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효과적인 암환자 관리를 위한 개인건강기록 관리 시스템
Personal Health Record System for Efficient Monitoring of Cancer Therapy 원문보기

디지털융복합연구 = Journal of digital convergence, v.14 no.12, 2016년, pp.65 - 72  

송제민 ((주)터보소프트) ,  서성보 ((주)터보소프트) ,  신문선 (건국대학교 컴퓨터공학과) ,  한혜숙 (충북대학교 의과대학) ,  박정석 (한국교통대학교 의료IT공학과) ,  류근호 (충북대학교 소프트웨어학과)

초록
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개인건강기록(PHR) 서비스는 기본적인 병원 진료 환경 외에 특수한 통원 치료 관리가 필요한 당뇨나 암환자 관리에 적절한 시스템이다. 본 논문에서는 항암화학요법 진행 중인 암 환자의 치료 과정에 맞춘 PHR 수집 및 분석 시스템을 개발하여 항암 치료 과정의 효율성을 효과적으로 향상할 수 있는 방법을 제안한다. 제안하는 암 PHR 서비스 플랫폼은 스마트 디바이스의 애플리케이션을 활용하여 항암화학요법 진행 중인 환자로부터 치료와 관련성이 가장 높은 통증 및 부작용 데이터를 입력 받고, 실제 병원에서 사용하는 의무 기록 형태로 정리한 통계 자료로 요약하여 의료진에게 제공한다. 의료 차트와의 연계에 적합한 형태로 제공되는 최종 분석 자료로 환자는 빠른 시간 내에 가장 적절한 처방을 받을 수 있다. 또한 통증 및 부작용 상태에 대한 정보를 의사에게 전할 수 있다. 의료진은 약물처방과 요양급여 등에 필요한 주요 객관적 자료들을 확보함으로 환자 진료의 질을 개선하는 효과가 있다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Personal Health Record(PHR) service can be helpful to patients with diseases requiring strict everyday care and medical treatment, such as diabetes or cancer. In this paper, we propose a PHR system specialized in collecting and analyzing health record data of cancer patients, and present the process...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 두 번째로 수집된 암 환자의 개인건강기록에 기반하여 항암화학요법 부작용 평가를 위한 체계화된 자료 제시가 가능하는 것이다. 그동안 상정을 위한 기준 중 부작용 평가는 진료 중 환자의 기억에 의존한 비 문서화된 구두 전달로 National Cancer Institute Common Toxicity Criteria(NCI-CTC)[3] 기준으로 정리하는 것이 필요하였다.
  • 본 논문에서는 암 환자의 장기적인 진료에 필요한 건강기록 항목을 분석하여, 효과적인 암환자 건강관리를 위한 스마트 디바이스 애플리케이션 시스템인 암 PHR을 개발하였다. 개발된 암 PHR은 통증, 부작용, 식이, 운동으로 구분하여 PHR 정보를 수집할 수 있도록 하였다.
  • 본 논문에서는 항암화학요법 치료를 진행하고 있는 암 환자가 스마트 디바이스 또는 웹 서비스를 통해 입력한 통증 및 부작용, 운동, 음식의 개인건강기록을 활용하여 환자의 주기적인 내원 시 병원정보시스템과 연동하여 의료진의 진료에 활용하는 시스템을 소개하고 사용자 인터페이스 중심으로 설명한다. 해당 시스템은 스마트 디바이스 애플리케이션을 환자에게 제공하여 항암 치료에 반드시 필요한 일일단위의 개인건강기록을 입력하도록 가이드하고 웹 서비스를 통해 입력받은 개인건강기록을 통계 차트 형식으로 요약한 정보를 의료진에게 제공하며, 더불어응용프로그램인터페이스(Application Programming Interface; API)를 통해 병원정보시스템과 연동할 수 있도록 구성되어 있다.
  • 본 논문이 제시하는 암 PHR 시스템은 실제 국내 암 통원 치료 과정에서 발생하는 환자와 의료진 간 어려움을 파악하고 이를 해결하기 위한 분석 과정을 거쳐 진료 및 관리의 효율성을 높이고자 하였다.
  • 개발된 암 PHR은 통증, 부작용, 식이, 운동으로 구분하여 PHR 정보를 수집할 수 있도록 하였다. 수집된 PHR 정보를 바탕으로 통계 요약 분석을 실행하여 의료진의 암 환자 진료 시 참고할 수 있도록 결과를 제공하도록 하였다. 통계 자료를 통하여 짧은 시간 내에도 환자의 상태를 파악하여 항암 치료 부작용에 대한 조치 및 처방, 식사 및 운동 관리에 관한 적절한 제안을 빠르게 제시할 수 있으며, 부작용 관리 시 요양급여의 세부인정사항 기준에 맞추어 보험 수가 수급을 위한 문서화된 자료로도 활용할 수 있다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
u-헬스 서비스 애플리케이션의 목적은? 스마트 디바이스를 기반으로 한 u-헬스 서비스 애플리케이션은 일반적인 개인건강기록 및 관리 외에도 입력된 정보를 기반으로 자가 질환 진단을 하거나 약 처방에 대한 이해를 도울 수 있고, BMI나 심장 질환위험지수 같이 의료 관련 수치를 계산할 수 있으며, 의료기관과의 빠른 커뮤니케이션, 병원 시스템의 연동 등을 통한 의료진의 환자 정보 접근성을 높이는 등 병원 밖에서의 의료 정보 제공을 목적으로도 제작될 수 있다. 이외에도 의료 지식을 갖춘 사람을 보조하기 위한 문서 데이터베이스 제공, 의료 교육 등으로도 활용되고 있다[6, 7].
개인건강기록(PHR) 서비스이란? 개인건강기록(PHR) 서비스는 기본적인 병원 진료 환경 외에 특수한 통원 치료 관리가 필요한 당뇨나 암환자 관리에 적절한 시스템이다. 본 논문에서는 항암화학요법 진행 중인 암 환자의 치료 과정에 맞춘 PHR 수집 및 분석 시스템을 개발하여 항암 치료 과정의 효율성을 효과적으로 향상할 수 있는 방법을 제안한다.
암환자가 항암화학요법 중 발생한 부작용을 의료진에게 그때 그때 저장관리하는 기능이 요구되는 이유는? 건강보험심사평가원은 2015년 9월 「요양급여의 적용 기준 및 방법에 관한 세부사항」 일부개정안을 통해 「항암화학요법 부작용 및 반응평가료」 항목을 신설하였으며, 세부인정사항에 따른 요양급여 처리를 위해 의료진은 항암화학요법 부작용을 NCI-CTC 등급 기준으로 평가하여야 한다. 따라서 암 환자가 항암화학요법 중 발생한 부작용을 의료진에게 그때 그때 저장관리하는 기능이 요구된다.
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참고문헌 (17)

