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문제 정의
- 본 연구는 20대에 발생빈도가 가장 높은 알레르기성 비염의 관리와 예방을 위해 대학생을 대상으로 유칼립투스 아로마 흡입법을 적용하여 알레르기성 비염 증상완화와 이에 따른 집중력 향상으로서의 학습몰입도 증가, 나아가 삶의 질 향상에 미치는 효과를 확인하고자 한다. 그 구체적인 목표는 다음과 같다
- 본 연구는 대학생을 대상으로 유칼립투스 아로마 흡입법을 적용하여 알레르기성 비염의 자각증상과 학습몰입도, 삶의 질에 대한 효과를 살펴보고자 시도한 비동등성 대조군 반복측정 설계 연구이다. 본 연구에서 유칼립투스 아로마 흡입법을 적용한 결과, 실험군의 알레르기성 비염 자각증상 완화가 통계적으로 유의하였고 군과 시점 간 상호작용도 있는 것으로 나타났으며 학습몰입도 면에서는 점수가 향상되는 경향을 보였으나 통계적으로 유의하지 않아 군 간의 차이와 군과 시점 간의 상호작용 모두에 통계적으로 유의한 효과는 없었다.
- 본 연구는 알레르기성 비염 대학생을 대상으로 8주 동안 유칼립투스 아로마 흡입법을 실시하여 자각증상 완화 효과, 학습몰입도 향상 효과, 삶의 질 향상 효과를 살펴본 비동등성 대조군 사전사후 반복측정 설계 연구이다.
가설 설정
- 또한 아로마 흡입법을 시행한 시간과도 관련이 있을 것으로 생각되는데 본 연구에서는 하루 중 같은 시간에 매일 적용하도록 하였을 뿐 특정 시간대를 정하지 않았다. 본 연구에서 실시한 방법인 아로마 흡입법은 식물에서 추출한 정유를 물에 희석하여 코를 통해 흡입하는, 공기를 매개체로 하는 방법으로, 다른 향기요법인 피부를 매개체로 하는 마사지 방법에 비해 효과가 빨리 나타나지만 지속시간이 짧은 것으로 보고되었다(Song & Suh, 2010).
제안 방법
- 1) 유칼립투스 아로마 흡입법 적용 후 알레르기성 비염 대상자의 증상변화를 확인한다.
- 2) 유칼립투스 아로마 흡입법 적용 후 알레르기성 비염 대상자의 학습몰입도 변화를 확인한다.
- 그 후 훈련받은 연구보조원 1인이 실험군으로부터 유칼립투스 아로마흡입법 시행에 대해 매일 문자메시지를 통해 보고받았고 아로마 흡입법과 관련된 특기사항을 체크리스트에 기록하였다. 2차와 3차 자료 수집은 대상자가 유용한 시간 중에 보건진료센터를 방문하여 작성하도록 하였다. 실험군에게는 유칼립투스 아로마흡입법 동안 발생할 수도 있는 부작용에 대해 반드시 연구자에게 보고하도록 하였는데 부작용을 호소한 대상자는 없었다.
- 적용기간은 4월부터 5월까지 8주 동안이었고, 적용 횟수는 월요일에서 금요일까지 5일 동안에 매일 1회(같은 시간으로 오후나 저녁시간) 실시하도록 하였으며, 매회 흡입에 소요된 시간은 10분 정도이었다. 대상자에게 주중에 빠진 횟수만큼 주말에 대신할 수 있도록 하여 주 5회 이상 아로마 흡입법을 수행하도록 하였다.
- 적용기간 8주 동안 아로마요법의 적용을 확인하기 위해 대상자에게 흡입법 수행 후 적용여부를 연구보조원에게 매일 문자를 보내도록 하였으며 문자가 없는 경우에 연구보조원이 문자메시지를 통해 적용여부를 확인하였다. 대상자의 흡입수행은 체크리스트를 이용하여 적용여부 및 특기사항이 기록되었다. 문자메시지는 매일 저녁 8시경에 그 시간까지 수행했다는 메시지를 보내지 않은 대상자들에게 동시에 보내어졌다.
- 본 연구는 유사 실험설계로서 실험군과 대조군에서 유칼립투스 아로마요법 적용 후 시기별 변화를 확인하기 위해 비동등성 대조군 사전사후 반복측정 설계를 적용하였다.
