[논문]응급실 간호사의 감정노동이 전문직 삶의 질에 미치는 영향 -감정부조화의 매개효과를 중심으로-

정혜림; 임경희

doi:10.5762/kais.2016.17.11.491

응급실 간호사의 감정노동이 전문직 삶의 질에 미치는 영향 -감정부조화의 매개효과를 중심으로-
Effects of Emergency Department Nurses' Emotional Labor on Professional Quality of Life -Focusing on Mediating Effects of Emotional Dissonance- 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.17 no.11, 2016년, pp.491 - 506

초록
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본 연구는 응급실 간호사의 감정노동이 전문직 삶의 질에 미치는 영향을 확인하고 이들 간의 관계에서 감정부조화의 매개효과를 규명하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상은 경남, 대구, 경북지역에 소재한 대학병원, 종합병원, 준종합병원 응급실에서 6개월 이상 근무하고 있는 일반간호사와 책임간호사, 수간호사 227명을 대상으로 하였고, 자료수집 기간은 2015년 12월 12일부터 2015년 12월 29일까지 실시하였다. 자료분석방법은 SPSS/WIN 21.0 프로그램을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, three-step mediated regression analysis를 실시하였다. 대상자의 감정노동은 평균 7점 만점에 4.50점, 공감만족은 평균 50점 만점에 31.62점, 공감피로는 평균 50점 만점에 29.48점, 소진은 평균 50점 만점에 29.27점, 감정부조화는 평균 7점 만점에 5.02점으로 나타났다. 대상자의 감정노동은 공감피로와 소진의 유의한 영향요인이었고, 설명력은 각각 12%와 29%였다. 감정부조화는 감정노동과 공감피로의 관계에서 부분 매개효과, 감정노동과 소진의 관계에서 완전 매개효과를 보였다. 이상의 연구결과를 종합하여 볼 때, 간호사의 전문직 삶의 질을 향상시키기 위해서는 감정노동과 감정부조화를 최소화할 수 있는 전략이 필요함을 알 수 있었다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this descriptive survey study was to explore the effects of emotional labor on professional quality of life of emergency department nurses and to elucidate any mediating effects of emotional dissonance between emotional labor and professional quality of life. A total of 227 nurses, including general, charge, and head nurses, who have worked in an emergency department at university hospitals, general hospitals, and junior general hospitals located in Gyeongnam, Daegu and Gyeongbuk areas over a period of 6 months. Data were collected between December 12 and December 29 of 2015. We analyzed the data with descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and three-step mediated regression analysis using SPSS/WIN 21.0 program. The average scores of emotional labor, compassion satisfaction, compassion fatigue, burnout, and emotional dissonance were 4.50 out of 7.00, 31.62 out of 50.00, 29.48 out of 50.00, 29.27 out of 50.00, and 5.02 out of 7.00, respectively. Emotional labor had significant effects on compassion fatigue and burnout, showing explanatory power of 12% and 29%, respectively. Emotional dissonance had partial mediating effects in the relationship between emotional labor and compassion fatigue and complete mediating effects in the relationship between emotional labor and burnout. In summary, to improve the professional quality of life of nurses, it is necessary to develop effective strategies to minimize their emotional labor and emotional dissonance.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구에서는 응급실 간호사를 대상으로 감정노동과 전문직 삶의 질 간의 관계를 규명하고자 한다. 특히, 감정부조화가 감정노동과 전문직 삶의 질의 관계에서 어떠한 매개효과를 나타내는지 검증하고자 하며, 이를 통해 응급실 간호사의 전문직 삶의 질을 향상시킬 수 있는 간호중재 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 응급실 간호사의 감정노동이 전문직 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고, 감정노동과 전문직 삶의 질의 관계에서 감정부조화의 매개효과를 규명하기 위한 서술적 조사연구이다.
따라서 본 연구에서는 응급실 간호사를 대상으로 감정노동과 전문직 삶의 질 간의 관계를 규명하고자 한다. 특히, 감정부조화가 감정노동과 전문직 삶의 질의 관계에서 어떠한 매개효과를 나타내는지 검증하고자 하며, 이를 통해 응급실 간호사의 전문직 삶의 질을 향상시킬 수 있는 간호중재 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

