$\require{mediawiki-texvc}$
  • 검색어에 아래의 연산자를 사용하시면 더 정확한 검색결과를 얻을 수 있습니다.
  • 검색연산자
검색연산자 기능 검색시 예
() 우선순위가 가장 높은 연산자 예1) (나노 (기계 | machine))
공백 두 개의 검색어(식)을 모두 포함하고 있는 문서 검색 예1) (나노 기계)
예2) 나노 장영실
| 두 개의 검색어(식) 중 하나 이상 포함하고 있는 문서 검색 예1) (줄기세포 | 면역)
예2) 줄기세포 | 장영실
! NOT 이후에 있는 검색어가 포함된 문서는 제외 예1) (황금 !백금)
예2) !image
* 검색어의 *란에 0개 이상의 임의의 문자가 포함된 문서 검색 예) semi*
"" 따옴표 내의 구문과 완전히 일치하는 문서만 검색 예) "Transform and Quantization"

논문 상세정보

요로결석 환자의 경정맥 요로조영 검사 시 압박 유무에 따른 영상평가

Image Measurement on Influence from Application of Compression Band on Intravenous Urography for Urolithiasis Patient

초록

요로결석으로 인한 경정맥 요로조영 검사는 방사선 비 투과성 물질인 요오드 조영제를 사용하여 요관의 경로에 있는 결석을 진단하는 방사선학적 검사법이다. 그 검사 방법 중 엉덩뼈 능선 상단에 대한 압박으로, 조영제가 방광으로 배출되는 것을 막아, 상부요로의 묘출을 용이하게 하는 압박대 사용 유무는 병원마다 다른 방법을 적용하고 있다. 연구자들은 실험을 통하여 압박 과 압박을 하지 않은 상태에서 조영제 진행의 특이도를 관찰하여 상호 비교하고자 하였다. 본 연구는 조영제의 종류, 용량, 검사진행 기준이 동일한 일 병원에서 실시한 경정맥 요로조영 검사 60 례를 후향적 영상평가 방법으로 실시하였다. 영상평가는 5 분 영상으로 제한하여 압박 유무에 대한 조영제의 해부학적 주행 위치가 용이한 시간대로 하였으며, 콩팥 피라미드에서 콩팥깔때기까지를 "RP", 콩팥깔때기에서 요추 3 번째 종판까지를 "PL", 양쪽 엉덩뼈 능선을 기준으로 상부와 하부를 "IU"와 "IL"으로 해부학적 영역을 설정하였다. 분석방법은 피셔의 정확 검정에 의한 통계적 방법으로 압박과 압박을 하지 않은 상태에서 해부학적 위치의 분포차이가 있는지를 분석하였다. 압박그룹과 압박을 하지 않은 그룹 각 30 례의 영상평가에서 P 값이 왼쪽 0.580, 오른쪽 0.711, 양쪽에서 0.960 등으로 나타나 통계적으로 유의한 분포의 차이가 없음을 확인하였다. 이로서 요로결석 환자의 경 정맥 요로조영 검사 시 압박 대 사용유무는 조영제 진행에 차이를 주지 않는다는 통계적 결론을 얻었다.

Abstract

Intravenous urography (IVU) for urolithiasis is a radiologic examination to diagnosis stone in the ureter path using iodine contrast media, which is radioopacity material. The method includes compression on the upper iliac crest. The compression band prevents outlet of the contrast media through the bladder and enables easier movement to upper urinary tract. This usage depends on the policy of a hospital. Therefore, this study aimed to review and compare the characteristic of progress of contrast media either in compression and non-compression. The retrospective image measurement on 60 cases of intravenous pyelography was conducted at a hospital with the identical type and amount of contrast media as well as criteria for testing. Image measurement was limited to 5 minutes clip, which is optimal for progress of contrast media depending on usage of the compression band. Also, anatomical regions were set as following: "RP" is from renal pyramid to renal pelvis, "PL" is from renal pelvis to lumbar three endplate, and "IU" and "IL" for upper and lower parts from both iliac crests. Analysis has been conducted through the statistical method based on Fisher's Exact Test to find if there are differences of distribution with the anatomical regions with compression or no compression. It has been confirmed that there is no statistical significant difference as the video measurement on 30 cases of compression and non-compression group respectively resulted in P value of 0.580 from left and 0.711 from right (both 0.960). Therefore, it has been concluded that application of a compression band on an intravenous pyelography for urolithiasis patient does not meaningfully affect the progress of contrast media.

본문요약 

문제 정의
  • 본 연구의 목적은 급격한 옆구리 통증 등으로 내원한 요로결석 환자에게 경정맥 요로조영 검사 시 복부 압박에 의한 검사의 필요성을 확인하고자 하였다.

    연구에 사용된 조영제의 종류 및 검사방법은 동일한 일 병원에서 실시한 영상을 대상으로 하였다. 본 연구의 목적은 급격한 옆구리 통증 등으로 내원한 요로결석 환자에게 경정맥 요로조영 검사 시 복부 압박에 의한 검사의 필요성을 확인하고자 하였다. 현재 경정맥 요로조영 검사 시, 엉덩뼈 능선(Iliac crest) 상단에 Compression 유무를 일 지역의 병상수를 기준으로 조사한 바에 의하면(Table 3), 동일지역 내에서도 두 가지 방법을 선택적으로 사용하는 것을 알 수 있었다.

  • 이러한 증상과 혈뇨가 의심되는 환자에게 시행 한 경정맥 요로조영검사(Intravenous urography : IVU)에서, 조영제 주입 전 엉덩뼈 능선(Iliac crest) 상단의 압박(Compression) 유무가 조영제 주행에 어떤 변화가 있는지 평가하고자 하였다.

