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문제 정의
- 그러나 아직 알레르기 비염 대상자에게 이러한 에센셜 오일의 효과를 검증한 연구는 부족한 실정이다. 따라서 알레르기 비염을 진단 받은 대상자들의 증상완화를 위한 방법으로 유칼립투스와 저먼 캐모마일 및 페퍼민트 에센셜 오일을 혼합하여그 효과를 확인하고자 본 연구를 시도하였다.
- 본 연구는 실험군과 대조군에서 아로마 에센셜 오일의 적용 후 시기별 변화를 파악하기 위해 무작위로 실험군과 대조군을 할당한 무작위 대조군 전후실험설계이다.
- 본 연구는 통년성 알레르기 비염 대학생에게 아로마 에센셜오일을 도포, 흡입하도록 하여 비염증상의 완화와 알레르기비염의 작동세포인 호산구의 감소, 나아가 비염과 관련된 삶의 질에 미치는 효과를 검증하는 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 본 연구의 목적은 알레르기 비염 증상을 가진 대학생에게 아로마 에센셜 오일을 적용하여 비염증상, 호산구 및 비염 관련 삶의 질에 미치는 효과를 파악하는 것이었다. 본 연구에서 아로마 에센셜 오일 적용은 알레르기 비염의 코 가려움 증상, 재채기 증상, 수양성 콧물증상, 및 코 막힘 증상에서 측정시기와 집단에 따라 유의한 감소효과가 있었다.
가설 설정
- 녹초가 된다), 활동력 상태 3문항(1. 가정일이나 직장 등의 과제 등 정기적으로 해야 하는 일들에 장애가 있다, 2. 친구 만나기나 가족, 아이와 놀아주는 일들에 장애가 있다, 3. 스포츠, 산책 등 취미활동에 대한 장애가 있다)으로 문항별로 5점 척도로 구성되어 있으며, 1 (전혀 그렇지 않다), 2 (그런 적이 있다), 3 (약간 그렇다), 4 (자주 그렇다), 5 (늘 그렇다)로 점수가 높을수록 삶의 질이 저하됨을 의미한다.
- 피곤함을 느낀다, 2. 갈증을 느낀다, 3. 노동력이 저하된다, 4. 싫증을 자주 느낀다, 5.
- 눈 가려움증, 2. 눈이 시린 증상, 3. 눈물이 계속된다, 4. 눈이 붓는다), 전신증상 7문항(1.
- 노동력이 저하된다, 4. 싫증을 자주 느낀다, 5. 집중력이 저하된다, 6. 두통이 있다, 7.
- • 가설 1. 아로마 에센셜 오일을 도포, 흡입한 실험군의 비염증상은 시기에 따라 대조군과 차이가 있을 것이다.
- • 가설 2. 아로마 에센셜 오일을 도포, 흡입한 실험군의 호산구는 시기에 따라 대조군과 차이가 있을 것이다.
제안 방법
- • 사전 조사 시 실험군, 대조군 모두 일반적 특성, 비염증상 지수, 호산구수 및 비염 관련 삶의 질을 측정하고, 호산구수, 비염 관련 삶의 질은 지속성 알레르기 비염의 특성인 4주 이상의 증상 지속 기간을 고려하여 2주차와 4주차에 반복 측정하였다.
- 만일 대상자가 중도에 연구에 대한 동의를 철회한 경우에는, 검체는 관련법규에 따라 폐기되었다. 4주간의 연구가 진행되는 동안 2주 간격으로, 사전 조사에 참여한 대상자들에게는 각 학교 카페의 음료쿠폰을 제공하였고, 중간 조사에 참여 대상자에게는 무릎담요를 제공하였으며 사후 조사에 참여한 대상자에게는 여행용 세면도구 세트를 답례품으로 제공하였다. 연구 종료 후 대조군에게는 아로마 스틱과 블랜딩 한 에센셜 오일을 지급하였다.
