[논문]여성의 생식건강에 관한 국내 연구동향 : 1995년 이후 연구에 대한 고찰

이영란; 주민선

[국내논문] 여성의 생식건강에 관한 국내 연구동향 : 1995년 이후 연구에 대한 고찰
Trends in reproductive health-related research on women in Korea: A systematic review of published studies since 1995 원문보기

가정간호학회지, v.22 no.2, 2015년, pp.237 - 245

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Purpose: The purpose of this study was to investigate the research methods, topics and trend in reproductive health on women in Korea. Method: We reviewed 102 studies from the electronic database of KISS, RISS, NDSL, and PubMed, and finally selected 13 studies based on relevant criteria. Result: With regard to research methods, the majority of studies used survey research. As for the research themes, reproductive health status was most common. For study results, knowledge status of pregnancy and contraception were higher in university students. High school female students' level of sexual awareness was higher than that of male students. Around 30% of college students experienced direct sexual behavior. Ten percent of college students who had sexual experience had an unplanned pregnancy. About half of married women had experienced artificial termination of pregnancy at least once. Conclusion: The results of this study provide a basis for the improvement of women's reproductive health.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 우리나라의 가임여성의 생식건강에 대하여 분석한 연구를 고찰하여 우리나라의 생식건강관리의 주요영역과 내용 및 현황을 파악하고 이를 여성생식건강을 위한 추후의 연구방향을 모색하고, 지속적이고 효율적인 여성생식보건서비스를 위한 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 1994년 WHO에 의해 생식건강에 대한 구체적 정의가 내려진 이후, 20년간의 여성의 생식건강 관련 연구를 고찰하였다.
본 연구는 1994년 이후 20년간 우리나라에서 시행된 생식건강 관련 연구를 고찰함으로써 여성 생식건강을 위한 추후의 연구방향을 모색하고자 시도되었다. 대상 연구 논문은 13편으로 연구방법, 연구주제, 연구내용 등을 고찰하였으며, 연구대상 논문의 주제를 생식건강 관련된 지식, 태도, 행동, 관련 요인, 건강상태의 5개 주제로 분류하였다
본 연구는 국내 가임기 여성을 대상으로 한 생식건강에 관련 연구의 실태와 동향을 파악하기 위한 체계적 문헌고찰 연구이다.
본 연구의 목적은 국내 여성생식건강에 관한 연구를 고찰하여 연구방법, 연구주제와 여성 생식건강증진의 현황을 파악하고 이를 바탕으로 추후 연구방향을 모색하기 위함이다.

제안 방법

문헌검토 매트릭스는 네 개의영역으로 구성되었으며, 연구논문의 일반적 특성, 연구방법, 연구영역과 주제, 연구결과 영역이었다. 검토 단계는 일차적으로 두 명의 연구자가 각자 분석대상논문을 검토 한 후 두 명의 연구자가 공동으로 이차 검토를 하여 합의하였다. 검토방법은 검토 영역의 하부 영역에 대하여 빈도와 백분율의 기술통계를 산출하였고 하부영역의 내용을 검토하였다.
검토 단계는 일차적으로 두 명의 연구자가 각자 분석대상논문을 검토 한 후 두 명의 연구자가 공동으로 이차 검토를 하여 합의하였다. 검토방법은 검토 영역의 하부 영역에 대하여 빈도와 백분율의 기술통계를 산출하였고 하부영역의 내용을 검토하였다.
본 연구는 1994년 이후 20년간 우리나라에서 시행된 생식건강 관련 연구를 고찰함으로써 여성 생식건강을 위한 추후의 연구방향을 모색하고자 시도되었다. 대상 연구 논문은 13편으로 연구방법, 연구주제, 연구내용 등을 고찰하였으며, 연구대상 논문의 주제를 생식건강 관련된 지식, 태도, 행동, 관련 요인, 건강상태의 5개 주제로 분류하였다
본 연구의 자료검토를 위해 문헌검토 매트릭스(Literature review matrix)를 개발하였다. 문헌검토 매트릭스는 네 개의영역으로 구성되었으며, 연구논문의 일반적 특성, 연구방법, 연구영역과 주제, 연구결과 영역이었다.
연구대상 논문의 연구주제를 생식건강 관련된 지식, 태도, 행동, 관련 요인, 건강상태 등 5개 주제로 분류하였다(Table 3).
연구주제별 구체적인 내용을 살펴보면, ‘ 생식건강 관련된 지식’에서는 생식건강지식, 성지식을 확인하고 있으며, ‘태도’에서는 성의식, 생식건강관련 특성을 살펴보았다.
첫째, 연구대상 논문의 연구방법을 파악한다.

