정리하고, 모둠 내에서 나의 위기 극복방법을 나누어 힘든 때 스스로 해결할 수 있는 방법을 습득하였다. 또한 도움을 구할 수 있는 대안적인 사고 및 방법을 익히고, 힘든 친구를 돕는 5단계를 활용함으로써 문제해결 단계를 알고 실제 상황에 적용해 보도록 하였다. 이것이 현재 상황에 대한 아동의 인지적 왜곡을 긍정적으로 전환하여 현재 상황뿐만 아니라 미래의 가능성에 대해서도 긍정적으로 지각하도록 하였다.
본 연구대상자는 같은 학교에서 생활하는 서로 다른 반이므로 처치의 확산을 막기 위해 먼저 대조군에게 2012년 9월 10일과 10월 5일에 자존감, 집단따돌림, 우울 검사 설문지를 이용하여 사전사후자료를 수집하였으며, 실험군은 집단의 역동성을 고려하여 7명씩 4개의 집단으로 구성하여 프로그램을 실시하는 날 사전검사를 실시하였다. 2012년 10월 24일에서 11월 19일까지 월, 수 주 2회(회당 45분), 실험대상자들이 모인 교실에서 연구자와 2명의 연구보조원이 프로그램을 적용하였고, 종결하는 날 사후검사를 실시하였다.
본 연구에 사용된 프로그램은 Kim 등(2011)에 의해 개발된 초등학생용 생명존중 및 자살예방교육 프로그램과 교우관계증진 집단상담 프로그램(Kim, 2011)을 바탕으로 정신간호학 교수 1인과 1급 정신보건 간호사 1인의 자문을 통해 내용을 검증받아 연구자가 청소년 초기 아동 학생에게 적합하도록 내용을 수정·보완하였으며, 프로그램의 구성 및 전체 진행을 담당하였다.
아동기의 우울은 청소년기 및 성인기 우울의 전조가 되며, 청소년기 사망의 주요 원인 중의 하나인 자살의 직접적인 심리적 영향요인이다(Chang, 2011; Park & Moon, 2012). 본 훈련 프로그램은 우울에 대한 도전 골든벨 OX게임을 통해 우울에 대한 인식을 새롭게 정리하고, 모둠 내에서 나의 위기 극복방법을 나누어 힘든 때 스스로 해결할 수 있는 방법을 습득하였다. 또한 도움을 구할 수 있는 대안적인 사고 및 방법을 익히고, 힘든 친구를 돕는 5단계를 활용함으로써 문제해결 단계를 알고 실제 상황에 적용해 보도록 하였다.
그리고 주 1회씩 1시간의 워크숍을 통해 프로그램 내용을 숙지시킨 후 1급 정신보건간호사 1인과 정신간호학 전공 석사과정 대학원생 1인을 연구보조진행자로 활용하였다. 제공한 프로그램은 총 8회기로 4주 간 주 2회를 연구자와 2인의 보조진행자가 함께 실시하였다. 구체적인 훈련 내용으로는 첫 회기의 ‘반갑다 친구야’를 통해 프로그램 전체진행과 내용에 대해 이해를 도모하였고, 집단원간에 친밀감 및 신뢰감을 형성한 후 이를 토대로 소중한 우리, 나 이해하기, 나의 힘든 마음 표현하기, 친구이해하기, 친구와 효율적인 대화하기, 친구 돕기 및 친구와 하나 되기 순으로 진행하였다(Table 1).
총 8회기를 한 장소에서 일정한 시간에 연구자와 2명의 연구보조원이 함께 프로그램을 실시하였다. 대조군에게 4주간의 간격으로 자존감, 집단따돌림 및 우울 검사 설문지를 이용하여 사전사후자료를 수집한 후 프로그램을 실시하는 날 실험군의 사전검사를 실시하였고, 프로그램을 종결하는 날 실험군의 사후검사를 실시하였다.