- 대상자 선정 시 연구과정에 대해 충분히 설명한 후 연구참여에 동의한 대상자를 연구에 포함하도록 하였으며 연구대상자들에게 참여 동의를 얻어 사인을 받고, 실험 처지 도중 언제든지 동의하지 않을 경우 참여를 철회할 수 있음을 공지하였다. 대상자의 안전을 고려하여 실험처치 도중 오일에 의 가능한 부작용(오심, 구토, 알레르기, 두통 등)을 설명하였고 부작용 발생 시 아로마 스틱의 적용을 중지하도록 공지 하였다. 아로마 에센셜 오일 적용으로 인한 부작용과 혈액체취로 인한 부작용 발생 시 연구자가 정해진 법의 범위 내에서 치료 및 보상을 제공하고 법적인 처벌을 받음을 설명하였고, 실험처치도중 아로마 에센셜 오일의 향에 거부반응을 일으키는 대상자는 즉시 연구자에게 연락하도록 하여 제외시켰다.
- 대조군은 호호바 오일 85%와 비즈왁스 15%를 이용하여 고체 형태의 스틱으로 만들어 1일 4회 코 주위에 도포하여 흡입하도록 하며, 수면 시에는 호호바 오일을 베갯잇에 2방을 떨어뜨리고 수면을 취하도록 하였다.
- 본 연구에서는 채취한 혈액을 EDTA로 항응고 시켜 자동혈구 분석기로 말초혈구의 분석을 시행하여 말초 혈액 내 총 호산구수를 측정하였으며, 혈액 총 호산구수는 일반적으로 성인은 아침에 350~400/mm2, 오후에 400~450/mm2 정도를 정상으로 볼 수 있다. 총 백혈구 수에 대한 호산구 백분율이 5~15%인 경우 알레르기 질환의 소견으로 의미가 있다.
- • 사전 조사 시 실험군, 대조군 모두 일반적 특성, 비염증상 지수, 호산구수 및 비염 관련 삶의 질을 측정하고, 호산구수, 비염 관련 삶의 질은 지속성 알레르기 비염의 특성인 4주 이상의 증상 지속 기간을 고려하여 2주차와 4주차에 반복 측정하였다. 비염 증상은 비염증상 기록지에 증상의 정도를 기록하도록 하였다.
- 비염증상은 Kim의 알레르기 비염의 임상양상 및 진단 증상인 코 가려움, 재채기, 수양성 콧물, 및 코 막힘으로 평가하였다[6]. 비염증상의 범위는 0~3점으로 점수가 높을수록 비염 증상이 심함을 의미한다.
- 이를 참고하여 연구에 필요한 대상자를 모집한 결과 85명이 모집되었으며 실험 참여 전 대상자에 참여를 지원했던 2명이 아로마 스틱의 페퍼민트 향에 대한 거부감으로 참여지원을 철회하였고, 1명은 채혈에 대한 두려움으로 참여지원을 철회하였다. 실험군과 대조군 선정은 참여 신청 순으로 번호를 부여하고, Excel로 무작위화를 실시하여 실험군과 대조군에 배정하였다. 실험처치 기간 동안 실험군이 4명 탈락하였으며, 중간 조사에서 3명이 탈락하였는데 2명은 채혈에 대한 거부감으로 탈락을 선택했으며, 1명은 사전 조사에서 호산구의 수치가 낮아 탈락되었다.
- 실험군의 실험처치는 깨어있는 활동시간에는 유칼립투스 에센셜 오일 8%와 저먼 캐모마일 에센셜 오일 5%, 페퍼민트에센셜 오일 2%를 캐리어 오일인 호호바 오일 70%에 블랜딩한 후, 비즈왁스 15%를 이용하여 고체 형태의 스틱으로 만들어 적용하였다, 아로마 에센셜 오일 효과의 반감기를 고려하여 1일 4회 코 주위에 도포하여 흡입하도록 하였으며, 수면 시에는 베갯잇에 유칼립투스 에센셜 오일 50%, 저먼 캐모마일 에센셜 오일 30%, 페퍼민트 에센셜 오일 20%의 비율로 블랜딩한 오일을 2방울 떨어뜨리고 수면을 취하도록 하였다.
