[논문]뇌과학 분야 기능적 연결체학의 발전 : 외상후스트레스장애를 중심으로

박신원; 정현석; 류인균

뇌과학 분야 기능적 연결체학의 발전 : 외상후스트레스장애를 중심으로
Advances in Functional Connectomics in Neuroscience : A Focus on Post-Traumatic Stress Disorder 원문보기

생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry, v.22 no.3, 2015년, pp.101 - 108

박신원 (이화여자대학교 심리학과) , 정현석 (가톨릭대학교 인천성모병원 영상의학과) , 류인균 (이화여자대학교 뇌.인지과학과, 뇌융합과학연구원)

Abstract ▼ AI-Helper

Recent breakthroughs in functional neuroimaging techniques have launched the quest of mapping the connections of the human brain, otherwise known as the human connectome. Imaging connectomics is an umbrella term that refers to the neuroimaging techniques used to generate these maps, which recently has enabled comprehensive brain mapping of network connectivity combined with graph theoretic methods. In this review, we present an overview of the key concepts in functional connectomics. Furthermore, we discuss articles that applied task-based and/or resting-state functional magnetic resonance imaging to examine network deficits in post-traumatic stress disorder (PTSD). These studies have provided important insights regarding the etiology of PTSD, as well as the overall organization of the brain network. Advances in functional connectomics are expected to provide insight into the pathophysiology and the development of biomarkers for diagnosis and treatment of PTSD.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 논문은 뇌영상을 이용한 기능적 연결체학에 초점을 맞추어 주요 개념과 연구 방법을 정리하고, 이를 적용한 PTSD 연구들을 살펴본 후, 향후 과제와 발전 방향을 제시하고자 한다.

가설 설정

BLA와 default mode 영역, 특히 배내측전전두엽의 강한 연결성은 외상 사건에 대한 기억과 경험에 대한 끊임없는 내적 감시와 자기-참조적인 생각을 통한 휴지기 상태에서의 불안감을 반영한다.⁵⁸⁾ Salient network(이하 SN)의 주요 영역인 dorsal ACC와의 증가된 연결성은 환경에서의 위협 관련 자극의 부재에도 불구하고 과민 반응을 하는 데 영향을 미친다.⁵⁸⁾ 반면, CMA와는 어떠한 연결성에서도 유의한 변화를 찾아볼 수 없었다.

제안 방법

의 연구에서는 PTSD 환자군에서 PCC/쇄기앞 소엽과 편도체, 해마, 섬엽 사이에 감소된 연결성을 보였다. 특히 PCC는 자기-반영 및 일화적 기억과 관련 있는 것으로 알려졌는데,⁶⁵⁾ 과거에 습득한 정보를 현재의 환경적 맥락에서의사건들과 연결해주는 역할을 할 뿐만 아니라, 다시 그 사건들이 자신과 얼마나 관련성이 있는지 평가한다. 즉, 외상 기억으로 인한 과각성과 과민 증상을 설명할 수 있을 것이다.

