[논문]섬유근통 증후군 환자의 보완대체요법에 대한 인식과 이용행태

공경란; 이은남; 정원태

doi:10.5953/jmjh.2016.23.3.187

섬유근통 증후군 환자의 보완대체요법에 대한 인식과 이용행태
The Perception and Utilization patterns of Complementary and Alternative Medicines in Patients with Fibromyalgia Syndrome 원문보기

근관절건강학회지 = Journal of muscle and joint health, v.23 no.3, 2016년, pp.187 - 196

공경란 (동아대학교 대학원) , 이은남 (동아대학교 간호학과) , 정원태 (동아대학교 의학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to investigate the perception and utilization patterns of complementary and alternative medicines (CAM) in patients with fibromyalgia syndrome. Methods: A total of 92 fibromyalgia syndrome patients participated in this study. Data were collected using a structured questionnaire and were analyzed with SPSS/WIN 23.0 program. Results: As a result, 59.8% of subjects had an experience of CAM and 33.7% of subjects have used until now. There were significant differences of the use of CAM between the group of CAM users and non-CAM users by education ($x^2$=4.04, p=.044), period of illness ($x^2$=15.03, p=.001), and period of treatment ($x^2$=12.10, p=.002). Relatively large numbers of patients understanded as that CAM was effective (58.7%) and fibromyalgia syndrome was controllable (75.0%). Moreover, there were significant differences of the use of CAM by the perception of CAM effects ($x^2$=4.15, p=.042), fibromyalgia syndrome ($x^2$=6.55, p=.038), and best treatment for fibromyalgia ($x^2$=11.03, p=.001). Conclusion: These results could be utilized as a basic data for developing nursing intervention for fibromyalgia syndrome.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

섬유근통 증후군 환자들이 보완대체요법 이용에 지속적인 관심을 보이고 그 이용률이 증가하고 있으므로 이용행태와 인식에 대한 파악이 우선적으로 이루어져야 할 것이다. 이에 본 연구는 섬유근통 증후군 환자의 보완대체요법에 대한 인식과 이용형태를 파악함으로써 효율적인 이용을 위한 교육 자료를 마련하고 통합적인 중재 프로그램을 개발하는데 기초자료를 제공할 수 있을 것이라 생각한다.

제안 방법

섬유근통 증후군 환자의 일반적 특성을 확인하기 위하여 연령, 성별, 교육수준, 종교유무, 결혼상태, 동거현황, 직업, 경제상태로 항목을 구성하였고, 질병 관련 특성을 확인하기 위해서 질병이환 기간, 치료기간, 통증 정도, 피로감, 수면장애, 건강상태 만족도를 항목으로 구성하였다.

대상 데이터

B광역시에 소재한 D대학교 의료원을 방문하여 섬유근통 증후군을 진단받고 외래를 방문한 환자를 대상으로 설문조사를 실시하였다. D대학교 의료원 류마티스 내과 외래에 모집 공고문을 부착하여 참여를 원하는 성인 중에 선정기준에 적합한 대상자에게 연구의 목적을 설명하고, 자발적으로 연구참여에 대한 동의서를 작성한 자를 대상자로 선정하였다.
80으로 계산한 결과 필요한 표본 수는 88명으로 탈락률 10%를 고려하여 연구대상자를 총 100명으로 하였다. 자료수집과정에서 설문지 작성 중에 중도 포기하거나 설문지중 내용이 불충분한 8명을 제외하여 최종자료의 대상자수는 92명으로 통계분석에 필요한 최소한의 기준을 충족하였다.

데이터처리

• 대상자의 보완대체 요법의 사용여부에 따른 보완대체요법과 섬유근통 증후군에 대한 인식의 차이는 x² test를 이용하여 분석하였다.
• 대상자의 보완대체 요법의 이용행태 정도는 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다.
• 대상자의 일반적 특성과 질병 관련 특성의 차이는 t-test와 x² test를 이용하여 분석하였다.

