사회경제적 수준에 따른 치아우식증 예방과 관련 인식조사: 한국갤럽자료를 활용하여 Cognition of dental caries prevention by the level of the social economic status in Korea: Based on Gallup survey원문보기
Objectives: The purpose of the study is to investigate the cognition of dental caries prevention by the level of socioeconomic status based on Gallup survey in Korea. Methods: This study was done by Korean Gallup survey in October, 2010. A trained researcher carried out the computer aided telephone ...
Objectives: The purpose of the study is to investigate the cognition of dental caries prevention by the level of socioeconomic status based on Gallup survey in Korea. Methods: This study was done by Korean Gallup survey in October, 2010. A trained researcher carried out the computer aided telephone interview(CATI) using a structured questionnaire. This study was based on the latest population statistics of resident registration and whole country's phone data base. This survey included 869 selected Korean adults over 19 years old, and they were asked to answer a CATI. The questionnaire consisted of general characteristics of the subjects and socioeconomic factors including age, gender, education level, monthly income, and residential area. Cognition of dental caries prevention was measured by Likert 4 scale including 'much', 'a little', 'rarely', and 'never'. The attitude toward dental caries prevention consisted of daily tooth brushing frequency, experience of oral health education, regular dental checkup, chewing gums(xylitol), regular scaling, and use of oral care devices. Data were analyzed using SPSS 20.0 for frequency analysis, t-test, chi-square test, and one way ANOVA. Cronbach's alpha was 0.462 in oral health concern and attitude. Results: Mean of the frequencies of daily tooth brushing in men was 2.54 times and 2.78 in women. By the comparison to age group, 35-44 years old group had 2.82 times, 19-37 years old group had 2.72 times, and 45-64 years old group had 2.51 times. The level of education and monthly income was proportional to the tooth brushing frequency. Highly educated and higher monthly income group received regular dental checkup within a year and used the auxiliary oral health care devices. Conclusions: This study suggested the relationship between dental caries prevention and socioeconomic status. It is important to provide the low socioeconomic group with the better oral health promotion services in the future.
Objectives: The purpose of the study is to investigate the cognition of dental caries prevention by the level of socioeconomic status based on Gallup survey in Korea. Methods: This study was done by Korean Gallup survey in October, 2010. A trained researcher carried out the computer aided telephone interview(CATI) using a structured questionnaire. This study was based on the latest population statistics of resident registration and whole country's phone data base. This survey included 869 selected Korean adults over 19 years old, and they were asked to answer a CATI. The questionnaire consisted of general characteristics of the subjects and socioeconomic factors including age, gender, education level, monthly income, and residential area. Cognition of dental caries prevention was measured by Likert 4 scale including 'much', 'a little', 'rarely', and 'never'. The attitude toward dental caries prevention consisted of daily tooth brushing frequency, experience of oral health education, regular dental checkup, chewing gums(xylitol), regular scaling, and use of oral care devices. Data were analyzed using SPSS 20.0 for frequency analysis, t-test, chi-square test, and one way ANOVA. Cronbach's alpha was 0.462 in oral health concern and attitude. Results: Mean of the frequencies of daily tooth brushing in men was 2.54 times and 2.78 in women. By the comparison to age group, 35-44 years old group had 2.82 times, 19-37 years old group had 2.72 times, and 45-64 years old group had 2.51 times. The level of education and monthly income was proportional to the tooth brushing frequency. Highly educated and higher monthly income group received regular dental checkup within a year and used the auxiliary oral health care devices. Conclusions: This study suggested the relationship between dental caries prevention and socioeconomic status. It is important to provide the low socioeconomic group with the better oral health promotion services in the future.
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문제 정의
이 연구의 목적은 전국적 모집단을 대상으로 최신 주민등록인구통계와 전국 전화번호데이터베이스를 반영하여 표본 추출된 만 19세 이상의 성인 남녀를 대상으로 사회경제 적인 요인에 따라 우식 예방과 관련된 인식과 태도를 파악하고자 하였다. 사회경제적인 요인에 존재하는 구강 건강 수준 차이는 중요한 보건 정책 결정에 있어 필요한 기준이 되므로 치아우식증 예방에 대한 기초자료로 제공하고자 하였다.