성능/효과

¹⁾전 인구 중 약 50%가 일생동안 한 번 이상의 극심한 정신적 외상사건에 노출되며,²⁾ 그중 약 7% 정도에서 PTSD가 발병하는 것으로 알려져 있다.³⁾ PTSD는 대뇌피질과 변연계 간에 기능적 네트워크의 손상에 의한 것으로 제안되고 있다.^4-8) 그 동안의 뇌영상 연구에서는 주로 공포 지각 및 반응과 관련이 있는 편도체(amygdala)와내측전전두피질(medial prefrontal cortex, 이하 mPFC), 섬엽(insula), 전대상피질(anterior cingulate cortex, 이하 ACC), 그리고 해마(hippocampus) 사이의 회로에서 이상이 발견되 었다.
73) PTSD 환자군에서는 특히 청반(locus coeruleus)과 상구(superior colliculus) 영역에서 지속적인 활동을 보였으며, 이는 내재된 경보 시스템(alarm system)으로서 기능을 하는 것으로 알려졌다. Steu-we 등⁷⁴⁾의 연구에서는 아동 학대를 당한 PTSD 여성 환자군이 타인의 시선을 받는 동안 기능적 연결성을 보였다.
의 연구에서 공포 회로의 중심 영역인 편도체와 DMN의 중심 영역인 쐐기앞소엽을 seed 영역으로 설정하여 두 네트워크 간의 관계를 보았다. PTSD 환자군에서는 DMN 에서의 활성화 정도가 낮았고, 편도체와 전두엽 간에 낮은 기능적 연결성을 보였다. 그 동안 PTSD에 대한 뇌영상 연구에서 공포 회로의 이상¹⁷⁾이 보고된 바는 있으나, 더 나아가 공포 회로와 뇌의 다른 네트워크 간의 연결성에 변화가 있음을 시사한다.
의 연구에서는 PTSD에서 시상(thalamus)의 역할을 살펴보았다. 그 결과, PTSD 환자군에서 시상과 mPFC의 일부 영역 간에 감소된 기능적 연결성을 보였다. 이는 PTSD 로 인해 지속되는 지나친 공포 반응과 기억의 소거 및 소거 유지에 영향을 주는 것으로 해석된다.
Steu-we 등⁷⁴⁾의 연구에서는 아동 학대를 당한 PTSD 여성 환자군이 타인의 시선을 받는 동안 기능적 연결성을 보였다. 그 결과, 시선을 받았을 때 seed로 설정된 청반 및 상구 영역과 정서 처리 및 조절에 관여하는 변연계와 전두엽 영역 간의 연결성이 더 활성화 되었다. 즉, PTSD 환자군에서 피질하 경로의 지속적인 활성화는 내재된 경보 시스템을 작동시켜 상대방의 시선을 위협으로 해석하는데 있어 더 많은 정서 조절 능력을 필요로 한다는 것을 시사한다.
이는 PTSD 로 인해 지속되는 지나친 공포 반응과 기억의 소거 및 소거 유지에 영향을 주는 것으로 해석된다. 또한 PTSD 환자군에서 시상과 전두엽 및 두정엽 간에 증가된 기능적 연결성을 보였다. 전두엽은 일반적으로 언어적 기억의 입력 및 회상과 관련 있기⁷⁶⁾ 때문에 PTSD에서는 외상 사건이 회상되는 정도를 반영한다.

