[논문]통합건강관리간호사 역할규명을 위한 직무분석: 연 회원제 건강관리 서비스 중심

심원희; 이주연

doi:10.11111/jkana.2016.22.2.129

[국내논문] 통합건강관리간호사 역할규명을 위한 직무분석: 연 회원제 건강관리 서비스 중심
Job Analysis of Health Guide Nurse for Role Identification: Focusing on Annual Health Guidance Membership Service 원문보기

간호행정학회지 = Journal of Korean academy of nursing administration, v.22 no.2, 2016년, pp.129 - 136

심원희 (서울대학교병원) , 이주연 (서울대학교 간호대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The aim of this study was to identify nurses' role in the delivery of health guidance service within the annual health guidance membership service. Methods: Dynamic job analysis process was applied with vertical job analysis and horizontal job analysis through a focus group workshop and expert survey. Results: As a result of this study, job description was established with 4 duties, 11 tasks, 60 task elements. Major duties consisted of 'professional nurse practice', 'coordination and cooperation', 'education and consultation', and 'administrative work and improvement'. A job process map was also framed. Conclusion: The results can be used to establish nurses' role in providing health care service. Ongoing research on nurse's role as a health guider will be a fundamental base for health care service development and will contribute to expansion of common health management services.

Keyword

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 추후 건강관리서비스에서 간호사의 역할을 규정하는데 필요한 기초자료를 제공하기 위해 동태적 직무분석을 통해 통합건강관리 간호사의 역할을 수직적, 수평적 관점에서 분석하는 방법으로 통합건강관리 간호사의 역할을 정립하고자 한다.

제안 방법

본 연구는 동태적 직무분석[9]을 이용하여 수직적 직무분석과 수평적 직무분석의 단계로 시행되었다. 단, 포커스 그룹이 작고 해당 직무에 대한 참고자료가 부족하여 수직적 직무분석의 결과물을 임무(duty), 직무(task) 및 직무요소(task element)로 나열한 직무분석표[10]로 제시하였다.
직무를 시간의 흐름에 따라 파악하기 위한 분석방법으로, 예비 단계, 직무 프로세스 맵 개발단계, 직무 프로세스 맵 완성단계의 3단계로 나누어 진행했다.
직무 프로세스 맵 완성단계에서 직무 프로세스 맵 초안에 대해 전문가 그룹 6인의 자문을 받은 후, 포커스 그룹 회의를 거쳐 직무 프로세스 맵 초안을 수정, 최종 프로세스 맵을 완성하였다

대상 데이터

연구를 위해 일개 대학병원에서 통합건강관리간호사의 역할을 3년 이상 시행하고 있는 통합건강관리 간호사 6인 전수가포커스 그룹이 되어 직무분석표 평가 및 직무 프로세스 맵 개발에 참여하였다.
평가를 위한 전문가 그룹으로는 대학병원 수간호사급으로 통합건강관리 간호사를 관리, 감독하는 관리자 2인과, 대학병원 건강증진센터 건강관리 상담 부서에 3년 이상 근무한 간호사 4인, 총 6인이 선정되어 참여하였다.

성능/효과

본 연구에서는 건강관리서비스를 제공하는 통합건강관리간호사의 역할을 수직적, 수평적 관점에서 분석하였다. 연구결과 4개의 임무, 11개의 직무, 60개의 직무요소로 구성된 직무분석표가 도출 결정되었고, 주요 임무는 전문가적 간호실무, 조정 및 협력, 교육 및 상담, 행정 및 업무개선으로 확인되었다. 직무프로세스 맵은 회원가입, 개별화된 건강검진, 질병 관리, 위험인자 관리, 평가 및 재계획으로 구성되었으며 직무 단위는 통합건강관리간호사, 건강관리팀(주치의, 영양사, 운동처방사),검사실, 본원 진료부서, 전문교수진, 하버드 의과대학 PHS가 포함되었다.
연구결과 4개의 임무, 11개의 직무, 60개의 직무요소로 구성된 직무분석표가 도출 결정되었고, 주요 임무는 전문가적 간호실무, 조정 및 협력, 교육 및 상담, 행정 및 업무개선으로 확인되었다. 직무프로세스 맵은 회원가입, 개별화된 건강검진, 질병 관리, 위험인자 관리, 평가 및 재계획으로 구성되었으며 직무 단위는 통합건강관리간호사, 건강관리팀(주치의, 영양사, 운동처방사),검사실, 본원 진료부서, 전문교수진, 하버드 의과대학 PHS가 포함되었다.