- 삶의 질에 대한 효과를 살펴보면, 실험군과 시점 간의 상호작용이 통계적으로 유의한 것으로 나타나 아로마 흡입법 적용기간에 따라 삶의 질 향상 효과가 있음을 보여주었다. 본 연구에서 사용한 삶의 질 도구는 알레르기성 비염관련 삶의 질 도구로서 증상으로 인한 일상생활에서의 삶의 질 저하정도를 측정하고 있다. 따라서 아로마 요법을 통한 증상의 경감이 삶의 질 증가로 이어졌을 것으로 보인다.
- Kim, Tack과 Lee (2010)가 선행연구(Jackson & Marsh, 1996)를 참고하여 제작한 도구로써 9개의 요인으로 구성되어 있으며 각 요인 당 3-5문항씩 총 29문항으로 되어 있다. 본 연구에서는 5인의 알레르기성 비염을 가진 대학생 대상자에게 시행한 사전조사에서 5인이 모두 문항수가 너무 많고 질문 문항이 중복된다는 의견을 주었으므로 이를 수렴하여 중복되는 문항에 표시하게 한 후 이를 바탕으로 연구진과 간호사 3인, 의사 2인 등의 전문가들이 문항의 타당성을 평가하여 최종적으로 15문항을 사용하였다. ‘전혀 아니다’ 1점, ‘매우 그렇다’ 6점으로 하여 점수가 높을수록 학습몰입도가 강한 것을 의미한다.
- Park 등(2002)이 개발한 도구로써 알레르기성 비염 증상으로 인해 일상생활활동 장애, 수면장애, 코 증상, 전신증상, 활동제한, 정서장애, 안구증상을 유발하였는지 질문하는 7개 영역, 28문항으로 구성되어 있다. 본 연구에서는 7개 영역 중 5인의 대상자에게 실시된 사전조사에서 문항의 의미기 중복된다고 지적된 전신증상 3문항과 활동제한, 정서장애, 안구증상에서 각각 1문항씩 제외하여 최종적으로 일상생활활동 장애(3), 수면장애(3), 코 증상(4), 전신증상(3), 활동제한(3), 정서장애(3), 안구증상(3)의 22문항을 사용하였다. 문항 축소 후 연구진과 간호사 3인, 의사 2인의 전문가들이 문항의 타당성을 평가하였다.
- 아로마오일을 신체에 적용시키는 방법에는 직접 피부에 바르는 방법, 분무하는 방법, 코를 통해 흡입하는 방법 등 여러 가지가 있으나 그중에서 흡입법이 가장 간편한 방법이며 효과가 빠르다(Won, 2014). 본 연구에서는 알레르기성 비염 증상이 상기도 증상과 밀접한 관련이 있으므로 대상자들이 손쉽게 할 수 있으면서 기도로 빨리 흡수되어 작용할 수 있는 흡입법을 적용하였다. 흡입법의 적용방법은 종이컵에 더운물(약 40-50℃)을 1/3정도 붓고 거기에 유칼립투스 아로마 오일을 3방울 떨어뜨린 후 종이컵에서 코를 15 cm 간격을 유지하면서 7분 동안 흡입하도록 하였다(Ha, 2006).
- 참여 동의자에게 사전조사 설문지를 직접 작성하도록 한 후 4주와 8주 후에 보건진료센터를 방문하여 2차와 3차 설문지를 본인이 직접 작성하도록 하였다. 실험기간 동안 알레르기성 비염 치료와 유칼립투스 아로마흡법을 피해 줄 것을 당부하고 대신 알레르기성 비염 관리를 위한 간략한 브로셔를 제공하였다. 대조군 학생이 아로마요법을 접하거나 시행하게 되는 경우 별도로 연구보조원에게 보고해 줄 것을 요청하였으며 학생이 원하는 경우 알레르기성 비염 상담을 연구자가 제공하기로 하였으나 노출되었다는 보고와 상담요구자는 없었다.
- 흡입법의 적용방법은 종이컵에 더운물(약 40-50℃)을 1/3정도 붓고 거기에 유칼립투스 아로마 오일을 3방울 떨어뜨린 후 종이컵에서 코를 15 cm 간격을 유지하면서 7분 동안 흡입하도록 하였다(Ha, 2006). 아로마 흡입 시 주의점으로 눈을 감고 입을 벌리며 호흡을 가급적 깊게 하도록 하였다.