대상 데이터

검색에 사용된 주제어는 연구대상으로는 ‘여성(women)’과 ‘가임기 여성(women of childbearing age)’, 연구주제는 ‘ 생식건강(reproductive health)’,‘ 생식건강증진(reproductive health promotion)’, ‘생식보건(reproductive health)’이다.
문헌데이터베이스를 통해 검색된 논문은 102편이었으며 검색된 문헌의 제목과 초록을 검토하여 26편이 선정되었다. 두 명의 연구자가 각각 26편의 논문의 전문을 검토하였고, 연구대상이 불분명하거나, 가임기 여성을 대상으로 하지 않았거나 생식건강의 내용에 적합하지 않는 변수를 다룬 연구논문 13편을 제외하였고 본 연구목적에 적합하다고 동의한 13편의 연구논문이 최종 연구대상이었다(Figure 1).
문헌고찰 대상 논문은 한국에 거주하는 15세∼44세의 가임기 여성을 대상으로 생식건강 또는 생식보건을 주요 종속변수로 다룬 연구논문으로 1995년 1월∼2014년 12월 사이에 국내외 학술지에 게재된 것이다. 문헌검색은 PubMed, RISS(한국교육학술정보원), KISS[한국학술정보(주)]와 국회도서관의 문헌 데이터베이스를 이용하였다. 검색에 사용된 주제어는 연구대상으로는 ‘여성(women)’과 ‘가임기 여성(women of childbearing age)’, 연구주제는 ‘ 생식건강(reproductive health)’,‘ 생식건강증진(reproductive health promotion)’, ‘생식보건(reproductive health)’이다.
문헌고찰 대상 논문은 한국에 거주하는 15세∼44세의 가임기 여성을 대상으로 생식건강 또는 생식보건을 주요 종속변수로 다룬 연구논문으로 1995년 1월∼2014년 12월 사이에 국내외 학술지에 게재된 것이다.
검색에 사용된 주제어는 연구대상으로는 ‘여성(women)’과 ‘가임기 여성(women of childbearing age)’, 연구주제는 ‘ 생식건강(reproductive health)’,‘ 생식건강증진(reproductive health promotion)’, ‘생식보건(reproductive health)’이다. 문헌데이터베이스를 통해 검색된 논문은 102편이었으며 검색된 문헌의 제목과 초록을 검토하여 26편이 선정되었다. 두 명의 연구자가 각각 26편의 논문의 전문을 검토하였고, 연구대상이 불분명하거나, 가임기 여성을 대상으로 하지 않았거나 생식건강의 내용에 적합하지 않는 변수를 다룬 연구논문 13편을 제외하였고 본 연구목적에 적합하다고 동의한 13편의 연구논문이 최종 연구대상이었다(Figure 1).
본 연구에서 살펴본 13편의 논문 중 1995년에서 2005년까지 발표된 논문은 4편(30.8%)이고, 2006년에서 2014년까지 발표된 논문은 9편(69.2%)이었다. 연구비 지원을 받은 경우는 전체 논문 중 3편(23.
5%)이었다. 유사실험 연구는 1편(7.7%)으로 중재가 포함되었다(Table 2).

성능/효과

이는 성인기 초기 여성의 생식건강은 추후 자녀 생산 및 건강에 영향을 미치게 되므로, 성인기 초기를 위한 교육프로그램 개발이 시급하며, 국가적 차원의 정책 지원이 요구되는 바이다. 또한 기혼 여성의 인공임신중절 경험률이 높고, 생식기 건강문제를 가지고 있는 빈도도 높았다. 특히 결혼 이후 임신과 출산을 경험하는 결혼이주여성은 생식건강 관련 간호요구가 증가하고 있지만 이를 해결하기 위한 간호중재 전략이 부족한 실정이므로 추후 이에 대한 연구가 요구되는 바이다.
연구 결과를 고찰한 바, 기혼 여성의 인공임신중절 경험률이 높고, 생식기 건강문제를 가지고 있는 빈도도 높았다. 여성의 생식건강은 그 자신뿐만 아니라 배우자 및 자녀 건강과 직 간접적으로 관련된다는 점에서 이들의 건강관리는 매우 중요하게 고려되어야 할 문제이다(Kim, Park, & Bang, 2003;Park & Choi, 2014).
연구대상 논문의 연구결과를 고찰한 바에 따르면 생식건강지식수준은 대학생의 경우 생식건강 지식수준이 중간이상으로 나타났으나, 대학생 중 30% 내외에서 직접적인 성행동 경험이 있었고, 70% 이상이 간접적인 성행동을 경험하며, 성교경험자 중 50% 내외에서 피임을 실천하고 있다. 이는 대학생들이 생식건강 관련 정보를 대부분 대중매체나 인터넷 등의 산발적 자료와 음성적 경로를 통해 습득하고 있고(Choi & Ha,2004), 성행동이 적극적이며 다른 연령층에 비하여 성병감염 및 원치 않는 임신 등의 증가가 있다(Finer & Henshaw, 2006)는 연구결과와 맥락을 같이한다.
연구대상 논문의 연구주제는 생식건강 관련된 지식, 태도, 행동, 관련 요인, 건강상태의 5개 주제 중 ‘ 생식건강 관련된 건강상태’가 가장 많이 다루어졌고 행동, 태도, 지식 순으로 많았다.