본 연구의 도구는 구조화된 자가 보고형 질문지를 이용하였으며, 질문지의 내용은 일반적 특성 14문항, 감정노동 11문항, 전문직 삶의 질 30문항, 감정부조화 4문항 총 59문항으로 구성하였다.
일반적 특성 중 공감만족에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 연령, 결혼상태, 최종학력, 응급실 근무경력, 현재 직위, 간호직 만족도, 부서 만족도, 다른 부서로의 이동 희망여부, 급여수준을 통제변수로 사용해 3단계 매개회귀분석을 실시하였다(Table 4). 분석을 위해 결혼상태, 최종학력, 현재 직위, 다른 부서로의 이동 희망여부, 급여수준은 더미변수로 변환하였다.
일반적 특성 중 소진에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 연령, 현재 직위, 간호직 만족도, 부서 만족도, 다른 부서로의 이동 희망여부, 급여수준을 통제변수로 사용해 3단계 매개 회귀분석을 실시하였다(Table 6). 분석을 위해 현재 직위, 다른 부서로의 이동 희망여부, 급여수준은 더미변수로 변환하였다.
본 연구는 참여자의 윤리적 보호를 위하여 D광역시 소재 일 대학교의 연구윤리심의위원회로부터 연구승인(IRB No: 40525-201511-HR-90-02)을 받은 후 진행하였다. 자료수집 기간은 2015년 12월 12일부터 2015년 12월 29일까지 실시하였으며, 응급실 간호사를 대상으로 본 연구의 목적을 설명하고 연구 참여에 동의한 대상자에게 서면 동의를 받고 설문지를 배부하였다. 설문지는 총 270부를 배부하고 240부를 회수하여 89%의 회수율을 보였고, 불성실한 응답과 응급실 근무경력이 6개월 미만인 설문지 13부를 제외한 227부를 최종 분석에 활용하였다.

대상 데이터

본 연구는 경남, 대구, 경북지역에 소재한 5개의 대학병원과 5개의 종합병원, 300병상 이하인 7개의 준종합병원 응급실에 근무하는 간호사 270명을 임의표집 하였다. 구체적인 대상자 선정 기준은 응급실 근무경력이 6개월 이상인 일반간호사와 책임간호사, 수간호사를 대상으로 본 연구의 목적을 이해하고 참여하기로 동의한 자를 대상으로 하였다. 표본의 크기는 G*power 3.
본 연구는 경남, 대구, 경북지역에 소재한 5개의 대학병원과 5개의 종합병원, 300병상 이하인 7개의 준종합병원 응급실에 근무하는 간호사 270명을 임의표집 하였다. 구체적인 대상자 선정 기준은 응급실 근무경력이 6개월 이상인 일반간호사와 책임간호사, 수간호사를 대상으로 본 연구의 목적을 이해하고 참여하기로 동의한 자를 대상으로 하였다.
자료수집 기간은 2015년 12월 12일부터 2015년 12월 29일까지 실시하였으며, 응급실 간호사를 대상으로 본 연구의 목적을 설명하고 연구 참여에 동의한 대상자에게 서면 동의를 받고 설문지를 배부하였다. 설문지는 총 270부를 배부하고 240부를 회수하여 89%의 회수율을 보였고, 불성실한 응답과 응급실 근무경력이 6개월 미만인 설문지 13부를 제외한 227부를 최종 분석에 활용하였다.
9로 통제변수를 포함한 예측변수 17개를 설정하여 추정한 결과, 표본의 수는 최소 179명이었다. 이에 탈락률을 고려하여 총 270부를 배부하였고, 회수결과 총 227부를 최종 분석 대상으로 하였다.