- 4주간의 연구가 진행되는 동안 2주 간격으로, 사전 조사에 참여한 대상자들에게는 각 학교 카페의 음료쿠폰을 제공하였고, 중간 조사에 참여 대상자에게는 무릎담요를 제공하였으며 사후 조사에 참여한 대상자에게는 여행용 세면도구 세트를 답례품으로 제공하였다. 연구 종료 후 대조군에게는 아로마 스틱과 블랜딩 한 에센셜 오일을 지급하였다.
- 지속성 알레르기 비염의 특성인 4주 이상의 증상 지속 기간과 아로마 에센셜 오일의 효과 반감기를 고려하여, 본 연구에서는 아로마 에센셜 오일의 효과를 알아보기 위해 4주간 1일 4회의 피부 도포와 흡입의 병행 및 수면 시 흡입을 시행하였다.
대상 데이터
- • 연구대상자 모집을 위해 W시와 C시, K시 소재의 대학교로 공문을 발송하고 게시판과 인터넷 홈페이지를 통해 알레르기 비염 대상자를 모집하였다.
- 사후 조사에서 탈락한 1명은 조사에 불참하였다. 대조군은 실험처치 기간 동안 11명이 탈락하였다. 중간 조사에서 7명이 탈락하였는데 4명은 채혈에 대한 거부감으로 탈락을 선택하였고, 1명은 아로마 스틱의 효과를 느낄 수 없다고 탈락하였으며, 2명은 불참하였다.
- 본 연구의 자료수집기간은 2013년 9월 2일부터 12월 20일까지였으며 구체적인 절차는 다음과 같았다.
- 본 연구자는 미국 정부기관에서 인증하는 Aromatherapy Registration Council (ARC) 자격증을 취득하였으며 아로마에센셜 오일은 ICAA (International Center of Advanced aromatherapy)에서 인증한 오일을 적용하였다.
- 실험처치 기간 동안 실험군이 4명 탈락하였으며, 중간 조사에서 3명이 탈락하였는데 2명은 채혈에 대한 거부감으로 탈락을 선택했으며, 1명은 사전 조사에서 호산구의 수치가 낮아 탈락되었다. 사후 조사에서 탈락한 1명은 조사에 불참하였다. 대조군은 실험처치 기간 동안 11명이 탈락하였다.
- 중간 조사에서 7명이 탈락하였는데 4명은 채혈에 대한 거부감으로 탈락을 선택하였고, 1명은 아로마 스틱의 효과를 느낄 수 없다고 탈락하였으며, 2명은 불참하였다. 사후 조사에서도 4명이 불참하여 탈락 하였다. 추후 불참 원인을 알아보기 위해 전화통화를 시도하였고, 2명의 대상자와 통화가 되어 확인한 결과 채혈하는 것이 고통스러워 불참하였다고 하였다.
- Park 등이 개발한 Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (RQLQ)는 알레르기성 비염 환자의 삶의 질을 평가하기 위한 설문지로서 저자의 승인을 받고 사용하였다[25]. 설문지는 7개 영역, 총 28개 문항으로 구성되어 있으나 본 연구에서는 감정상태 영역을 제외한 6개 영역을 활용하였다. 6개의 영역별 문항은 일상생활 3문항(1.
- 실험군과 대조군 선정은 참여 신청 순으로 번호를 부여하고, Excel로 무작위화를 실시하여 실험군과 대조군에 배정하였다. 실험처치 기간 동안 실험군이 4명 탈락하였으며, 중간 조사에서 3명이 탈락하였는데 2명은 채혈에 대한 거부감으로 탈락을 선택했으며, 1명은 사전 조사에서 호산구의 수치가 낮아 탈락되었다. 사후 조사에서 탈락한 1명은 조사에 불참하였다.
- 대조군은 실험처치 기간 동안 11명이 탈락하였다. 중간 조사에서 7명이 탈락하였는데 4명은 채혈에 대한 거부감으로 탈락을 선택하였고, 1명은 아로마 스틱의 효과를 느낄 수 없다고 탈락하였으며, 2명은 불참하였다. 사후 조사에서도 4명이 불참하여 탈락 하였다.
