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문제 정의
- 지금까지의 선행연구는 감정노동으로 인해 발생되는 직무상의 만족도나 이직의도와 같은 특정 변수간의 관련성은 연구되었지만 업무수행과 정서적 노동에 관한 연구는 미흡한 실정이다. 그러므로 치과위생사의 특성에 따른 정서적 노동정도를 파악하고 직무수행능력이 정서적 노동평가에 미치는 영향을 분석하여 치과위생사의 정서적 노동을 관리할 수 있는 중재 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 시행하였다.
- 본 연구는 치과위생사의 직무수행 능력과 정서적 노동평가 정도를 파악하고 직무수행 능력이 정서적 노동평가에 미치는 영향을 분석하여 치과위생사의 직무수행 능력을 향상시키고 정서적 노동에 대한 인식 전환을 위한 기초자료를 제공하고자 시행하였으며, 연구 결과는 다음과 같다.
- 향후 체계적인 연구방법을 통해 본 연구의 재검증을 비롯한 치과위생사의 감정노동의 강도를 감소시키기 위한 방안을 제시할 수 있는 연구의 확대가 필요할 것으로 생각된다. 이러한 제한점에도 불구하고 본 연구는 치과위생사들의 직무수행능력에 따라 정서적 노동평가에 미치는 영향을 분석하여, 치과위생사의 정서적 노동을 관리하고 중재 개발을 위한 기초자료로 활용할 수 있다는 측면에서 중요한 의미를 갖는다.
- 이러한 감정노동의 스트레스는 직무의 불만족 및 조직 몰입을 저해하는 요소로 작용하며 직무수행 능력에 영향을 미친다는 보고가 있다[21]. 이에 본 연구에서는 치과위생사의 직무특성에 따른 정서적 노동정도를 파악하여 정서적 노동을 관리할 수 있는 중재 개발을 위한 기초자료로 활용하고자 시행하였다.
제안 방법
- 따라서 정서적 노동 평가에서 고객 관련 업무를 제거하는 것으로 모형을 수정하였다. 수정모형의 확인적 요인분석 결과 표준 요인부하량(standardized factor loading)은 직무수행 능력에서 구강보건교육 0.
- 연구대상의 일반적 특성은 연령, 결혼상태, 최종학력으로 구성하였고 근무특성은 근무하는 의료기관의 소재지, 의료기관 종별, 근무시간, 이직 경험, 근무경력, 담당 업무, 직위, 연봉, 근무평점 제도 유무 등 9문항으로 구성하였다.
대상 데이터
- 연구대상자는 2014년 5월부터 2015년 3월까지 경남, 부산지역 소재 치과병(의)원에 재직하고 있는 치과위생사를 대상으로 연구취지를 설명하고 동의한 경우 설문지를 배부하여 자기기입식 설문조사를 실시하였다. 본 연구를 수행하기 위한 적절한 표본수를 산출하기 위하여 G-power3.1.3 프로그램에서 신뢰수준 95%, 효과 크기는 0.3으로 설정하여 표본 크기를 계산하여 총 192명이면 가능한 조건임을 확인하였으며 수거된 280부에서 응답에 오류가 있거나 무응답이 많은 77부를 제외한 203부를 최종연구 대상으로 하였다.
- 연구대상자는 2014년 5월부터 2015년 3월까지 경남, 부산지역 소재 치과병(의)원에 재직하고 있는 치과위생사를 대상으로 연구취지를 설명하고 동의한 경우 설문지를 배부하여 자기기입식 설문조사를 실시하였다. 본 연구를 수행하기 위한 적절한 표본수를 산출하기 위하여 G-power3.
데이터처리
- Chicago, IL. USA과 AMOS 18.0을 사용하여 분석하였고 구체적인 분석방법은 다음과 같다. 연구대상자의 일반적 특성과 근무특성은 빈도 분석(frequency analysis) 및 기술통계를 구하였다.
- 0을 사용하여 분석하였고 구체적인 분석방법은 다음과 같다. 연구대상자의 일반적 특성과 근무특성은 빈도 분석(frequency analysis) 및 기술통계를 구하였다. 일반적 특성과 근무특성에 따른 직무수행 능력과 정서적 노동 평가는 t-test와 ANOVA를 실시하였고 사후검증은 Duncan test를 실시하였다.
