[논문]스마트 폰 동영상을 활용한 피드백 자율실습이 기본간호수기 수행능력, 수행자신감 및 학습만족도에 미치는 효과

이슬기; 신윤희

doi:10.4040/jkan.2016.46.2.283

[국내논문] 스마트 폰 동영상을 활용한 피드백 자율실습이 기본간호수기 수행능력, 수행자신감 및 학습만족도에 미치는 효과
Effects of Self-directed Feedback Practice using Smartphone Videos on Basic Nursing Skills, Confidence in Performance and Learning Satisfaction 원문보기

Journal of Korean academy of nursing = 대한간호학회지, v.46 no.2, 2016년, pp.283 - 292

이슬기 (연세대학교 원주의과대학 간호학과) , 신윤희 (연세대학교 원주의과대학 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was done to verify effects of a self-directed feedback practice using smartphone videos on nursing students' basic nursing skills, confidence in performance and learning satisfaction. Methods: In this study an experimental study with a post-test only control group design was used. Twenty-nine students were assigned to the experimental group and 29 to the control group. Experimental treatment was exchanging feedback on deficiencies through smartphone recorded videos of nursing practice process taken by peers during self-directed practice. Results: Basic nursing skills scores were higher for all items in the experimental group compared to the control group, and differences were statistically significant ["Measuring vital signs" (t=-2.10, p=.039); "Wearing protective equipment when entering and exiting the quarantine room and the management of waste materials" (t=-4.74, p<.001) "Gavage tube feeding" (t=-2.70, p=.009)]. Confidence in performance was higher in the experimental group compared to the control group, but the differences were not statistically significant. However, after the complete practice, there was a statistically significant difference in overall performance confidence (t=-3.07. p=.003). Learning satisfaction was higher in the experimental group compared to the control group, but the difference was not statistically significant (t=-1.67, p=.100). Conclusion: Results of this study indicate that self-directed feedback practice using smartphone videos can improve basic nursing skills. The significance is that it can help nursing students gain confidence in their nursing skills for the future through improvement of basic nursing skills and performance of quality care, thus providing patients with safer care.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 본 연구에서는 기존의 교수자의 자율실습 지도에 더하여 간호학생들이 자율실습 시 스마트 폰을 활용하여 동영상을 촬영한 후 그 동영상을 보면서 본인과 교육자나 동료 간의 피드백을 주고받는 보다 능동적인 자율실습을 적용하여 간호학생의 기본간호수기 수행 능력, 수행자신감과 학습만족도에 미치는 효과를 검증하고자 한다. 이는 기본간호수기 향상을 위한 자율실습의 효율성 증대 및 체계적인 기본간호 실습교육 개선, 더 나아가 추후 임상에서 간호학생의 자신감 있는 간호수행능력 향상에 기여할 것이다.

가설 설정

가설 1. 스마트 폰 동영상을 활용한 피드백 자율실습을 시행하는 실험군은 기존의 자율실습을 시행하는 군보다 기본간호수기 수행능력 점수가 높을 것이다.
가설 2. 스마트 폰 동영상을 활용한 피드백 자율실습을 시행하는 실험군은 기존의 자율실습을 시행하는 대조군보다 기본간호수기 수행자신감이 높을 것이다.
가설 3. 스마트 폰 동영상을 활용한 피드백 자율실습을 시행하는 실험군은 기존의 자율실습을 시행하는 대조군보다 자율실습에 대한 학습만족도가 높을 것이다.

제안 방법

본 연구는 스마트 폰 동영상을 활용한 피드백 자율실습이 기본간호수기 수행능력, 수행자신감 및 학습만족도에 미치는 효과를 검증하기 위한 사후 대조군설계의 실험연구로, 실험중재 내용은 자율실습 시 스마트 폰 동영상을 활용하여 실습과정을 촬영한 후 동료와 함께 동영상을 재생시켜 보면서 부족한 부분에 대해 피드백을 주고받는 것이며, 실험군은 스마트 폰 동영상을 활용하여 피드백 자율실습을 진행하였고, 대조군은 기존의 자율실습을 진행하였다.