이론/모형

섬유근통 증후군 환자의 보완대체요법에 대한 인식과 이용행태를 조사하기 위해 Lee (2001)의 연구에서 사용한 설문지를 사용하였다. 문항의 내용으로는 보완대체요법 사용경험 유무, 사용가지 수, 현재 사용유무, 보완대체요법에 지출되는 평균 비용, 대체요법 추구이유 및 중단사유, 대체요법 사용시기, 사용기간, 이용경로, 보완대체요법의 효과인식 등이 포함되었다.

성능/효과

8%가 보완대체요법을 이용한 경험이 있는 것으로 나타났으며, 보완대체요법의 사용자와 비사용자간에 유의한 차이를 나타내는 것은 교육수준, 질병이환 기간, 치료기간인 것으로 파악되었다. 대상자의 대다수가 섬유근통 증후군을 완치 불가능하나 증상 완화가 가능한 것으로 인식하고 있었으며, 보완대체요법의 사용자와 비사용자간에 보완대체요법의 효과와 치료의 최선책에 대한 인식에 유의한 차이가 있음을 확인하였다. 그러나 본 연구는 대상자를 모집함에 있어 일개 대학병원에 내원 중인 환자만을 대상으로 하였으므로 그 결과를 일반화시키기에는 한계가 있다.
본 연구결과 대상자의 59.8%가 보완대체요법을 이용한 경험이 있는 것으로 나타났으며, 보완대체요법의 사용자와 비사용자간에 유의한 차이를 나타내는 것은 교육수준, 질병이환 기간, 치료기간인 것으로 파악되었다. 대상자의 대다수가 섬유근통 증후군을 완치 불가능하나 증상 완화가 가능한 것으로 인식하고 있었으며, 보완대체요법의 사용자와 비사용자간에 보완대체요법의 효과와 치료의 최선책에 대한 인식에 유의한 차이가 있음을 확인하였다.

후속연구

앞서 살펴보았 듯이 섬유근통 증후군 환자들은 다른 사용자들에 비해 부작용에 대한 우려도 심각한 것으로 나타났으므로, 대상자들의 간호 요구를 만족시킬 수 있는 간호중재를 제공하기 위해서는 보완 대체요법의 이용실태와 그 효과와 부작용 등에 대한 깊은 관심과 지속적인 반복연구가 필요할 것이다. 그러한 연구결과를 바탕으로 하여 보완대체요법의 안전성과 효과에 대한 과학적인 근거 자료를 마련하여, 섬유근통 증후군 환자들을 위한 통합적인 간호중재 개발의 기초를 구성할 수 있을 것이라 생각된다.
9%로 가장 높아 본 연구결과와 유사하였으나, 다른 연구에서는 친구나 친척, 다른 환자의 소개로 인해 정보를 얻는 경우가 많다고 하였다(Lee, 2001; Mok & Cho, 2004). 따라서 대상자들이 무분별하게 보완대체요법을 이용하지 않도록, 정확한 정보를 제공해 줄 수 있는 교육 프로그램을 개발할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	섬유근통 증후군의 원인으로 추정 가능한 것은 무엇인가?	, 2010). 섬유근통 증후군의 원인은 정확하게 밝혀지지 않고 있으나 통증을 조절하는 중추신경계의 변화로 인한 것으로 추정하고 있으며, 환경적인 요인이나 개인적인 요인에 의해 그 증상이 심해지는 것으로 알려져 있다(Arnold, Clauw, Dunegan, & Turk, 2012). 초기의 미국 류마티스 학회의 기준에 따르면 특징적인 몇 개의 압통점이 진단의 중요한 기준으로 사용되어 왔으나, 현재의 진단 기준은 압통점에 중점을 두지 않고 광범위한 만성적인 통증의 분포와 환자의 증상호소에 초점을 두고 있다(H$\ddot{\mathrm{a}}$user et al.
	섬유근통 증후군이란 무엇인가?	섬유근통 증후군은 광범위한 만성적인 통증, 피로, 우울, 수면장애, 인지 장애와 신체적, 심리적 스트레스를 특징으로 하는 만성적인 질환이다(Han & Lee, 2005; H$\ddot{\mathrm{a}}$user et al., 2010; Wolfe et al.
	미국 류마티스 학회에 따르면 섬유근통 증후군의 유병률은 어떻게 되는가?	섬유근통 증후군의 유병률은 진단기준에 따라 다르게 보고되어지고 있으나. 미국 류마티스 학회의 2010년 진단기준에 따르면 2.9~5.4%였고(Branco et al., 2010; Jones et al.