따라서 치아우식증을 예방할 수 있도록 1 차 예방과 관련된 인식조사가 필요하며 이에 영향을 주는 사회경제적인 요인에 의해 발생되는 요소를 정확히 파악해야 한다. 이 연구는 우리나라 성인을 대표할 수 있는 표본을 추출하여 전문조사원이 우식예방과 관련된 인식조사를 시행하여 구강건강 형평성 달성을 위한 기초자료를 제시하고자 하였다.
이 연구는 최신 주민등록인구통계와 전국 전화번호데이터 베이스를 반영한 전국적 모집단을 대상으로 하여 독자적인 샘플링 시스템을 이용하는 한국갤럽에 설문조사를 의뢰하였다. 지역 16개 시도(서울/부산/대구/인천/광주/대전/울산/강원/경기/충북/충남/전북/전남/경북/경남/제주) 기준에서 성⋅연령별 할당 인구 수 비례 할당으로 표본 추출을 시행하였다.
이 연구의 목적은 전국적 모집단을 대상으로 최신 주민등록인구통계와 전국 전화번호데이터베이스를 반영하여 표본 추출된 만 19세 이상의 성인 남녀를 대상으로 사회경제 적인 요인에 따라 우식 예방과 관련된 인식과 태도를 파악하고자 하였다. 사회경제적인 요인에 존재하는 구강 건강 수준 차이는 중요한 보건 정책 결정에 있어 필요한 기준이 되므로 치아우식증 예방에 대한 기초자료로 제공하고자 하였다.
한국갤럽조사연구소에서 2010년 10월에 표본 추출된 만 19세 이상의 성인 남녀 869명을 대상으로 사회경제적인 요인에 따라 치아우식증 예방과 관련된 인식과 태도를 파악하여 구강건강 형평성 달성을 위한 기초자료를 제시하고자 한다.
제안 방법
조사 및 수집은 한국갤럽조사연구소에 의뢰하여 2010년 10월에 실시하였으며, 사전에 훈련받은 전화조사원이 구조화된 질문지를 이용하여 조사하였다. 연구대상자의 일반적 특징과 사회경제적 요인은 만 연령, 성별, 최종 학력, 월 평균 소득, 거주 지역을 조사하였다. 우식예방 관심도에 대한 항목은 ‘매우 있다’, ‘어느 정도 있다’, ‘별로 없다’, ‘전혀 없다’라고 4점 척도로 구성하였다.
우식예방 관심도에 대한 항목은 ‘매우 있다’, ‘어느 정도 있다’, ‘별로 없다’, ‘전혀 없다’라고 4점 척도로 구성하였다. 우식예방 태도에 대한 항목은 일일 잇솔질 횟수, 구강보건교육 경험 유무, 정기적 구강검진 여부, 껌(자일리톨) 저작, 정기적인 스케일링과 구강보조용품의 사용 여부를 조사하였다. 조사방법은 CATI(Computer-Aided Telephone Interview)을 이용하여 조사하였다.
조사 및 수집은 한국갤럽조사연구소에 의뢰하여 2010년 10월에 실시하였으며, 사전에 훈련받은 전화조사원이 구조화된 질문지를 이용하여 조사하였다. 연구대상자의 일반적 특징과 사회경제적 요인은 만 연령, 성별, 최종 학력, 월 평균 소득, 거주 지역을 조사하였다.
지역 16개 시도(서울/부산/대구/인천/광주/대전/울산/강원/경기/충북/충남/전북/전남/경북/경남/제주) 기준에서 성⋅연령별 할당 인구 수 비례 할당으로 표본 추출을 시행하였다.