- 추후 불참 원인을 알아보기 위해 전화통화를 시도하였고, 2명의 대상자와 통화가 되어 확인한 결과 채혈하는 것이 고통스러워 불참하였다고 하였다. 최종 연구대상자는 실험군 37명, 대조군 30명이었다.
데이터처리
- Mauchly's test of sphericity의 구형성 검정을 통해 구형성 가정을 만족한 경우 결과변수에 대한 단일변량 검정의 결과를 이용하였으며, 구형성 가정이 성립하지 않는 경우 다변량 검정의 값을 이용하였다.
- 연구 집단 간의 동질성 검사는 x2-test, t-test, Fisher's exact test를 이용하여 분석하였다. 실험군과 대조군의 차이 검정은 반복측정 분산분석(Repeated Measures ANOVA)을 이용하여 분석하였다. Mauchly's test of sphericity의 구형성 검정을 통해 구형성 가정을 만족한 경우 결과변수에 대한 단일변량 검정의 결과를 이용하였으며, 구형성 가정이 성립하지 않는 경우 다변량 검정의 값을 이용하였다.
- 연구 집단 간의 동질성 검사는 x2-test, t-test, Fisher's exact test를 이용하여 분석하였다.
- 0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 일반적 특성 및 비염 관련 특성은 실수, 백분율, 평균과 표준편차를 이용하여 분석하였다. 연구 집단 간의 동질성 검사는 x2-test, t-test, Fisher's exact test를 이용하여 분석하였다.
성능/효과
- 가정일이나 직장 등의 과제 등 정기적으로 해야 하는 일들에 장애가 있다, 2. 친구 만나기나 가족, 아이와 놀아주는 일들에 장애가 있다, 3. 스포츠, 산책 등 취미활동에 대한 장애가 있다)으로 문항별로 5점 척도로 구성되어 있으며, 1 (전혀 그렇지 않다), 2 (그런 적이 있다), 3 (약간 그렇다), 4 (자주 그렇다), 5 (늘 그렇다)로 점수가 높을수록 삶의 질이 저하됨을 의미한다. 본 연구에서의 신뢰도는 Cronbach's ⍺ 값이 .
- 846). 가장 불편한 증상(p=.886), 전반적인 증상이 생활에 미치는 영향(p=916), 증상이 심한 계절에 대한 차이(p=.352), 하루 중 증상이 가장 심할 때(p=.860) 모두 실험군과 대조군 사이에 유의한 차이가 없었다. 과거에 앓았거나 현재 질환(p=.
- 본 연구에서 아로마 스틱을 개발하여 도포법과 흡입법 적용이 비교적 용이하였고 유칼립투스 에션셜 오일, 저먼 캐모마일 에센셜 오일, 페퍼민트 에센셜 오일의 3가지 에센셜 오일의 블랜딩으로 아로마 에센셜 오일의 시너지 효과가 발생하여 비교적 효과가 빠르게 나타난 것으로 사료된다. 따라서 아로마 에센셜 오일 적용에 있어 아로마 스틱을 이용한 도포법과 흡입법, 두 가지의 적용기전 모두 알레르기 비염치료에 있어 효과적인 방법으로 사료된다.
- 아로마 에센셜 오일 적용의 효과로 호산구수는 2주차에는 유의한 차이가 없었으며, 4주차에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났고 비염 관련 삶의 질은 2주차부터 향상 되는 것으로 나타났다. 따라서 알레르기 비염 대상자가 느끼는 주관적 비염증상의 완화 효과는 빠르게 나타나지만 실제 적으로 호산구수의 감소는 4주 이상 아로마 에센셜 오일을 적용해야 감소함을 확인함으로써 아로마 에센셜 오일의 적용 지속 기간은 4주 이상 지속되어야 함을 확인할 수 있었다.
