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문제 정의
- 1학기에 동영상 활용이 없는 일반적인 수업을 받은 학생을 대조군으로 설정하고, 2학기에 동영상을 활용하여 학습한 학생을 실험군으로 하였다. S대학교 기관윤리심사위원회에서 연구 승인을 받은 후 대조군과 실험군의 대상이 되는 학생들 중 연구의 목적에 대해 이해하고, 연구 참여에 동의한 학생들을 대상으로 연구를 진행하였다. 대조군에 해당하는 학생은 교수의 이론적 근거에 대한 설명과 시범을 통하여 학습한 후에 3명에서 4명으로 이루어진 실습조 별로 돌아가서 술기를 수행하는 방식으로 수업을 진행하였다.
- 본 연구는 휴대폰 동영상 촬영을 활용한 교육이 핵심기본간호술 수행 자신감과 성취도, 실습 만족도에 미치는 효과를 파악하기 위해 시도되었다.
- 이에 반해, KABON [4]은 핵심기본 간호술 실기시험 평가 항목을 단계별 수행능력, 숙련도, 태도, 시간, 그리고 지식을 평가하였다. 본 연구에서는 KABON [4]의 단계별 수행능력, 숙련도, 태도, 시간 4개 항목에 연구자들이 중요하다고 논의한 무균술 항목을 추가하여 적용하여 동영상 촬영을 활용한 수업이 각각의 평가 영역에 미치는 효과를 살펴보고자 하였다.
- 본 연구에서는 통계적 유의성뿐만 아니라 효과의 크기를 이용하여 중재의 효과를 논의하고자 한다. 효과크기란 비교하려는 집단들 사이의 차이 혹은 관계를 나타내는 ‘표준화된 지표’로[20], p 값을 이용한 통계적 유의성 검정과는 달리 유의성에 대한 이분법적인 판단이 아닌 실제로 존재하는 차이의 크기를 구체적인 수치로 보여주며, 표본 수에 영향을 받지 않는다[20,21].
- 이에 본 연구는 동영상 촬영을 이용한 핵심기본간호술 교육이 간호학생의 핵심기본간호술 수행 역량에 미치는 효과를 검증하여 간호학생을 역량 있는 전문간호 인력으로 양성하는데 효과적인 학습전략 수립에 근거자료를 마련하고자 한다.
가설 설정
- •가설 1. 동영상 촬영 활동을 적용한 교육에 참여한 실험군은 일반적인 교육방식을 적용한 대조군보다 핵심기본간호술 수행 자신감이 더 높을 것이다.
- •가설 3. 동영상 촬영 활동을 적용한 교육에 참여한 실험군은 일반적인 교육방식을 적용한 대조군보다 핵심기본간호술 실습 만족도가 더 높을 것이다.
제안 방법
- 본 연구의 자료 수집 및 중재기간은 2015년 3월 2일부터 12월 11일까지였다. 1학기에 동영상 활용이 없는 일반적인 수업을 받은 학생을 대조군으로 설정하고, 2학기에 동영상을 활용하여 학습한 학생을 실험군으로 하였다. S대학교 기관윤리심사위원회에서 연구 승인을 받은 후 대조군과 실험군의 대상이 되는 학생들 중 연구의 목적에 대해 이해하고, 연구 참여에 동의한 학생들을 대상으로 연구를 진행하였다.
- 연구자의 윤리적 측면을 보호하기 위하여 연구 대상자가 동의서에 자필 서명하도록 하였다. 1학기에 수업이 끝난 대조군에 속한 학생 중 동영상 촬영을 통한 동료 피드백을 희망하는 학생들에 한해 2학기에 별도 오픈랩 참여 기회를 제공하였다. 대상자의 신원을 보호하기 위하여 자료 수집과 분석과정에서 임시번호를 부여하여 활용하였으며, 자료는 비밀 보장을 위해 연구자만이 열람하였고, 연구가 완료된 후에는 자료를 연결하는 암호를 무효화하였다.
