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문제 정의
- 본 연구는 치위생(학)과 학생들의 실습수준을 향상시키고, 개선하여 실습 후에 전공에 대한 만족도를 향상시킬 수 있는 기초자료를 마련하고자 충청지역 소재 대학 치위생(학)과 재학생을 대상으로 자기기입식 설문조사를 실시하였다. 자료 수집은 2012년 12월부터 2013년 4월까지 수행하였고, 수집된 자료 중 응답이 불성실한 13부의 설문지를 제외한 766부를 SPSS/Win18.
- 이에 본 연구는 교내ㆍ외 임상실습만족도와 전공만족도를 파악하여 향후 치위생(학)과 학생들의 실습수준을 향상시키고, 개선시킬 수 있는 여러 가지 요인들을 조사하여 실습 전 보다 실습 후에 전공에 대한 만족도를 향상시킬 수 있는 효율적인 프로그램과 교내ㆍ외 실습만족도를 높일 수 있는 임상실습에 관한 교육지침을 마련하는데 필요한 기초자료를 제공하고자 실시하였다.
- 이에 본 연구는 향후 치위생(학)과 학생들의 실습수준을 향상시키고, 개선하여 실습 후에 전공에 대한 만족도를 향상시킬 수 있는 기초자료를 마련하고자 교내ㆍ외 실습만족도와 전공만족도를 분석 검토하였다.
제안 방법
- 설문 문항은 강[2]의 연구와 김과 고[21]의 연구에서 사용한 설문지를 본 연구에 맞게 수정ㆍ보완하여 사용하였다. 조사도구의 구성 내용은 일반적 특성 2문항, 교내ㆍ외 실습경험 3문항, 실습만족도 14문항, 전공만족도 12문항, 총 31문항으로 구성되어 있으며, 실습만족도와 전공만족도에 관한 항목은 5점 Likert 척도를 사용하였다.
- 설문 문항은 강[2]의 연구와 김과 고[21]의 연구에서 사용한 설문지를 본 연구에 맞게 수정ㆍ보완하여 사용하였다. 조사도구의 구성 내용은 일반적 특성 2문항, 교내ㆍ외 실습경험 3문항, 실습만족도 14문항, 전공만족도 12문항, 총 31문항으로 구성되어 있으며, 실습만족도와 전공만족도에 관한 항목은 5점 Likert 척도를 사용하였다. 실습만족도와 전공만족도의 신뢰도 검사 결과, 실습만족도는 .
대상 데이터
- 본 연구는 치위생(학)과 학생들의 실습수준을 향상시키고, 개선하여 실습 후에 전공에 대한 만족도를 향상시킬 수 있는 기초자료를 마련하고자 충청지역 소재 대학 치위생(학)과 재학생을 대상으로 자기기입식 설문조사를 실시하였다. 자료 수집은 2012년 12월부터 2013년 4월까지 수행하였고, 수집된 자료 중 응답이 불성실한 13부의 설문지를 제외한 766부를 SPSS/Win18.0을 사용하여 최종 분석하였고, 다음과 같은 결론을 얻었다.
- 충정지역 소재 대학(3년제; 6개교, 4년제; 6개교) 치위생(학)과 재학생을 대상으로 2012년 12월부터 2013년 4월까지 해당 학과에 협조를 구한 뒤, 무선으로 900부(3년제; 500부, 4년제; 400부)의 설문지를 배포하였으며, 회수된 설문지(3년제; 431부, 4년제; 348부) 중 불성실하게 응답한 자료 13부를 제외한 분석 가능한 766부(3년제; 424부, 4년제; 342부)를 분석 자료로 사용하였다.
데이터처리
- 먼저, 실습만족과 전공만족의 동질적인 특성을 찾는 차원분류를 위해 요인 분석(factor analysis)과 요인화된 속성들의 내적 일관성을 알아보기 위해 신뢰도 검증(Cronbach’s α)을 실시하였으며, 일반적 특성과 교내ㆍ외 실습경험은 빈도분석을 실시하였다.
