[논문]양육 스트레스, 모성역할 적응, 출산 당시 병원에서의 수유방법과 모유수유 적응과의 관계

안숙희; 김윤미

doi:10.4069/kjwhn.2015.21.4.262

양육 스트레스, 모성역할 적응, 출산 당시 병원에서의 수유방법과 모유수유 적응과의 관계
Association of Parenting Stresses, Maternal Role Adjustment, and Types of Feeding during Hospital Stays at Birth to Breastfeeding Adaptation 원문보기

KJWHN : Korean journal of women health nursing, v.21 no.4, 2015년, pp.262 - 271

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was to explore association of maternal role adjustments, parenting stresses, and demographic factors to breastfeeding adaptation. Methods: A correlational survey design was used to recruit 183 mothers who breastfeed or breastfed their babies. Participants' visited outpatient departments and were admitted to pediatric ward at 2 hospitals in metropolitan city of Korea. Inclusion criteria for subjects were mothers whose babies were from 1 month to 24 months old. Data were collected using a self-report questionnaire for mothers' and babies' demographic variables, maternal role adjustments, parenting stresses, and maternal breastfeeding adaptations. Results: Higher levels of maternal adaptations and low levels of parenting stresses were associated with greater maternal breastfeeding adaptations. Types of feeding during hospital stays and baby's health status at birth were also associated with maternal breastfeeding adaptation. Conclusion: Results showed that a higher level of mothers' adjustment to breastfeeding; indicated lesser parenting stresses with higher levels of maternal adaptation. Nursing interventions for breastfeeding should be applied for appropriate breastfeeding adaptation during mothers' hospital stay. As baby's poor health status at birth medical team should provide a proper breastfeeding education.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 모유수유를 경험한 어머니의 양육 스트레스, 모성역할 적응 및 모유수유 적응 수준을 확인하고 양육 스트레스, 모성역할 적응 및 일반적 특성이 모유수유 적응에 미치는 영향을 탐색하기 위하여 상관성 조사연구설계를 사용하였다.

제안 방법

연구자는 모유수유를 경험한 어머니의 모유수유 적응, 양육 스트레스, 모성역할 적응 척도를 이용하여 질문지법으로 측정하였다. 질문지는 모유수유 적응 27문항, 양육 스트레스 36문항, 모성역할 적응 35문항, 일반적 특성 19문항으로 구성되었다.

대상 데이터

본 연구는 A광역도시에 거주하며 모유수유를 경험한 어머니를 연구대상으로 하였다. 대상자는 편의추출방식에 의해 선정된 1개 대학병원 소아과 외래를 방문한 어머니, 동일병원에 가벼운 질환으로 입원한 아기의 어머니와 1개 여성전문병원 소아과 외래를 방문한 어머니 중 연구참여에 동의하고 설문에 응답한 어머니이다.
80, 예측변수 10개로 하였을 때 118명이었다. 이에 본 연구는 190부의 설문지를 배포하여 자료를 수집한 결과, 총 183부가 분석에 포함되어 필요한 표본 크기를 충족하였다.

데이터처리

모유수유 적응, 양육 스트레스, 모성역할 적응, 일반적 특성간의 상관관계를 확인하기 위해 Pearson's correlation coefficients를 산출하였다. 대상자의 모유수유 적응에 미치는 영향 요인을 확인하기 위해 Multiple regression analysis를 실시하였다. 유의수준은 ⍺=.
대상자의 모유수유 적응, 양육 스트레스, 모성역할 적응 수준은 기술통계를 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 모유수유 적응, 양육 스트레스, 모성역할 적응 차이분석은 t-test와 one-way ANOVA를 이용하였고 사후 검정은 Scheffétest를 사용하였다. 모유수유 적응, 양육 스트레스, 모성역할 적응, 일반적 특성간의 상관관계를 확인하기 위해 Pearson's correlation coefficients를 산출하였다.
대상자의 일반적 특성에 따른 모유수유 적응, 양육 스트레스, 모성역할 적응 차이분석은 t-test와 one-way ANOVA를 이용하였고 사후 검정은 Scheffétest를 사용하였다. 모유수유 적응, 양육 스트레스, 모성역할 적응, 일반적 특성간의 상관관계를 확인하기 위해 Pearson's correlation coefficients를 산출하였다. 대상자의 모유수유 적응에 미치는 영향 요인을 확인하기 위해 Multiple regression analysis를 실시하였다.