- 1학기에 수업이 끝난 대조군에 속한 학생 중 동영상 촬영을 통한 동료 피드백을 희망하는 학생들에 한해 2학기에 별도 오픈랩 참여 기회를 제공하였다. 대상자의 신원을 보호하기 위하여 자료 수집과 분석과정에서 임시번호를 부여하여 활용하였으며, 자료는 비밀 보장을 위해 연구자만이 열람하였고, 연구가 완료된 후에는 자료를 연결하는 암호를 무효화하였다.
- 핵심기본간호술 실습 만족도는 결과변수로 ‘핵심기본간호학 실습에 대한 전반적인 만족도’ 1문항에 대하여 5점 척도로 1점(매우 불만족)에서 5점(매우 만족)의 Likert 척도로 평가하였다. 대상자의 특성 변수인 전공 만족도와 실습병원에서의 핵심기본간호술 지도에 대한 만족도는 각각 1문항에 대하여 5점 척도로 1점(매우 불만족)에서 5점(매우 만족)의 Likert 척도로 평가하였다.
- S대학교 기관윤리심사위원회에서 연구 승인을 받은 후 대조군과 실험군의 대상이 되는 학생들 중 연구의 목적에 대해 이해하고, 연구 참여에 동의한 학생들을 대상으로 연구를 진행하였다. 대조군에 해당하는 학생은 교수의 이론적 근거에 대한 설명과 시범을 통하여 학습한 후에 3명에서 4명으로 이루어진 실습조 별로 돌아가서 술기를 수행하는 방식으로 수업을 진행하였다. 실험군에 해당하는 학생은 대조군과 같은 방법으로 학습하되, 수업 중 선정된 술기를 수행하는 동안 같은 실습조의 동료가 휴대전화기로 동영상 촬영을 하고, 술기 연습 직후 촬영된 동영상을 재생하여 동료가 피드백을 주고, 자신의 술기 수행에 대해 직접 평가하고 개선방안을 생각하는 형식으로 동영상을 학습에 활용하였다.
- •3단계: 실험군은 선정된 술기를 수행하는 동안 같은 조의 동료가 휴대전화기로 동영상 촬영을 하며, 촬영 시간은 술기에 따라 상이하나 약 7분에서 17분이 소요된다. 대조군은 동영상 촬영 없이 선정된 술기를 수행하며, 동료는 이를 관찰한다.
- 실험군에 해당하는 학생은 대조군과 같은 방법으로 학습하되, 수업 중 선정된 술기를 수행하는 동안 같은 실습조의 동료가 휴대전화기로 동영상 촬영을 하고, 술기 연습 직후 촬영된 동영상을 재생하여 동료가 피드백을 주고, 자신의 술기 수행에 대해 직접 평가하고 개선방안을 생각하는 형식으로 동영상을 학습에 활용하였다. 동영상 촬영 시 인물이 아닌 술기에 초점을 두고 촬영하도록 교육하고 주지시켰다. 실험군에서는 중재 전과 중재 후에 핵심기본간호술 수행 자신감을 측정하고, 12월 학기 말에 핵심기본간호술 술기시험을 통해 성취도를 평가하여 동영상을 활용한 교육의 효과를 비교하였다.
- 또한 성취도의 평가 항목은 평소 실습시간에 학생들의 수행능력이 높았던 비강 캐뉼라를 이용한 산소 흡입과 피하주사를 제외하고 난이도가 ‘중’ 이상인 항목인 피내주사, 근육주사, 정맥주사, 수혈, 단순도뇨, 유치도뇨, 기관내흡인, 기관절개관 관리(흡인 1회 실시)의 총 8개 항목만 포함시켜 난이도를 유사하게 하였다.