데이터처리

1) 응급실 간호사의 일반적 특성, 감정노동, 전문직 삶의 질, 감정부조화는 기술통계로 분석하였다.
2) 응급실 간호사의 일반적 특성에 따른 감정노동, 전문직 삶의 질, 감정부조화의 차이는 t-test와 ANOVA, 사후검증은 Scheffe로 분석하였다.
3) 응급실 간호사의 감정노동, 전문직 삶의 질, 감정부조화의 상관관계는 Pearson correlation coefficient으로 분석하였다.
4) 감정노동과 전문직 삶의 질의 관계에서 감정부조화의 매개효과를 검증하기 위하여 Three-step mediated regression analysis를 실시하였으며, 매개효과의 통계적 유의성을 검증하기 위하여 Sobel 검증을 실시하였다.
본 연구에서 응급실 간호사의 감정노동이 전문직 삶의 질에 미치는 영향과 감정부조화의 매개효과를 규명하기 위해 위계적 회귀분석을 실시하였다. 분석 결과, 응급실 간호사의 감정노동은 공감만족에 통계적으로 유의한 영향을 미치지 못했으며, 감정부조화의 매개효과도 파악 되지 않았다.
일반적 특성 중 공감만족에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 연령, 결혼상태, 최종학력, 응급실 근무경력, 현재 직위, 간호직 만족도, 부서 만족도, 다른 부서로의 이동 희망여부, 급여수준을 통제변수로 사용해 3단계 매개회귀분석을 실시하였다(Table 4). 분석을 위해 결혼상태, 최종학력, 현재 직위, 다른 부서로의 이동 희망여부, 급여수준은 더미변수로 변환하였다.
일반적 특성 중 공감피로에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 부서 만족도를 통제변수로 사용해 3단계 매개회귀분석을 실시하였다(Table 5).
일반적 특성 중 소진에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 연령, 현재 직위, 간호직 만족도, 부서 만족도, 다른 부서로의 이동 희망여부, 급여수준을 통제변수로 사용해 3단계 매개 회귀분석을 실시하였다(Table 6). 분석을 위해 현재 직위, 다른 부서로의 이동 희망여부, 급여수준은 더미변수로 변환하였다.

이론/모형

Brotheridge와 Lee[28], Kruml과 Geddes[29]의 감정노동 척도를 Jang[30]이 수정 보완한 도구를 사용하였다. 감정노동은 표면행위와 내면행위로 구성되며, 감정노동의 표면행위는 7개의 문항으로 측정되었고, 내면행위는 4개의 문항으로 측정되었다.
Figley[17]가 개발한 Compassion Satisfaction/ Fatigue Self test for Helpers를 Stamm[31]이 수정 보완한 Professional Quality of Life: Compassion Satisfaction and Fatigue Version 5 (ProQOL)를 Kim과 Choi[32]가 번안한 도구로 측정하였다. 이 도구는 공감만족 10문항, 공감피로 10문항, 소진 10문항으로 구성되어 총 30문항으로 측정되었고, 각 문항은 5점 척도로 1점 ‘전혀 그렇지 않다’에서 5점 ‘매우 그렇다’로 구성되었다.
Kruml과 Geddes[29]의 도구를 Park[33]이 임상 간호사의 직무 상황에 적합하도록 수정 보완한 도구를 사용하였다. ‘내가 느끼는 감정과 일치하지 않는 감정을 업무상 표현해야하기 때문에 힘들 때가 있다’ 등 4문항을 7점 척도로 측정하였으며, 1점 ‘전혀 그렇지 않다’에서 7점 ‘매우 그렇다’로 구성되었다.

