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논문 상세정보

공황장애 인지행동치료의 최신 지견

Recent Advances in Cognitive Behavioral Therapy for Panic Disorder

Abstract

30% of patients with panic disorder (PD) show treatment-resistant and chronic waxing and waning course. Therefore, adequate treatment strategies for PD by evidence based pharmacotherapy and combined cognitive behavioral therapy (CBT) are recommended. Regarding how and why CBT for PD works, three hypotheses include the cognitive theory, anxiety control theory, and behavioral theory were discussed. The recent findings that the altered activation in frontal lobe is normalized after CBT, suggest a reduction of an altered top-down fear processing in the neural correlates of CBT in PD. In order to improve accessibility to CBT, brief CBT and internet based CBT for PD were suggested. Despite limitations of sample sizes and study design, most of studies suggest that brief CBT is more effective than control conditions, and even as equally effective as standard CBT. The evidences suggest that internet based CBT may not be significantly different from face-to-face CBT in reducing anxiety. Several advances within the field of third-wave CBT for PD have led to the development of new techniques based on mindfulness, such as mindfulness-based cognitive therapy and acceptance and commitment therapy. Based on Korean algorithm project for panic disorder, especially the psychological education and cognitive reconstruction components were recommended in CBT with PD.

본문요약 

문제 정의
  • M 이렇듯 치료의 유용성에 걸림돌이 되는 비용과 접근성의 문제를 해결하기 위해, 좀 더 쉽고 짧은 기간에 적용할 수 있는 치료의 모형들이 제시되어 그 실용 가능성이 평가되어 왔다 기존의 전통적 인지행동치료가 질환교육, 인지재구조화, 자극감응훈련, 실제노출, 이완 요법 등의 다양한 구성요소들을 포함하는 12~18회기의 치료로 구성되었다면, 단축형 인지행동치료는 이론적으로는 이들 중 치료의 효과에 핵심적인 역할을 하는 구성요소를 선별하여 좀더 효율적인 형식으로 치료를 재구성하는 것을 목표로 한다.

    위주의 치료에 의존하고 있다.M 이렇듯 치료의 유용성에 걸림돌이 되는 비용과 접근성의 문제를 해결하기 위해, 좀 더 쉽고 짧은 기간에 적용할 수 있는 치료의 모형들이 제시되어 그 실용 가능성이 평가되어 왔다 기존의 전통적 인지행동치료가 질환교육, 인지재구조화, 자극감응훈련, 실제노출, 이완 요법 등의 다양한 구성요소들을 포함하는 12~18회기의 치료로 구성되었다면, 단축형 인지행동치료는 이론적으로는 이들 중 치료의 효과에 핵심적인 역할을 하는 구성요소를 선별하여 좀더 효율적인 형식으로 치료를 재구성하는 것을 목표로 한다.”

  • 공황장애에서 인지행동치료로 인한 변화가 어떠한 기전으로 일어나는지, 어떠한 신경학적 기전으로 효과가 있는지에 대해서는 아직 불명확하지만, 최근 연구의 리뷰를 통해 본 논문에서 이에 대해 살펴보고 기존의 치료를 더욱 효율적으로 구성할 수 있도록 이해를 높이고자 한다.

    공황장애에서 인지행동치료로 인한 변화가 어떠한 기전으로 일어나는지, 어떠한 신경학적 기전으로 효과가 있는지에 대해서는 아직 불명확하지만, 최근 연구의 리뷰를 통해 본 논문에서 이에 대해 살펴보고 기존의 치료를 더욱 효율적으로 구성할 수 있도록 이해를 높이고자 한다. 또한, 위에서 기술한단 축형 인지행동치료와 인터넷 기반 인지행동치료 및 third wave CBT에 대한 최신 지견을 이해하고, 공황장애 인지행동치료에 대한 국내 연구 결과 및 최근 개발된 '한국형 공황장애 약물치료 지침서”。에서 조사되었던 공황장애 인지행동치료에 대한 전문가 수준의 논의에 대해서도 소개하고자 한다.

  • 에서 조사되었던 공황장애 인지행동치료에 대한 전문가 수준의 논의에 대해서도 소개하고자 한다.

    약물치료 지침서”。에서 조사되었던 공황장애 인지행동치료에 대한 전문가 수준의 논의에 대해서도 소개하고자 한다.

  • 이상에서 마인드풀니 스에 기반한 인지 행동치료의 종류와 주요 기전 및 공황장애 치료에 적용 가능성에 대해서 살펴보았다.

    이상에서 마인드풀니 스에 기반한 인지 행동치료의 종류와 주요 기전 및 공황장애 치료에 적용 가능성에 대해서 살펴보았다. 요약하자면 마인드풀니스는 스스로의 마음속에 일어나고 있는 생각과 감정들을 판단 없이 바라볼 수 있게 되는 상태로서 이를 통해 자동적인 반응에서 벗어나게 되고 부정적인 경함들에 대해서 이전과는 다른 관계를 맺을 수 있게 한다.

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