- 알레르기성 비염 자각증상을 확인하기 위한 설문지는 어린이, 청소년 알레르기 질환 국제역학조사(International Study of Asthma and Allergies in Childhood, ISAAC)의 알레르기 증상도구(Asher et al., 1995)를 연구자가 알레르기성 비염에 해당하는 문항만 선택하여 수정 보완하여 사용하였다. 원래의 도구는 증상의 있고 없음을 질문하였으나 본 연구에서는 대상자의 증상정도를 좀 더 세분하게 구분하기 위하여 10점 척도로 구성하였고 점수가 높을수록 알레르기성 비염 자각증상이 심함을 의미한다.
- 자료수집 기간과 학사일정을 고려하여 실험군과 대조군간의 오염을 방지하기 위해 실험군과 대조군을 각기 지역이 다른 학교에 배정하였다. 알레르기성 비염이 시기의 영향을 받을 수 있으므로 실험군 대조군 동일하게 2014년 4월부터 5월까지 실시하였고, 아로마요법 적용 전에 알레르기성 비염과 학습몰입도 및 삶의 질에 대해 설문을 실시하였고 아로마요법 4주 후와 8주 후의 종료 시점에 다시 알레르기성 비염과 학습몰입도 및 삶의 질을 측정하였다. 지속성 알레르기성 비염의 경우 4주 이상의 증상 지속기간이 있으므로 증상 지속기간 동안 증상완화를 위한 중재가 요구될 것으로 생각되어 4주에 효과를 측정하였고 중재의 효과 지속기간을 평가하기 위해 다시 8주에 제 변수의 변화를 추적하였다.
- 대조군 학생이 아로마요법을 접하거나 시행하게 되는 경우 별도로 연구보조원에게 보고해 줄 것을 요청하였으며 학생이 원하는 경우 알레르기성 비염 상담을 연구자가 제공하기로 하였으나 노출되었다는 보고와 상담요구자는 없었다. 연구 종료 후 유칼립투스 아로마요법 효과 확인정도에 따라 대조군에게도 유칼립투스 아로마 효과에 대해 정보를 제공하고 원하는 경우 아로마 오일을 제공하고 사용방법을 제공하기로 하였다.
- 연구의 진행과정 동안 대상자의 안전을 최우선으로 하여 아로마 적용 시 나타날 수 있는 부작용(오심, 구토, 알레르기, 두통)이 있을 때는 곧장 흡입법을 중지하고 연구진에게 연락하도록 하였다. 연구 참여자에게는 참여에 대한 사례를 제공하였으며 대조군에게는 원하는 경우 아로마 오일을 제공하고 사용방법을 설명하기로 하였다.
- , 1995)를 연구자가 알레르기성 비염에 해당하는 문항만 선택하여 수정 보완하여 사용하였다. 원래의 도구는 증상의 있고 없음을 질문하였으나 본 연구에서는 대상자의 증상정도를 좀 더 세분하게 구분하기 위하여 10점 척도로 구성하였고 점수가 높을수록 알레르기성 비염 자각증상이 심함을 의미한다. 평균 4점 미만이면 약한 증상, 4-7점 미만이면 보통 증상, 7점 이상이면 심한 증상으로 분류할 수 있다(Song, 2014).
- 자료수집 기간과 학사일정을 고려하여 실험군과 대조군간의 오염을 방지하기 위해 실험군과 대조군을 각기 지역이 다른 학교에 배정하였다. 알레르기성 비염이 시기의 영향을 받을 수 있으므로 실험군 대조군 동일하게 2014년 4월부터 5월까지 실시하였고, 아로마요법 적용 전에 알레르기성 비염과 학습몰입도 및 삶의 질에 대해 설문을 실시하였고 아로마요법 4주 후와 8주 후의 종료 시점에 다시 알레르기성 비염과 학습몰입도 및 삶의 질을 측정하였다.
- 적용기간 8주 동안 아로마요법의 적용을 확인하기 위해 대상자에게 흡입법 수행 후 적용여부를 연구보조원에게 매일 문자를 보내도록 하였으며 문자가 없는 경우에 연구보조원이 문자메시지를 통해 적용여부를 확인하였다. 대상자의 흡입수행은 체크리스트를 이용하여 적용여부 및 특기사항이 기록되었다.