후속연구

57) 연구에 따라 DMN을 대표하는 seed 영역으로 precuneus인 경우57)도 있었고, PCC인 경우7)도 있었으나, 후속 연구에서는 이들 간의 미묘한 차이도 고려되어야 할 것이다.
8) 이러한 DMN 내에서의 연결성의 이상은 외상관련 기억의 처리, 내적 정서적 상태의 조절, 그리고 현실과 기억을 구분하는 능력의 문제와 관련이 있기 때문에,57) 앞으로 PTSD를 이해하는 데 있어 DMN에 대한 연구가 중요할 것으로 예측된다.
¹⁹⁾ 이와 같이 PTSD의 병태생리와 밀접히 연관된 뇌 특정 영역들이 점차 밝혀지면서, 이들 영역 사이의 상호작용을 규명하는 것이 향후 중요한 과제로 대두되고 있다. 구체적으로, 뇌 속 다양한 네트워크들 사이의 연결 관계를 분석함으로써 PTSD의 병인 모델을 보완할 수 있으며, 진단의 타당성과 신뢰도를 개선하고, 개입 방법에도 새로운 단서를 제공할 것으로 기대된다.²⁰⁾
또한 대부분의 연구가 seed 영역들 사이의 연결성을 분석한 연구로서, 뇌 전체 네트워크의 특성을 파악하기 위하여 그래프 이론에 기반한 네트워크 분석 연구가 요구된다. 끝으로, 뇌영상을 이용한 연결체학의 분석 방법론이 빠르게 발전하고 있어, 기능적 연결체 연구는 PTSD의 병태생리에 대한 새로운 통찰을 제공해주고, 진단과 치료에 활용 가능한 바이오마커 개발에 도움을 줄 수 있을 것으로 기대된다.
한편, 편도체 전체를 seed로 설정한 연구들⁵⁰⁾⁵¹⁾에서는 편도체와 dorsal ACC(이하 dACC) 간의 기능적 연결성이 감소했거나 유의하지 않았지만, 편도체를 BLA와 CMA 로 세분화해서 각각의 기능적 연결성을 살펴본 연구⁵⁸⁾에서는 BLA와 dACC 사이에 연결성이 유의하게 높았다. 따라서 연구 결과 해석과 추후 새로운 연구 설계에 있어서 이와 같은 seed 영역 설정의 차이도 유의해야 할 것으로 보인다.
현재까지 PTSD에 대한 기능적 연결체학 연구는 단면적 연구로서, 인과적 추론을 위해 외상 경험 전후를 포함하는 종적추적연구가 필요할 것이다. 또한 대부분의 연구가 seed 영역들 사이의 연결성을 분석한 연구로서, 뇌 전체 네트워크의 특성을 파악하기 위하여 그래프 이론에 기반한 네트워크 분석 연구가 요구된다. 끝으로, 뇌영상을 이용한 연결체학의 분석 방법론이 빠르게 발전하고 있어, 기능적 연결체 연구는 PTSD의 병태생리에 대한 새로운 통찰을 제공해주고, 진단과 치료에 활용 가능한 바이오마커 개발에 도움을 줄 수 있을 것으로 기대된다.
현재까지 PTSD에 대한 기능적 연결체학 연구는 단면적 연구로서, 인과적 추론을 위해 외상 경험 전후를 포함하는 종적추적연구가 필요할 것이다. 또한 대부분의 연구가 seed 영역들 사이의 연결성을 분석한 연구로서, 뇌 전체 네트워크의 특성을 파악하기 위하여 그래프 이론에 기반한 네트워크 분석 연구가 요구된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	외상후스트레스장애는 무엇인가?	외상후스트레스장애(post-traumatic stress disorder, 이하 PTSD)는 극심한 외상사건에 노출된 이후 재경험, 회피, 과각성 증상 등이 나타나는 질환이다.1)전 인구 중 약 50%가 일생동안 한 번 이상의 극심한 정신적 외상사건에 노출되며,2) 그중 약 7% 정도에서 PTSD가 발병하는 것으로 알려져 있다.
	기능적 연결성은 무엇인가?	기능적 연결성(functional connectivity)이란 해부학적으로 떨어져 있는 뇌 영역들에서 시간에 따라 변화하는 기능적 신호들 사이의 통계적인 연관성을 의미한다.23)24) 기능적 자기공명영상(functional magnetic resonance imaging, fMRI) 을 이용한 연구에서는 시계열 데이터에서의 동반-활성화 수준(co-activation level)으로 측정된다.
	연결체학 연구는 전망은 어떠한가?	최근 뇌를 구성하는 신경 요소들과 그들 간의 연결성에 대한 지도, 즉 연결체(connectome)를 미시적 수준에서부터 거시적 수준까지 규명하고자 하는 연결체학(connectomics) 연구21)가 대두되었다. 이는 뇌에 대한 기초 연구뿐만 아니라, 임상 연구에서도 뇌 질환의 원인, 발현, 발달 궤도 및 예후에 대한 예측에 중요한 단서를 제공해 줄 것으로 기대되고 있다. 특히 비침습적인 뇌영상 기술의 발전으로 살아있는 뇌의 거시적인 연결성을 밝히려는 연구가 뇌 네트워크에 대한 새로운 통찰을 제공하고 있다.

참고문헌 (82)

Boehnlein JK. The process of research in posttraumatic stress disorder. Perspect Biol Med 1989;32:455-465.

상세보기
Norris FH, Slone LB. The epidemiology of trauma and PTSD. In: Friedman MJ, Keane TM, Resick PA, editors. Handbook of PTSD. Science and practice. New York: Guilford Press;2007. p.78-98.
Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiatry 2005;62:593-602.

상세보기
Gilboa A, Shalev AY, Laor L, Lester H, Louzoun Y, Chisin R, et al. Functional connectivity of the prefrontal cortex and the amygdala in posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry 2004;55:263-272.