대상 데이터

이를 근거로 20% 탈락률을 고려하여 본 연구에 참여할 것을 서면으로 동의한 실험군 27명, 대조군 26명을 대상으로 프로그램을 시작하였다. 그러나 동의한 실험군에서는 기재 불성실 3명, 프로그램 중도 탈락자 1명이 발생하였고, 대조군에서는 무응답 2명, 기재불성실 3명이 발생하여 최종적으로 실험군 23명과 대조군 21명으로 총 44명이 연구에 참여하였다.
본 연구에 적합한 대상자 수는 G*power 프로그램의 유의수준 α =.05, 효과크기 .80, power 1-β =.80, 단측 검정으로 독립 t-검증에 필요한 표본 수는 각 집단 최소 21명이었다.
본 연구의 대상자는 실험군 23명과 대조군 21명으로 총 44명이었다. 전체 대상자의 일반적 특성에서 성별을 보면 여자가 실험군 56.
본 연구의 대상자들은 G시에 소재하는 일개 초등학교 6학년생으로 학업성취도와 수업참여 분위기가 비슷한 2개의 반을 임의표집 하였다. 임의표집한 2개 반의 학생 대표가 직접 교무실에 모여 동전 던지기를 하여 앞면이 나온 반의 전체 학생 27명을 실험군으로, 뒷면이 나온 반의 전체 학생 26명을 대조군으로 할당하였으며, 실험군의 실험군과 대조군의 외생변수를 동질성 검정으로 통제하였다.
80, 단측 검정으로 독립 t-검증에 필요한 표본 수는 각 집단 최소 21명이었다. 이를 근거로 20% 탈락률을 고려하여 본 연구에 참여할 것을 서면으로 동의한 실험군 27명, 대조군 26명을 대상으로 프로그램을 시작하였다. 그러나 동의한 실험군에서는 기재 불성실 3명, 프로그램 중도 탈락자 1명이 발생하였고, 대조군에서는 무응답 2명, 기재불성실 3명이 발생하여 최종적으로 실험군 23명과 대조군 21명으로 총 44명이 연구에 참여하였다.
본 연구의 대상자들은 G시에 소재하는 일개 초등학교 6학년생으로 학업성취도와 수업참여 분위기가 비슷한 2개의 반을 임의표집 하였다. 임의표집한 2개 반의 학생 대표가 직접 교무실에 모여 동전 던지기를 하여 앞면이 나온 반의 전체 학생 27명을 실험군으로, 뒷면이 나온 반의 전체 학생 26명을 대조군으로 할당하였으며, 실험군의 실험군과 대조군의 외생변수를 동질성 검정으로 통제하였다. 본 연구에 적합한 대상자 수는 G*power 프로그램의 유의수준 α =.

데이터처리

그리고 SPSS/WIN 18.0 프로그램을 이용하여 Fisher’s exact probability test, χ2 test 및 t-test로 분석하였다.
실험군과 대조군의 일반적 특성의 동질성 검정은 한 그룹의 대상자수가 5 이하인 경우는 비모수검정인 Fisher’s exact probability test로, 5 이상인 경우는 χ²-test로 분석하였고, 종속변수에 대한 실험 전 동질성 검정은 t-test로 검정하였다. 또래 관계증진훈련 프로그램의 효과에 대한 가설 검정을 위해 실험군과 대조군 각각 중재 전후 차이 값에 대한 두 집단 간의 비교는 t-test로 검정하였다. 도구들의 신뢰도는 Cronbach’s α를 산출하였다.
0 프로그램을 이용하여 다음과 같이 분석하였다. 실험군과 대조군의 일반적 특성 분포는 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 산출하였다. 종속변수에 대한 집단별 정규분포를 파악하기 위해 왜도 값을 살펴본 결과, 절대 값이 1.
실험군과 대조군의 일반적 특성의 동질성 검정은 한 그룹의 대상자수가 5 이하인 경우는 비모수검정인 Fisher’s exact probability test로, 5 이상인 경우는 χ2-test로 분석하였고, 종속변수에 대한 실험 전 동질성 검정은 t-test로 검정하였다.

이론/모형

Rosenberg (1965)가 고등학생을 대상으로 개발한 자존감 척도(Rogenberg Self-Esteem Scale)를 Jeon (1974)이 번안한 도구를 사용하였다. 이 도구는 총 10개 문항으로 긍정문항 5개, 부정문항 5개로 ‘대체로 그렇지 않다’ 1점에서 ‘항상 그렇다’ 4점인 Likert 4점 척도이다.
본 연구는 또래관계증진훈련 프로그램이 청소년 초기 아동의 자존감, 집단따돌림 및 우울에 미치는 효과를 알아보기 위하여 실시한 유사실험연구로 프로그램에 참여한 실험군과 참여하지 않은 대조군을 둔 비동등성 대조군 전후 시차설계(nonequivalent control group non-synchronized design)를 적용하였다.
우울을 측정하기 위해 Kovacs (1985)가 개발한 Children’s Depression Inventory (CDI)를 Cho와 Lee (1990)가 번안한 한국판 아동용 우울척도(Korean form of the Kovacs’ Children’s Depression Inventory)를 사용하였다.
집단 따돌림을 측정하기 위해 Crick과 Grotpeter (1996)가 제작하고 Choi와 Lim (1999)이 번안 · 수정한 사회경험 자가 설문(Social Experience Questionnaire, SEQ)도구를 사용하였다.