- 적용기간은 4월부터 5월까지 8주 동안이었고, 적용 횟수는 월요일에서 금요일까지 5일 동안에 매일 1회(같은 시간으로 오후나 저녁시간) 실시하도록 하였으며, 매회 흡입에 소요된 시간은 10분 정도이었다. 대상자에게 주중에 빠진 횟수만큼 주말에 대신할 수 있도록 하여 주 5회 이상 아로마 흡입법을 수행하도록 하였다.
- 알레르기성 비염이 시기의 영향을 받을 수 있으므로 실험군 대조군 동일하게 2014년 4월부터 5월까지 실시하였고, 아로마요법 적용 전에 알레르기성 비염과 학습몰입도 및 삶의 질에 대해 설문을 실시하였고 아로마요법 4주 후와 8주 후의 종료 시점에 다시 알레르기성 비염과 학습몰입도 및 삶의 질을 측정하였다. 지속성 알레르기성 비염의 경우 4주 이상의 증상 지속기간이 있으므로 증상 지속기간 동안 증상완화를 위한 중재가 요구될 것으로 생각되어 4주에 효과를 측정하였고 중재의 효과 지속기간을 평가하기 위해 다시 8주에 제 변수의 변화를 추적하였다.
- 대조군에게도 대학의 게시판에 연구 참여자 모집 유인물을 게시하고 연구에 참여하기를 희망하는 학생들에게 연구자가 개별적으로 연구의 진행절차와 참여시의 주의점에 대해 설명하고 참여동의 시 동의서를 받았다. 참여 동의자에게 사전조사 설문지를 직접 작성하도록 한 후 4주와 8주 후에 보건진료센터를 방문하여 2차와 3차 설문지를 본인이 직접 작성하도록 하였다. 실험기간 동안 알레르기성 비염 치료와 유칼립투스 아로마흡법을 피해 줄 것을 당부하고 대신 알레르기성 비염 관리를 위한 간략한 브로셔를 제공하였다.
- 대학의 게시판에 연구 참여자 모집 유인물을 게시하고 연구에 참여하기를 희망하는 학생들에게 개별적으로 연구의 진행절차와 참여시의 이익과 장애에 대해 설명하고 참여 동의 시 동의서를 받았다. 참여 동의자에게는 실험군의 경우 사전조사 설문지를 본인이 직접 작성하도록 한 후 연구자가 아로마 흡입법의 효능과 관리방법에 대해 설명하고 아로마 흡입방법을 연구자가 시범 보이고 흡입법에 필요한 오일과 종이컵을 나누어 주었다. 그 후 훈련받은 연구보조원 1인이 실험군으로부터 유칼립투스 아로마흡입법 시행에 대해 매일 문자메시지를 통해 보고받았고 아로마 흡입법과 관련된 특기사항을 체크리스트에 기록하였다.
대상 데이터
- 본 연구 대상은 알레르기성 비염을 진단받고 알레르기성 비염 증상을 앓고 있는 대학생 중 연구의 목적과 내용을 설명한 후 자발적으로 참여를 희망하고 동의서에 서명한 대학생을 대상으로 하였다. 실험의 확산 및 오염을 예방하기 위하여 실험군 1개 학교와 대조군 1개 학교를 서로 다른 지역에서 선정하였다.
- 본 연구 대상은 알레르기성 비염을 진단받고 알레르기성 비염 증상을 앓고 있는 대학생 중 연구의 목적과 내용을 설명한 후 자발적으로 참여를 희망하고 동의서에 서명한 대학생을 대상으로 하였다. 실험의 확산 및 오염을 예방하기 위하여 실험군 1개 학교와 대조군 1개 학교를 서로 다른 지역에서 선정하였다. G power를 이용하였을 때 반복측정 분산분석를 기준으로 유의수준 .
- 아로마 흡입법 적용 시 대상자의 안전을 최우선으로 고려하여 유칼립투스 중에서도 순하여 어린아이들에게도 적용 가능한 유칼립투스 라디에타(Eucalytus radiata)를 사용하였고, 질 높은 아로마를 생산하는 것으로 인증된 회사(Eucalyptus radiata bio®, Neumond Company, Raisting, Germany)의 제품을 사용하였다.