성능/효과

3단계에서 감정노동과 감정부조화를 독립변수로 넣고 다중회귀분석을 실시한 결과, 감정노동(β=.09, p=.107)은 공감만족에 통계적으로 유의한 영향을 미치지 않았으며, 감정부조화(β=-.20, p=.001)는 공감만족에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
3단계에서 감정노동과 감정부조화를 독립변수로 넣고 다중회귀분석을 실시한 결과, 감정노동(β=.10, p=.085)은 통계적으로 유의하지 않았지만 감정부조화(β=.27, p<.001)는 소진에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
3단계에서 감정노동과 감정부조화를 독립변수로 넣고 다중회귀분석을 실시한 결과, 감정노동(β=.25, p<.001)과 감정부조화(β=.33, p=.001) 모두 공감피로에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 표준화 계수가 .31에서 .25로 감소하는 것으로 나타났다.
간호직 만족도는 ‘만족’, ‘보통’, ‘불만족’ 순으로 공감만족 정도가 높았고(F=48.85, p<.001), 부서 만족도도 ‘만족’, ‘보통’, ‘불만족’ 순으로 공감만족 정도가 높았다(F=33.21, p<.001).
간호직 만족도는 ‘불만족’, ‘보통’, ‘만족’ 순으로 소진 정도가 높았고(F=34.20, p<.001), 부서 만족도도 ‘불만족’, ‘보통’, ‘만족’ 순으로 소진 정도가 더 높았다(F=24.32, p<.001).
간호직 만족도는 ‘불만족’과 ‘보통’이 ‘만족’보다 감정부조화 정도가 높았고(F=8.59, p<.001), 부서 만족도는 ‘불만족’이 ‘만족’보다 감정부조화 정도가 더 높았다(F=4.57, p=.011).
감정노동과 전문직 삶의 질의 하위 항목인 공감만족(r=.006, p=.933)은 통계적으로 유의한 상관관계가 나타나지 않았고, 감정노동과 공감피로(r=.323, p<.001), 소진(r=.204, p=.002)은 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 나타냈다.
감정부조화 정도에 통계적으로 유의한 차이를 보이는 특성은 간호직 만족도, 부서 만족도, 다른 부서로의 이동 희망여부이었다. 간호직 만족도는 ‘불만족’과 ‘보통’이 ‘만족’보다 감정부조화 정도가 높았고(F=8.
감정부조화는 전문직 삶의 질의 하위 항목인 공감만족(r=-.316, p<.001)과 통계적으로 유의한 음의 상관관계가 있었고, 감정부조화와 공감피로(r=.318, p<.001), 소진(r=.417, p<.001)은 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 나타냈다(Table 3).
감정부조화는 평균 7점 만점에 5.02±1.06점으로 나타났으며, 전문직 삶의 질의 하위 항목인 공감만족은 평균 50점 만점에 31.62±5.79점, 공감피로는 평균 50점 만점에 29.48±4.79점, 소진은 평균 50점 만점에 29.27± 4.74점으로 나타났다.
공감만족 정도에 통계적으로 유의한 차이를 보이는 특성은 연령, 결혼상태, 최종학력, 총 근무경력, 응급실 근무경력, 현재 직위, 간호직 만족도, 부서 만족도, 다른 부서로의 이동 희망여부, 급여수준이었다.
대상자의 감정노동은 평균 7점 만점에 4.50±0.82점이었고, 감정노동의 하위 항목인 표면행위는 4.73± 0.98점, 내면행위는 4.11±1.02점으로 나타났다.
대상자의 일반적 특성에 따른 감정노동 정도는 다른 부서로의 이동을 희망하는 간호사가 그렇지 않은 간호사보다 감정노동을 더 많이 경험하는 것으로 나타났다. 이는 응급실이라는 특수부서에서 이루어지는 간호업무의 특성과 개인의 적성, 적응여부와 관련이 있는 것으로 생각되며, 이로 인해 발생되는 감정노동을 줄이기 위해서는 간호업무에 대한 수용성이 높은 사람을 선발하고, 개인의 적성을 고려한 부서 배치가 이루어져야 할 것으로 생각된다[33,35].
