의료기관 가정전문간호사의 개인대처자원과 조직지원인식이 직무스트레스에 미치는 영향 The Effects of Personal Coping Resources and Perceived Organizational Supports on Job Stress among Hospital-Based Home Care Nurse Practitioners (HCNPs)원문보기
Purpose: The aims of this study were to describe the levels of personal coping resources, perceived organizational supports, and job stress, and to examine factors that affect job stress in hospital-based home care nurse practitioners. Methods: A cross-sectional survey was conducted. Data were colle...
Purpose: The aims of this study were to describe the levels of personal coping resources, perceived organizational supports, and job stress, and to examine factors that affect job stress in hospital-based home care nurse practitioners. Methods: A cross-sectional survey was conducted. Data were collected from 170 subjects with a structured questionnaire from April to July, 2016 and analyzed using descriptive statistics, t-tests, One-way ANOVA, Pearson's correlation, and multiple regressions. Results: The means for personal coping resources, perceived organizational supports, and job stress were $3.7{\pm}0.43$, $3.4{\pm}0.55$, and $3.4{\pm}0.55$ out of 5, respectively. Personal coping resources and perceived organizational supports were significantly correlated. However, both had no associations with job stress. In the multiple regression analysis, the experiences of home care nursing and hospital location were found to be predictors of job stress. Both personal coping resources and perceived organizational supports were not statistically significant predictors of job stress. Conclusions: It is necessary to carry out organization-based educational programs and support systems aimed at enhancing personal abilities to cope with stress at work. Additionally, further studies are needed to identify other hospital-related characteristics that can lead to job stress in home care nurse practitioners.
Purpose: The aims of this study were to describe the levels of personal coping resources, perceived organizational supports, and job stress, and to examine factors that affect job stress in hospital-based home care nurse practitioners. Methods: A cross-sectional survey was conducted. Data were collected from 170 subjects with a structured questionnaire from April to July, 2016 and analyzed using descriptive statistics, t-tests, One-way ANOVA, Pearson's correlation, and multiple regressions. Results: The means for personal coping resources, perceived organizational supports, and job stress were $3.7{\pm}0.43$, $3.4{\pm}0.55$, and $3.4{\pm}0.55$ out of 5, respectively. Personal coping resources and perceived organizational supports were significantly correlated. However, both had no associations with job stress. In the multiple regression analysis, the experiences of home care nursing and hospital location were found to be predictors of job stress. Both personal coping resources and perceived organizational supports were not statistically significant predictors of job stress. Conclusions: It is necessary to carry out organization-based educational programs and support systems aimed at enhancing personal abilities to cope with stress at work. Additionally, further studies are needed to identify other hospital-related characteristics that can lead to job stress in home care nurse practitioners.
지금까지 가정전문간호사를 대상으로 직무스트레스와 심리 사회적 안녕 간의 관계나(Yoon, 2003) 감정노동과 개인적 자원, 직무스트레스와 직무만족과의 관계(Park & Han, 2013) 등을 살펴본 연구들이 있기는 하나 각각 개인과 조직의 한 측면만을 염두하고 실시된 것으로 현재까지는 개인적 대처자원과 조직지원의 특성 파악을 포함하여 포괄적으로 직무스트레스에 초점을 맞춰 실시된 연구는 이루어진 바 없다. 이에 본연구에서는 의료기관 가정전문간호사의 직무에 관련하여 사용하는 개인의 대처자원과 조직지원에 대한 인식의 정도를 파악하고 이러한 요인들과 직무스트레스와의 관련성을 살펴보고자 한다.
제안 방법
연구도구는 구조화된 설문지를 사용하였으며, 설문내용은 대상자의 인구사회 및 직업관련 특성 11문항, 조직관련 특성 4문항과 개인대처자원 25문항, 조직지원인식 11문항 및 직무 스트레스 30문항 등 총 81문항으로 구성되었다. 이중 조사에 포함된 개인대처자원, 조직지원인식과 직무스트레스 도구는 사용 전 간호학 교수 2인 및 가정전문간호사 1인에게 자문을 의뢰하여 설문에 포함된 도구의 타당성을 검증하였으며, 실무 에서 근무하는 가정전문간호사를 대상으로 사전조사를 실시후 일부 도구의 문항을 수정하였다.
대상 데이터
연구대상자는 전국 110개 의료기관에서 가정간호업무를 수행하고 있는 가정전문간호사이다. 자료 수집은 2016년 4월부터 7월까지 실시하였으며, 보수교육이나 지회모임시 연구원이 직접 방문하여 조사하였다.