대상 데이터

본 연구는 A시에 소재한 4년제 대학의 간호학과 2학년 학생으로, 2015년 1학기 동안 재학 중이고 본 연구의 설명을 들은 후, 자발적으로 연구 참여에 동의한 60명 학생 전체를 대상으로 선정하였다. 실험군과 대조군의 동질성을 보장하기 위해 1학년 전공 기초과목의 성적순으로 1, 2등과 3, 4등으로 등수를 지그재그로 하여 두 집단으로 구분한 후 각 집단의 대표가 제비뽑기를 하여 실험군과 대조군을 배정하였다.

데이터처리

둘째, 실험군과 대조군의 실험중재 후 기본간호수기 수행능력, 수행자신감 및 학습만족도의 차이는 independent t-test를 사용하였다.
첫째, 실험군과 대조군의 일반적 특성에 따른 동질성 검증은 χ2-test와 Independent t-test를 사용하였다.

이론/모형

기본간호수기 수행능력의 측정은 한국간호교육평가원에서 제시한 핵심기본간호수기[4] 중에서 연구자 소속대학의 기본간호학 수업의 1학기에 학습하는 세 가지 항목인 ‘활력징후(48문항)’, ‘격리실 출입시 보호 장구 착용 및 폐기물 관리(33문항)’, ‘위관영양(22문항)’의 체크리스트를 활용하였다. 이 체크리스트는 학생들에게 학기 초에 배부한 실습 지침서에 포함되어 있으며, 평가자에게 배부되는 체크리스트의 구성은 수행항목, 평가(0, 1, 2), 비고로 구성되어 있다.
학습만족도 측정은 기존의 선행 연구를 바탕으로 Ji와 Chung [16]이 수정한 학습만족도 검사 도구를 도구 개발자의 사용허가를 받은 후 사용하였다. 도구는 5점 척도의 5개 문항으로 구성되어 있으며, 질문 문항이 자신의 생각과 “매우 불일치” 1점에서 “매우 일치” 5점으로, 점수가 높을수록 학습만족도가 높은 것을 의미한다.

성능/효과

기본간호수기 수행능력은 스마트 폰 동영상을 활용하여 피드백 자율실습을 한 실험군이 기존의 자율실습을 한 대조군에 비해 평균점수가 높고 통계적으로 유의하게 나타났다. 이는 비디오 동영상을 활용하는 것이 간호수행능력을 향상시킨다는 선행 연구[15,18,19]의 결과와 일치하며, 비디오를 통한 자가성찰이 간호수행능력에 효과적이라는 연구 결과[20]와 동영상을 활용한 피드백이 활력징후 수기에 효과적이라는 연구 결과[21]를 지지한다.
본 연구의 의의를 살펴보면, 첫째, 간호교육 측면에서 간호학생들에게 가장 중요한 기본간호수기 수행능력을 향상시킬 수 있는 방법으로 특별한 공간이나 시간에 제약이 없는 스마트 폰 동영상을 활용하여 즉각적인 피드백을 주고받는 것이 효과적임을 파악하는데 그 의의가 있다고 할 수 있으며, 자율실습의 효율성 증대 및 체계적인 간호학 실습교육 개선을 위한 기초자료로 사용될 수 있을 것이다. 둘째, 간호연구 측면에서 자율실습의 효과적인 방법을 파악하기 위한 실험연구가 부족하고, 스마트 폰을 활용하여 기본간호수기 수행능력의 향상 효과를 확인한 연구가 없는 상황에서 시도된 본 연구는 선행 연구로서 간호학 실습교육을 보다 체계적이고 효과적으로 개선하기 위한 추후 연구에 기초가 될 것이다.
둘째, 간호연구 측면에서 자율실습의 효과적인 방법을 파악하기 위한 실험연구가 부족하고, 스마트 폰을 활용하여 기본간호수기 수행능력의 향상 효과를 확인한 연구가 없는 상황에서 시도된 본 연구는 선행 연구로서 간호학 실습교육을 보다 체계적이고 효과적으로 개선하기 위한 추후 연구에 기초가 될 것이다. 셋째, 간호실무 측면에서 본 연구가 스마트 폰 동영상을 활용한 피드백 자율실습이 간호학생의 기본간호수기 수행능력을 향상시키는 것을 확인하였으므로 이를 통해 기본간호수기 수행능력이 향상된다면 추후 임상현장에서 환자에게 보다 안전한 간호수기를 제공할 수 있게 되고 더 나아가 간호의 질적인 향상을 가져올 수 있을 것이다.