데이터처리
- 1) 실험군과 대조군의 일반적 특성에서의 차이는 χ2-test와 Fishers exact test를 실시하였다.
- 2) 유칼립투스 아로마 흡입법 적용 전 실험군과 대조군의 알레르기성 비염 증상과 학습몰입도 및 삶의 질의 동질성 검정을 위해 independent t-test 실시하였다.
- 3) 유칼립투스 아로마 흡입법 적용 후 대상자의 비염 자각증상, 학습몰입도, 삶의 질에 미치는 영향은 동질성 검정에서 유의한 차이를 보인 성별을 공변수로 하여 repeated measure ANCOVA를 실시하였다.
- 4) 실험군의 증상변화 내용과 정도 및 시기를 확인하기 위하여 적용 전과 적용 4주 후, 적용 8주 후에 paired t-test를 실시하였다. 통계적 유의성 판정을 위한 유의수준은 .
이론/모형
- Park 등(2002)이 개발한 도구로써 알레르기성 비염 증상으로 인해 일상생활활동 장애, 수면장애, 코 증상, 전신증상, 활동제한, 정서장애, 안구증상을 유발하였는지 질문하는 7개 영역, 28문항으로 구성되어 있다. 본 연구에서는 7개 영역 중 5인의 대상자에게 실시된 사전조사에서 문항의 의미기 중복된다고 지적된 전신증상 3문항과 활동제한, 정서장애, 안구증상에서 각각 1문항씩 제외하여 최종적으로 일상생활활동 장애(3), 수면장애(3), 코 증상(4), 전신증상(3), 활동제한(3), 정서장애(3), 안구증상(3)의 22문항을 사용하였다.
성능/효과
- 002)에 통계적으로 유의한 차이를 보였으나 학습몰입도에서는 어느 시기에서도 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 대조군의 자각증상에서도 8주째에 통계적으로 유의한 차이(t=2.42, p=.024)를 보였다(Table 3).
- 따라서 증상이 심해 삶의 질이 많이 떨어져 있는 대상에게는 더 큰 변화를 불러 올 것으로 보이므로 추후에 증상의 정도에 따른 아로마 적용 후 변화 정도와 효과발현시기를 살펴볼 필요가 있고 증상이 심한 군에서 아로마요법과 다른 요법을 비교하는 중복 연구가 필요하다. 또한 본 연구를 통해 유칼립투스 아로마 흡입법이 알레르기성 비염의 증상관리에 효과적임을 확인하였지만, 정확한 증상 조절 기전을 확인할 수는 없었다. 따라서 유칼립투스 아로마 흡입법의 알레르기성 비염 증상 조절 기전에 대한 탐구도 요구된다.
- 또한, 실험군의 증상차이가 나타난 시점을 확인하기 위해 적용 전과 적용 후 4주, 적용 후 8주의 점수 차이를 분석한 결과, 콧물 나는 증상과 눈물 나는 증상을 제외한 모든 증상들이 적용 4주 후부터 효과가 나타나기 시작하였고 8주 후에는 기침을 제외한 모든 증상들이 완화되었다. 이러한 결과는 유칼립투스 아로마 흡입법을 4주 이상 적용하는 것이 효과를 볼 수 있음을 의미한다.
- 학습몰입도 향상 효과는 없었지만 삶의 질에 대해서는 군과 시간과의 상호작용이 나타나 삶의 질 향상 효과도 있었다. 본 연구는 국내에서 유칼립투스만을 적용한 향기요법이 미비한 실정에서 유칼립투스 아로마 흡입법을 4주 정도 적용한다면 알레르기 비염의 자각증상을 완화하므로 알레르기 비염 증상의 자가관리법으로 적용할 수 있음을 확인한데 의의가 있다고 하겠다. 추후 알레르기성 비염 증상정도가 다른 대상자를 상대로 시기와 중재방법을 고려하여 다양한 연구 설계를 적용한 반복연구를 통해 학습몰입도 향상의 효과도 확인할 수 있을 것으로 생각된다.