후속연구

이에 여성 생식건강 관련 현황 조사 연구 이외에 다양한 연구의 필요성을 제기하고 있다. 또한 여성의 생식건강은 여성 자신과 가족, 지역사회 전반의 건강에 영향을 미치므로 여성의 생식건강 증진을 위해 실제적인 근거를 제공할 수 있도록 다각적인 연구가 시도될 필요가 있겠다.
본 연구는 여성 생식건강 관련 국내 연구만을 고찰하여 남성 생식건강 및 국외 현황을 전반적으로 확인하지 못한 제한점이 있다. 추후 국외 현황을 비교하고 이를 국내 여성건강서비스 정책에 반영하기 위한 고찰이 요구되는 바이다.
생식 건강이 생식기계통과 그 기능 및 변화과정에서 쇠약함이 없는 신체적·정신적 및 사회적으로 안녕한 상태(Ministry of Health andWelfare, 2012)이므로 성인기 초기 이외에도 생애주기별 대상자 선정과 대상자의 생식건강요구에 대한 조사 및 중재와 이에 관한 연구가 필요하다고 사료된다.
또한 생식건강은 생식기 계통과 그 기능 및 변화과정에서 질병이나 쇠약함이 없는 신체적, 심리적, 사회적으로 안녕한 상태로(Ministry of Health and Welfare, 2014) 신체적, 심리적, 사회적인 측면에서 살펴볼 필요가 있으나, 연구대상 논문에서 다룬 주제는 지식, 태도, 행동, 관련 요인, 건강상태 중에서 1개를 선택하여 진행한 연구가 가장 많았다. 이는 추후 통합적 관점에서 생식건강을 연구할 필요가 있음을 시사하는 바이다.
본 연구는 여성 생식건강 관련 국내 연구만을 고찰하여 남성 생식건강 및 국외 현황을 전반적으로 확인하지 못한 제한점이 있다. 추후 국외 현황을 비교하고 이를 국내 여성건강서비스 정책에 반영하기 위한 고찰이 요구되는 바이다. 그러나 본 연구는 WHO에 의해 생식건강의 구체적 정의가 내려진 이후 최초로 국내의 생식건강 관련 연구 동향을 살펴본 연구로 의의가 있겠다.
또한 기혼 여성의 인공임신중절 경험률이 높고, 생식기 건강문제를 가지고 있는 빈도도 높았다. 특히 결혼 이후 임신과 출산을 경험하는 결혼이주여성은 생식건강 관련 간호요구가 증가하고 있지만 이를 해결하기 위한 간호중재 전략이 부족한 실정이므로 추후 이에 대한 연구가 요구되는 바이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	생식건강이란?	생식건강(reproductive health)이란 생식기계통과 그 기능 및 변화과정에서 쇠약함이 없는 신체적·정신적 및 사회적으로 안녕한 상태이다(Ministry of Health and Welfare, 2012). 생식건강은 개인 뿐 만 아니라 가족, 지역사회와 국가의 사회경제발전의 기반이며 평생건강의 핵심요소이다.
	우리나라의 합계출산율 추세는?	우리나라는 국제 및 국내의 인구·사회적 변화에 따라 생식건강 요구가 증가됨을 인식하고 있다. 우리나라의 합계출산율은 OECD국가에서 가장 낮은 수준을 차지하고 있으며 세계에서 제일 빠르게 사회가 고령화되고 있다. 이러한 저출산 및 고령화 사회로의 전환은 미래 인적자원 확보와 평생건강의 기틀을 마련해야 할 필요성을 높이고 있다(Hwang, 2008).
	세계보건기구는 새천년개발목표의 목표달성을 위해 무엇을 포함시키고 있나?	유엔(United Nations:UN)은 2000년에 세계의 빈곤 퇴치와 개발을 위해 채택한 새천년개발목표(Millenium Development Goals: MDGs)를 발표하였고 MDGs 8개 중 ‘양성평등 및 여성능력의 고양’, ‘유아사망률의 감소’와 ‘모성보건 증진’은 생식건강분야에 해당한다. 세계보건기구는 MDGs의 목표달성을 위한 주요 생식건강사업에 전통적 모자보건사업인 임산부 산전 및 산후건강관리와 영유아 건강관리, 질 높은 가족계획서비스, 불안전한 인공유산의 예방, 에이즈 등 성접촉 매개질환의 퇴치, 불임 예방 및 치료 등 성 건강증진을 포함시키고 있다(Kwon et al, 2014).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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