- 본 연구결과는 혼합 아로마 스틱이 알레르기 비염 대학생의 비염 증상완화, 호산구 감소, 및 비염 관련 삶의 질 향상에 기여하는 효과적 간호중재임을 시사하였다. 또한 혼합 아로마 스틱은 알레르기 비염 대학생들이 시간과 장소에 구애받지 않고 휴대하여 손쉽게 활용할 수 있는 유용한 방법이었다. 따라서 아로마 스틱은 하루에 여러번 중재가 필요한 아로마요법의 적용을 위해 임상에서도 활용할 수 있을 것이다.
- 본 연구결과는 혼합 아로마 스틱이 알레르기 비염 대학생의 비염 증상완화, 호산구 감소, 및 비염 관련 삶의 질 향상에 기여하는 효과적 간호중재임을 시사하였다. 또한 혼합 아로마 스틱은 알레르기 비염 대학생들이 시간과 장소에 구애받지 않고 휴대하여 손쉽게 활용할 수 있는 유용한 방법이었다.
- 본 연구에서 선택한 유칼립투스 에센셜 오일의 테르펜 성분은 강한 살균 효과가 있으며, 이러한 살균 효과는 열성질환에 효과적이므로 화농성, 유행성감기 등의 호흡기 질환에 사용하면 체온을 떨어뜨려 주어 오한을 없애는 효과가 있으며, 진해, 거담, 발적, 울혈제거, 완화제로서의 효과는 코에 냉감 수용체를 자극시키는 효과가 있다[27]. 저먼 캐모마일 에센셜 오일 (Matricaia recutita)은 항 알레르기 활성과 소염효과, 방부효과가 있으며 chamazulene, ⍺-bisabolol 성분은 항염증 작용이 뛰어나며 알레르기성 염증인 건초열(hay fever) 등 알레르기 치료에 사용된다.
- 또한 흡입법은 시간과 장소에 구애 받지 않고 스스로 적용할 수 있고, 일반 화학약품에 비해 체내에 축적되지 않으며 간에서 대사되어 대부분 소변으로 배설되므로[24], 신체의 기능이 저하된 환자에게 비교적 안전하게 적용할 수 있다. 본 연구에서 아로마 스틱을 개발하여 도포법과 흡입법 적용이 비교적 용이하였고 유칼립투스 에션셜 오일, 저먼 캐모마일 에센셜 오일, 페퍼민트 에센셜 오일의 3가지 에센셜 오일의 블랜딩으로 아로마 에센셜 오일의 시너지 효과가 발생하여 비교적 효과가 빠르게 나타난 것으로 사료된다. 따라서 아로마 에센셜 오일 적용에 있어 아로마 스틱을 이용한 도포법과 흡입법, 두 가지의 적용기전 모두 알레르기 비염치료에 있어 효과적인 방법으로 사료된다.
- 본 연구에서 아로마 에센셜 오일 적용으로 알레르기 비염 대학생의 비염 관련 삶의 질이 향상되었다. 본 연구에서는 아로마 에센셜 오일을 적용한 실험군에서 코 증상뿐만 아니라 전신증상과 일상생활 수행, 활동력 상태에서도 유의한 차이가 나타나 알레르기 비염 증상이 완화되었는데 이는 유칼립투스 에센셜 오일을 흡입법을 적용하여 알레르기 비염이 대학생의 삶의 질이 향상된 결과와 유사하였다[5].
- 본 연구의 목적은 알레르기 비염 증상을 가진 대학생에게 아로마 에센셜 오일을 적용하여 비염증상, 호산구 및 비염 관련 삶의 질에 미치는 효과를 파악하는 것이었다. 본 연구에서 아로마 에센셜 오일 적용은 알레르기 비염의 코 가려움 증상, 재채기 증상, 수양성 콧물증상, 및 코 막힘 증상에서 측정시기와 집단에 따라 유의한 감소효과가 있었다. 아로마 에센셜 오일의 흡입으로 인한 빠른 효과와 지속시간을 고려하여 고체형태의 아로마 스틱으로 개발하여 도포법과 흡입법이 병용되도록 한 중재 적용방법과 아로마 스틱의 적용시간, 적용횟수를 에센셜 오일 효과의 반감기를 고려하여 1일 4회로 적용하도록한 방법이 알레르기비염 증상의 감소에 효과적이었다고 생각된다.