대상자의 일반적 특성에 따른 감정부조화 정도는 간호직 만족도와 부서 만족도가 불만족스러울수록, 다른 부서로의 이동을 희망하는 경우 감정부조화를 더 경험하는 것으로 나타났다. 이는 응급실 간호사들이 감정노동의 상황에 빈번하게 노출되면서[26] 자신의 직업적 만족감과 부서에 대한 만족감에 부정적인 영향을 받게 되고[5], 그로 인해 감정노동을 수행하는 과정에서 자신의 실제 감정과 일치되지 않는 감정에 대해 더욱 민감하게 반응함으로써 감정부조화를 많이 경험하는 것으로 생각된다.
대상자의 일반적 특성에 따른 공감만족 정도는 연령이 높을수록, 최종학력이 높을수록 공감만족 정도가 높았고, 기혼인 간호사가 미혼인 간호사보다 공감만족 정도가 높았다. 응급실 근무경력은 7년 이상인 간호사가 1-4년 미만인 간호사보다 공감만족 정도가 높았고, 직위가 높을수록, 간호직과 부서에 대한 만족감이 높을수록, 급여수준이 높을수록, 다른 부서로의 이동을 희망하지 않는 경우 공감만족 정도가 높게 나타났다.
대상자의 일반적 특성에 따른 소진 정도는 연령이 낮을수록, 현재 직위가 낮을수록 소진 정도가 높았고, 간호직과 부서에 대한 만족감이 낮을수록, 급여수준이 낮을수록, 다른 부서로의 이동을 희망하는 경우 소진 정도가 더 높게 나타났다. 이는 연령이 낮은 간호사가 연령이 높은 간호사보다 정서적 갈등에 대한 경험이 적어 스트레스 상황에 처하게 되었을 때 효과적으로 대처하지 못함으로써 소진의 정도가 높게 나타나는 것으로 생각된다[39].
001)는 소진에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 감정부조화는 감정노동이 소진에 미치는 영향에 대해 완전 매개하는 것으로 나타났다. 매개효과 크기에 대한 유의성 검증을 위해 Sobel 검증을 실시한 결과, 감정부조화의 매개효과는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(Z=3.
회귀분석 결과, 대상자의 감정노동은 공감피로의 유의한 영향요인이었고, 설명력은 12%로 나타났으며, 이들의 관계에서 감정부조화는 부분 매개효과를 보였다. 또한 감정노동은 소진의 유의한 영향요인이었고, 설명력은 29%로 나타났으며, 이들의 관계에서 감정부조화는 완전 매개효과를 보였다. 하지만 감정노동은 공감만족에는 통계적으로 유의한 영향을 미치지 않았으며, 이들의 관계에서 감정부조화의 매개효과를 확인할 수 없었다.
따라서 감정부조화는 감정노동이 공감피로에 미치는 영향에 대해 부분 매개하는 것으로 나타났다. 매개효과 크기에 대한 유의성 검증을 위해 Sobel 검증을 실시한 결과, 감정부조화의 매개효과는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(Z=3.18, p=.001).
따라서 감정부조화는 감정노동이 소진에 미치는 영향에 대해 완전 매개하는 것으로 나타났다. 매개효과 크기에 대한 유의성 검증을 위해 Sobel 검증을 실시한 결과, 감정부조화의 매개효과는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(Z=3.33, p=.001).
본 연구 대상자의 감정부조화 정도는 1-7점 척도에 평균 5.02점으로 중등도를 상회하였다. 이 결과는 동일한 도구를 이용하여 임상간호사의 감정부조화 정도를 측정한 Ko와 Lee[14]의 4.
본 연구 대상자의 공감만족 정도는 10-50점 범위에 평균 31.62점으로 중등도로 나타났다. 이 결과는 동일한 도구를 이용하여 응급실 간호사의 공감만족 정도를 측정한 Jeon과 Ha[36]의 30.