- 일반적 특성에 따른 교내ㆍ외 실습만족도와 전공 만족도, 교내ㆍ외 실습경험에 따른 전공만족도는 독립적 그룹 t-검증(Independent Group t-test)과 일원변량 (One-way ANOVA)분석을 실시하였으며, 집단간의 차이가 있는 경우 차이 검증을 위하여 사후검증(Scheffé test)을 실시하였다. 실습만족도가 전공만족도에 미치는 영향을 알아보기 위하여 다중회귀분석(multiple regression analysis)을 실시하였다.
- 일반적 특성에 따른 교내ㆍ외 실습만족도와 전공 만족도, 교내ㆍ외 실습경험에 따른 전공만족도는 독립적 그룹 t-검증(Independent Group t-test)과 일원변량 (One-way ANOVA)분석을 실시하였으며, 집단간의 차이가 있는 경우 차이 검증을 위하여 사후검증(Scheffé test)을 실시하였다.
성능/효과
- 교내ㆍ외 실습경험에 따라 전반적으로 실습 경험군이 비경험군에 비해 전공만족도가 높았는데, 교내실습 경험에서는 전공만족, 교외실습 경험에서는 강의만족, 전공만족, 학과만족에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났는데, 모두 실습 경험군이 비경험군보다 만족도 높았다[Table 8].
- 교외 실습만족도는 4년제가 3년제보다 모든 요인에서 만족도가 높았고, 학년이 높을수록 실습시간과 실습수행 요인에서 만족도가 높았다. 교내ㆍ외 실습경험에서 실습 경험군이 비경험군에 비해 전공만족도가 전반적으로 높았고, 실습수행, 실습시간, 실습환경, 실습내용 모든 요인이 전공만족에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
- 교내ㆍ외 실습만족의 실습수행(β=.328), 실습시간(β=.229), 실습환경(β=.155), 실습내용(β=.177) 모든 요인이 전공만족에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 이에 대한 설명력은 전공만족 전체변량의 약 52.6%를 설명해 주고 있다.
- 학제의 경우 4년제가 3년제 보다 실습내용, 실습시간, 실습수행 요인에서 교내 실습만족도가 높았고, 학년이 높을수록 실습시간 요인에서 교내 실습만족도가 높았다. 교외 실습만족도는 4년제가 3년제보다 모든 요인에서 만족도가 높았고, 학년이 높을수록 실습시간과 실습수행 요인에서 만족도가 높았다. 교내ㆍ외 실습경험에서 실습 경험군이 비경험군에 비해 전공만족도가 전반적으로 높았고, 실습수행, 실습시간, 실습환경, 실습내용 모든 요인이 전공만족에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
- 본 연구에서 교내 실습만족도 요인 중, 학제의 경우 실습내용, 실습시간, 실습수행에서, 학년의 경우 실습시간에서 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 4년제가 3년제보다, 학년이 높을수록 만족도가 높았다. 교내에서 진행되는 임상전단계실습 교과목의 만족도를 조사한 장 등[23]의 연구에서 실습내용에 대한 만족도는 4.
- 본 연구에서 교내ㆍ외 실습경험에 따라 전반적으로 실습 경험군이 비경험군에 비해 전공만족도가 높았다. 이 등[38]의 연구에서는 임상실습 전 전공취업을 희망한 학생이 82.
- 본 연구에서 교내ㆍ외 실습만족의 실습수행(β=.328), 실습시간(β=.229), 실습환경(β=.155), 실습내용(β=.177) 모든 요인이 전공만족에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
- 교외임상실습은 한정된 교내실습만으로는 치과위생사의 업무수행에 필요한 기술습득이 불가능하므로 학교에서 습득한 이론 및 실습관련 지식을 종합병원, 개인병원, 보건소 등의 임상현장에서 전반적인 진료사항을 경험할 수 있는 기회를 제공할 목적으로 방학기간이나 학기 중에 진행된다[26]. 본 연구에서 교외 실습만족 요인 중, 학제의 경우 실습내용, 실습환경, 실습시간, 실습수행 모두에서, 학년에 따라서는 실습시간과 실습수행에서 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 4년제가 3년제보다, 학년이 높을수록 만족도가 높았다.