- 성취도는 교육의 결과 측정을 위해 많이 사용되는데, 학업성취도란 학습자가 특정 수업의 결과로서 정보나 기술을 습득하는 정도를 의미한다[19]. 본 연구에서 핵심기본간호술 성취도는 기본간호학 교수 2인의 자문을 받아 핵심기본간호술 수업을 진행하는 교수들에 의해 개발된 도구를 이용하여 평가하였다. 도구는 의사소통능력(10점), 숙련도(20점), 단계적 수행능력(10점), 술기 시간(5점), 무균술(10점), 태도(5점)의 6개 영역에서 우수, 보통, 미흡의 3개 수준으로 구성되었으며, 만점이 60점으로 점수가 높을수록 핵심기본간호술 성취도가 높은 것을 의미한다.
- 대조군에 해당하는 학생은 교수의 이론적 근거에 대한 설명과 시범을 통하여 학습한 후에 3명에서 4명으로 이루어진 실습조 별로 돌아가서 술기를 수행하는 방식으로 수업을 진행하였다. 실험군에 해당하는 학생은 대조군과 같은 방법으로 학습하되, 수업 중 선정된 술기를 수행하는 동안 같은 실습조의 동료가 휴대전화기로 동영상 촬영을 하고, 술기 연습 직후 촬영된 동영상을 재생하여 동료가 피드백을 주고, 자신의 술기 수행에 대해 직접 평가하고 개선방안을 생각하는 형식으로 동영상을 학습에 활용하였다. 동영상 촬영 시 인물이 아닌 술기에 초점을 두고 촬영하도록 교육하고 주지시켰다.
- 동영상 촬영 시 인물이 아닌 술기에 초점을 두고 촬영하도록 교육하고 주지시켰다. 실험군에서는 중재 전과 중재 후에 핵심기본간호술 수행 자신감을 측정하고, 12월 학기 말에 핵심기본간호술 술기시험을 통해 성취도를 평가하여 동영상을 활용한 교육의 효과를 비교하였다.
- 연구 직전 학기에 일반적인 수업을 받은 대조군에서는 10월에 사후 핵심기본간호술 수행 역량 자가평가를 측정하고, 학기말에 평가한 핵심기본간호술 술기시험점수를 활용하였다.
- 평가 전 평가자 간의 차이를 최소화하기 위하여 예비평가를 통해 2명의 실습지도교수가 학생의 술기를 수행하는 동안 동시에 평가하고 평가 결과가 불일치하는 경우 논의를 통하여 평가방법에 대한 일치도를 90% 이상으로 향상시켰다. 또한 성취도의 평가 항목은 평소 실습시간에 학생들의 수행능력이 높았던 비강 캐뉼라를 이용한 산소 흡입과 피하주사를 제외하고 난이도가 ‘중’ 이상인 항목인 피내주사, 근육주사, 정맥주사, 수혈, 단순도뇨, 유치도뇨, 기관내흡인, 기관절개관 관리(흡인 1회 실시)의 총 8개 항목만 포함시켜 난이도를 유사하게 하였다.
- 수업을 운영한 실습지도교수가 평가를 진행하였으므로 평가자 맹검은 이루어지지 않았다. 평가를 위하여 핵심기본간호술 별로 실습지도교수들이 개발한 시나리오를 이용하였으며, 학생은 시나리오에 따른 핵심기본간호술을 실습모형에 수행하고 평가자는 핵심기본간호술 성취도 도구를 사용하여 평가하였다.
- 본 연구에서는 한국간호교육평가원에서 개발한 핵심기본간호술 20개 항목[4] 중 수행과정이 복잡하거나 세부항목의 난이도가 높아 동영상을 이용한 교육방법이 효과적일 것으로 사료되는 항목을 담당교수의 논의를 통하여 선정하였으며, 그 결과 비경구 투약간호와 관련된 근육주사, 피하주사, 피내주사, 정맥 수액 주입과 수혈요법, 배뇨간호인 단순도뇨, 유치도뇨, 그리고 산소화간호와 관련된 비강 캐뉼라를 이용한 산소 요법, 기관내 흡인, 기관절개관 관리의 총 10개 핵심기본간호술이 포함되었다. 핵심기본간호술 수행 자신감은 포함된 10개의 항목에 대한 수행능력을 학생 자가평가로 측정하였다. 각 문항은 1점(매우 자신없다)에서 5점(매우 자신있다)의 Likert 척도로 측정하고, 핵심기본간호술 수행 자신감은 10개 항목의 평균으로, 점수가 높을수록 수행 자신감이 높은 것을 나타낸다.