- 유칼립투스와 페파민트의 혼합유를 이용하여 흡입법을 실시한 Song과 Suh (2010)의 연구에서는 주당 6회, 총 12회를 실시한 후 피로 중 신체적 증상과 정신적 증상은 유의하게 감소되었지만 신경 감각적 증상은 유의하지 않았음을 보고하면서 단기간에 시행하는 향기요법이 신체적, 정신적 개선에는 빠른 변화를 보인 반면 신경 감각적 피로 측면에서의 효과는 보이지 않는 것으로 분석하였다. 본 연구에서 기본적으로 월요일에서 금요일까지 매일 1회의 흡입법을 실시하도록 하고 토요일, 일요일은 자유선택이었으므로 적어도 20회 이상을 꾸준히 적용할 것을 추천한다.
- 본 연구에서 아로마 요법을 실시하기 전의 실험군과 대조군의 삶의 질 점수를 보면, 알레르기성 비염의 증상으로 인해 일상생활활동이나 수면, 정서 등에 장애가 발생하여 삶의 질이 감소되었는가에 대해 실험군과 대조군 각각 2.78점과 2.83점으로 ‘아주 조금 그렇다’와 ‘약간 그렇다’의 중간 정도로 나타나 알레르기성 비염 증상으로 인한 장애가 심하지 않았음을 알 수 있다.
- 본 연구는 대학생을 대상으로 유칼립투스 아로마 흡입법을 적용하여 알레르기성 비염의 자각증상과 학습몰입도, 삶의 질에 대한 효과를 살펴보고자 시도한 비동등성 대조군 반복측정 설계 연구이다. 본 연구에서 유칼립투스 아로마 흡입법을 적용한 결과, 실험군의 알레르기성 비염 자각증상 완화가 통계적으로 유의하였고 군과 시점 간 상호작용도 있는 것으로 나타났으며 학습몰입도 면에서는 점수가 향상되는 경향을 보였으나 통계적으로 유의하지 않아 군 간의 차이와 군과 시점 간의 상호작용 모두에 통계적으로 유의한 효과는 없었다. 삶의 질 향상에 대해서는 실험군과 시점 간의 상호작용이 통계적으로 유의한 것으로 나타나 유칼립투스 아로마 흡입법 적용 후 시기별로 점차 삶의 질 향상이 나타남을 의미하였다.
- , 2011), 수면향상(Jung & Choi, 2012), 우울과 피로감소(Lee, 2002), 피로 및 수면장애 완화(Song & Suh, 2010), 불안 및 스트레스 감소(Choi, Lee, Ryoo, & Park, 2008), 수면장애와 피로감소 및 수면만족도 증가(Lee, Kim, Sa, Moon, & Kim, 2011)와 같이 한 가지 또는 많아야 세 가지 정도의 증상완화 효과는 밝혀졌으나 여러 가지 복합적인 증상의 완화를 보고한 경우는 없어 본 연구를 통해 향기요법이 한두 가지 증상의 완화 효과뿐만 아니라 여러 가지 복합적인 증상완화 효과도 있음을 알 수 있었다. 본 연구에서 측정한 10가지 증상을 구체적으로 살펴보면, 적용 후 4주부터는 콧물 나는 증상과 눈물 나는 증상을 제외한 8가지 증상이 완화되었고 8주후에는 기침을 제외한 9가지 증상이 완화되었다. 이러한 결과는 유칼립투스가 호흡기 질환에 유용하다는 기존 연구(Cermelli et al.
- 삶의 질에 대한 효과를 살펴보면, 실험군과 시점 간의 상호작용이 통계적으로 유의한 것으로 나타나 아로마 흡입법 적용기간에 따라 삶의 질 향상 효과가 있음을 보여주었다. 본 연구에서 사용한 삶의 질 도구는 알레르기성 비염관련 삶의 질 도구로서 증상으로 인한 일상생활에서의 삶의 질 저하정도를 측정하고 있다.
- 실험군에서 유칼립투스 아로마요법 적용 후 자각증상의 변화정도와 시기를 확인하기 위해 시기별로 분석한 결과, 콧물 나는 증상과 눈물 나는 증상을 제외한 모든 증상들이 4주부터 통계적으로 유의한 차이를 보였으며 8주경에는 기침을 제외한 모든 증상들이 개선을 보였다(Table 4).