이 중 172명이 응답하였고, 조사시간은 평균 10분 정도 소요되었다. 자료 분석에는 대상자 선정기준을 충족하지 않거나 미응답이 많은 2건을 제외한 총 170개의 설문 지가 사용되었다. 본 연구는 K대학교 연구윤리위원회의 사전 심의(IRB 심의번호: ABN01-201604-21-12)를 통과한 후 실시되었다.
데이터처리
일반적 특성에 따른 개인대처자원, 조직지원인식과 직무스트레스에 대한 차이는 t-tests와 One-way ANOVA로 분석 하였으며, 사후검증은 Scheffe test로 확인하였다. 개인대처자원, 조직지원인식과 직무스트레스 간의 상관관계는 Pearson’s Correlation Coefficients로 파악하였고, 직무스트레스에 영향을 미치는 요인은 Enter multiple regression분석으로 파악하였다.
대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율로 표시하였고, 주요 변수들의 수준은 평균 및 표준편차로 제시하였다. 일반적 특성에 따른 개인대처자원, 조직지원인식과 직무스트레스에 대한 차이는 t-tests와 One-way ANOVA로 분석 하였으며, 사후검증은 Scheffe test로 확인하였다. 개인대처자원, 조직지원인식과 직무스트레스 간의 상관관계는 Pearson’s Correlation Coefficients로 파악하였고, 직무스트레스에 영향을 미치는 요인은 Enter multiple regression분석으로 파악하였다.
이론/모형
가정전문간호사가 인식하는 조직의 지원정도를 파악하기 위해 Eisenberger 등(1986)이 개발한 후 Wayne, Shore와 Liden(1997)이 미국 내 1400여명의 봉급 근로자를 대상으로 적용한 축약형 Survey of Perceived Organizational Support(SPOS)를 사용하였다. 이 축약형 도구는 9문항으로 구성되었으며 본 연구의 목적을 고려하여 연구팀의 논의 후 2문항(교통관련)을 추가하 였다.
대상자의 개인대처자원 정도에 관한 측정은 Lee(1999)의 직무스트레스 검사를 구성하는 3개의 영역 중 하나인 개인적 자원(personal resources)을 사용하였다. 이 영역은 여가, 자기 관리, 사회적 지지, 합리적/인지적 대처 4개의 하위척도에 각 10문항으로 구성되어 있는데, 본 연구에서는 여가, 자기관리와 합리적/인지적 대처 영역만을 사용하였다.
대상자의 직무스트레스 파악을 위해서 가정전문간호사를 대상으로 Yoon(2003)이 개발하고 전문가들로부터 내용타당도가 검증된 도구를 사용하였다. 이 도구는 9개의 하위요인을 포함하고 있는데 업무량과중(5문항), 환자직접간호(4문항), 전문지식 및 기술의 부족(2문항), 부적절한 보상(3문항), 직무환경(5 문항), 역할갈등(5문항), 대인관계상의 문제(7문항).
성능/효과
본 연구는 의료기관에 근무하는 가정전문간호사의 개인대처 자원과 조직지원인식이 직무스트레스에 미치는 영향을 확인하고자 시도되었다. 연구결과, 가정전문간호사의 개인대처자원, 조직지원인식과 직무스트레스는 모두 평균보다 조금 높은 수준인 것으로 확인되었다. 직무스트레스는 대상자의 가정간호 근무경력과 근무하는 의료기관의 소재지에 영향을 받았으며, 개인이 가진 대처자원과 조직지원인식은 스트레스의 변화에 영향을 미치지 않았다.
연구결과, 가정전문간호사의 개인대처자원, 조직지원인식과 직무스트레스는 모두 평균보다 조금 높은 수준인 것으로 확인되었다. 직무스트레스는 대상자의 가정간호 근무경력과 근무하는 의료기관의 소재지에 영향을 받았으며, 개인이 가진 대처자원과 조직지원인식은 스트레스의 변화에 영향을 미치지 않았다.