- 본 연구에서 아로마 에센셜 오일 적용으로 알레르기 비염 대학생의 비염 관련 삶의 질이 향상되었다. 본 연구에서는 아로마 에센셜 오일을 적용한 실험군에서 코 증상뿐만 아니라 전신증상과 일상생활 수행, 활동력 상태에서도 유의한 차이가 나타나 알레르기 비염 증상이 완화되었는데 이는 유칼립투스 에센셜 오일을 흡입법을 적용하여 알레르기 비염이 대학생의 삶의 질이 향상된 결과와 유사하였다[5].
- 페퍼민트 에센셜 오일은 쥐의 비만세포 실험에서 항 알레르기 효과를 보였으며[21], Legionella pneumophila의 호흡기 기관지 병리에서도 효과가 검증되었다[26]. 본 연구에서는 유칼립투스 에센셜 오일, 저먼 캐모마일 에센셜 오일, 페퍼민트 에센셜 오일을 블랜딩하여 적용하였으며, 따라서 아로마 에센셜 오일의 블랜딩으로 발생한 시너지 효과 또한 호산구에 대해 지속적인 변화를 나타낸 것으로 생각된다.
- 비염 관련 삶의 질은 실험군이 실험 전 79.89±9.17, 실험 2주 후 58.00±12.24, 실험 4주 후 46.86±11.54이었으며 대조군의 비염 관련 삶의 질 총점은 실험 전 79.67±9.14, 실험 2주 후 74.47±11.27, 실험 4주 후 74.40±8.84로 군 간에 유의한 차이가 있었으며(p<.001), 측정시기에 따라서도 유의한 차이가 있었고(p<.001), 군과 측정시기에 따른 상호작용도 유의한 차이가 있었다(p<.001).
- 수양성 콧물 증상은 실험군이 실험 전 2.35± 0.72, 실험 2주후 1.05±0.74, 실험 4주후 0.49±0.65이었으며 대조군의 수양성 콧물 증상은 실험 전 2.43±0.63, 실험 2주후 2.43±0.68, 실험 4주후 2.43±0.50로 군 간에 유의한 차이가 있었으며(p< .001), 측정시기에 따라서도 유의한 차이가 있었고(p<.001), 군과 측정시기에 따른 상호작용도 유의한차이가 있었다(p< .001).
- 실험군의 코 막힘 증상은 실험 전 2.30±0.66, 실험 2주후 1.27±0.65, 실험 4주후 0.49±0.51이었으며 대조군의 코막힘 증상은 실험 전 2.30±0.70, 실험 2주후 1.93±0.64, 실험 4주후 2.23±0.63로 군 간에 유의한 차이가 있었으며(p< .001), 측정시기에 따라서도 유의한 차이가 있었고(p<.001), 군과 측정시기에 따른 상호작용도 유의한 차이가 있어(p< .001) 가설 1은 지지되었다(Table 3).
- 알레르기 비염증상의 기전은 코에 항원자극 4~11시간 후 항원 자극 부위로 호산구 등의 염증세포가 몰려들어 이들이 분비하는 MBP, ECP, 혈소판 활성화인자 및 류코트리엔 등의 다양한 매개물질에 의해 염증반응이 발생하고 만성적인 증상이 나타나게 되는데[26] 본 연구에서 적용한 아로마 에센셜 오일이 알레르기비염의 염증세포인 호산구를 감소시켜 알레르기 비염의 예방 및 증상완화 가능성을 보여주는 중재방법임을 확인 할 수 있었다. 아로마 에센셜 오일 적용의 효과로 호산구수는 2주차에는 유의한 차이가 없었으며, 4주차에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났고 비염 관련 삶의 질은 2주차부터 향상 되는 것으로 나타났다. 따라서 알레르기 비염 대상자가 느끼는 주관적 비염증상의 완화 효과는 빠르게 나타나지만 실제 적으로 호산구수의 감소는 4주 이상 아로마 에센셜 오일을 적용해야 감소함을 확인함으로써 아로마 에센셜 오일의 적용 지속 기간은 4주 이상 지속되어야 함을 확인할 수 있었다.