- 본 연구에서 전공만족도는 학제의 경우 시설만족, 학년의 경우 모든 요인에서 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 3년제가 4년제보다 높았으며, 학년이 낮을수록 만족도가 높았다. 3, 4년제 치위생(학)과 학생들을 포함한 김 등[34]의 연구에서 전공만족도는 평균 3.
- 조사도구의 구성 내용은 일반적 특성 2문항, 교내ㆍ외 실습경험 3문항, 실습만족도 14문항, 전공만족도 12문항, 총 31문항으로 구성되어 있으며, 실습만족도와 전공만족도에 관한 항목은 5점 Likert 척도를 사용하였다. 실습만족도와 전공만족도의 신뢰도 검사 결과, 실습만족도는 .852～.864, 전공만족도는 .855～.866으로 나타나 본 연구를 수행할 수 있는 수준으로 채택되었다[Table 1, Table 2].
- 05), 실습내용, 실습시간, 실습수행 모두 4년제가 높은 것으로 나타났고, 학년의 경우 사후검증(Scheffe test) 결과, 실습시간에서 4학년이 1학년, 2학년, 3학년보다 높아 학년이 높을수록 만족도가 높았다. 유의한 차이는 없었으나 학년이 높을 수록 실습내용, 실습환경, 실습수행 요인 역시 다소 만족도가 높았다[Table 5].
- 이를 구체적으로 살펴보면, 실습내용은 전공만족(β=.181), 학과만족(β=.171), 강의만족(β=.135) 요인에, 실습환경은 강의만족(β=.158), 전공만족(β=.142), 시설만족(β=.131) 요인에, 실습시간은 시설만족(β=.327), 강의만족(β=.264) 요인에, 실습수행은 학과만족(β=.333), 전공만족(β=.290), 강의만족(β=.207), 시설만족(β=.206) 모든 요인에 영향을 미치는 것으로 나타났고, 이에 대한 설명력은 각각 전공만족 전체 변량의 강의만족 38.5%, 전공만족 29.3%, 시설만족 37.9%, 학과만족 29.0%를 설명해주고 있다[Table 9].
- 학제와 학년에 따른 교내 실습만족도 차이를 검증한 결과 학제의 경우 실습만족 요인 중 실습내용과 실습시간, 실습수행에서, 학년은 실습시간에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났는데(p<.05), 실습내용, 실습시간, 실습수행 모두 4년제가 높은 것으로 나타났고, 학년의 경우 사후검증(Scheffe test) 결과, 실습시간에서 4학년이 1학년, 2학년, 3학년보다 높아 학년이 높을수록 만족도가 높았다.
- 학제와 학년에 따른 교외 실습만족도 차이를 검증한 결과 학제의 경우 실습내용, 실습환경, 실습시간, 실습수행 모두에서, 학년에 따라서는 실습시간과 실습수행에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났는데(p<.05), 4년제가 3년제보다 실습만족 모든 요인에서 만족도가 높았다.
- 학제와 학년에 따른 전공만족도 차이를 검증한 결과 학제의 경우 시설만족에서, 학년은 전공만족도 모든 요인에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났는데(p<.05), 3년제가 4년제보다 높았으며, 학년의 경우 사후검증(Scheffe test) 결과, 강의만족과 시설만족은 1학년, 2학년, 3학년이 4학년보다 높았고, 전공만족은 1학년이 3학년, 4학년보다, 2학년이 3학년 보다 높았으며, 학과 만족은 1학년이 3학년, 4학년보다 높아 학년이 낮을수록 전공만족도가 높았다[Table 7].