    이는 생리적으로 요관의 구경이 좁은 부위에 걸리면서, 급작스런 요로폐색으로 인한 집뇨계 근육의 과도한 연동증강(hyperperistalsis)과 콩팥내의 막, 콩팥깔때기의 팽창에 의하여 심한 통증을 유발 한다4). 이러한 증상과 혈뇨가 의심되는 환자에게 시행 한 경정맥 요로조영검사(Intravenous urography : IVU)에서, 조영제 주입 전 엉덩뼈 능선(Iliac crest) 상단의 압박(Compression) 유무가 조영제 주행에 어떤 변화가 있는지 평가하고자 하였다.

본문요약 정보가 도움이 되었나요?

질의응답 

키워드에 따른 질의응답 제공
핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
요로결석
요로결석은 어떤 과정을 통해 통증을 유발하는가?
생리적으로 요관의 구경이 좁은 부위에 걸리면서, 급작스런 요로폐색으로 인한 집뇨계 근육의 과도한 연동증강(hyperperistalsis)과 콩팥내의 막, 콩팥깔때기의 팽창에 의하여 심한 통증을 유발

요로결석은 콩팥술잔 내에서 충분히 성장하여 녹각석을 형성하기도 하지만, 충분히 성장하기 전에 요류를 따라 하부요로로 이동하며 요관이나 방광결석으로 발견되는데6-7). 이는 생리적으로 요관의 구경이 좁은 부위에 걸리면서, 급작스런 요로폐색으로 인한 집뇨계 근육의 과도한 연동증강(hyperperistalsis)과 콩팥내의 막, 콩팥깔때기의 팽창에 의하여 심한 통증을 유발 한다4). 이러한 증상과 혈뇨가 의심되는 환자에게 시행 한 경정맥 요로조영검사(Intravenous urography : IVU)에서, 조영제 주입 전 엉덩뼈 능선(Iliac crest) 상단의 압박(Compression) 유무가 조영제 주행에 어떤 변화가 있는지 평가하고자 하였다.

경정맥 요로조영 검사
경정맥 요로조영 검사란 무엇인가?
방사선 비 투과성 물질인 요오드 조영제를 사용하여 요관의 경로에 있는 결석을 진단하는 방사선학적 검사법

요로결석으로 인한 경정맥 요로조영 검사는 방사선 비 투과성 물질인 요오드 조영제를 사용하여 요관의 경로에 있는 결석을 진단하는 방사선학적 검사법이다. 그 검사 방법 중 엉덩뼈 능선 상단에 대한 압박으로, 조영제가 방광으로 배출되는 것을 막아, 상부요로의 묘출을 용이하게 하는 압박대 사용 유무는 병원마다 다른 방법을 적용하고 있다.

요로결석
요로결석은 어떤 통증을 겪는가?
극심한 옆구리 통증과 동측의 서혜부로 방사 되는 방사통, 척추늑골각의 압통

비뇨기계 질환 중 요로결석은 일생동안 남성의 약 6-13%, 여성의 4-7% 가 한번 이상 경험하게 되는 흔한 질환으로1-3) 기원전 4,800년에 이미 기록에 나타나는 가장 오래된 질환이다4). 이러한 질환은 극심한 옆구리 통증과 동측의 서혜부로 방사 되는 방사통, 척추늑골각의 압통이 있다5). 요로결석은 콩팥술잔 내에서 충분히 성장하여 녹각석을 형성하기도 하지만, 충분히 성장하기 전에 요류를 따라 하부요로로 이동하며 요관이나 방광결석으로 발견되는데6-7).

질의응답 정보가 도움이 되었나요?

저자의 다른 논문

참고문헌 (9)

  1. 1. Scales CD Jr, Smith AC, Hanley JM, Saigal CS: Urologic Disesses in America Project. Prevalence of Kidney Stones in the United States. Eur Urol 2012, 62(1), 160-165, 2012. 
  2. 2. Pearle MS, Calhoun EA, Curhan GC: Urologic Diseases in America Project, Urolithiasis J Urol 2005, 173(3), 848-857, 2005. 
  3. 3. Preminger GM, Tiselius HG, Assimos DG, Ken P, Buck C, Gallucci M, et al.: 2007 Guideline for the Management of Ureteral Calculi. J Urol 2007, 178(6), 2418-2434, 2007. 
  4. 4. Hyeonhoe Kim: Diagnosis and Treatment of Urinary Stones, Medical POSTGRADUATES, 32(3), 175-183, 2004. 
  5. 5. Daejin Jeong: The Study About the Changes of Analgesic Requirements According to the Site and Site and Size of the Ureteric Stones, Paper master's degree in medicine, 2014. 
  6. 6. Hinman F, Cattolica E.V. Branched Calculi: Shapes and Operative Approachhes. J. Urol, 126, 1981. 
  7. 7. Hinman F: Directional Growth of Renal Calculi J. Urol, 121, 1979. 
  8. 8. Boncheol Ha, Cheolugu Bark, Chul Lee et al.: A Comparative Study on the Usefulness of the IVP Inspection Trendelenburg Position and Compression Position, Proceedings Korean Society of Radiological Science, 81, 2001. 
  9. 9. Youngseon Jeong: Clinical and Radiological Review for Urinary Stones, Master's Thesis, 3-4, 1983. 

문의하기 

궁금한 사항이나 기타 의견이 있으시면 남겨주세요.

Q&A 등록

원문보기

원문 PDF 다운로드

  • ScienceON :
  • KCI :

원문 URL 링크

원문 PDF 파일 및 링크정보가 존재하지 않을 경우 KISTI DDS 시스템에서 제공하는 원문복사서비스를 사용할 수 있습니다. (원문복사서비스 안내 바로 가기)

DOI 인용 스타일

"" 핵심어 질의응답