- 인과관계 구조 모델은 직무수행 능력이 정서적 노동 평가에 영향을 주는 것으로 하였는데 이때 모형의 적합도 판정[15-17]에는 설명력의 지표로서 χ2 통계량(χ2), 표준 χ2 (χ2/df), 적합도 지수(Goodness of Fit Index; 이하 GFI라 한다), 조정 적합도 지수(Adjusted GFI; 이하 AGFI라 한다), 비교적합도 지수(Comparative Fit Index; 이하 CFI라 한다), Tucker-Lewis 지수(Tucker-Lewis Index; 이하 TLI 라 한다), 근사 원소 평균 자승잔차(Root Mean Square Error of Approximation; 이하 RMSEA라 한다)를 사용하였다.
- 연구대상자의 일반적 특성과 근무특성은 빈도 분석(frequency analysis) 및 기술통계를 구하였다. 일반적 특성과 근무특성에 따른 직무수행 능력과 정서적 노동 평가는 t-test와 ANOVA를 실시하였고 사후검증은 Duncan test를 실시하였다. 직무수행 능력이 정서적 노동 평가에 미치는 영향을 알아보기 위한 공분산 구조분석을 실시하기 전 측정모형의 타당성을 확인하기 위해 확인적 요인분석을 실시하였는데 분석 결과 표준 요인부하량(standardized factor loading)은 직무수행 능력에서 구강보건교육 0.
성능/효과
- 1. 연구대상자는 치과위생사 203명이고 연령은 20세~24세가 102명(50.2%)으로 가장 많았고 평균연령은 25.97세였으며, 결혼 상태는 미혼이 86.7%, 최종학력은 전문학사가 78.8%로 가장 많았다. 근무하고 있는 의료기관의 소재지는 대도시(72.
- 2. 연구대상자의 직무수행 능력에서 영역별로는 경영관리지원 3.66점, 치과진료협조 3.65점, 구강보건교육 3.56점의 순이었고 예방치과처지가 3.42점으로 가장 낮았다. 연령에 따른 직무수행 능력은 모든 영역에서 연령이 높은 집단이 연령이 낮은 집단보다 직무수행 능력이 높았고(p<0.
- 3. 연구대상자의 정서적 노동 평가에서 영역별로는 정서적 노동 상태가 4.03점으로 고객관련 업무의 3.50점보다 높았다. 의료기관 소재지에 따른 정서적 노동 평가는 고객관련 업무 영역에서 대도시가 중소도시보다 높았고(p<0.
- 4. 직무수행 능력이 정서적 노동 평가에 영향을 준다고 하는 인과관계 모델을 구성하여 공분산 구조 분석을 한 결과 직무수행 능력은 정서적 노동 평가에 유의한 영향(CR=3.507, p<0.001)을 주었고, 정서적 노동 평가에 대한 설명력(SMC)은 7.7%였다.
- 938이었다. AVE와 CR을 분석한 결과 직무수행 능력의 AVE와 CR은 각각 0.619, 0.905였으며, 정서적 노동평가에서는 AVE와 CR이 각각 0.759, 0.884였으며, 직무수행능력과 정서적 노동평가의 상관관계 계수는 0.278이었다.
- /df), 적합도 지수(Goodness of Fit Index; 이하 GFI라 한다), 조정 적합도 지수(Adjusted GFI; 이하 AGFI라 한다), 비교적합도 지수(Comparative Fit Index; 이하 CFI라 한다), Tucker-Lewis 지수(Tucker-Lewis Index; 이하 TLI 라 한다), 근사 원소 평균 자승잔차(Root Mean Square Error of Approximation; 이하 RMSEA라 한다)를 사용하였다. 경로계수의 유의성은 기각비(Critical Ratio; CR)로 판단해서 그 절대치가 1.96(유의수준 5%)이상인 것을 통계학적으로 유의하다고 판단하였으며, 설명력은 SMC로 나타내었다.
- 59점으로 대상자의 평균연령이 26세, 평균 근무경력이 1년 미만임을 고려하면 각 영역별 점수는 김 등[22]의 연구결과와 상이하지 않음을 확인할 수 있었다. 또한 모든 영역에서 연령이 높은 집단이 연령이 낮은 집단보다 직무수행 능력이 높고, 근무경력이 많은 집단에서 직무수행 능력이 높았다. 직무수행 능력의 순위는 경영관리지원, 치과진료협조, 구강보건교육, 예방치과처치 순이었는데 이는 김과 황[13]의 연구결과와 유사한 결과를 보였다.
- 본 연구대상자의 직무별 수행 능력은 전체가 3.59점으로 대상자의 평균연령이 26세, 평균 근무경력이 1년 미만임을 고려하면 각 영역별 점수는 김 등[22]의 연구결과와 상이하지 않음을 확인할 수 있었다. 또한 모든 영역에서 연령이 높은 집단이 연령이 낮은 집단보다 직무수행 능력이 높고, 근무경력이 많은 집단에서 직무수행 능력이 높았다.