상세보기
Lanius RA, Williamson PC, Bluhm RL, Densmore M, Boksman K, Neufeld RW, et al. Functional connectivity of dissociative responses in posttraumatic stress disorder: a functional magnetic resonance imaging investigation. Biol Psychiatry 2005;57:873-884.

상세보기
Simmons AN, Paulus MP, Thorp SR, Matthews SC, Norman SB, Stein MB. Functional activation and neural networks in women with posttraumatic stress disorder related to intimate partner violence. Biol Psychiatry 2008;64:681-690.

상세보기
Bluhm RL, Williamson PC, Osuch EA, Frewen PA, Stevens TK, Boksman K, et al. Alterations in default network connectivity in posttraumatic stress disorder related to early-life trauma. J Psychiatry Neurosci 2009:187-194.
Daniels JK, McFarlane AC, Bluhm RL, Moores KA, Clark CR, Shaw ME, et al. Switching between executive and default mode networks in posttraumatic stress disorder: alterations in functional connectivity. J Psychiatry Neurosci 2010;35:258-266.

상세보기
Rauch SL, Shin LM. Functional neuroimaging studies in posttraumatic stress disorder. Ann N Y Acad Sci 1997;821:83-98.

상세보기
Pitman RK, Shin LM, Rauch SL. Investigating the pathogenesis of posttraumatic stress disorder with neuroimaging. J Clin Psychiatry 2001;62 Suppl 17:47-54.
Nemeroff CB, Bremner JD, Foa EB, Mayberg HS, North CS, Stein MB. Posttraumatic stress disorder: a state-of-the-science review. J Psychiatr Res 2006;40:1-21.

상세보기
Rauch SL, Shin LM, Phelps EA. Neurocircuitry models of posttraumatic stress disorder and extinction: human neuroimaging research--past, present, and future. Biol Psychiatry 2006;60:376-382.

상세보기
Liberzon I, Sripada CS. The functional neuroanatomy of PTSD: a critical review. Prog Brain Res 2008;167:151-169.

상세보기
Shin LM, Liberzon I. The neurocircuitry of fear, stress, and anxiety disorders. Neuropsychopharmacology 2010;35:169-191.

상세보기
Shin LM. The amygdala in post-traumatic stress disorder. In: Shiromani P, Keane T, LeDoux JE, editors. Post-Traumatic Stress Disorder: Basic Science and Clinical Practice. New York: Springer Science & Business Media;2009. p.319-334.
Anderson AK, Phelps EA. Lesions of the human amygdala impair enhanced perception of emotionally salient events. Nature 2001;411:305-309.

상세보기
Shin LM, Handwerger K. Is posttraumatic stress disorder a stressinduced fear circuitry disorder? J Trauma Stress 2009;22:409-415.

상세보기
Phillips RG, LeDoux JE. Differential contribution of amygdala and hippocampus to cued and contextual fear conditioning. Behav Neurosci 1992;106:274-285.

상세보기
Wilker S, Kolassa IT. The formation of a neural fear network in posttraumatic stress disorder: insights from molecular genetics. Clin Psychol Sci 2013;1:452-469.

상세보기
Sadeh N, Spielberg JM, Warren SL, Miller GA, Heller W. Aberrant Neural Connectivity during Emotional Processing Associated with Posttraumatic Stress. Clin Psychol Sci 2014;2:748-755.

상세보기
Sporns O, Tononi G, Kotter R. The human connectome: a structural description of the human brain. PLoS Comput Biol 2005;1:e42.

상세보기
Biswal BB, Mennes M, Zuo XN, Gohel S, Kelly C, Smith SM, et al. Toward discovery science of human brain function. Proc Natl Acad Sci U S A 2010;107:4734-4739.

상세보기
Aertsen AM, Gerstein GL, Habib MK, Palm G. Dynamics of neuronal firing correlation: modulation of "effective connectivity". J Neurophysiol 1989;61:900-917.

상세보기
Friston KJ, Frith CD, Liddle PF, Frackowiak RS. Functional connectivity: the principal-component analysis of large (PET) data sets. J Cereb Blood Flow Metab 1993;13:5-14.