성능/효과

2%가 있다고 대답을 하였다. 경제수준은 실험군과 대조군 모두 중 정도가 73.9%, 42.9%로 가장 높은 비율을 차지하였다. 주변에서 직접적으로 자살을 시도한 사람의 유무에서는 없다가 실험군의 91.
또래관계증진훈련 프로그램 실시 후 우울 점수는 실험처치 전후 차이를 비교해 본 결과 실험군 -2.1±3.53점, 대조군 1.4±6.20점으로 두 군 간에 유의한 차이를 보여(t= -2.37, p =.023) 가설 3은 지지되었다(Table 4).
또래관계증진훈련 프로그램 실시 후 자존감 점수는 실험처치 전후 차이를 비교해 본 결과 실험군에서는 사전 30.9±4.16점에서 사후 32.9±4.56점으로 2.0±5.44점 상승하였고, 대조군은 사전 29.1±4.28점에서 사후 29.3±5.35점으로 실험군이 더 높아졌으나 두 군 사전 사후 차이 점수 간에 유의한 차이가 없어(t=1.27, p =.212) 가설 1은 기각되었다(Table 4).
또래관계증진훈련 프로그램 실시 후 집단따돌림 점수는 실험처치 전후 차이를 비교해 본 결과 실험군 -4.3±7.29점, 대조군 -0.1±5.68점으로 두 군 간에 유의한 차이를 보여(t= -2.10, p =.042) 가설 2는 지지되었다(Table 4).
본 연구는 또래관계증진훈련 프로그램이 청소년 초기 아동의 자존감, 집단따돌림 및 우울에 미치는 효과를 검정하고자 실시하였다. 또래관계증진훈련 프로그램 참여 후 자존감의 실험처치 전후 차이를 비교해 본 결과 실험군과 대조군 간에는 유의한 차이가 없었고, 집단따돌림과 우울은 실험군이 대조군보다 유의하게 낮아져 또래관계증진 훈련 프로그램이 청소년 초기 아동의 또래관계를 향상시키는데 효과적인 중재임이 확인되었다. 따라서 학교 현장이나 지역사회 내에서 활동하는 간호사들이 학생들의 집단따돌림을 예방함으로써 친구관계를 향상시키고 우울을 감소시킬 수 있는 간호중재로 또래관계증진훈련 프로그램을 유용하게 활용할 수 있을 것으로 사료된다.
또래관계증진훈련 프로그램에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군보다 우울 점수가 유의하게 낮았다. 아동기의 우울은 청소년기 및 성인기 우울의 전조가 되며, 청소년기 사망의 주요 원인 중의 하나인 자살의 직접적인 심리적 영향요인이다(Chang, 2011; Park & Moon, 2012).
또래관계증진훈련 프로그램에 참여한 실험군은 참여하지 않은 대조군보다 집단따돌림 점수가 유의하게 낮았다. 이는 제공된 훈련프로그램이 또래 및 자신의 차이점 인식, 또래 존중의 의미, 상호간 감정이해, 타인을 그대로 수용하는 방법 등이 포함되어 초기 청소년 아동의 또래에 대한 중요성이 향상되어 이들과의 관계가 더욱 친밀해지면서 증가된 친사회적 행동이 집단따돌림과 같은 사회관계의 어려움을 극복하는 데 도움이 된 것으로 여겨진다.
