[논문]50세 이상 한국 성인에서 비만과 부갑상샘호르몬의 관련성 -2011 국민건강영양조사에 근거하여

이규수; 윤요상; 윤현

doi:10.5762/kais.2015.16.6.3882

50세 이상 한국 성인에서 비만과 부갑상샘호르몬의 관련성 -2011 국민건강영양조사에 근거하여
The association of abdominal obesity, obesity and parathyroid hormone in Korean adults (aged≥50 years): The Korea National Health and Nutrition Survey, 2011 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.16 no.6, 2015년, pp.3882 - 3888

이규수 (한려대학교 방사선학과) , 윤요상 (한려대학교 방사선학과) , 윤현 (한려대학교 임상병리학과)

초록
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본 연구는 국가자료인 2011년도 국민건강영양조사 자료를 이용하여 50세 이상 성인에서 비만이 PTH에 미치는 영향을 평가하고자 실시하였다. 조사 참여자수는 8,518명이었고, 이중 50세 이상 성인 3,305명을 최종분석 대상자로 하였다. 본 연구의 주요결과는 PTH 평균값에 영향을 주는 관련변수(연령, 성별, SBP, DBP, 25(OH)D)를 보정 후, 정상군 (BMI, < $23.0kg/m^2$; $66.25{\pm}0.89ng/dL$)에 비하여 과체중군(BMI, $23.0-24.9kg/m^2$; $67.83{\pm}1.07 ng/dL$), 비만군(BMI,${\geq}25.0kg/m^2$; $70.71{\pm}0.94ng/dL$)의 PTH 평균값이 유의하게 증가하였고(p=0.003), Non-abdominal obesity군($66.63{\pm}0.74ng/dL$)에 비하여 Abdominal obesity군($69.30{\pm}0.80ng/dL$)의 PTH 평균값이 증가하였다(p=0.017). 결론적으로 비만과 복부비만은 PTH의 증가와 관련이 있다.

Abstract ▼ AI-Helper

The present study was conducted to assess the relationship between obesity and abdominal obesity and Parathyroid hormone (PTH) in adults aged 50 or older (n=3,305) using 2011 Korean National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) data, which represents national data in Korea. Key study results were as follows: First, the PTH levels increased significantly with an increase in Body mass index (BMI) (p=0.003), shown by sIAD levels after adjusted the variables that affect sIAD levels (age, gender, SBP, DBP, and 25(OH)D). These were $66.25{\pm}0.89ng/dL$ for Normal weight (BMI, < $23.0kg/m^2$), $67.83{\pm}1.07 ng/dL$ for Overweight (BMI, $23.0-24.9kg/m^2$), $70.71{\pm}0.94ng/dL$ for Obesity (BMI,${\geq}25.0kg/m^2$). Second, the PTH level of abdominal obesity group ($69.30{\pm}0.80ng/dL$) was significantly higher (p=0.017) than non-abdominal obesity group ($66.63{\pm}0.74ng/dL$). In conclusion, BMI and waist measurement are positively associated with the PTH levels in Korean adults.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 한국 성인의 비만의 증가와 관상동맥 및 심혈관질환이 증가하고 있는 실정에서 제 5기 국민건강영양조사 자료를 이용하여 50대 이상의 한국 성인에서 비만과 부갑상선호르몬의 관련성에 대하여 알아보고자 하였다.

제안 방법

본 연구는 2011년도 1월부터 12월까지 12개월 동안 시행된 국민건강영양조사 제 5기 2차년도의 자료[12]를 이용하였다. 조사항목으로는 대상자들의 성별, 연령, 허리둘레(waist measurement, WM), 체질량지수, 안정 시 혈압, 아침공복시의 혈액검사 등이었다.
체질량지수(BMI)는 체중을 신장의 제곱근으로 나눈 Quetlet index로 BMI(kg/m²)=체중(kg)/신장(m)²로 계산하고, 비만의 구분은 세계보건기구 아시아 태평양 기준[13]에 따라 BMI 수치가 <23.0 kg/m²을 정상체중군, 23.0-24.9 kg/m²를 과체중군, ≥25.0 kg/m²를 비만군으로 구분하였다. 복부비만은 허리둘레를 APC(Asia-pacific criteria)의 기준에 따라 남성 90 cm 이상, 여성 80 cm 이상으로 정의하였다[14].

대상 데이터

조사 참여자수는8,518명 이었고, 이 중에서 50세 이상의 성인은 3,444명이었다. 본 연구 대상자는 50세 이상 성인 3,444명 중 건강 설문에서 불충분한 응답과 혈액검사 및 부갑상선호르몬 등의 검사결과가 누락이 되어있는 대상자 139명을 제외한 총 3,305명을 최종 분석 대상자로 하였다.
본 연구는 2011년도 1월부터 12월까지 12개월 동안 시행된 국민건강영양조사 제 5기 2차년도의 자료[12]를 이용하였다. 조사항목으로는 대상자들의 성별, 연령, 허리둘레(waist measurement, WM), 체질량지수, 안정 시 혈압, 아침공복시의 혈액검사 등이었다.

