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문제 정의
- 따라서 본 연구는 다른 특징을 가진 아령과 탄력밴드를 이용한 저항의 제공이 어깨관절 외전 시 각도에 따라 중간 어깨 세모근의 활성에 미치는 영향을 밝혀 임상에서 환자에게 저항 제공의 방법 결정에 기초 자료를 제공하고자 한다.
- 본 연구는 어깨 외전 각도에 따른 중간 어깨 세모근의 근활성도를 측정하기 위하여 대상자를 벽면으로부터 10cm 떨어진 지점에 발끝을 위치키시고 벽을 마주 보고 서게 하였다. 선 자세에서 대상자의 어깨관절의 위치를 확인하고 시작자세(외전 0도)로부터 30도, 60도, 90도, 120도 외전각도를 측정하여 벽면에 표시하였다.
- 본 연구는 탄력밴드와 아령에 의해 제공된 저항이 5가지 어깨 외전 각도에서 중간 어깨 세모근의 등척성 수축 시 활성도에 미치는 영향을 알아보기 위해 실시하였다.
- 예를 들어, 손잡기 상태(DiDomizio, 2006), 근육의 수축 종류; 등척성, 등속성, 구심성, 원심성 수축 등, 수축 속도(Antony와 Keir, 2010) 등에 의해 결정된다. 하지만 본 연구에서는 다양한 조건을 감안하지 않고 각각의 각도에서 탄력밴드와 아령의 특징만을 비교하기 위해 실시된 연구로 두 가지 특징의 부하가 선 자세에서는 동일한 양의 부하를 중간 어깨 세모근에 가한 것으로 생각된다. 본 연구는 동적인 근육의 활동이 아닌 등척성 수축 시 나타난 값을 통계에 사용하였기 때문에 차후 연구에서 동적인 근육의 활동에서의 비교 또한 필요할 것으로 생각된다.
- 탄력밴드의 경우 어깨관절 각도의 변화에 따라 제공되는 정확한 저항치를 계산할 수 없고 아령과 저항량을 절대적인 수치로 비교할 수는 없으며 저항의 방향 또한 아령과 동일하지 않다. 하지만 임상적으로 혼용하여 사용하고 있는 저항 도구를 비교함으로써 각각의 특징을 가진 저항도구가 중간 어깨 세모근에 미치는 영향을 비교함으로써 임상에서 운동 적용 시 기초 자료를 제공하고자 실시되었다.
가설 설정
- 탄력밴드는 관절의 움직임에 따라 다양한 각도의 저항을 제공하며 각도의 변화에 따라 고정 부위에서 움직임 부위가 멀어지면서 저항력이 점차 증가한다(Brill 등, 1998). 아령은 저항이 항상 중력 방향으로 고정되어 있고 저항의 양이 고정되어있다. 즉, 탄력 밴드는 점진적 저항을 밴드의 탄력으로 제공하는 특징을 가지고, 아령은 모멘트 팔에 의존하여 저항의 양이 변화되는 특징을 가진다.
- 선행 연구들은 불안정성이 높은 어깨 관절의 수술 전과 후 그리고 손상 전과 후의 빠른 기능 회복을 위해 어깨 관절 안정성 운동이 필요하다고 제시하였다(John과 Brems, 2007). 어깨 관절은 구조적으로 불안정하여 근육의 강화를 통하여 안정성을 높일 수 있다. 어깨 관절 안정화를 위한 근력 강화 운동은 어깨 관절 주변의 근육들이 조화로운 움직임을 증가시키기 위한 닫힌 사슬 운동(Lee 등, 2011)과 단일 근육의 강화를 위한 다양한 자세와 각도에서의 열린 사슬 운동을 대표적인 어깨 관절 강화를 위한 운동이라고 할 수 있다(Antony와 Keir, 2010).
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