상세보기
Lowe MJ, Dzemidzic M, Lurito JT, Mathews VP, Phillips MD. Correlations in low-frequency BOLD fluctuations reflect cortico-cortical connections. Neuroimage 2000;12:582-587.

상세보기
Andrews-Hanna JR, Snyder AZ, Vincent JL, Lustig C, Head D, Raichle ME, et al. Disruption of large-scale brain systems in advanced aging. Neuron 2007;56:924-935.

상세보기
Biswal B, Yetkin FZ, Haughton VM, Hyde JS. Functional connectivity in the motor cortex of resting human brain using echo-planar MRI. Magn Reson Med 1995;34:537-541.

상세보기
Cordes D, Haughton VM, Arfanakis K, Wendt GJ, Turski PA, Moritz CH, et al. Mapping functionally related regions of brain with functional connectivity MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol 2000;21:1636-1644.
Fransson P. Spontaneous low-frequency BOLD signal fluctuations: an fMRI investigation of the resting-state default mode of brain function hypothesis. Hum Brain Mapp 2005;26:15-29.

상세보기
Larson-Prior LJ, Zempel JM, Nolan TS, Prior FW, Snyder AZ, Raichle ME. Cortical network functional connectivity in the descent to sleep. Proc Natl Acad Sci U S A 2009;106:4489-4494.

상세보기
Song M, Zhou Y, Li J, Liu Y, Tian L, Yu C, et al. Brain spontaneous functional connectivity and intelligence. Neuroimage 2008;41:1168-1176.

상세보기
Biswal BB, Van Kylen J, Hyde JS. Simultaneous assessment of flow and BOLD signals in resting-state functional connectivity maps. NMR Biomed 1997;10:165-170.

상세보기
Jiang T, He Y, Zang Y, Weng X. Modulation of functional connectivity during the resting state and the motor task. Hum Brain Mapp 2004;22:63-71.

상세보기
Beckmann CF, DeLuca M, Devlin JT, Smith SM. Investigations into resting-state connectivity using independent component analysis. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 2005;360:1001-1013.

상세보기
Calhoun VD, Adali T, Pearlson GD, Pekar JJ. A method for making group inferences from functional MRI data using independent component analysis. Hum Brain Mapp 2001;14:140-151.

상세보기
van de Ven VG, Formisano E, Prvulovic D, Roeder CH, Linden DE. Functional connectivity as revealed by spatial independent component analysis of fMRI measurements during rest. Hum Brain Mapp 2004;22:165-178.

상세보기
Damoiseaux JS, Rombouts SA, Barkhof F, Scheltens P, Stam CJ, Smith SM, et al. Consistent resting-state networks across healthy subjects. Proc Natl Acad Sci U S A 2006;103:13848-13853.

상세보기
Sporns O. Networks of the Brain. Cambridge: MIT Press;2010.
Rubinov M, Sporns O. Complex network measures of brain connectivity: uses and interpretations. Neuroimage 2010;52:1059-1069.

상세보기
Bullmore E, Sporns O. Complex brain networks: graph theoretical analysis of structural and functional systems. Nat Rev Neurosci 2009;10:186-198.

상세보기
Sporns O. Discovering the Human Connectome. Cambridge: MIT Press;2012.
Stam CJ, Reijneveld JC. Graph theoretical analysis of complex networks in the brain. Nonlinear Biomed Phys 2007;1:3.

상세보기
Bassett DS, Meyer-Lindenberg A, Achard S, Duke T, Bullmore E. Adaptive reconfiguration of fractal small-world human brain functional networks. Proc Natl Acad Sci U S A 2006;103:19518-19523.

상세보기
Breakspear M, Stam CJ. Dynamics of a neural system with a multiscale architecture. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 2005;360:1051-1074.

상세보기
Buzsaki G, Draguhn A. Neuronal oscillations in cortical networks. Science 2004;304:1926-1929.