후속연구

Cho와 Jung (2011)은 직무분석 결과로 직무분석표가 충분하고 가장 빈번하게 제시되는 형태이나, 빈도, 중요도,난이도 설문을 통해 타당도를 검증하는 것이 더욱 바람직하다고 언급했다[10]. 따라서 개발된 직무 분석표를 바탕으로 추후 실제 간호사의 직무 수행 내용을 장기간 수집하여 객관적 자료로 연구결과를 뒷받침할 필요가 있다.
본 연구는 일개 대학병원의 통합건강관리 프로그램을 운영하는 소수의 간호사를 대상으로 진행되어 직무분석의 방법과 결과에 한계가 있으나, 추후 개발된 직무 분석표를 바탕으로 실제 직무 수행 내용을 장기간 수집하여 직무의 중요도, 난이도, 수행빈도 등 타당도에 대한 객관적 자료를 제시할 수 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	건강관리서비스란?	이에 따라 국내외에서 ‘건강관리서비스’에 대한 관심이 높아지고 있다. 건강관리서비스는 ‘건강의 유지, 증진과 질병의 사전예방, 악화 방지 등을 목적으로 위해한 생활습관을 개선하고 올바른 건강관리를 유도하는 상담, 교육, 훈련, 실천 프로그램 작성 및 이와 관련하여 제공되는 부가적 서비스’로 정의된다[2]. 미국은 민간주도로 질병관리와 건강관리가 통합된 서비스를 제공하고, 일본은 공적보험 주도로 보험사 등 서비스 공급기관을 통해 건강관리서비스를 제공하며, 호주는 정부와 민영의료보험의 보장이 공존하는 형태로 서비스를 제공하고 있다[3].
	외국에서는 어떻게 건강관리서비스를 제공하는가?	건강관리서비스는 ‘건강의 유지, 증진과 질병의 사전예방, 악화 방지 등을 목적으로 위해한 생활습관을 개선하고 올바른 건강관리를 유도하는 상담, 교육, 훈련, 실천 프로그램 작성 및 이와 관련하여 제공되는 부가적 서비스’로 정의된다[2]. 미국은 민간주도로 질병관리와 건강관리가 통합된 서비스를 제공하고, 일본은 공적보험 주도로 보험사 등 서비스 공급기관을 통해 건강관리서비스를 제공하며, 호주는 정부와 민영의료보험의 보장이 공존하는 형태로 서비스를 제공하고 있다[3].
	건강관리서비스에서 직종별로 수행할 수 있는 업무에 대한 정의가 필요한 이유는?	또한 건강관리서비스 법안의 서비스 인력에 대한 조항은‘의사, 한의사, 간호사, 영양사 및 기타 대통령령으로 정한 자격과 경력을 소지한 자’로 되어있고, 해외 사례와 향후 가능성을 고려했을 때 의료 기사 등 관련 자격자들도 건강관리서비스 인력으로 참여할 수 있게 될 가능성이 높다[2]. 이것은 건강위험도 평가결과 및 건강상태에 대한 상담, 건강상태의 지속적 점검 및 관찰과 같은 의료행위가 전문성 없는 인력에 의해 수행될 수 있는 우려를 제기한다. 따라서 건강관리서비스에서 직종별로 수행할 수 있는 업무에 대한 정의가 필요하다[1].

참고문헌 (14)

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Kim BH, Choe SO, Chung BY, Yoo YS, Kim HS, Kang KA, et al. Job analysis for role identification of general hospice palliative nurse. Korean Journal of Hospice and Palliative Care. 2010;13 (1):13-23.
Partners healthcare: Brigham and Women's Hospital and Massachusetts General Hospital; [cited 2015 Jul, 6]. Available from: http://www.partners.org/

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