  1. Hee Chan Kim, Jae Min Kang, "Status and Prospects of Technology for Ubiquitous Healthcare. Communications of the Korean Institute of Information Scientists and Engineers," Vol. 26, No. 1, pp. 38-45, 2008. 

  2. Chan Hee Lee, Hyunsun Lim, Youngnam Kim, Ai Hee Park, Eun-Cheol Park, Jung-Gu Kang, "Analysis of Appropriate Outpatient Consultation Time for Clinical Departments. Health Policy and Management (HPM)", Vol. 24, No. 3, pp. 254-260, 2014. 

  3. NCI-CTC : http://evs.nci.nih.gov/ftp1/CTCAE/CTCAE_4.03_2010-06-14_QuickReference_8.5x11.pdf 

  4. Connecting for Health Personal Health Working Group, "The Personal Health Working Group: final report". Markel Foundation. July 1 (2003), 2003. 

  5. Eun-Young Jung, Byoung-Hui Jeong, Eun-Sil Yoon, Dong-Jin Kim, Yoon-Young Park, Dong-Kyun Park, "Personalized diet and exercise management service based on PHR". Journal of the Korea Society of Computer and Information, Vol. 17, No. 9, pp. 113-125, 2012. 

  6. Mosa, Abu Saleh Mohammad, Illhoi Yoo, and Lincoln Sheets, "A systematic review of healthcare applications for smartphones". BMC medical informatics and decision making, Vol. 12, No. 1, pp. 1, 2012. 

  7. Boulos, Maged NK, et al. "How smartphones are changing the face of mobile and participatory healthcare: an overview", with example from eCAALYX. Biomedical engineering online. Vol. 10, No. 1, pp. 24, 2011. 

  8. MTBC PHR Application : http://www.mtbc.com/products-services/phr 

  9. Young-Ho Lee, Jong-Hun Kim, Jae-Kwon Kim, Kyong-Pil Min, Eun-Young Jung, Dong-Kyun Park, "Smart Phone based Personalized Menu Management System for Diabetes Patient". JOURNAL OF THE KOREA CONTENTS ASSOCIATION, Vol. 10, No. 12, pp. 1-9, 2010. 

  10. Young-Ho Lee, Jee-Song Park, Jong-Hun Kim, Byung-Mun Lee, "Personalized Diet Recommendation Service for management of coronary heart disease". Journal of Korean Institute of Information Technology, Vol. 8, No. 5, pp. 189-197, 2010. 

  11. Center for Cancer Surgery App : https://itunes.apple.com/us/app/center-for-cancer-surgery/id643449066?mt8 

  12. CANCER JOURNEY APPS : http://www.cancerjourneyapps.com 

  13. iCancerHealth : http://icancerhealth.com/iCancerHealthBrochure.pdf 

  14. Ji-Weon Cho, Ji-Hee Noh, "Current Status and Prospects of Medical Information Service". Korea Institute of Information Technology Magazine, Vol. 11, No. 1, pp. 13-16, 2013. 

  15. Eun-Bok Choi, Sang-Joon Lee, "Access Control Mechanism based on MAC for Cloud Convergence", Journal of the Korea Convergence Society, Vol. 7 No. 1, pp. 1-8, 2016. 

  16. Donghyun Kim, Seoksoo Kim, "Design of Key Tree-based Management Scheme for Healthcare Information Exchange in Convergent u-Healthcare Service ", Journal of the Korea Convergence Society, Vol. 6, No. 6, pp. 81-86, 2015. 

  17. Donghyun Kim, Seoksoo Kim, "Design of Key Tree-based Management Scheme for Healthcare Information Exchange in Convergent u-Healthcare Service", Journal of the Korea Convergence Society, Vol. 6, No. 6, pp. 81-86, 2015. 

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