본 연구 대상자의 공감피로 정도는 10-50점 범위에 평균 29.48점으로 중등도로 나타났다. 이 결과는 동일한 도구를 이용하여 응급실 간호사의 공감피로 정도를 측정한 Jeon과 Ha[36]의 29.
본 연구 대상자의 소진 정도는 10-50점 범위에 평균 29.27점으로 중등도로 나타났다. 이 결과는 동일한 도구를 이용하여 응급실 간호사의 소진 정도를 측정한 Jeon과 Ha[36]의 29.
본 연구결과 응급실 간호사의 감정노동은 공감피로에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 회귀모형은 12%의 설명력을 보였다. 본 연구의 결과는 감정노동이 공감피로의 유의한 영향요인으로 나타났다는 Shin과 Kim[40]의 연구결과를 지지하였고, 회귀분석 결과, 감정노동이 공감피로에 직접 미치는 효과보다 감정부조화를 통해 공감피로에 미치는 효과가 더 크게 나타났다.
본 연구결과 응급실 간호사의 감정노동은 소진에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났고, 회귀 모형은 29%의 설명력을 보여주었다. 본 연구의 결과는 감정노동이 소진의 유의한 영향요인으로 나타났다는 Lee[34]의 연구결과를 지지하였고, 회귀분석 결과, 감정 노동이 소진에 직접 미치는 효과보다 감정부조화를 통해 소진에 미치는 효과가 더 크게 나타났다.
본 연구에서 대상자의 감정노동 정도는 1-7점 척도에 평균 4.50점으로 나타나 감정노동의 정도가 중등도를 상회하였다. 이 결과는 동일한 도구를 사용하여 임상간호사의 감정노동 정도를 측정한 Ko와 Lee[14]의 4.
본 연구의 결과, 대상자의 감정노동과 감정부조화는 중간 이상의 수준이었고, 대상자의 공감만족, 공감피로, 소진은 보통 수준이었다.
본 연구결과 응급실 간호사의 감정노동은 공감피로에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 회귀모형은 12%의 설명력을 보였다. 본 연구의 결과는 감정노동이 공감피로의 유의한 영향요인으로 나타났다는 Shin과 Kim[40]의 연구결과를 지지하였고, 회귀분석 결과, 감정노동이 공감피로에 직접 미치는 효과보다 감정부조화를 통해 공감피로에 미치는 효과가 더 크게 나타났다. 이러한 결과가 도출된 이유는 Shin과 Kim[40]의 연구에서 감정노동 정도가 높을 경우 공감피로를 더 많이 경험하고, Jeon과 Ha[36]의 연구에서 외상사건 경험이 많을수록 스트레스 정도가 높고, 공감피로가 높다고 하였다.
본 연구결과 응급실 간호사의 감정노동은 소진에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났고, 회귀 모형은 29%의 설명력을 보여주었다. 본 연구의 결과는 감정노동이 소진의 유의한 영향요인으로 나타났다는 Lee[34]의 연구결과를 지지하였고, 회귀분석 결과, 감정 노동이 소진에 직접 미치는 효과보다 감정부조화를 통해 소진에 미치는 효과가 더 크게 나타났다. 이러한 결과는 응급실 간호사가 업무수행으로 지친 상황에서 병원조직의 요구에 부응하기 위하여 자신의 실제 감정과 무관하게 친절한 미소와 억지 감정을 표현하면서, 자신의 내적 감정과 갈등을 일으킨 상태인 감정부조화를 유발하게 되고, 이러한 감정부조화의 부정적인 영향으로 소진이 촉진되어 나타난 것으로 해석될 수 있겠다[14].
본 연구에서 응급실 간호사의 감정노동이 전문직 삶의 질에 미치는 영향과 감정부조화의 매개효과를 규명하기 위해 위계적 회귀분석을 실시하였다. 분석 결과, 응급실 간호사의 감정노동은 공감만족에 통계적으로 유의한 영향을 미치지 못했으며, 감정부조화의 매개효과도 파악 되지 않았다.