- 알레르기성 비염 자각 증상은 두 군 간의 유의한 차이(F=6.98, p=.011)가 있었으며, 군과 시점 간 상호작용(F=6.92, p=.002)이 있는 것으로 나타났으나, 군 내 측정시기에 따라서는 유의한 차이(F=1.05, p=.357)가 없었다. 학습몰입도에서는 군 간(F=1.
- 유칼립투스 아로마 흡입법 적용 후 학습몰입도에 대한 영향은 실험군과 대조군에 통계적으로 유의한 차이가 없었고 군과 시점 간의 상호작용도 없는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 알레르기성 비염 증상으로 인해 집중력 장애와 같은 불편함을 초래한다는 결과(Skoner, 2001)와 상이한 것으로, 본 연구대상자가 대학생인 것과 관련이 있는 것으로 해석된다.
- 따라서 아로마 요법을 통한 증상의 경감이 삶의 질 증가로 이어졌을 것으로 보인다. 유칼립투스 아로마 흡입법은 신체적 증상완화를 위해서 20회 정도로 효과를 볼 수 있었고 일상생활의 불편감 완화를 통해 삶의 질 향상이라는 좀 더 포괄적인 성취를 이루어 낼 수 있었다.
- 유칼립투스 아로마요법 적용 후 알레르기성 비염 증상과 학습몰입도 및 삶의 질에서 효과가 발현되는 시점을 확인하기 위해 시기별 차이를 확인한 결과, 실험군에서 알레르기성 비염 자각증상은 4주째에 통계적으로 유의한 차이(t=2.95, p=.007)를 보였고 8주째에도 통계적으로 유의한 차이(t=5.06, p<.001)를 보였으며, 삶의 질에서도 4주째(t=4.19, p<.001)와 8주째(t=3.51, p=.002)에 통계적으로 유의한 차이를 보였으나 학습몰입도에서는 어느 시기에서도 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
- 유칼립투스 아로마요법은 알레르기 비염의 자각증상을 완화하는데 효과가 있었고 적어도 4주부터 효과를 볼 수 있음을 알 수 있었다. 학습몰입도 향상 효과는 없었지만 삶의 질에 대해서는 군과 시간과의 상호작용이 나타나 삶의 질 향상 효과도 있었다.
- 또한, 실험군의 증상차이가 나타난 시점을 확인하기 위해 적용 전과 적용 후 4주, 적용 후 8주의 점수 차이를 분석한 결과, 콧물 나는 증상과 눈물 나는 증상을 제외한 모든 증상들이 적용 4주 후부터 효과가 나타나기 시작하였고 8주 후에는 기침을 제외한 모든 증상들이 완화되었다. 이러한 결과는 유칼립투스 아로마 흡입법을 4주 이상 적용하는 것이 효과를 볼 수 있음을 의미한다. 자각증상 면에서 군과 시점 간의 상호작용 효과가 있는 것으로 나타난 결과도 같은 맥락으로 적용기간의 차이에 따라 효과가 달라질 수 있음을 나타내었다.
- 실제로 본 연구대상자의 알레르기성 비염 증상의 발현 양상이 간헐적인 경우가 과반수이상이었다. 즉 본 연구대상자의 알레르기성 비염 정도가 일상생활 장애를 초래하여 삶의 질을 저하시킬 만큼 만성화되지 않았음을 알 수 있다. 따라서 증상이 심해 삶의 질이 많이 떨어져 있는 대상에게는 더 큰 변화를 불러 올 것으로 보이므로 추후에 증상의 정도에 따른 아로마 적용 후 변화 정도와 효과발현시기를 살펴볼 필요가 있고 증상이 심한 군에서 아로마요법과 다른 요법을 비교하는 중복 연구가 필요하다.
- 90에서 요구되는 전체 대상자 수는 56명이었다. 탈락률을 고려하여 실험군과 대조군 30명씩 60명을 연구대상자에 포함하였으나 실험군에서 중도에 아로마 흡입법을 지시된 대로 적용하지 않은 6명과 대조군에서 설문에 충실하게 참여하지 않은 6명이 탈락하여 결과적으로 실험군과 대조군 각 24명씩 총 48명이 참여하였으며 유의수준 .05, 효과크기를 .20, 집단수 2, 측정수 3 상태에서 검증력 .85였다.
