[논문]가습기 살균제 피해자 호흡기로 흡입된 가습기 살균제 양 추정 - 호흡기 외부(external) 및 내부 노출(internal exposure) 추정 방법과 사례 -

박동욱; 류승훈; 임흥규; 김선경; 노현석; 차원석; 박두용

doi:10.5668/jehs.2016.42.3.141

가습기 살균제 피해자 호흡기로 흡입된 가습기 살균제 양 추정 - 호흡기 외부(external) 및 내부 노출(internal exposure) 추정 방법과 사례 -
Estimation of Humidifier Disinfectant Amounts Inhaled into the Respiratory System 원문보기

韓國環境保健學會誌 = Journal of environmental health sciences, v.42 no.3, 2016년, pp.141 - 146

박동욱 (한국방송통신대학교 환경보건학과) , 류승훈 (한국방송통신대학교 환경보건학과) , 임흥규 (환경보건시민센터) , 김선경 (서울대학교 보건대학원) , 노현석 (타이니 랩스) , 차원석 (한국방송통신대학교 환경보건학과) , 박두용 (한성대학교 기계시스템공학과)

Abstract ▼ AI-Helper

In South Korea, many cases of humidifier disinfectant-associated lung injury (HDLI) have been reported among people who used humidifier products containing humidifier disinfectant (HD). The objectives of this study are to estimate both airborne HD concentration in the room where HD was used and the amount of humidifier disinfectant absorbed into the respiratory system. Information and data on the HDs were collected using a structured questionnaire and home environmental investigations include the volume of HD (ml) and hours used per day, concentration of disinfectants contained in the HD brand (${\mu}g/ml$), volume of the room ($m^3$), assumed ventilation rate ($m^3/hr$) and breathing rate assumed ($m^3/hr$). We used children aged under five years old as a sample and estimated both airborne HD concentrations and amount of HD absorbed into the respiratory system. The estimated airborne concentration of HD in the room ranged from 68 to $369{\mu}g/m^3$ for PHMG (polyhexamethylene guanidine phosphate) and from 16 to $239{\mu}g/m^3$ for PGH (oligo (2-(2-ethoxy) ethoxyethyl guanidine). The amount of HD absorbed in the respiratory system per day was estimated to range from 227 to $1,225{\mu}g$ for PHMG and from 53 to $794{\mu}g$ for PGH. In conclusion, a great amount of HD was likely absorbed into respiratory system, likely beyond the level of the capacity of the immune system to remove the HD absorbed.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

독성이 있는 살균제를 사용하는 과정에서 호흡기에 흡입되어 폐 손상 등의 건강영향을 일으키는 것이다. 본 연구에서는 피해자가 가습기 살균제를 사용한 공간에서 가습기 살균제 사용으로 인한 공기 중 살균제 농도를 추정하고 이 공간에서 생활한 시간 동안 호흡기로 흡입되는 양을 추정했다. 연구결과는 살균제로 인한 건강 위험을 이해하는데 도움이 될 것으로 판단된다.

제안 방법

집단 폐 손상을 초래한 가습기 살균제 제품의 살균 성분인 PHMG, PGH, CMIT/MIT의 농도, 가습기 살균제 사용 특성을 근거로 방 안에서 공기 중살균제 농도와 호흡기로 흡입되는 양을 추정했다. 호흡기로 흡입된 살균제 양은 5세 이하 아이의 1일 10시간 활동 시간별 호흡률을 사례로 추정했다.
본 연구에서 사용한 가습기 살균제 관련 자료와 정보는 피해자 가정의 환경조사 및 피해자 인터뷰 등을 통해서 얻은 것이다. 환경보건전문가가 피해신고자의 가정을 직접 방문하여 가습기 살균제를 사용한 환경 및 설문조사를 진행하였다. 자세한 가습기 살균제 노출평가 전략 및 설문 내용은 Park et al.