소진 정도에 통계적으로 유의한 차이를 보이는 특성은 연령, 현재 직위, 간호직 만족도, 부서 만족도, 다른 부서로의 이동 희망여부, 급여수준이었다. 연령은 ‘25세 이하’, ‘26-30세’, ‘31-35세’, ‘36-40세’가 ‘41세 이상’보다 소진 정도가 높았고(F=5.
응급실 간호사의 감정노동과 감정부조화, 전문직 삶의 질의 상관관계를 검증한 결과, 응급실 간호사의 감정 노동은 감정부조화와 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 나타냈으며, 감정노동이 높을수록 감정부조화가 높아진다는 선행연구 결과와 일치했다[14,15].
대상자의 일반적 특성에 따른 공감만족 정도는 연령이 높을수록, 최종학력이 높을수록 공감만족 정도가 높았고, 기혼인 간호사가 미혼인 간호사보다 공감만족 정도가 높았다. 응급실 근무경력은 7년 이상인 간호사가 1-4년 미만인 간호사보다 공감만족 정도가 높았고, 직위가 높을수록, 간호직과 부서에 대한 만족감이 높을수록, 급여수준이 높을수록, 다른 부서로의 이동을 희망하지 않는 경우 공감만족 정도가 높게 나타났다. 따라서 연령이 낮고 미혼이며, 경력이 낮은 일반간호사들의 공감만족을 향상시킬 수 있는 중재가 필요하며, 간호직에 대한 올바른 전문 직관을 정립할 수 있도록 멘토링 프로그램과 주기적인 세미나 개최 등을 통해 배움의 기회를 제공하고, 적절한 보수 정책 등이 공감만족 향상을 위한 전략이 될 수 있을 것이다.
이상의 본 연구결과를 통해 감정노동이 전문직 삶의 질에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 변수이며, 감정 부조화가 감정노동과 전문직 삶의 질 간의 관계에서 매개효과를 나타내는 것을 확인할 수 있었다. 이러한 본 연구의 결과는 높은 수준의 감정노동을 경험하고 있는 응급실 간호사들이 성공적으로 감정노동을 극복하고 감정 부조화의 경험을 최소화할 수 있도록 하는 중재 마련에 기초자료를 제공하고 있으며, 이는 응급실 간호사들의 전문직 삶의 질 향상에 기여할 수 있을 것이다.
종속변수의 자기상관과 독립변수 간 다중공선성을 검토한 결과, Durbin-Watson 지수는 1.74로 2에 가까워 자기상관 없이 독립적이었으며, VIF 지수는 1.05-1.16으로 10보다 작아 독립변수 간 다중공선성은 존재하지 않는 것으로 나타났다. 1단계에서 감정노동은 감정부조화에 통계적으로 유의한 영향을 주는 것으로 나타났으며(β=.
종속변수의 자기상관과 독립변수 간 다중공선성을 검토한 결과, Durbin-Watson 지수는 1.92로 2에 가까워 자기상관 없이 독립적이었으며, VIF 지수는 1.20-2.54로 10보다 작아 독립변수 간 다중공선성은 존재하지 않는 것으로 나타났다. 1단계에서 감정노동은 감정부조화에 통계적으로 유의한 영향을 주는 것으로 나타났으며(β=.
종속변수의 자기상관과 독립변수 간 다중공선성을 검토한 결과, Durbin-Watson 지수는 1.94로 2에 가까워 자기상관 없이 독립적이었으며, VIF 지수는 1.06-3.96으로 10보다 작아 독립변수 간 다중공선성은 존재하지 않는 것으로 나타났다. 1단계에서 감정노동은 감정부조화에 통계적으로 유의한 영향을 주는 것으로 나타났으나(β=.
최종학력은 ‘석사 이상’이 ‘전문대졸’보다 공감만족 정도가 높았으며(F=3.53, p=.031), 총 근무경력은 ‘10년 이상’이 ‘4-7년 미만’보다 공감만족 정도가 높은 것으로 나타났지만, 사후검증결과 뚜렷한 차이를 보이지 않았다(F=2.59, p=.038).
회귀분석 결과, 대상자의 감정노동은 공감피로의 유의한 영향요인이었고, 설명력은 12%로 나타났으며, 이들의 관계에서 감정부조화는 부분 매개효과를 보였다. 또한 감정노동은 소진의 유의한 영향요인이었고, 설명력은 29%로 나타났으며, 이들의 관계에서 감정부조화는 완전 매개효과를 보였다.