- 본 연구에서 아로마 에센셜 오일 적용은 알레르기 비염의 코 가려움 증상, 재채기 증상, 수양성 콧물증상, 및 코 막힘 증상에서 측정시기와 집단에 따라 유의한 감소효과가 있었다. 아로마 에센셜 오일의 흡입으로 인한 빠른 효과와 지속시간을 고려하여 고체형태의 아로마 스틱으로 개발하여 도포법과 흡입법이 병용되도록 한 중재 적용방법과 아로마 스틱의 적용시간, 적용횟수를 에센셜 오일 효과의 반감기를 고려하여 1일 4회로 적용하도록한 방법이 알레르기비염 증상의 감소에 효과적이었다고 생각된다.
- 알레르기 비염증상의 기전은 코에 항원자극 4~11시간 후 항원 자극 부위로 호산구 등의 염증세포가 몰려들어 이들이 분비하는 MBP, ECP, 혈소판 활성화인자 및 류코트리엔 등의 다양한 매개물질에 의해 염증반응이 발생하고 만성적인 증상이 나타나게 되는데[26] 본 연구에서 적용한 아로마 에센셜 오일이 알레르기비염의 염증세포인 호산구를 감소시켜 알레르기 비염의 예방 및 증상완화 가능성을 보여주는 중재방법임을 확인 할 수 있었다. 아로마 에센셜 오일 적용의 효과로 호산구수는 2주차에는 유의한 차이가 없었으며, 4주차에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났고 비염 관련 삶의 질은 2주차부터 향상 되는 것으로 나타났다.
- 알레르기 증상 중 코 가려움 증상은 실험군이 2.27±0.77점, 대조군이 2.43±0.68점으로 두 집단 간에 통계적으로 유의한 차이가 없었으며(t=-0.90, p=.367), 재채기 증상은 2.24±0.76점, 2.33±0.66점으로 두 집단 간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다(t=-0.51, p=.611).
- 재채기 증상은 실험군이 실험 전 2.24±0.76, 실험 2주후 1.59±0.50, 실험 4주후 0.86±0.54이었으며 대조군의 재채기 증상은 실험 전 2.33±0.66, 실험 2주후 2.10±0.66, 실험 4주후 2.17±0.65로 군 간에 에 유의한 차이가 있었고(p<.001), 측정시기에 따라서도 유의한 차이가 있었으며(p<.001) 군과 측정시기에 따른 상호작용도 유의한 차이가 있었다(p<.001).
- 코 가려움 증상에서 실험군은 실험 전 2.27±0.77, 실험 2주후 1.46±0.51, 실험 4주후 0.51±0.51이었고 대조군의 코 가려움 증상은 실험 전 2.43±0.68, 실험 2주후 2.07±0.64, 실험 4주후 2.03±0.61로 군 간에 유의한 차이가 있었으며(p< .001), 측정시기에 따라서도 유의한 차이가 있었고(p<.001), 군과 시점에 따른 상호작용도 유의한 차이가 있었다(p<.001).
- 한편, 본 연구에서 적용한 아로마 에센셜 오일의 향으로 인해 두통을 호소 한 경우는 한 예도 없었으며, 알레르기비염 치료로 흔히 쓰이는 항히스타민제의 복용 시 문제가 되는 졸음이나 무력감을 호소한 예도 없었다. 이상의 연구결과를 감안할 때 아로마 에센셜 오일의 적용은 환자의 전반적인 비염증상을 완화시키고, 비염 관련 삶의 질을 향상 시키는데 도움이 되는 보완대체요법으로서 개발 가능성과 활용가치가 높을 것으로 예상된다.