후속연구

둘째, 본 연구는 2학년 1학기에 시행되는 기본간호수기를 선택하여 한국간호교육평가원에서 제시한 난이도가 상대적으로 낮았던 수기였던 점을 보완하기 위해 상, 중, 하 난이도를 골고루 포함한 기본간호수기에 대하여 스마트 폰 동영상을 활용한 피드백 자율실습을 적용한 효과검증 연구를 제언한다.
셋째, 본 연구는 교내실습을 하는 2학년 간호학생들을 대상으로 하였으므로, 임상실습 중인 간호학과 고학년 학생들에게 적용하는 후속 연구를 제언한다.
첫째, 본 연구는 동질성 확보를 위해 일 대학에 재학 중인 학생들을 대상으로 시행하였으므로 실험군과 대조군간의 확산의 효과를 완벽하게 통제하지 못하였다. 이에 실험군과 대조군의 구분을 일 대학이 아닌 두 개 이상의 대학 학생들을 대상으로 적용한 반복 연구를 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호학이란?	간호학은 고령화 사회와 진보된 의료의 발달로 인해 변화하는 사회에서 모든 인간의 건강 요구를 충족시켜주기 위한 전문적이고 실용적인 학문으로서[1], 학습목표 성취에 있어 실습교육이 차지하는 비중은 매우 크다. 실습교육은 간호학생들이 이론적 지식을 실제 임상상황에 적용할 수 있도록 스스로 학습하고 경험을 쌓는 것에 중점을 두어야 하는 것으로[2], 최근 성과중심의 간호교육 인증평가에서 실습교육의 중요성이 어느 때 보다 강조되고 있다[3].
	간호학 자율실습 방법을 보완하는 비디오 녹화 학습법의 한계점은?	이를 위하여 기존의 자율실습 방법을 보완하기 위한 비디오 녹화 학습법, 즉 행위자가 수행하는 모습을 동영상으로 촬영하여 본인의 문제점을 파악하고 개선하는 방법이 연구되어왔으나, 비디오 동영상을 활용한 교육은 고가의 장비 설치나 제한된 장소에서 실습을 해야 한다는 한계가 있어[7,10,11], 교육 현장에서 쉽게 적용하기에 어려움이 있으므로 이를 극복하기 위한 방안을 고안해야 할 필요가 있다. 스마트 폰은 비디오에 비하여 소형으로 소지하기 쉽고 사용하는 것에 있어서 시간과 장소에 구애받지 않으며[12], 시·공간 제약 없이 스마트 폰으로 촬영된 동영상을 즉각적으로 재생시킬 수 있다는 것이 큰 장점으로 이는 교수자와 학습자 그리고 동료 간에 시기적절한 피드백을 가능하게 하고[13] 학습자가 중심이 되어 자기관찰과 자기평가를 통해 현장에서 문제점을 즉시 확인하고 분석하여 개선할 수 있도록 한다[14].
	스마트 폰 동영상을 활용한 피드백 교육의 장점은?	이를 위하여 기존의 자율실습 방법을 보완하기 위한 비디오 녹화 학습법, 즉 행위자가 수행하는 모습을 동영상으로 촬영하여 본인의 문제점을 파악하고 개선하는 방법이 연구되어왔으나, 비디오 동영상을 활용한 교육은 고가의 장비 설치나 제한된 장소에서 실습을 해야 한다는 한계가 있어[7,10,11], 교육 현장에서 쉽게 적용하기에 어려움이 있으므로 이를 극복하기 위한 방안을 고안해야 할 필요가 있다. 스마트 폰은 비디오에 비하여 소형으로 소지하기 쉽고 사용하는 것에 있어서 시간과 장소에 구애받지 않으며[12], 시·공간 제약 없이 스마트 폰으로 촬영된 동영상을 즉각적으로 재생시킬 수 있다는 것이 큰 장점으로 이는 교수자와 학습자 그리고 동료 간에 시기적절한 피드백을 가능하게 하고[13] 학습자가 중심이 되어 자기관찰과 자기평가를 통해 현장에서 문제점을 즉시 확인하고 분석하여 개선할 수 있도록 한다[14]. 또한 동료 간의 피드백 자율실습은 토의형태로서로 간에 객관적인 피드백을 제공함으로써 학습자의 이해력을 높이고 수기수행을 향상시키는데 효과적인 방법으로 알려져 있다[10].

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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