- 핵심기본간호술 실습 만족도는 결과변수로 ‘핵심기본간호학 실습에 대한 전반적인 만족도’ 1문항에 대하여 5점 척도로 1점(매우 불만족)에서 5점(매우 만족)의 Likert 척도로 평가하였다.
대상 데이터
- 4였다. 따라서 선행 연구 중 가장 낮은 효과의 크기인 d=0.18을 바탕으로 그룹 당 51명으로 대상자 수를 선정하였다. 본 연구에서는 탈락률 20%와 연구 진행의 편의성을 고려하여 각 그룹별로 2개 학급의 전체 학생인 70명씩을 대상으로 하였다.
- 18을 바탕으로 그룹 당 51명으로 대상자 수를 선정하였다. 본 연구에서는 탈락률 20%와 연구 진행의 편의성을 고려하여 각 그룹별로 2개 학급의 전체 학생인 70명씩을 대상으로 하였다. 연구 참여에 동의한 대상자 중 사후 평가를 위한 설문지 작성내용이 부실한 실험군 7명과 대조군 3명, 중도에 2회 결석한 실험군 2명, 휴대폰 전지 부족으로 동영상 촬영을 중도에 거절한 실험군 1명을 제외하였다.
- 본 연구의 대상은 서울시 일개 간호대학교 재학 중으로 1학년에 1년간 기본간호학 이론 수업과 기본간호실습을 수강하였고, 2학년에 1년간 임상 실습에 참여하였으며, 2015년에 핵심기본간호술 실습 과목을 수강한 3학년 간호학생을 대상으로 하였다. 연구자가 소속한 학교는 많은 수의 학생에 대한 보다 질적이고 효과적인 이론수업과 임상실습을 위해 2주 단위의 블록(block) 강의를 실시하며, 이로 인해 핵심기본간호술 과목을 3학년 1학기, 2학기로 학생 수를 절반으로 나누어 교육하는 수업제도를 운영하고 있다.
- 본 연구의 자료 수집 및 중재기간은 2015년 3월 2일부터 12월 11일까지였다. 1학기에 동영상 활용이 없는 일반적인 수업을 받은 학생을 대조군으로 설정하고, 2학기에 동영상을 활용하여 학습한 학생을 실험군으로 하였다.
- 연구 참여에 동의한 대상자 중 사후 평가를 위한 설문지 작성내용이 부실한 실험군 7명과 대조군 3명, 중도에 2회 결석한 실험군 2명, 휴대폰 전지 부족으로 동영상 촬영을 중도에 거절한 실험군 1명을 제외하였다. 최종적으로 실험군과 대조군에서 각각 12%, 4%의 탈락률을 보여 연구 대상자는 실험군 60명, 대조군 67명으로 총 127명이었다.
데이터처리
- •실험군과 대조군의 사후 핵심기본간호술 자신감, 성취도, 핵심기본간호술 실습 만족도를 비교하기 위하여 t-test를 사용하였다.
- •일반적 특성의 동질성 검증을 위하여 t-test를 이용하여 분석하였다.
- 0 프로그램을 이용하였다. 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율로 산출하였다.
성능/효과
- 85세로 실험군과 대조군 간의 연령 차이는 없었다. 간호학에 대한 전공만족도, 실습병원에서의 핵심기본간호술 지도에 대한 만족도, 임상실습 경험 만족도 모두 5점 만점에 2~3점으로 보통정도의 만족을 보이는 것으로 나타났고 실험군과 대조군 간에 통계적으로 유의한 차이는 없는 것으로 나타났다(Table 1).