- 따라서 정서적 노동 평가에서 고객 관련 업무를 제거하는 것으로 모형을 수정하였다. 수정모형의 확인적 요인분석 결과 표준 요인부하량(standardized factor loading)은 직무수행 능력에서 구강보건교육 0.750, 예방치과처치 0.933, 치과진료협조 0.770, 경영관리지원 0.670이었고 정서적 노동평가에서는 정서적 노동상태가 0.938이었다. AVE와 CR을 분석한 결과 직무수행 능력의 AVE와 CR은 각각 0.
- 연구대상자의 근무 특성에 따른 직무수행 능력은 의료기관 소지지에 따라서는 구강보건교육 영역에서 대도시가 3.63점으로 중소도시의 3.37점보다 높았으나(p<0.05) 나머지 영역에서는 유의한 차가 없었으며, 의료기관 종별, 근무시간에 따른 직무수행 능력의 차이도 없었다.
- 연구대상자의 정서적 노동 평가에서 영역별로는 고객관련 업무가 3.50점으로 정서적 노동 상태의 4.03점 보다 높았다. 일반적 특성에 따른 정서적 노동 평가는 모든 영역에서 통계적으로 유의한 차가 없었다.
- 연구대상자의 직무수행 능력은 영역별로는 경영관리지원 3.66점, 치과진료협조 3.65점, 구강보건교육 3.56점의 순이었고 예방치과처지가 3.42점으로 가장 낮았다.
- 연령에 따른 직무수행 능력은 모든 영역에서 연령이 높은 집단이 연령이 낮은 집단보다 직무수행 능력이 높았고(p<0.01, p<0.001) 결혼 상태에 따라서는 기혼이 미혼보다(p<0.05, p<0.01), 최종학력에 따라서는 고학력자가 저학력자 보다(p<0.05, p<0.01) 전반적으로 직무수행능력이 높았다.
- 연령에 따른 직무수행 능력은 모든 영역에서 연령이 높은 집단이 연령이 낮은 집단보다 직무수행능력이 높았고(p<0.01, p<0.001) 결혼 상태에 따라서는 구강보건교육 영역에서 기혼이 3.96점으로 미혼의 3.52점보다 높았으며(p<0.05), 치과진료협조 영역, 경영관리지원 영역에서, 기혼이 각각 4.00점, 4.01점으로 미혼의 3.60점, 3.61점보다 높았다(p<0.05, p<0.01).
- 의료기관 소재지에 따른 직무수행 능력은 구강보건교육 영역에서만 대도시가 중소도시점보다 높았고(p<0.05) 이직 경험에 따라서는 이직경험이 있는 집단이 치과진료협조 영역에서 없는 집단보다 높았다(p<0.001) 근무경력에 따라서는 근무경력이 많은 집단이 적은 집단보다(p<0.01, p<0.001).
- 이상의 결과를 종합해 볼 때 치과위생사의 직무수행 능력은 정서적 노동 평가에 유의한 영향을 주고 있었고 특히, 대도시에 근무하고 직위와 연봉이 높고 근무평점 제도가 있는 의료기관에 근무하는 치과위생사가 자신이 정서적인 노동을 많이 하고 있다고 평가하고 있었다. 정서적 노동을 많이 하고 있다는 인식은 정신적인 업무 스트레스가 많다는 것으로 이는 결국 우울을 유발하고 삶의 질을 저하시키기는 요인으로 작용한다고 할 수 있다.
- 이직 경험에 따라서는 이직경험이 있는 집단이 치과진료협조 영역에서 에서 3.86점으로 없는 집단의 3.48점보다 높았으며(p<0.001), 근무경력에 따라서는 예방처치 영역을 제외한 모든 영역에서 근무경력이 많은 집단이 낮은 집단보다 직무수행 능력이 유의하게 높았다(p<0.01, p<0.001).
- 일반적 특성과 근무특성에 따른 직무수행 능력과 정서적 노동 평가는 t-test와 ANOVA를 실시하였고 사후검증은 Duncan test를 실시하였다. 직무수행 능력이 정서적 노동 평가에 미치는 영향을 알아보기 위한 공분산 구조분석을 실시하기 전 측정모형의 타당성을 확인하기 위해 확인적 요인분석을 실시하였는데 분석 결과 표준 요인부하량(standardized factor loading)은 직무수행 능력에서 구강보건교육 0.754, 예방치과처치 0.928, 치과진료협조 0.772, 경영관리지원 0.673로 나타나 높았으나 정서적 노동평가에서는 정서적 노동상태 0.586, 고객관련 업무 0.565로 낮게 나타났다. 평균분산추출지수(averaged variance extracted; 이하 AVE라고 한다)와 개념 신뢰도(construct reliability; 이하 CR이라고 한다)를 분석한 결과에서도 직무수행 능력의 AVE와 CR은 각각 0.