- 유칼립투스 아로마요법은 알레르기 비염의 자각증상을 완화하는데 효과가 있었고 적어도 4주부터 효과를 볼 수 있음을 알 수 있었다. 학습몰입도 향상 효과는 없었지만 삶의 질에 대해서는 군과 시간과의 상호작용이 나타나 삶의 질 향상 효과도 있었다. 본 연구는 국내에서 유칼립투스만을 적용한 향기요법이 미비한 실정에서 유칼립투스 아로마 흡입법을 4주 정도 적용한다면 알레르기 비염의 자각증상을 완화하므로 알레르기 비염 증상의 자가관리법으로 적용할 수 있음을 확인한데 의의가 있다고 하겠다.
- 향기요법 적용 후, 혈압하강(Jang et al., 2002), 통증감소(Song et al., 2011), 수면향상(Jung & Choi, 2012), 우울과 피로감소(Lee, 2002), 피로 및 수면장애 완화(Song & Suh, 2010), 불안 및 스트레스 감소(Choi, Lee, Ryoo, & Park, 2008), 수면장애와 피로감소 및 수면만족도 증가(Lee, Kim, Sa, Moon, & Kim, 2011)와 같이 한 가지 또는 많아야 세 가지 정도의 증상완화 효과는 밝혀졌으나 여러 가지 복합적인 증상의 완화를 보고한 경우는 없어 본 연구를 통해 향기요법이 한두 가지 증상의 완화 효과뿐만 아니라 여러 가지 복합적인 증상완화 효과도 있음을 알 수 있었다.
후속연구
- 동물실험에서 유칼립투스, 레몬, 라벤더 혼합 정유의 흡입처치가 알레르기성 염증반응에 중요한 역할을 하는 T림프구와 호산구에 효과적으로 작용하여 천식 과민반응을 억제하는 효과가 보고되었고(Kim, Yoon, & Kim, 2004), 알레르기성 비염환자에서 유칼립투스와 페파민트 혼합 오일의 흡입을 통해 피로 및 수면장애 완화 효과가 보고되었지만(Song & Suh, 2010), 이는 한방병원에 입원하여 치료받는 환자를 대상으로 하여 한방병원에서 시행한 침요법이나 약물요법의 효과를 분리하여 설명하지 못하고 유칼립투스 단일 효과가 아니라는 면에서 유칼립투스만을 적용한 알레르기성 비염의 효과를 확인하기 위한 연구가 필요하다.
- 즉 본 연구대상자의 알레르기성 비염 정도가 일상생활 장애를 초래하여 삶의 질을 저하시킬 만큼 만성화되지 않았음을 알 수 있다. 따라서 증상이 심해 삶의 질이 많이 떨어져 있는 대상에게는 더 큰 변화를 불러 올 것으로 보이므로 추후에 증상의 정도에 따른 아로마 적용 후 변화 정도와 효과발현시기를 살펴볼 필요가 있고 증상이 심한 군에서 아로마요법과 다른 요법을 비교하는 중복 연구가 필요하다. 또한 본 연구를 통해 유칼립투스 아로마 흡입법이 알레르기성 비염의 증상관리에 효과적임을 확인하였지만, 정확한 증상 조절 기전을 확인할 수는 없었다.
- 따라서 학습몰입도 효과를 정확하게 보기 위해서는 학습시작 직전에 아로마 요법을 시행하도록 시간적 제한을 두는 것이 확실하다고 생각된다. 이로써 학습몰입도 효과를 정확히 사정하기 위해서는 보다 연령이 낮은 대상자에게 적용하거나 본인의 학습시간에 맞춰 아로마 흡입법을 수행하는 반복적인 연구가 필요하다.
- 본 연구는 국내에서 유칼립투스만을 적용한 향기요법이 미비한 실정에서 유칼립투스 아로마 흡입법을 4주 정도 적용한다면 알레르기 비염의 자각증상을 완화하므로 알레르기 비염 증상의 자가관리법으로 적용할 수 있음을 확인한데 의의가 있다고 하겠다. 추후 알레르기성 비염 증상정도가 다른 대상자를 상대로 시기와 중재방법을 고려하여 다양한 연구 설계를 적용한 반복연구를 통해 학습몰입도 향상의 효과도 확인할 수 있을 것으로 생각된다.
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