[논문]소양인 수부 백반증 한방치험 4례

홍요한; 김성원; 조영천

doi:10.6114/jkood.2015.28.1.152

소양인 수부 백반증 한방치험 4례
Four cases of Soyangins vitiligo patients gotten better by Oriental medical treatment who have the symptoms in the hands 원문보기

韓方眼耳鼻咽喉皮膚科學會誌 = The journal of Korean Medicine Ophthalmology & Otolaryngology & Dermatology, v.28 no.1, 2015년, pp.152 - 159

홍요한 (하늘마음한의원) , 김성원 (하늘마음한의원) , 조영천 (하늘마음한의원)

초록
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저자는 본 증례에서 한방치료를 통해 사지말단부인 손의 증상이 호전된 백반증 환자 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다. 하지만 4례의 증례만으로 부족한 점이 많고 앞으로 더욱 많은 임상 증례와 연구가 필요할 것으로 사료된다.

Purpose : This rearch aims to prove effects of an oriental medical complex therapy on vitiligo patients who have the symptoms in the hands. Method : The rearch conducted its investigation targeting these four patients who have the symptoms in the hands. The study resolved the findings through the comparison on the pictures before and after the therapy. Result : After making a comparison on the pictures, the study confirmed positive changes in the conditions of the patients. The oriental medical complex therapy turned out to be effective enough to treat the patients who have the symptoms in the hands. Conclusion : Such result leads the study to a conclusion that the oriental medical complex therapy can be an effective method to treat these patients who have the symptoms in the hands. In addition, more case studies and research will be necessary.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구에서는 사지 말단부인 손에 주로 백반증이 발생한 환자를 한방치료를 통해 임상적으로 유의한 치료 효과를 얻었기에 이에 보고하는 바이다.
저자는 본 증례에서 한방치료를 통해 사지말단부인 손의 증상이 호전된 백반증 환자 증례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

제안 방법

네 환자 모두 체형기상, 용모사기, 소증, 병증 등의 집증과 변증, 복진과 맥진을 통해 少陽人으로 분류하고 서○○ 환자의 경우 최근들어 변이 묽어지고 횟수가 늘며 간헐적인 복통을 호소하여 身寒腹痛亡陰病으로 진단하여 荊防地黃湯을 7개월 투여하였으며 이○○ 환자의 경우 口苦, 咽乾, 目眩 증상이 있어 脾受寒表寒病少陽傷風證으로 진단하여 荊防敗毒散을 6개월 투여하였다.
대변상태가 묽고 야간뇨가 있어 亡陰病으로 진단하여 荊防地黃湯을 2개월 투여한 뒤 대변과 소변상태가 개선되고 난 후 소증에 근거하여 荊防瀉白散을 2개월 추가로 투여하였다.
사상의학에 기초한 개별 처방을 환자 개인별로 처방하여 1일 2회 복용하였다.
약침학회의 紫河車약침을 1회 총 0.2cc를 피내로 점자 자입하였다.
치료는 정등이 기존 본초서적과 임상서적을 근거로 사용한 보골지추출액과 자하거약침을 사용하였고 개인에 따라 사상의학에 기초한 내복한약을 복용하게 하였으며 침치료의 경우 한의학 원리 중 肺主皮毛를 따르기 위해 舍庵五行針의 肺正格을 사용하였고, 시술자의 주관을 배제하기 위해 보사법은 하지 않고 직자하였다.
하○○ 환자의 경우 口渴이 있고 汗出이 많은 편으로 胃受熱裏熱病上消 증상으로 진단하여 凉膈散火湯을 2개월 투여하였으며 한○○ 환자의 경우 대변상태가 묽고 야간뇨가 있어 亡陰病으로 진단하여 荊防地黃湯을 2개월 투여한 뒤 대변과 소변상태가 개선되고 난 후 소증에 근거하여 荊防瀉白散을 2개월 추가로 투여하였다.

대상 데이터

2009년 6월 26일 초진 내원(Fig. 1)
하늘마음한의원에 내원한 백반증 환자 중 주로 손 부분에 증상을 보이는 환자 4명을 대상으로 하였다.

데이터처리

치료전후의 사진비교를 통해 치료효과를 평가하였다.

후속연구

하지만 4례의 증례만으로 부족한 점이 많고 앞으로 더욱 많은 임상 증례와 연구가 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	백반증이 발병하는 기전에는 어떤 가설들이 있는가?	백반증의 호발 연령은 10∼30세이며, 20-30∼%에서 가족력을 나타낸다4). 발병기전으로는 자가면역설, 신경체액설, 멜라닌세포 자가파괴설, 태생세포 결함설, 화학물질 접촉설 등이 논의되고 있으며 최근에는 멜라닌세포항체설, 자유기에 의한 발생설, 복합원인 발생설 등이 제기되었으나 아직 완전히 밝혀지지 않았다5,6). 서양의학의 백반증 치료에는 이렇게 정확한 원인이 밝혀지지 않아 대증요법으로 여러 가지 방법이 시행되고 있다.
	백반증은 어떤 질환인가?	백반증은 후천적으로 멜라닌세포의 소실로 인하여 다양한 크기와 형태의 탈색반을 초래하는 피부질환으로, 모든 인종에서 발생할 수 있으며 성별이나 지역적인 차이 없이 모든 인구의 1∼2% 정도에서 발생하는 비교적 흔한 피부질환이다2).
	백반증의 증상이 나타나는 연령대는 언제인가?	백반증의 호발 연령은 10∼30세이며, 20-30∼%에서 가족력을 나타낸다4). 발병기전으로는 자가면역설, 신경체액설, 멜라닌세포 자가파괴설, 태생세포 결함설, 화학물질 접촉설 등이 논의되고 있으며 최근에는 멜라닌세포항체설, 자유기에 의한 발생설, 복합원인 발생설 등이 제기되었으나 아직 완전히 밝혀지지 않았다5,6).

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원문보기 상세보기
Choi KH, Park JH, Ro Ys, Treatment of Vitiligo with 308-nm xenon-chloride Excimer Laser: Therapeutic Efficacy of Different Initial Doses according to Traetment Areas. J Dermatol. 2004;31:284-92.

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