참고문헌 (27)

Ablin, J., Fitzcharles, M. A., Buskila, D., Shir, Y., Sommer, C., & Hauser, W. (2013). Treatment of fibromyalgia syndrome: Recommendations of recent evidence-based interdisciplinary guideline with special emphasis on complementary and alternative therapies. Evidence-based Complementary and Alterative Medicine, 2013, 1-7. https://doi.org/10.1155/2013/485272

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Arnold, L. M. (2009). Strategies for managing fibromyalgia. American Journal of Medicine, 122(12), S31-S43. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2009.09.009

상세보기
Arnold, L. M., Clauw, D. J., Dunegan, L. J., & Turk, D. C. (2012). A framework for fibromyalgia management for primary care providers. Mayo Clinic Proceedings, 87(5), 488-584. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2012.02.010

상세보기
Branco, J. C., Bannwarth, B., Failde, I., Abello Carbonell, J., Blotman, F., Spaeth, M., et al. (2010). Prevalence of fibromyalgia: A survey in five European countries. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 39(6), 448-453. https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2008.12.003

상세보기
Chang, S. B., Lee, T.W., Kim, S. Y. J., Yoo, I. Y., Kim, I. S., Kang, K. H., et al. (2006). A study of complementary and alternative medicine used by cancer patients in Korea. Korean Journal of Adult Nursing, 18(1), 92-101.
Han, S. S., & Lee, S. C. (2005). Effecting factors on depression in patients with fibromyalgia. Journal of Korean Academy of Nursing, 35(1), 87-94.

원문보기 상세보기
Han, S. S., Park, W. S., & Yang, H. I. (2007). The effect of a tai-chi self-help program for fibromyalgia patient. Journal of Muscle and Joint Health, 14(2), 169-180.
Hauser, W., Hayo, S., Biewer, W., Gesmann, M., Kuhn-Becker, H., Langhorst, J., et al. (2010). Diagnosis of fibromyalgia syndrome-a comparison of association of the medical scientific societies in germany, survey, and american college of rheumatology criteria. Clinical Journal of Pain, 26(6), 505-511. https://doi.org/10.1097/ajp.0b013e3181d92a6c

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Hauser, W., Jung, E., Erbsloh-Moller, B., Gesmann, M., Kuhn-Becker, H., Petermann, F., et al. (2012). The german fibromyalgia consumer reports - a cross-sectional survey. BMC Musculoskeletal Disorders, 13(74), 1-6. https://doi.org/10.1186/1471-2474-13-74

상세보기
Hauser, W., Walitt, B., Fitzcharles, M. A., & Sommer, C. (2014). Review of phamacological therapies in fibromyalgia syndrome. Arthritis Research & Therapy, 16(201), 1-10. https://doi.org/10.1186/ar4441

상세보기
Jones, G. T., Atzeni, F., Beasley, M., Fluss, E., Sarzi Puttini, P., & Macfarlane, G. J. (2015). The prevalence of fibromyalgia in the general population: A comparison of the american college of rheumatology 1990, 2010, and modified 2010 classification criteria. Arthritis & Rheumatology, 67(2), 568-575. https://doi.org/10.1002/art.38905

상세보기
Kim, S. H., Bae, G. R., & Lim, H. S. (2006). Prevalence and risk factors of fibromyalgia syndrome and chronic widespread pain in two communities in Korea-first report in Korean. Journal of Rheumatic Disease, 13(1), 18-25.
Lauche, R., Cramer, H., Hauser, W., Dobos, G., & Langhorst, J. (2015). A systematic overview of reviews for complementary and alternative therapies in the treatment of the fibromyalgia syndrome. Evidence-Based Complementary and Alterative Medicine, 2015, 1-13. https://doi.org/10.1155/2015/610615