상세보기
Meunier D, Lambiotte R, Fornito A, Ersche KD, Bullmore ET. Hierarchical modularity in human brain functional networks. Front Neuroinform 2009;3:37.
Shin LM, Rauch SL, Pitman RK. Amygdala, medial prefrontal cortex, and hippocampal function in PTSD. Ann N Y Acad Sci 2006;1071:67-79.

상세보기
Bush G, Whalen PJ, Rosen BR, Jenike MA, McInerney SC, Rauch SL. The counting Stroop: an interference task specialized for functional neuroimaging--validation study with functional MRI. Hum Brain Mapp 1998;6:270-282.

상세보기
Shin LM, Wright CI, Cannistraro PA, Wedig MM, McMullin K, Martis B, et al. A functional magnetic resonance imaging study of amygdala and medial prefrontal cortex responses to overtly presented fearful faces in posttraumatic stress disorder. Arch Gen Psychiatry 2005;62:273-281.

상세보기
Rabinak CA, Angstadt M, Welsh RC, Kenndy AE, Lyubkin M, Martis B, et al. Altered amygdala resting-state functional connectivity in post-traumatic stress disorder. Front Psychiatry 2011;2:62.
Sripada RK, King AP, Garfinkel SN, Wang X, Sripada CS, Welsh RC, et al. Altered resting-state amygdala functional connectivity in men with posttraumatic stress disorder. J Psychiatry Neurosci 2012;37:241-249.

상세보기
Britton JC, Phan KL, Taylor SF, Welsh RC, Berridge KC, Liberzon I. Neural correlates of social and nonsocial emotions: an fMRI study. Neuroimage 2006;31:397-409.

상세보기
Fonzo GA, Simmons AN, Thorp SR, Norman SB, Paulus MP, Stein MB. Exaggerated and disconnected insular-amygdalar blood oxygenation level-dependent response to threat-related emotional faces in women with intimate-partner violence posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry 2010;68:433-441.

상세보기
Morgan MA, Romanski LM, LeDoux JE. Extinction of emotional learning: contribution of medial prefrontal cortex. Neurosci Lett 1993;163:109-113.

상세보기
Phelps EA, Delgado MR, Nearing KI, LeDoux JE. Extinction learning in humans: role of the amygdala and vmPFC. Neuron 2004;43:897-905.

상세보기
Etkin A, Wager TD. Functional neuroimaging of anxiety: a metaanalysis of emotional processing in PTSD, social anxiety disorder, and specific phobia. Am J Psychiatry 2007;164:1476-1488.

상세보기
Yan X, Lazar M, Shalev AY, Neylan TC, Wolkowitz OM, Brown AD, et al. WITHDRAWN: Precuneal and amygdala spontaneous activity and functional connectivity in war-zone-related PTSD. Psychiatry Res 2014 Dec 13 [Epub]. http://dx.doi.org/10.1016/j.pscychresns. 2014.12.001.
Brown VM, LaBar KS, Haswell CC, Gold AL; Mid-Atlantic MIRECC Workgroup, McCarthy G, et al. Altered resting-state functional connectivity of basolateral and centromedial amygdala complexes in posttraumatic stress disorder. Neuropsychopharmacology 2014;39:351-359.

상세보기
Milad MR, Pitman RK, Ellis CB, Gold AL, Shin LM, Lasko NB, et al. Neurobiological basis of failure to recall extinction memory in posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry 2009;66:1075-1082.

상세보기
St Jacques PL, Botzung A, Miles A, Rubin DC. Functional neuroimaging of emotionally intense autobiographical memories in posttraumatic stress disorder. J Psychiatr Res. 2011;45:630-637.

상세보기
Brohawn KH, Offringa R, Pfaff DL, Hughes KC, Shin LM. The neural correlates of emotional memory in posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry 2010;68:1023-1030.

상세보기
Raichle ME, MacLeod AM, Snyder AZ, Powers WJ, Gusnard DA, Shulman GL. A default mode of brain function. Proc Natl Acad Sci U S A 2001;98:676-682.

상세보기
Buckner RL, Andrews-Hanna JR, Schacter DL. The brain’s default network: anatomy, function, and relevance to disease. Ann N Y Acad Sci 2008;1124:1-38.