- 4%이었고, 실습 장소는 치과대학 병원, 병(의)원급, 보건소 순이었다. 학제의 경우 4년제가 3년제 보다 실습내용, 실습시간, 실습수행 요인에서 교내 실습만족도가 높았고, 학년이 높을수록 실습시간 요인에서 교내 실습만족도가 높았다. 교외 실습만족도는 4년제가 3년제보다 모든 요인에서 만족도가 높았고, 학년이 높을수록 실습시간과 실습수행 요인에서 만족도가 높았다.
후속연구
- 교내ㆍ외 실습교육을 통해 전공에 대한 자부심을 가질 수 있도록 학생들에 대한 이해와 인식을 통해 만족할 수 있는 교육을 계획하고, 실시하여 임상실습이 최적의 학습상황이 될 수 있도록 효율적인 프로그램과 임상실습에 대한 교육지침의 마련이 필요할 것으로 사료된다.
- 이는 점차적인 기자재의 보완 및 확충과 과다인원으로 진행되는 실습수업의 경우 분반수업진행, 교수 수의 확대, 시수의 분배 등으로 해결해야 할 것이다. 또한 교내임상실습 운영 시 임상현장에서 사용되는 최신의 의료장비와 기자재 확충, 충분한 실습시간의 확보, 소규모 실습 운영, 실습의 다양성 등이 이루어져야 할 것이다. 현실감 있고 흥미로운 내용으로 실습을 구성하고, 흥미를 유발하는 다양한 교수학습방법을 개발, 적용하여 학생들의 긍정적인 실습 참여를 적극적으로 유도해야 할 것으로 사료된다.
- 본 연구의 제한점으로는 충청지역을 중심으로 이루어진 조사이므로 전체 치위생(학)과 학생들의 조사 결과로 보기에는 한계가 있다. 또한 대상자의 임상실습기관에 따른 만족도를 반영하지 못했고, 실습경험은 있지만 동일한 실습기간이나 일정과정을 모두 이수한 학생이 아니라는 점도 반영하지 못했다.
- 추후 연구를 통하여 실습만족도과 전공만족도와 관련된 보다 구체적인 항목별 요인 분석이 있어야 할 것이며, 실제적인 실습효과를 높일 수 있는 실습내용, 평가방식, 지도방식에 관한 체계적이고, 구체적인 방안제시를 위한 지속적인 연구가 이루어져야 할 것이다. 이를 바탕으로 실제적으로 사용될 수 있는 현실적이고, 표준화된 실습 메뉴얼 및 평가지표 개발이 필요하다고 사료된다.
- 또한 대상자의 임상실습기관에 따른 만족도를 반영하지 못했고, 실습경험은 있지만 동일한 실습기간이나 일정과정을 모두 이수한 학생이 아니라는 점도 반영하지 못했다. 추후 연구를 통하여 실습만족도과 전공만족도와 관련된 보다 구체적인 항목별 요인 분석이 있어야 할 것이며, 실제적인 실습효과를 높일 수 있는 실습내용, 평가방식, 지도방식에 관한 체계적이고, 구체적인 방안제시를 위한 지속적인 연구가 이루어져야 할 것이다. 이를 바탕으로 실제적으로 사용될 수 있는 현실적이고, 표준화된 실습 메뉴얼 및 평가지표 개발이 필요하다고 사료된다.
- 또한 교내임상실습 운영 시 임상현장에서 사용되는 최신의 의료장비와 기자재 확충, 충분한 실습시간의 확보, 소규모 실습 운영, 실습의 다양성 등이 이루어져야 할 것이다. 현실감 있고 흥미로운 내용으로 실습을 구성하고, 흥미를 유발하는 다양한 교수학습방법을 개발, 적용하여 학생들의 긍정적인 실습 참여를 적극적으로 유도해야 할 것으로 사료된다.
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