데이터처리

부갑상선호르몬에 의하여 분류한 정상 부갑상선호르몬군과 고 부갑상선호르몬군에 따른 특성은 independent t-test와 ANOVA test를 이용하여 분석하였다. 부갑상선호르몬에 대한 공분산분석을 시행하여 부갑상선호르몬에 영향을 주는 요인을 보정한 후 비만과 복부비만에 따른 부갑상선호르몬의 평균값을 비교하였고, 로지스틱회귀분석을 실시하여 비만과 복부비만이 정상부갑상선 호르몬군과 고 갑상선호르몬군에 독립적으로 영향을 주는지를 알아보았다. 모든 통계량의 유의수준은p<0.
대상자의 특성에 대한 분포는 빈도와 백분율로 나타내었고 연속형 자료는 평균과 표준편차로 표시하였다. 부갑상선호르몬에 의하여 분류한 정상 부갑상선호르몬군과 고 부갑상선호르몬군에 따른 특성은 independent t-test와 ANOVA test를 이용하여 분석하였다. 부갑상선호르몬에 대한 공분산분석을 시행하여 부갑상선호르몬에 영향을 주는 요인을 보정한 후 비만과 복부비만에 따른 부갑상선호르몬의 평균값을 비교하였고, 로지스틱회귀분석을 실시하여 비만과 복부비만이 정상부갑상선 호르몬군과 고 갑상선호르몬군에 독립적으로 영향을 주는지를 알아보았다.

성능/효과

본 연구결과에서 비만과 복부비만은 부갑상선호르몬을 증가시키는 것으로 나타났으며, 식생활의 서구화와 활동량의 감소로 인한 비만인구와 이로 인한 심혈관질환이 증가하고 있는 대한민국의 경우를 비추어 볼 때, 적정체중과 적정 허리둘레를 유지한다면 부갑상선호르몬의증가로 인한 심혈관질환의 발생률과 사망률을 감소시킬 수 있을 것으로 사료된다.
본 연구의 공분산분석결과와 로지스틱회귀분석결과에서 정상군에 비하여 과체중군과 비만군의 부갑상선호르몬 평균값이 증가하고, 정상군에 비하여 비만군에서 고 부갑상선호르몬군의 OR값이 증가하였다. 또한 복부비만이 아닌 군에 비하여 복부비만 군에서 부갑상선호르몬의 평균값과 고 부갑상선호르몬군의 OR값이 증가하였다.

후속연구

그러나 본 연구의 제한점은 국민건강영양조사를 이용한 단면연구이기 때문에 인과관계를 설명할 수가 없고, 향후 추적조사를 통해서 비만 및 복부비만과 부갑상선호르몬에 대한 코호트 연구를 시행할 수 있다면 이들의 인과관계를 확인하기 위한 더욱더 정확한 결과를 얻을 수 있을 것으로 기대된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	50세 이상 성인에서 비만과 부갑상선 호르몬의 관련성의 연구 결과로는?	본 연구는 2011년도에 시행된 국민건강영양조사 제 5기 2차년도의 자료[12]를 이용하여 실시한 50세 이상 성인에서 비만과 부갑상선 호르몬의 관련성에 대한 연구이다. 본 연구의 주요결과는 정상 군에 비하여 비만 군에서 부갑상선 호르몬의 평균값과 고 부갑상선 호르몬군의OR값이 증가하고 복부비만이 아닌 군에 비하여 복부비만 군에서 부갑상선 호르몬의 평균값과 고 부갑상선 호르몬군의 OR값이 증가한다는 결과이다.(Table 3,4)
	부갑상선호르몬의 기능은?	부갑상선호르몬(Parathyroid hormone, PTH)는 부갑상선에서 분비되는 호르몬으로 신장에서 칼슘의 재흡수를 증가시키고, 뼈에서 칼슘의 유출을 증가시켜 혈중 칼슘의 농도를 증가시킨다. 부갑상선호르몬은 신장 근위세뇨관에서 D-1α-hydroxylase의 합성을 증가시켜 일광과 식이섭취를 통해 섭취된 비타민 D를 신장에서1,25-dihydroxyvitamin D[1,25(OH)D2]로 전환시키고,1,25(OH)D2는 위장관에서 칼슘의 흡수를 증가시킴으로써 혈중 칼슘 농도를 적절히 유지하는 기능과 위장관에서 칼슘과 같이 증가한 혈중 인을 배출시키는 기능을 한다.[6] 부갑상선호르몬은 혈중 칼슘량이 감소하면 뼈에서 칼슘을 유출시키는 기능을 하지만, 부갑상선호르몬을 매일 저용량으로 투여할 경우 뼈에 동화작용을 나타내어서 뼈의 양을 증가시키고, 조골세포의 세포사멸을 억제한다고 알려져 있고[7], 관상동맥질환 및 좌심실비대와 같은 심혈관계 합병증발생에도 영향을 준다.
	부갑상선호르몬이 무엇이며, 어떤 역할을 하는가?	부갑상선호르몬(Parathyroid hormone, PTH)는 부갑상선에서 분비되는 호르몬으로 신장에서 칼슘의 재흡수를 증가시키고, 뼈에서 칼슘의 유출을 증가시켜 혈중 칼슘의 농도를 증가시킨다. 부갑상선호르몬은 신장 근위세뇨관에서 D-1α-hydroxylase의 합성을 증가시켜 일광과 식이섭취를 통해 섭취된 비타민 D를 신장에서1,25-dihydroxyvitamin D[1,25(OH)D2]로 전환시키고,1,25(OH)D2는 위장관에서 칼슘의 흡수를 증가시킴으로써 혈중 칼슘 농도를 적절히 유지하는 기능과 위장관에서 칼슘과 같이 증가한 혈중 인을 배출시키는 기능을 한다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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