- 대조군과 실험군의 중재 후 핵심기본간호술 수행 자신감은 실험군 3.74±0.60점, 대조군 3.49±0.56점으로 실험군이 대조군에 비해 0.25점 높아 통계적으로 유의한 차이를 보였다(t=2.39, p=.018).
- 둘째, 핵심기본간호술 세부 항목별로는 휴대폰 동영상을 이용한 실험군이 대조군에 비해 피내주사, 유치도뇨, 기관내 흡인, 기관절개관 관리의 4개 항목에서 중재의 효과가 통계적으로 유의하게 높은 것으로 나타났다. 이러한 상기 4개 술기는 모두 난이도가 ‘상’에 해당되는 항목으로[22] 여러 단계에서 무균술을 준수해야 하는 복잡한 술기로 습득하기가 쉽지 않으나[18], 동영상 촬영을 통한 반복 재생 학습과 피드백이 구체적인 간호술 수행 단계에서의 부족이나 오류를 인지 가능하게 만들고, 이를 통한 오류 수정이 보다 더 가능하게 되기 때문이다[13].
- 064)(Table 3). 따라서 실험군의 실습 만족도가 대조군에서보다 높을 것이라는 가설 3은 기각되었다.
- 018). 따라서 실험군의 핵심기본간호술 성취도가 대조군에서보다 높을 것이라는 가설 2는 지지되었다. 세부적으로는 의사소통능력(t=2.
- 본 연구 결과, 우선 휴대폰 동영상 촬영을 이용한 실험군의 핵심기본간호술 수행 자신감이 대조군에 비해 0.25점 높아 통계적으로 유의한 차이를 보이는 것으로 나타났다. 이러한 실험군에서의 핵심기본간호술 수행 자신감의 향상 효과는 휴대폰 동영상을 통한 자기 관찰이 자기 자신의 행동을 스스로 객관적으로 평가하게 되고 자신의 실습과정을 돌아보게 하는 재학습의 기회가 되기 때문이다[12].
- 뿐만 아니라 동료에 의한 즉각적이고 시각적 피드백으로 학생의 술기 절차상의 오류를 바로잡고 정확한 술기술을 습득 가능하도록 하는 학습활동이 촉진되므로[12], 핵심기본간호술 수행 자신감이 향상된 것으로 보인다. 본 연구에서 대조군 대비 실험군의 동영상 활용 교육의 간호술기 수행 자신감에 대한 효과의 크기는 d=0.43으로 나타났는데, 이는 Park [15]의 시뮬레이션 실습에서 비디오 동영상 교육 연구 결과에서의 효과의 크기 d=1.45보다 작고, Song [16]의 기본간호 실습에서 비디오 레코딩 활용 교육 연구에서의 기본간호실습 수행능력에 대한 효과의 크기 d=0.18보다는 크다.
- 본 연구에서 두 군간 실습 만족도는 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 이는 휴대폰 동영상을 활용한 선행 연구[12, 14] 결과와 일치하지 않는다.
- 핵심기본간호술이란 간호사 직무수행에 있어 수행빈도와 중요도가 높아 간호사 양성 교육과정 중에 필수적으로 학습되고 성취되어야 할 간호술로서[17], 이러한 핵심기본간호술을 수행할 수 있다는 자신에 대한 믿음을 수행 자신감이라고 한다[18]. 본 연구에서는 한국간호교육평가원에서 개발한 핵심기본간호술 20개 항목[4] 중 수행과정이 복잡하거나 세부항목의 난이도가 높아 동영상을 이용한 교육방법이 효과적일 것으로 사료되는 항목을 담당교수의 논의를 통하여 선정하였으며, 그 결과 비경구 투약간호와 관련된 근육주사, 피하주사, 피내주사, 정맥 수액 주입과 수혈요법, 배뇨간호인 단순도뇨, 유치도뇨, 그리고 산소화간호와 관련된 비강 캐뉼라를 이용한 산소 요법, 기관내 흡인, 기관절개관 관리의 총 10개 핵심기본간호술이 포함되었다. 핵심기본간호술 수행 자신감은 포함된 10개의 항목에 대한 수행능력을 학생 자가평가로 측정하였다.