또래관계증진훈련 프로그램에 참여한 후 실험군과 대조군 간에 자존감은 유의한 차이가 없었으나, 집단따돌림과 우울은 유의한 차이가 있어, 본 프로그램이 청소년 초기 아동의 집단따돌림 및 우울을 감소시킴으로써 내적 적응력 및 대인관계를 향상시키는데 효과적인 중재임을 확인할 수 있었다.
또한 우울은 실험군 평균이 5.9±4.66점, 대조군의 평균이 9.5±7.94점으로 두 집단 간에 유의한 차이가 없어 두 집단은 동질한 것으로 나타났다(Table 3).
7%로 대부분을 차지하였다. 이상과 같이 일반적 특성에 대한 동질성을 검정한 결과 두 집단 간에는 통계적으로 유의한 차이가 없어 동질한 것으로 나타났다(Table 2).
또한 보다 적극적이고 긍정적으로 학교생활과 친사회적 행동을 강화시켜 집단따돌림 문제를 해결하고 예방한 것으로 여겨진다. 이상의 결과를 비추어볼 때 또래관계증진훈련 프로그램은 청소년 초기 아동의 집단따돌림 감소에 유용함을 알 수 있다.
그러나 또래관계의 문제로 인해 유발된 우울은 긍정적인 사회기술을 습득하고 새로운 인간관계를 형성하고 유지하는데 걸림돌이 되어 청소년 초기 아동의 생활 전반에 영향을 미친다(Seo & Kim, 2013)는 연구와 우울예방교육에 참여한 아동이 참여하지 않는 아동에 비해 우울증상이 낮다(Stice, Shaw, Bohon, Marti, & Rohde, 2009)는 연구결과와 일맥상통한다. 이상의 결과를 통해 또래관계증진훈련 프로그램이 또래관계 속에서 자신의 내면을 돌아보고 우정의 본질에 대해 깊이 있게 생각함으로써 자신의 성장뿐만 아니라 또래관계에서 성숙한 지원체계로서의 역할을 수행하는 데 기여했음을 알 수 있다.
본 연구의 대상자는 실험군 23명과 대조군 21명으로 총 44명이었다. 전체 대상자의 일반적 특성에서 성별을 보면 여자가 실험군 56.5%, 대조군 52.4%로 남자보다 많았으며, 동거가족은 핵가족이 실험군 91.3%, 대조군 100%로 대부분을 차지하였다. 출생순위는 실험군과 대조군 모두 둘째이상이 65.
실험군과 대조군의 일반적 특성 분포는 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 산출하였다. 종속변수에 대한 집단별 정규분포를 파악하기 위해 왜도 값을 살펴본 결과, 절대 값이 1.0보다 작아 정규분포를 하는 것으로 나타났으며, Kolmogorov-Smirnov 정규성 검정에서 유의수준 .05보다 높았고, Q-Q도 표에서 데이터들이 직선에 가까워 정규분포를 이루고 있음을 확인하였다. 실험군과 대조군의 일반적 특성의 동질성 검정은 한 그룹의 대상자수가 5 이하인 경우는 비모수검정인 Fisher’s exact probability test로, 5 이상인 경우는 χ²-test로 분석하였고, 종속변수에 대한 실험 전 동질성 검정은 t-test로 검정하였다.
4%로 가장 높은 비율을 차지하였다. 학교생활만족도에서는 실험군은 만족과 보통이 47.8%, 대조군은 보통 42.9%를 차지하였으며, 학업성적에서는 실험군은 중위권이 39.1%, 대조군은 상위권이 47.6%를 차지하였다. 부모님의 직업 유무에서는 아버지의 경우 실험군은 87.