- 직무수행 능력이 정서적 노동 평가에 영향을 준다고 하는 인과관계 모델을 구성하여 공분산 구조 분석을 한 결과 모델 적합도는 χ211.229 (p=0.189), 표준 χ2/df가 0.927, GFI 0.991, AGFI 0.973, TLI 1.002, RMSEA 0.000으로 나타나 모델 적합성(구성개념 타당성)이 인정되었다[Fig. 1].
- 직무수행 능력이 정서적 노동 평가에 영향을 준다는 인과관계 모델을 구성하여 공분산 구조분석을 한 결과 직무수행 능력은 정서적 노동 평가에 유의한 영향을 미치고 있는 것으로 확인되었다. 특히, 대도시에 근무하고 직위와 연봉이 높으며 근무평점 제도가 있는 의료기관에서 근무하는 치과위생사가 정서적 노동을 많이 하고 있다고 평가하였다.
- 최종학력에 따라서는 경영관리지원 영역을 제외한 모든 영역에서 학력이 높은 집단이 낮은 집단보다 직무수행 능력이 높은 것으로 나타났다(p<0.05, p<0.01).
- 565로 낮게 나타났다. 평균분산추출지수(averaged variance extracted; 이하 AVE라고 한다)와 개념 신뢰도(construct reliability; 이하 CR이라고 한다)를 분석한 결과에서도 직무수행 능력의 AVE와 CR은 각각 0.620, 0.903으로 나타나 타당성이 인정되었으나 정서적 노동평가에서는 CR은 0.752로 양호하였으나 AVE가 0.332로 나타나 기준치인 0.5보다 낮았다.
후속연구
- 이는 추후 연구에서 대표성 있는 표본추출을 통한 체계적인 연구로 확대할 필요성이 있다. 또한 치과위생사들의 감정노동에 영향을 주는 다양한 변수들을 고려하여 그 관련성에 대한 추가 연구가 진행되어야 할 것이다. 향후 체계적인 연구방법을 통해 본 연구의 재검증을 비롯한 치과위생사의 감정노동의 강도를 감소시키기 위한 방안을 제시할 수 있는 연구의 확대가 필요할 것으로 생각된다.
- 본 연구의 제한점은 연구대상자를 편의표본 추출하여 분석한 결과이므로, 연구결과를 전체 치과위생사에 적용하여 일반화하기에는 제한점이 있다. 이는 추후 연구에서 대표성 있는 표본추출을 통한 체계적인 연구로 확대할 필요성이 있다.
- 본 연구의 제한점은 연구대상자를 편의표본 추출하여 분석한 결과이므로, 연구결과를 전체 치과위생사에 적용하여 일반화하기에는 제한점이 있다. 이는 추후 연구에서 대표성 있는 표본추출을 통한 체계적인 연구로 확대할 필요성이 있다. 또한 치과위생사들의 감정노동에 영향을 주는 다양한 변수들을 고려하여 그 관련성에 대한 추가 연구가 진행되어야 할 것이다.
- 그러므로 전문적 영역에서의 환자 관리 및 서비스 질 향상을 위한 정서적 노동이 불가피하고 정서적 노동이 전문성을 확보하는데 필요한 요소일지라도 효과적이고 성공적인 정서적 노동을 수행할 수 있어야 한다. 이를 위해서는 정서적 노동이 건강과 직무에 미치는 영향에 대한 요인을 파악하고 이를 적절히 관리하거나 해소할 수 있는 프로그램 개발이 요구되며, 더 근본적인 작업적 환경의 구조적 변화를 위한 방안이 모색될 필요성이 있다.
- 또한 치과위생사들의 감정노동에 영향을 주는 다양한 변수들을 고려하여 그 관련성에 대한 추가 연구가 진행되어야 할 것이다. 향후 체계적인 연구방법을 통해 본 연구의 재검증을 비롯한 치과위생사의 감정노동의 강도를 감소시키기 위한 방안을 제시할 수 있는 연구의 확대가 필요할 것으로 생각된다. 이러한 제한점에도 불구하고 본 연구는 치과위생사들의 직무수행능력에 따라 정서적 노동평가에 미치는 영향을 분석하여, 치과위생사의 정서적 노동을 관리하고 중재 개발을 위한 기초자료로 활용할 수 있다는 측면에서 중요한 의미를 갖는다.
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