후속연구

둘째, 감정노동과 감정부조화에 대한 중재방안으로 응급실 간호사의 개인적 특성과 현실에 적합한 중재프로그램 개발이 필요하며, 프로그램 적용 후 그 효과를 검증하는 연구가 필요하다.
또한 감정부조화는 공감만족과는 통계적으로 유의한 음의 상관관계를, 공감피로와는 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 나타냈는데, 이러한 결과는 현재 감정부조화와 공감만족, 공감피로의 관계를 규명한 선행연구가 거의 없어 직접적인 비교가 어려운 상황이다. 따라서 본 연구결과에 대한 명확한 규명을 위해 후속 연구가 필요할 것으로 생각된다.
이러한 결과는 간호부서 중 응급실 간호사의 감정노동 정도가 타 부서보다 높게 나타났다는 Wi와 Yi[5], Oh[6]의 결과와 유사하다. 따라서 응급실 간호사를 대상으로 감정노동을 성공적으로 극복할 수 있는 적절한 간호중재 마련이 필요할 것으로 사료된다.
본 연구의 결과를 근거로 하여 응급실 간호사의 전문직 삶의 질을 효과적으로 향상시키기 위해서는 응급실 간호사가 경험하는 감정노동과 감정부조화를 최소화하기 위한 노력과 전략이 필요하다고 생각된다. 즉, 감정노동과 감정부조화를 최소화하기 위하여 간호업무에 대한 수용성이 높은 사람을 선발해 적절한 부서 배치가 이루어질 수 있도록 하고, 응급실 간호사의 업무수행에 대한 자율성 부여 및 참여적 의사결정을 통해 간호직무에 대한 사명감 강화가 필요하다.
이상의 본 연구결과를 통해 감정노동이 전문직 삶의 질에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 변수이며, 감정 부조화가 감정노동과 전문직 삶의 질 간의 관계에서 매개효과를 나타내는 것을 확인할 수 있었다. 이러한 본 연구의 결과는 높은 수준의 감정노동을 경험하고 있는 응급실 간호사들이 성공적으로 감정노동을 극복하고 감정 부조화의 경험을 최소화할 수 있도록 하는 중재 마련에 기초자료를 제공하고 있으며, 이는 응급실 간호사들의 전문직 삶의 질 향상에 기여할 수 있을 것이다.
그 외, 일반적 특성에 따른 감정부조화는 본 연구에서 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았는데, 이는 임상간호사를 대상으로 한 선행연구에서 성별, 연령, 결혼상태, 학력, 교육수준, 임상경력, 직위, 1일 돌보는 환자 수에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보인 것과는 상이한 결과이다[6,7,14,15]. 이러한 연구결과의 차이가 단순히 근무부서에 기인한 것인지 그 외 다른 요인들이 작용하였는지에 대해서는 추후 연구를 통해 확인해 볼 필요가 있겠다.
첫째, 본 연구에서는 경남, 대구, 경북지역 소재 대학병원, 종합병원, 준종합병원 응급실에 근무하는 일부 간호사를 대상으로 하였기에 연구결과의 일반화에 제한이 있다. 따라서 전국 단위의 응급실 간호사를 대상으로 한 반복연구가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	비응급 환자의 내원의 증가가 초래하는 결과는?	특히, 생명을 위협하는 긴박한 상황에 처한 환자를 간호하는 응급실 본래의 취지와 달리 비응급 환자의 내원의 증가는 실제적으로 신속한 간호와 처치를 필요로 하는 응급 환자의 간호를 지연시키고, 대기 환자의 정체를 발생시키고 있으며, 정체로 인한 긴 대기시간은 환자와 보호자에게 의료서비스 이용의 불만족을 초래하고 있다 [3]. 일부 환자와 보호자들의 경우 긴 대기시간에 대한 불만을 직접적으로 대면하는 간호사에게 고함을 지르거나 욕설을 하는 등으로 표현하고 있으며[4], 이러한 부당한 대우에도 응급실 간호사들은 병원조직의 감정표현규 범을 지키기 위해 자신의 감정을 관리하고 있으며, 지속 적이고 반복되는 감정노동에 힘들어 하고 있다[4].
	감정부조화는 무엇인가?	그 중, 감정부조화는 감정노동의 역기능으로 자신이 표현하고자 하는 감정과 조직의 표현규범 간의 내용이 상충될 때 개인이 경험하는 불편한 느낌과 갈등이라고 보고되고 있다[11]. 이러한 감정부조화는 장기적인 관점 에서 자신감, 대인관계 효율성, 낙관적 태도, 분노조절을 저하시키고, 직무스트레스, 우울, 소진을 증가시키는 등부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며[7,12-14], 최근에는 감정부조화가 감정노동과 소진의 관계[14], 감정노동과 이직의도의 관계[15], 감정노동과 직무만족의 관계[16]에서 매개효과를 나타내는 것으로 보고되면서 감정부조화의 조절에 대한 중요성이 더욱 강조되고 있다.
	중앙응급의료센터의 조사에 따른 응급실 간호사의 1인당 간호 환자수도 연간 1,543명으로 전년도 연간 1,490 명보다 증가한 것으로 조사가 보여주는 결과는?	중앙응급의료센터의 조사에 따르면, 2014년 한해 응급실 이용자 수는 10,419,983명으로 전년도 10,186,341 명보다 약 23만 명이 증가하였고, 응급실 간호사의 1인당 간호 환자수도 연간 1,543명으로 전년도 연간 1,490 명보다 증가한 것으로 조사되었다[1]. 이러한 조사 결과는 응급실 간호사의 경우 환자 및 보호자들과 접촉하는 횟수가 증가하고 있으며, 응급실 간호사들의 업무가 더욱 가중되고 있음을 보여주는 것이다[2].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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