상세보기
Lee, E. N. (2001). Prevalence, patterns of use, and perceived efficacy of alternative therapies in patients with rheumatoid arthritis. Journal of Muscle and Joint Health, 8(2), 250-261.
Lee, E. N., & Son, H. M. (2002). Predictive factors for use of complementary.alternative therapies in rheumatoid arthritis patients. Korean Journal of Adult Nursing, 14(2), 184-193.
Lee, H. Y., Park, W. S., Choi, J. H., Lee, S. H., & Eom, A. Y. (2011). Impact of a cryotherapy and tai chi self-help program on women with fibromyalgia syndrome. Korean Journal of Adult Nursing, 23(1), 10-19.
Lee, K. J., Kim, O. H., Chun, W. J., Roe, M. H., Kang, M. J., Ko, S. H., et al. (2007). A study on the use of complementary and alternative therapies in Korean adults. Korean Journal of Adult Nursing, 19(1), 144-154.
Lee, M. I., Kim, Y. L., Seo, Y. M., Lee, M. H., & Jeong, S. H. (2014). Utilization and awareness of complementary and alternative medicine (CAM) in rural hypertension or diabetes patients. Journal of Digital Policy and Management, 12(1), 457-466. https://doi.org/10.14400/jdpm.2014.12.1.457

원문보기 상세보기
Lee, M. S., & Hwang, E. H. (2011). Correlations between disease related factors and disturbance of daily living in patients with fibromyalgia. Journal of the Korean Contents Association, 11(7), 239-247. https://doi.org/10.5392/jkca.2011.11.7.239

원문보기 상세보기
Mist, S. D., Firestone, K. A., & Jones, K. D. (2013). Complementary and alternative exercise for fibromyalgia: A meta-analysis. Journal of Pain Research, 6, 247-260. https://doi.org/10.2147/JPR.S32297

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Mok, S. A., & Cho, M. O. (2004). Utilization of alternative complementary remedies of stroke patients. Korean Journal of Adult Nursing, 16(3), 432-441. https://doi.org/10.2147/jpr.s32297
Park, H. S., & Hyun, K. S. (2011). Factors influencing on use of complementary.alternative therapy on chronic patients. Journal of East-West Nursing Research, 17(1), 1-8.
Park, Y. I., Song, M. S., Ahn, O. H., Yang, S. O., Lee, I. S., & Hyun, H. S. (2014). The attitude, use and adverse effects of complementary and alternative medicine (CAM) therapies among vulnerable, community dwelling old adults. Journal of Academy Community Health Nursing, 25(1), 1-11. https://doi.org/10.12799/jkachn.2014.25.1.1

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Sauer, K., Kemper, C., & Glaeske, G. (2011). Fibromyalgia syndrome: Prevalence, pharmacological and non-pharmacological interventions in outpatient health care. An analysis of statutory health insurance data. Joint Bone Spine, 78(1), 80-84. https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2010.05.003

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Shin, Y. S., Lee, J. A., Bae, S. H., Lee, S. Y., & Jang, M. K. (2013). Investigation into the use of complementary and alternative medicine and factors affecting use in Korean patients with brain tumors. Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, 20(2), 147-156. https://doi.org/10.7739/jkafn.2013.20.2.147

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Wolfe, F., Brahler, E., Hinz, A., & Hauser, W. (2013). Fibromyalgia prevalence, somatic symptom reporting, and the dimensionality of polysymptomatic distress: Results from a survey of the general population. Arthritis Care & Research, 65(5), 777-785. https://doi.org/10.1002/acr.21931

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Wolfe, F., Clauw, D. J., Fitzcharles, M., Goldenberg, D. L., Katz, R. S., Mease, P., et al. (2010). The American college of rheumatology preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia and measurement of symptom severity. Arthritis Care & Research, 62(5), 600-610. https://doi.org/10.1002/acr.20140

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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