후속연구
- 아로마 에센셜 오일 적용으로 인한 부작용과 혈액체취로 인한 부작용 발생 시 연구자가 정해진 법의 범위 내에서 치료 및 보상을 제공하고 법적인 처벌을 받음을 설명하였고, 실험처치도중 아로마 에센셜 오일의 향에 거부반응을 일으키는 대상자는 즉시 연구자에게 연락하도록 하여 제외시켰다. 검체는 연구가 끝난 직후에, 관련법규에 따라 폐기하였으며, 연구 관련 자료는 개인정보가 보호된 상태로 연구 종료 후 3년간 보관 후 폐기할 예정이다. 만일 대상자가 중도에 연구에 대한 동의를 철회한 경우에는, 검체는 관련법규에 따라 폐기되었다.
- 저먼 캐모마일 에센셜 오일 역시 항 알레르기, 항염증 효과가 있다[23]. 그러므로 이러한 에센셜 오일은 알레르기 비염의 염증 및 증상을 완화시킬 수 있을 것으로 기대된다. 그러나 아직 알레르기 비염 대상자에게 이러한 에센셜 오일의 효과를 검증한 연구는 부족한 실정이다.
- 또한 혼합 아로마 스틱은 알레르기 비염 대학생들이 시간과 장소에 구애받지 않고 휴대하여 손쉽게 활용할 수 있는 유용한 방법이었다. 따라서 아로마 스틱은 하루에 여러번 중재가 필요한 아로마요법의 적용을 위해 임상에서도 활용할 수 있을 것이다. 추후 연구에서도 아로마요법 적용의 한 방법으로 아로마 스틱이 유용하게 활용되길 기대한다.
- 본 연구에서는 도포법과 흡입법을 병행하였는데 아로마에센셜 오일의 적용 방법에 따른 차이가 있는지 규명할 필요가 있으며, 알레르기 비염에 효과가 있다고 알려진 다른 에센셜 오일과의 비교 연구가 필요할 것으로 사료된다. 또한 아로마 에센셜 오일의 지속성 여부, 면역 관용, 투여시기, 및 투여 횟수 등에 관한 연구가 추가로 진행될 필요가 있으며, 스트레스로 인한 알레르기 질환이 많은 청소년을 대상으로 연구를 수행할 것을 제언한다.
- 이상과 같은 결론을 토대로 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 본 연구에서는 도포법과 흡입법을 병행하였는데 아로마에센셜 오일의 적용 방법에 따른 차이가 있는지 규명할 필요가 있으며, 알레르기 비염에 효과가 있다고 알려진 다른 에센셜 오일과의 비교 연구가 필요할 것으로 사료된다. 또한 아로마 에센셜 오일의 지속성 여부, 면역 관용, 투여시기, 및 투여 횟수 등에 관한 연구가 추가로 진행될 필요가 있으며, 스트레스로 인한 알레르기 질환이 많은 청소년을 대상으로 연구를 수행할 것을 제언한다.
- 한편, 본 연구에서 적용한 아로마 에센셜 오일의 향으로 인해 두통을 호소 한 경우는 한 예도 없었으며, 알레르기비염 치료로 흔히 쓰이는 항히스타민제의 복용 시 문제가 되는 졸음이나 무력감을 호소한 예도 없었다. 이상의 연구결과를 감안할 때 아로마 에센셜 오일의 적용은 환자의 전반적인 비염증상을 완화시키고, 비염 관련 삶의 질을 향상 시키는데 도움이 되는 보완대체요법으로서 개발 가능성과 활용가치가 높을 것으로 예상된다.
- 따라서 아로마 스틱은 하루에 여러번 중재가 필요한 아로마요법의 적용을 위해 임상에서도 활용할 수 있을 것이다. 추후 연구에서도 아로마요법 적용의 한 방법으로 아로마 스틱이 유용하게 활용되길 기대한다. 아로마요법은 돌봄 개념을 중심으로 총체적 간호 실무를 지향하는 현대간호의 흐름에 부합하며, 독자적인 간호중재방법이므로 본 연구결과는 알레르기 비염에 효과적인 아로마요법의 과학적 근거를 제공했다는 점에 의의가 있다.
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