- 65의 비교적 높은 만족도를 보고하였으며, Lee와 Kwon [14]은 스마트폰 동영상을 활용한 실험군의 실습 만족도가 대조군보다 통계적으로 유의한 만족도의 차이가 있음을 보고하였다. 본 연구에서도 통계적으로 유의하지 않으나 실험군의 만족도가 대조군의 만족도보다 높았으며 효과의 크기가 d=0.34로 작은 효과의 크기 이상이다. 휴대폰 동영상 촬영으로 인해 수업시간이 다소 길어지는 점과 동료로부터 동영상 촬영으로 관찰당하고 모니터 당하는 것에 대한 심적 부담감을 해소한다면 보다 유의한 결과를 도출할 수 있을 것이다.
- 즉, 동영상 촬영을 활용한 실험군이 일반적인 실습교육을 적용한 대조군에 비해 높은 것으로 나타났다. 성취도의 구체적인 영역에서는 의사소통, 단계별 수행능력, 무균술, 술기시간에서 의미 있는 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 동영상 촬영을 활용한 수업을 적용한 실험군에서 의사소통을 더 잘하고, 단계별 수행능력이 높고, 무균술 준수를 더 잘 하는 것으로 나타났다.
- 셋째, 교수가 평가한 핵심기본기본간호술 성취도에서 두 군 간에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 동영상 촬영을 활용한 실험군이 일반적인 실습교육을 적용한 대조군에 비해 높은 것으로 나타났다.
- 즉 학생들이 촬영과 재생을 통하여 스스로 부족한 부분을 인지하고, 이를 반영하여 직접 술기를 반복적으로 연습할 수 있도록 충분한 시간을 제공하여 난이도가 높은 술기에서 더 효과적인 자신감 상승이 가능하였던 것으로 보인다. 이외에도 본 연구에서는 피하주사와 비강 캐뉼라를 통한 산소 흡입을 제외한 8개 항목에서는 실험군의 자신감이 대조군보다 높았으며, 이 중 통계적으로 유의한 차이를 보인 4개를 제외하고도 근육주사, 정맥주사, 단순도뇨에서 통계적으로는 유의하지 않으나 d=0.2 이상의 작은 효과가 있는 것으로 나타났다.
- 성취도의 구체적인 영역에서는 의사소통, 단계별 수행능력, 무균술, 술기시간에서 의미 있는 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 동영상 촬영을 활용한 수업을 적용한 실험군에서 의사소통을 더 잘하고, 단계별 수행능력이 높고, 무균술 준수를 더 잘 하는 것으로 나타났다. 특히, 사전에 실습할 동안 촬영한 동영상은 의사소통 기술에서의 강점과 약점을 파악할 수 있도록 하며, 비디오를 보면서 스스로 돌아보며 자가 평가를 통해 의사소통 기술을 향상시킬 수 있는 기회를 가지게 된다[13].
- 셋째, 교수가 평가한 핵심기본기본간호술 성취도에서 두 군 간에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 동영상 촬영을 활용한 실험군이 일반적인 실습교육을 적용한 대조군에 비해 높은 것으로 나타났다. 성취도의 구체적인 영역에서는 의사소통, 단계별 수행능력, 무균술, 술기시간에서 의미 있는 차이가 있는 것으로 나타났다.
- 첫째, 핵심기본간호술 성취도 평가에서는 학생에게 상이도가 ‘중’ 이상인 8개 항목 중에서 한가지의 핵심기본간호술 만을 무작위 선택하게 하였으므로 난이도가 ‘중’인 항목과 ‘상’인 항목의 난이도를 100% 조절하지는 못 하였다.
- 핵심기본간호술 성취도는 실험군 57.12±2.74점, 대조군 55.79±3.40점으로 실험군이 통계적으로 유의하게 높은 것으로 나타났다(t=2.40, p=.018).
