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NTIS 바로가기Yeungnam University Journal of Medicine = 영남의대학술지, v.32 no.1, 2015년, pp.8 - 12
김민수 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실) , 김성호 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실) , 김오룡 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실)
Background: Enlargement of subdural hematomas is relatively rapid in subacute stage of hematoma with clinical deterioration, which eventually necessitates surgery. The purpose of this study is to investigate the feasibility and safety of burr hole drainage using urokinase for management of patients ...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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급성 경막하혈종의 치료는 어떻게 이루어지나? | 급성 경막하혈종의 경우 혈종량이 적고 두개강내압의 상승 징후가 없을 때에는 보존적인 치료를 시행하며, 혈종의 양이 많고 두개강내압의 증가로 신경학적 상태가 나쁘다면 즉각적인 개두술(craniotomy)을 시행하여 혈종을 제거하여야 한다[2]. 만성 경막하혈종의 경우 혈종의 양이 많고 혈종의 두께가 1cm 이상인 경우 수술적인 치료가 필요하며, 고형의 급성기 혈종과 달리 만성 혈종은 액상이므로 개두술 없이 천공배액술(burr hole drainage)로 혈종을 제거하여 치료할 수 있다[8,14]. | |
경막하혈종은 급상, 아급성 및 만성의 3단계로 분류하는데 시기적으로 어떻게 분류되나? | 경막하혈종은 급상, 아급성 및 만성의 3단계로 분류하며, 뇌 CT 소견상 혈종이 고형의 혈괴(blood clot) 형태인 경우 급성, 고형의 혈괴와 액상의 혈종이 혼합된 형태의 경우 아급성, 그리고 액상의 혈종 형태를 보일 경우 만성으로 분류한다[12,13]. 시기적으로 분류하면 급성 경막하혈종은 수상후 72시간 이내, 아급성 경막하혈종은 수상후 4일에서 20일 사이에, 만성 경막하혈종은 수상후 3주 이상 경과한 혈종이다[1]. 급성 경막하혈종과 만성 경막하혈종의 경우 구분이 잘 되지만, 아급성 경막하혈종과 만성 경막하혈종의 경우 명확히 구분하기 어렵다. | |
만성 경막하혈종의 치료는 어떻게 이루어지나? | 급성 경막하혈종의 경우 혈종량이 적고 두개강내압의 상승 징후가 없을 때에는 보존적인 치료를 시행하며, 혈종의 양이 많고 두개강내압의 증가로 신경학적 상태가 나쁘다면 즉각적인 개두술(craniotomy)을 시행하여 혈종을 제거하여야 한다[2]. 만성 경막하혈종의 경우 혈종의 양이 많고 혈종의 두께가 1cm 이상인 경우 수술적인 치료가 필요하며, 고형의 급성기 혈종과 달리 만성 혈종은 액상이므로 개두술 없이 천공배액술(burr hole drainage)로 혈종을 제거하여 치료할 수 있다[8,14]. 급성기 경막하혈종으로 보존적인 치료 중 아급성기에 갑자기 증가하여 수술적인 치료가 필요한 경우가 있다[2]. |
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