후속연구

그러므로 앞으로 본 또래관계증진훈련 프로그램을 이용하여 연구를 재시행할 때 청소년 초기 아동용으로 개발된 자존감 척도를 사용하고, 대인관계기술이 습관화·내면화 될 수 있도록 지속적 · 반복적으로 프로그램을 적용한다면 그 중재 효과를 높일 수 있을 것으로 생각된다.
63으로 낮았으므로 후속 연구 시에 연구 대상자의 발달적 시기를 고려한 척도를 이용하면 도구의 신뢰도를 더욱 높일 것으로 여겨진다. 둘째, 또래 관계증진훈련 프로그램을 청소년 초기, 청소년기, 청소년 후기 등 개발하여 활용할 것을 제언한다. 청소년기는 각 발달단계의 정서적·지적·사회적 특성이 다르기 때문이다.
따라서 학교 및 지역사회 내에서 발생할 수 있는 집단따돌림, 우울, 자살 등의 부적응 현상을 사전에 예방함으로써 청소년기와 성인기의 삶의 질을 증진시키는 효과적인 정신간호중재로 활용될 수 있으며 나아가 아동청소년 정신간호학의 영역 확대와 전문화에 기여할 수 있다. 둘째, 지역사회 아동청소년들의 정신건강증진을 담당하는 Wee센터나 정신보건센터에서 해당 지역 학교의 아동청소년들 대상으로 일차예방 사업의 일환으로 또래관계증진훈련 프로그램이 활용된다면 정신건강에 긍정적 효과를 미쳐 집단따돌림, 우울 등의 심리적 부적응 현상을 감소시킬 것으로 사료된다.
또래관계증진훈련 프로그램 참여 후 자존감의 실험처치 전후 차이를 비교해 본 결과 실험군과 대조군 간에는 유의한 차이가 없었고, 집단따돌림과 우울은 실험군이 대조군보다 유의하게 낮아져 또래관계증진 훈련 프로그램이 청소년 초기 아동의 또래관계를 향상시키는데 효과적인 중재임이 확인되었다. 따라서 학교 현장이나 지역사회 내에서 활동하는 간호사들이 학생들의 집단따돌림을 예방함으로써 친구관계를 향상시키고 우울을 감소시킬 수 있는 간호중재로 또래관계증진훈련 프로그램을 유용하게 활용할 수 있을 것으로 사료된다.
또래관계증진훈련 프로그램의 지속적인 중재효과 및 효율적인 재교육시기를 확인하기 위해서 일정한 시간이 지난 후 추후조사를 해 볼 필요가 있으며, 학교 및 지역사회 내에서 학생들의 내적 적응력과 대인관계 향상을 위한 중재전략 수립 시 또래관계증진 훈련프로그램을 활용한다면 본 연구의 결과가 유용하게 활용될 수 있을 것이다.
청소년기는 각 발달단계의 정서적·지적·사회적 특성이 다르기 때문이다. 셋째, 또래관계증진훈련 프로그램의 지속되는 중재 효과 기간을 파악할 필요가 있다. 왜냐하면 효율적인 재교육시기를 확인하여 지속적이고 반복적인 교육을 실시한다면 그 중재효과를 높일 수 있기 때문이다.
본 연구의 결과를 토대로 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 첫째, 본 연구에서 사용된 자존감 척도는 고등학생을 대상으로 개발되어 현재 전 연령을 대상으로 보편적으로 사용되고 있는 도구로 청소년 초기 아동의 발달적 특징을 간과하여 도구의 내적일관성인 신뢰도가 .63으로 낮았으므로 후속 연구 시에 연구 대상자의 발달적 시기를 고려한 척도를 이용하면 도구의 신뢰도를 더욱 높일 것으로 여겨진다. 둘째, 또래 관계증진훈련 프로그램을 청소년 초기, 청소년기, 청소년 후기 등 개발하여 활용할 것을 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	청소년 초기에 의미 있는 타인으로 대두된 또래의 역할은?	즉, 이차성징의 발현 등 사춘기의 신체변화가 나타나고, 심리적 · 정서적으로 불안정하며, 가족중심의 관계에서 교사·또래와 같은 보다 확대된 사회적 관계망을 형성하면서 생각이나 감정 또는 경험이나 문제를 함께 공유한 또래를 중요한 사회적지지 자원으로 평가하게 된다(Brown & Klute, 2006). 이 시기의 의미 있는 타인으로 대두된 또래는 아동이 가정에서 사회로의 적응과 발달에 중요한 영향을 미치는 발판으로 아동의 자아개념의 발달과 대인관계 형성에 중요한 역할을 한다. 그리고 청소년기와 성인기의 대인관계 및 정신건강, 행동문제 등의 적응에 밀접하게 관련되어 있어(Hartup, 1993) 건강한 성장과 발달을 위해서 주의 깊게 관리하고 지도되어야 할 영역이다(Lee & Min, 2013).
	아동의 긍정적인 자존감은 어떤 영향을 미치는가?	원만한 또래관계의 형성을 위해서는 타인과의 상호작용을 통해서 형성되는 자존감이 중요한 요소로 작용된다(Oh, 2006). 주변 환경과의 상호작용으로 형성된 긍정적인 자존감은 아동 개인의 적응, 건강한 성격발달과 학업성취, 자아실현, 학교생활 적응에 중요한 영향을 미칠 뿐만 아니라 성인기의 행동과 감정, 성취 및 대인관계에 이르기까지 심리사회적 적응에 폭넓은 영향을 미친다. 그러나 집단따돌림이나 학교폭력 문제, 학교생활에서의 또래관계 문제 등의 사회적인 원인, 급격한 신체적·심리적 변화 등의 초기 청소년기의 발달 특성, 가정환경에서 오는 생활 스트레스 등으로 인해 자존감이 저하될 수 있다.
	아동기의 우울이 아동 및 청소년기에 미치는 영향은?	이러한 부적응 행동 중 아동기의 우울은 건전한 자아의식 형성과 학습 능력 및 문제해결 능력을 감소시키며, 미래에 대한 부정적 자기인식을 키워 학업 및 또래관계 문제(Rohde, Lewinsohn, & Seeley, 1994) 뿐만 아니라 반사회적 행동, 약물남용, 가출, 사회적 철회 등 이차적인 문제를 발생시켜(Angold, Costello, & Erkanli, 1995) 아동 및 청소년기의 지적·사회적 발달과업을 저해한다. 따라서 우울은 학교 적응에 있어 심각한 장애를 가져올 뿐만 아니라 성인기까지 이어지면서 자살과 같은 심각한 심리·사회적 손상으로 확대되므로 아동기의 우울은 중요하게 다루어져야하는 연구변수이다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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