대상 데이터
표본 추출된 가구가 연결이 안될 시에는 call back 없이 바로 다음 가구로 넘어가서 진행하였다9). 설문응답을 완료한 869명(남자 437명, 여자 432명)을 최종 연구대상자로 선정하였다.
지역 16개 시도(서울/부산/대구/인천/광주/대전/울산/강원/경기/충북/충남/전북/전남/경북/경남/제주) 기준에서 성⋅연령별 할당 인구 수 비례 할당으로 표본 추출을 시행하였다. 전국 전화번호 데이터베이스에서 추출된 가구는 전화 받은 가구의 대표 1인을 대상으로 하였다. 표본 추출된 가구가 연결이 안될 시에는 call back 없이 바로 다음 가구로 넘어가서 진행하였다9).
데이터처리
연구대상자의 일반적인 특성과 사회경제적 요인은 빈도 분석을 시행하였으며, 일일 칫솔질 횟수는 t-test와 one way ANOVA를 시행하였다. 일반적 특성과 사회경제적 요인에 따른 우식예방 관심도와 실천행위, 우식예방 관심도 및 지식수준과 자녀의 우식예방 관련성을 비교하기 위하여 교차 분석을 실시하였다.
연구대상자의 일반적인 특성과 사회경제적 요인은 빈도 분석을 시행하였으며, 일일 칫솔질 횟수는 t-test와 one way ANOVA를 시행하였다. 일반적 특성과 사회경제적 요인에 따른 우식예방 관심도와 실천행위, 우식예방 관심도 및 지식수준과 자녀의 우식예방 관련성을 비교하기 위하여 교차 분석을 실시하였다. 설문지 문항의 신뢰도 분석을 위해 크론바흐 알파계수(Cronbach's Alpha Coefficient)를 이용하여 측정한 결과 구강건강 관심도와 태도는 0.
통계분석용 프로그램은 SPSS 20.0 (SPSS 20.0 K for window, SPSS Inc, USA)을 사용하였으며, 지역⋅성⋅연령별 가중치를 적용하여 통계적 유의성 판정을 위한 유의수준은 0.05로 설정하였다.
이론/모형
우식예방 태도에 대한 항목은 일일 잇솔질 횟수, 구강보건교육 경험 유무, 정기적 구강검진 여부, 껌(자일리톨) 저작, 정기적인 스케일링과 구강보조용품의 사용 여부를 조사하였다. 조사방법은 CATI(Computer-Aided Telephone Interview)을 이용하여 조사하였다.
성능/효과
1. 일일 잇솔질 횟수는 남성이 2.54회, 여성이 2.78회로 여성에서 유의하게 높게 나타났으며, 연령에 따라서는 35-44세 2.82회, 19-34세 2.72회, 45-64세 2.51회순으로 나타났다(p<0.001).
2. 성별에 따라 우식예방 관심도가 ‘매우 있다’라고 응답한 대상자는 남성에서 35.2%, 여성이 46.4%로 남성에 비해 여성이 우식예방 관심도가 높았으며, 연령에 따라 18-34세군은 27.2%, 35-44세군은 42.1%, 45-64세군은 50.1%로 연령이 증가할수록 우식예방 관심도가 증가하였다(p<0.05).
3. 최종학력과 소득수준에 따라 스케일링 경험과 구강보조용품을 사용하는 대상자는 학력과 소득이 높을수록 높게 나타났다(p<0.05). 최종학력과 소득수준이 낮을수록 지난 1년간 치과 정기검진을 위한 구강진료 이용 접근성이 낮게 나타나 사회경제적인 요인에 따라 구강진료 이용과 우식예방 태도에 영향을 받는 것으로 나타났다.
설문지 문항의 신뢰도 분석을 위해 크론바흐 알파계수(Cronbach's Alpha Coefficient)를 이용하여 측정한 결과 구강건강 관심도와 태도는 0.462로 다소 낮게 나타났다.
