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NTIS 바로가기기본간호학회지 = Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, v.21 no.3, 2014년, pp.226 - 234
조은희 (전북대학교병원 심장계중환자실, 전북대학교 대학원 간호학과) , 정여정 (전북대학교병원 신경외과) , 김은진 (전북대학교병원 신경계중환자실)
Purpose: This study was done to present guidelines for deciding appropriate times for measuring blood pressure (BP) in patients with neurological disorders who had surgery due to brain damage. Method: It was a repeated measures-experimental research on time variants in BP after nursing care. SBP (Sy...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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기관 내 흡인으로 인한 저산소혈증이 유발하는 현상은? | 뇌손상을 받은 무의식 환자나 의식저하 환자들은 호흡근의 약화로 인해 호흡곤란 및 저산소증을 일으킬 수 있어 기도유지 및 산소공급을 위해 기관 내 삽관이나 기관 절개술을 시행하게 되고 폐렴 예방을 위해 기관 내 흡인이 필요하다(Youm, Lee, Lee, Jin, & Choi, 2005). 흡인은 기관과 기관지 점막섬모와 상피세포를 손상시켜서 감염을 유발하고 분비물의 생리적인 배출을 방해하여 기도가 폐쇄되는 것을 더욱 촉진하여 뇌압상승과 부정맥, 기침 등을 일으킬 수 있으며, 기관 내 흡인으로 인한 저산소혈증은 교감신경계의 활동을 자극하고 이로 인해 저산소혈증에 대한 보상기전이 일어나서 혈장내의 epinephrine과 norepinephrine이 분비되어 맥박수와 심박출량 그리고 혈압이 증가한다(Youm et al., 2005). | |
뇌손상을 받은 무의식 및 의식저하 환자에게 기관 내 삽관이 시행되는 이유는? | 뇌손상을 받은 무의식 환자나 의식저하 환자들은 호흡근의 약화로 인해 호흡곤란 및 저산소증을 일으킬 수 있어 기도유지 및 산소공급을 위해 기관 내 삽관이나 기관 절개술을 시행하게 되고 폐렴 예방을 위해 기관 내 흡인이 필요하다(Youm, Lee, Lee, Jin, & Choi, 2005). 흡인은 기관과 기관지 점막섬모와 상피세포를 손상시켜서 감염을 유발하고 분비물의 생리적인 배출을 방해하여 기도가 폐쇄되는 것을 더욱 촉진하여 뇌압상승과 부정맥, 기침 등을 일으킬 수 있으며, 기관 내 흡인으로 인한 저산소혈증은 교감신경계의 활동을 자극하고 이로 인해 저산소혈증에 대한 보상기전이 일어나서 혈장내의 epinephrine과 norepinephrine이 분비되어 맥박수와 심박출량 그리고 혈압이 증가한다(Youm et al. | |
뇌 보상기전 손상 환자에게 흡인 및 체위변경과 같은 간호중재 활동이 연속적 또는 일시적으로 적용될 경우, 뇌의 2차 손상의 원인이 되는 이유는? | 또한 뇌종양, 뇌혈관질환, 두 개내 수술을 받은 환자들에게 수술 후 두부상승 및 체위변경과 같은 간호중재 활동들은 뇌 혈류량에 영향을 준다 (Balkan, 2005; Josephson, 2004). 체위변경이나 흡인 등과 같은 간호중재를 연속적 또는 일시적으로 환자에게 적용 시 대뇌대사속도를 증가하며, 대뇌 재 관류 압력을 감소시키므로 뇌 혈류량에 영향을 주어 뇌의 보상기전이 손상된 환자에게있어 뇌의 2차손상의 원인이 된다(Feldman et al., 1992;Josephson, 2004; Kirkness et al. |
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