후속연구
- 이렇듯 휴대폰 동영상을 활용한 교육은 핵심기본간호술 수행 자신감과 성취도를 높이고, 실습 만족도에도 일정부분 기여함을 알 수 있다. 그러므로 핵심기본간호술 실습에서 휴대폰 동영상촬영을 이용한 피드백 학습을 교육학습 전략으로 활용할 수 있을 것으로 생각된다. 다만 동영상을 보며 재학습하고 피드백하는 시간이 추가로 소요되는 점은 동영상 활용 수업의 본질이므로 어쩔 수 없는 부분이 있으나 10분 이상 소요되는 술기의 경우 휴대폰 용량이 적은 경우 동영상 촬영이 중단되거나 앞부분이 삭제되는 등의 어려움 및 휴대폰 전지가 많이 소모된다는 학생 불만이 있을 수 있다.
- 따라서 평가결과가 편향되었을 가능성이 있으므로 실험군과 대조군 간의 성취도 차이에 대하여 조심스러운 해석을 요한다. 둘째, 본 연구는 비동등성 대조군 사후 시차설계로서, 대조군과 실험군의 중재 간에 한 학기라는 시차가 있어 실험군과 대조군의 수행 자신감과 성취도 차이를 순수한 실험효과로 보기 어려울 수 있다. 여러 반이 섞여서 임상실습을 하는 학생들 사이에서 중재 효과가 확산되지 않도록 방지하기 위하여 직전 학기에 일반적인 수업을 받은 학생을 대조군으로, 연구 진행 학기에 핵심기본간호술을 수강하는 학급 학생을 실험군으로 배정하였기 때문이다.
- 비록 대조군과 실험군 모두 임상실습을 지난 1년간 하였으나 실험군은 대조군보다 한 학기 더 임상실습을 하였기에 임상 실습 등을 통한 성숙이라는 외생변수를 통제하지 못한 것은 본 연구의 제한점이 될 수 있다. 따라서 추후 중재효과의 확산을 피하면서도 두 군 모두에서 같은 시기에 사전 조사와 사후 조사가 이루어져 외생변수를 철저히 통제한 연구 설계로 반복 연구가 필요하다고 본다.
- 여러 반이 섞여서 임상실습을 하는 학생들 사이에서 중재 효과가 확산되지 않도록 방지하기 위하여 직전 학기에 일반적인 수업을 받은 학생을 대조군으로, 연구 진행 학기에 핵심기본간호술을 수강하는 학급 학생을 실험군으로 배정하였기 때문이다. 비록 대조군과 실험군 모두 임상실습을 지난 1년간 하였으나 실험군은 대조군보다 한 학기 더 임상실습을 하였기에 임상 실습 등을 통한 성숙이라는 외생변수를 통제하지 못한 것은 본 연구의 제한점이 될 수 있다. 따라서 추후 중재효과의 확산을 피하면서도 두 군 모두에서 같은 시기에 사전 조사와 사후 조사가 이루어져 외생변수를 철저히 통제한 연구 설계로 반복 연구가 필요하다고 본다.
- 간호대학생의 핵심기본간호술 단계별 수행능력 향상뿐만 아니라 의사소통 능력 향상과 엄격한 무균술 습득을 위해서도 동영상 촬영 활용 수업이 유용하다고 본다. 추후 실습 만족도 제고를 위해 동영상 촬영 시간과 추가적인 피드백 시간 소요를 해결할 수 있는 보다 효율적인 실습 시간 설계를 위한 연구를 수행할 것을 제언한다.
- 34로 작은 효과의 크기 이상이다. 휴대폰 동영상 촬영으로 인해 수업시간이 다소 길어지는 점과 동료로부터 동영상 촬영으로 관찰당하고 모니터 당하는 것에 대한 심적 부담감을 해소한다면 보다 유의한 결과를 도출할 수 있을 것이다.
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