상세보기
Broyd SJ, Demanuele C, Debener S, Helps SK, James CJ, Sonuga-Barke EJ. Default-mode brain dysfunction in mental disorders: a systematic review. Neurosci Biobehav Rev 2009;33:279-296.

상세보기
Nielsen FA, Balslev D, Hansen LK. Mining the posterior cingulate: segregation between memory and pain components. Neuroimage 2005;27:520-532.

상세보기
Moore SA. Cognitive abnormalities in posttraumatic stress disorder. Curr Opin Psychiatry 2009;22:19-24.

상세보기
Jelinek L, Moritz S, Randjbar S, Sommerfeldt D, Puschel K, Seifert D. Does the evocation of traumatic memories confound subsequent working memory performance in posttraumatic stress disorder (PTSD)? Depress Anxiety 2008;25:175-179.

상세보기
McKiernan KA, Kaufman JN, Kucera-Thompson J, Binder JR. A parametric manipulation of factors affecting task-induced deactivation in functional neuroimaging. J Cogn Neurosci 2003;15:394-408.

상세보기
Fransson P. How default is the default mode of brain function? Further evidence from intrinsic BOLD signal fluctuations. Neuropsychologia 2006;44:2836-2845.

상세보기
Sripada RK, King AP, Welsh RC, Garfinkel SN, Wang X, Sripada CS, et al. Neural dysregulation in posttraumatic stress disorder: evidence for disrupted equilibrium between salience and default mode brain networks. Psychosom Med 2012;74:904-911.

상세보기
Greicius MD, Supekar K, Menon V, Dougherty RF. Resting-state functional connectivity reflects structural connectivity in the default mode network. Cereb Cortex 2009;19:72-78.

상세보기
van den Heuvel MP, Mandl RC, Kahn RS, Hulshoff Pol HE. Functionally linked resting-state networks reflect the underlying structural connectivity architecture of the human brain. Hum Brain Mapp 2009;30:3127-3141.

상세보기
Senju A, Johnson MH. The eye contact effect: mechanisms and development. Trends Cogn Sci 2009;13:127-134.

상세보기
Steuwe C, Daniels JK, Frewen PA, Densmore M, Theberge J, Lanius RA. Effect of direct eye contact in women with PTSD related to interpersonal trauma: psychophysiological interaction analysis of connectivity of an innate alarm system. Psychiatry Res 2015;232:162-167.

상세보기
Yin Y, Jin C, Hu X, Duan L, Li Z, Song M, et al. Altered resting-state functional connectivity of thalamus in earthquake-induced posttraumatic stress disorder: a functional magnetic resonance imaging study. Brain Res 2011;1411:98-107.

상세보기
Tulving E, Kapur S, Craik FI, Moscovitch M, Houle S. Hemispheric encoding/retrieval asymmetry in episodic memory: positron emission tomography findings. Proc Natl Acad Sci U S A 1994;91:2016-2020.

상세보기
Heilman KM. The neurobiology of emotional experience. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 1997;9:439-448.

상세보기
Nardo D, Hogberg G, Looi JC, Larsson S, Hallstrom T, Pagani M. Gray matter density in limbic and paralimbic cortices is associated with trauma load and EMDR outcome in PTSD patients. J Psychiatr Res 2010;44:477-485.

상세보기
Parsons RG, Ressler KJ. Implications of memory modulation for post-traumatic stress and fear disorders. Nat Neurosci 2013;16:146-153.

상세보기
Yehuda R, LeDoux J. Response variation following trauma: a translational neuroscience approach to understanding PTSD. Neuron 2007;56:19-32.

상세보기
Koenigs M, Grafman J. Posttraumatic stress disorder: the role of medial prefrontal cortex and amygdala. Neuroscientist 2009;15:540-548.

상세보기
Etkin A, Prater KE, Schatzberg AF, Menon V, Greicius MD. Disrupted amygdalar subregion functional connectivity and evidence of a compensatory network in generalized anxiety disorder. Arch Gen Psychiatry 2009;66:1361-1372.

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증