이론/모형

모성역할 적응은 Sheehan[17]이 개발한 모성역할도구[17]를 Chae가 수정 ․ 보완한 도구로[18] 측정하였다. Sheehan[17]은 산욕기의 산모가 자신감을 확립해야 하는 시기로서의 자아 인식과 모성역할 인식의 의무감을 형성하는 모성역할 적응을 강조하였다.
모유수유 적응은 모유수유를 하는 어머니의 모유수유 적응을 측정하고자 개발된 모유수유적응측정도구를 사용하였다[14]. 본 도구는 27개 문항으로 구성되었으며 각 문항은 5점 Likert 척도로 “매우 그렇지 않다” 1점에서 “매우 그렇다” 5점으로 이루어져 있다.
양육 스트레스는 Abidin의 Parenting Stress Index: Short Form[15]을 국문화한 한국판 부모양육 스트레스 검사-축약형(Korean version of Parenting Stress Index Short Form: K-PSI-SF)을 사용하였다[16]. 양육 스트레스를 부모 디 스트레스, 부모-아동 역기능 상호작용, 까다로운 아동의 3개 하위 영역으로 구별하였으며 각 하위 척도별로 12문항씩 총 36문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

본 연구는 생후 24개월 이내의 아기 어머니를 대상으로 하여 모유수유 적응에 미치는 요인을 검증하였으며 연구결과 양육 스트레스가 낮을수록(β=-.36), 분만 당시 병원에서 모유수유를 하였을 때(β=.30), 모성역할 적응이 높을수록(β=.29), 출생당시 건강한 아기일 때(β=.12) 모유수유 적응을 잘 하는 것으로 나타났다. 따라서 산전부터 모유수유 교육을 시행하고 출산 직후 병원에서 산모가 완전모유수유를 실제로 실천할 수 있도록 적극적으로 교육하며 충분히 지지하는 것이 중요하다.

후속연구

또한 출생 당시 아기의 건강상태가 나쁠수록 모유수유 적응이 좋지 못하므로 미숙아 등 출생 당시 건강상태가 나쁜 아기를 가진 어머니를 대상으로 보다 적극적인 모유수유 중재가 필요하다. 본 연구는 횡단적 조사연구이기 때문에, 향후 종단적 연구로 모유수유 적응 요인들의 관련성을 심도깊게 평가할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	완전모유수유에 비해 혼합수유가 갖는 결과는 무엇인가?	또한 6개월간 완전모유수유를 한 학령전기 아동에서 천식 유병율이 낮았다[9]. 완전모유수유에 비해 혼합수유는 아기의 건강결과에서 지질 수치와 천식 위험도 평가에서 나쁜 결과를 보였다. 이와 같이 아기에게 모유수유를 전적으로 할수록 아기 건강에 더 유익할 뿐만 아니라 HPA axis가 더 억제되어 어머니에게도 생리적 심리적 스트레스의 감소효과가 있다.
	모유수유가 어머니에게 미치는 영향은 무엇인가?	아기에게 모유수유를 하는 어머니에서는 분유를 먹이는 어머니보다 부교감신경계 조절이 증가되고 스트레스와 우울증상이 감소하였다[3]. 완전모유수유를 하면 심장의 교감신경계 최초 반응이 감소되고 스트레스 요인에 대한 내분비 반응이 감소하고 부정적인 기분이 감소하는 것과 관련이 있었다[3].
	완전모유수유를 하는 어머니가 피로하여도 스트레스는 감소하는 이유는 무엇인가?	완전모유수유를 하는 경우 어머니가 숙면을 취하지 못하여 피로하나 양육 스트레스는 오히려 감소하는 것으로 나타났다[6]. 수유하는 동안 옥시토신과 프로락틴은 높은 수준으로 나타나는데 이것이 HPA axis를 억제하여 신체적 및 사회심리적 스트레스가 감소된다고 하였다[4]. 우리나라에서 어머니들은 숙면을 취하기 위해 병원에서나 산후조리원에서 아기를 신생아실에 맡기는 것이 당연시 되고 있고 모유수유는 하나 부분적으로 하여 완전모유수유율은 현저히 감소하고 혼합수유율은 증가하는 추세이다[7].

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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