성별에 따른 우식예방 관심도는 남성이 ‘매우 있다’가 35.2%, ‘어느 정도 있다’가 33.3%, ‘별로 없다’가 24.0%, ‘전혀 없다’ 7.5%이었으며, 여성이 ‘매우 있다’가 46.4%, ‘어느 정도 있다’가 40.0%, ‘별로 없다’가 10.6%, ‘전혀 없다’ 3.0%으로 성별에 따라 유의한 차이가 있었다(p<0.001).
최종 학력수준에 따른 지난 1년간 치과방문 경험이 있는 대상자는 중졸이하군이 35.2%, 고졸이하군이 51.7%, 대졸이상군이 56.8%이었으며(p<0.001), 지난 1년간 스케일링을 받은 대상자는 중졸이하군이 28.6%, 고졸이하군이 32.1%, 대졸이상군이 40.9%이었으며(p<0.05), 구강보조용품을 사용하는 대상자는 중졸이하군이 42.5%, 고졸이하군이 53.2%, 대졸이상군이 57.4%이었다(p<0.05)[Table 4].
05). 최종학력과 소득수준이 낮을수록 지난 1년간 치과 정기검진을 위한 구강진료 이용 접근성이 낮게 나타나 사회경제적인 요인에 따라 구강진료 이용과 우식예방 태도에 영향을 받는 것으로 나타났다.
후속연구
본 연구의 결과는 성별에 따라 우식예방 인식에 대한 차이가 있다고 나타났으나 구강건강 유지와 증진시키기 위한 것은 단순한 과정이 아니라 문화적 요인과 심리적인 요인이 영향을 미칠 것으로 생각된다. 따라서 향후 성별에 따라 구강관리 인식 조사와 구강건강에 미칠 수 있는 건강위험 행동을 추가 조사하여 행동변화를 위한 효과적인 동기유발 프로그램이 필요할 것이다.
이 연구에서는 전화조사원이 구조화된 질문지를 이용하여 조사하여 결과가 편중 될 수 있으며, 빠른 시간내 설문조사를 해야 되므로 설문문항이 제한된 항목만을 조사하여 통계적 접근 방법도 단순하게 접근하여 설문문항의 신뢰도 계수가 낮은 제한점이 있다. 하지만 이 연구는 구강내 질병 발생 이후가 아닌 1차 예방인 우식예방 인식 조사과 관련된 사회경제적 요인을 파악하고자 대표성이 확보된 자료를 이용하여 조사한 것에 의의가 있다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
치아우식증은 무엇에 의해 발생양상이 달라지는가?
치아우식증은 사회경제적인 요인에 의해 영향을 받으며 사회적 자원 결핍 등에 의하여 그 발생 양상이 달라진다고 알려져 있다10-12). 따라서 치아우식증을 예방할 수 있도록 1 차 예방과 관련된 인식조사가 필요하며 이에 영향을 주는 사회경제적인 요인에 의해 발생되는 요소를 정확히 파악해야 한다.
건강 수준 차이는 무엇에 영향을 받는가?
건강 수준 차이는 사회경제적 특성과 물리적 환경의 영향을 동시에 받는다. 구강 건강 또한 사회경제적인 요인에 영향을 받으며 구강건강 예방 행위도 사회경제적인 요인에 영향을 받는다고 알려져 있다6).
치아우식증이 치료보다 예방이 중요한 이유는 무엇인가?
치아우식증이란 전 연령층에서 가장 이환율이 높은 만성 질환이며 치아상실의 가장 큰 원인질환이다. 치아우식이 발병하게 되면 자연적으로 치유되지 않을 뿐만 아니라, 이환된 정도나 양에 따라 계속 축적되는 질병이며 이를 치료하기 위해 많은 경비와 시간이 소요되므로 경제적으로 큰 부담이 된다1). 따라서 치아우식증은 치료보다 예방이 무엇보다도 중요하며 구강질병이 발생되기 이전 단계인 1차예방을 실시하는 것이 중요하다2).
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