후속연구
연구측면에서 볼 때, 본 연구에서는 관련성이 확인되지는 않았으나 가정전문간호사의 개인대처자원, 조직지원인식 및 직무스트레스 간 관련성에 대한 연구는 앞으로도 반복되어야 시행되어야 한다. 또한, 의료기관 소재지와 같이 본 연구에서 유의한 영향요인으로 나타났으나 구체적인 원인을 제시할 수없었던 변수들과 직무 스트레스 간 관련성에 대해서는 추후 보다 타당한 근거를 제시하고, 나아가 긍정적인 대안을 벤치 마킹하기 위해 기초자료를 제공할 수 있는 후속 연구들을 제안한다. ;
본 연구에서 가정전문간호사가 직무스트레스를 많이 느끼는 것으로 보고한 ‘환자직접간호’나 ‘전문지식 및 기술 부족’ 등의 영역에 대하여 대상자 개인의 전문성과 대응능력이 증진되면서 또한 병원으로부터의 지지도 공감할 수 있는 정책 및 스트레스 완화를 위한 정규적인 교육 프로그램 개발을 제안한다. 유사한 맥락으로, 직무특성상 필요하지만 스트레스 요인이 될 수 있는 운전시간을 줄이고, 교통사고 발생 시 개인의 대처능력을 키울 수 있는 간접경험에 대한 다양한 교육 방법을 개발하고, 더불어 사고처리에 관한 병원의 적극적인 지원과 행정적인 배려도 체계적으로 뒷받침되어야 할 것이다.
유사한 맥락으로, 직무특성상 필요하지만 스트레스 요인이 될 수 있는 운전시간을 줄이고, 교통사고 발생 시 개인의 대처능력을 키울 수 있는 간접경험에 대한 다양한 교육 방법을 개발하고, 더불어 사고처리에 관한 병원의 적극적인 지원과 행정적인 배려도 체계적으로 뒷받침되어야 할 것이다. 연구측면에서 볼 때, 본 연구에서는 관련성이 확인되지는 않았으나 가정전문간호사의 개인대처자원, 조직지원인식 및 직무스트레스 간 관련성에 대한 연구는 앞으로도 반복되어야 시행되어야 한다. 또한, 의료기관 소재지와 같이 본 연구에서 유의한 영향요인으로 나타났으나 구체적인 원인을 제시할 수없었던 변수들과 직무 스트레스 간 관련성에 대해서는 추후 보다 타당한 근거를 제시하고, 나아가 긍정적인 대안을 벤치 마킹하기 위해 기초자료를 제공할 수 있는 후속 연구들을 제안한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
조직지원인식이란 무엇인가?
조직지원인식이란 사회적 교환의 개념에 입각하여 조직에 몰입하는 과정을 설명하기 위한 것으로 조직도 개인에게 몰입하여 개인을 중요시 여기고 있다는 사용자 몰입을 보여주어야 한다고 주장하면서 시작되었는데, 이는 조직이 종업원에게 몰입하는 정도에 대한 종업원의 지각을 나타내기 위하여 개발된 개념이다(Eisenberger, Huntington, Hutchison, & Sowa, 1986). 그간 국내의 조직지원인식에 관한 연구는 간호사와 같은 의료인(Choi et al.
연구에 사용된 개인대처자원 정도에 관한 측정은 어떻게 구성되어있는가?
대상자의 개인대처자원 정도에 관한 측정은 Lee(1999)의 직무스트레스 검사를 구성하는 3개의 영역 중 하나인 개인적 자원(personal resources)을 사용하였다. 이 영역은 여가, 자기 관리, 사회적 지지, 합리적/인지적 대처 4개의 하위척도에 각 10문항으로 구성되어 있는데, 본 연구에서는 여가, 자기관리와 합리적/인지적 대처 영역만을 사용하였다. 사회적 지지는 2000년 이후 보편적으로 활용되고 있는 Kim(2007)의 6문항 척도를 사용하였다.
가정간호사의 직무스트레스가 높은 이유는 무엇인가?
가정간호의 업무특성상 가정간호사는 가정에서 독자적인 업무를 수행하여 자율성이 높은 반면, 다른 동료의 도움이나 기술적 지원 없이 불시에 발생하는 예측가능하지 않은 업무를 하여야 하므로 다양한 전문적인 능력과 자질이 요구되며, 이로 인해 직무스트레스가 높고 직무만족에도 영향을 미치게 된다(Park & Han, 2013). 또한 집단이 아닌 개인 또는 두 명(동료 동반)이 가정을 방문하여 업무를 수행하고 이동수단을 빈번히 활용하는데 따른 안전에 대한 위험성도 크기 때문에 이에 관련된 조직적 지원 서비스도 뒷받침되어야 한다.
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