대상 데이터

가습기 살균제 제품(이하 제품이라 함)별 살균제 농도(µg/ml)는 보건복지부가 2011년 국정감사에서 보고한 자료(문서번호, 역학조사과-822호, 2011년 7월 22일 등)를 참고했다.⁵⁾ 가습기 살균제 제품 중 살균제 농도가 보고된 것은 총 10개였고, 이 중 PHMG, PGH, CMIT와 MIT혼합물이 들어 있는 제품은 총 6개 였다(Table 1). 5개 제품에서 Didecyldimethylammonium chloride(DDAC)가 낮은 농도로 들어있거나 검출되지 않았다.
1에 제시했다. 본 연구에서 사용한 가습기 살균제 관련 자료와 정보는 피해자 가정의 환경조사 및 피해자 인터뷰 등을 통해서 얻은 것이다. 환경보건전문가가 피해신고자의 가정을 직접 방문하여 가습기 살균제를 사용한 환경 및 설문조사를 진행하였다.

성능/효과

가습기 살균제 제품별 성분별로 1일 호흡기로 흡입된 양은 PHMG가 옥시 싹싹 New 가습기 당번이 227 µg, 롯데마트 와이즐렉 가습기 살균제가 232 µg, 베지터블 홈 가습기 클린업이 1,225 µg이었다. PGH는 세퓨 가습기 살균제가 794 µg, 아토오가닉 가습기 살균제가 53 µg 그리고 애경 홈크리닉 가습기 메이트의 CMIT와 MIT 혼합물은 74 µg으로 추정되었다. PHMG와 PGH가 CMIT와 MIT의 혼합물에 비해서 물질의 특성, 가습기 살균제 제품에서 높은 농도 등으로 호흡기로 흡입되는 양이 많은 것으로 추정됐다.
호흡기로 흡입된 살균제 양은 5세 이하 아이의 1일 10시간 활동 시간별 호흡률을 사례로 추정했다. 가습기 살균제 제품별 성분별로 1일 호흡기로 흡입된 양은 PHMG가 옥시 싹싹 New 가습기 당번이 227 µg, 롯데마트 와이즐렉 가습기 살균제가 232 µg, 베지터블 홈 가습기 클린업이 1,225 µg이었다. PGH는 세퓨 가습기 살균제가 794 µg, 아토오가닉 가습기 살균제가 53 µg 그리고 애경 홈크리닉 가습기 메이트의 CMIT와 MIT 혼합물은 74 µg으로 추정되었다.

후속연구

본 연구에서 추정한 공기 중 살균제 농도와 호흡기로 흡입된 살균제 양은 폐 손상 등 여러 건강영향과 상관 연구를 통해 가습기 살균제의 노출로 인한 건강영향을 규명하는데 활용될 수 있을 것으로 판단된다. 또한 수많은 화학물질이 들어간 제품의 사용과정에서 호흡기로 노출되고 흡입되는 노출 시나리오를 평가하는데 활용될 수 있다. 가습기 살균제 제품을 허가하기 전 본 연구에서 제시한 것처럼 공기 중 농도와 호흡기로 흡입된 양을 추정했다면 가습기 살균제 사용으로 인한 위험을 인지하고 허가할 수 없는 제품이었지만 이러한 평가과정이 없었다.
본 연구에서 추정한 공기 중 살균제 농도와 호흡기로 흡입된 살균제 양은 폐 손상 등 여러 건강영향과 상관 연구를 통해 가습기 살균제의 노출로 인한 건강영향을 규명하는데 활용될 수 있을 것으로 판단된다. 또한 수많은 화학물질이 들어간 제품의 사용과정에서 호흡기로 노출되고 흡입되는 노출 시나리오를 평가하는데 활용될 수 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	가습기 살균제로 인해 폐 손상을 입은 피해자가 노출된 성분에는 어떤 것들이 있는가?	1-2) 현재 가습기 살균제 사용으로 건강피해를 입었다고 신고한 사람(이하 피해자라 함)은 총 1,282명(1차 361명, 2차 169명, 3차 752명)이다. 피해자가 노출되었던 주요 살균제 성분은 폴리헥사메틸렌 구아니딘(polyhexamethylene guanidine; 이하 PHMG), 염화에톡시에틸 구아니딘(Oligo(2-) ethoxyethoxyethyl guanidine chloride; 이하 PGH), 클로로메틸이소티아졸리논(chloromethylisothiazolinone, CMIT)와 메틸이소티아졸리논(methylisothiazolinone, MIT)(이하 CMIT/MIT혼합물)이다. 현재 보고된 문헌으로는 이들의 살균력, 독성(toxicity)의 절대적인 비교는 어렵다.
	가습기의 폐 손상 등 건강 영향 위험은 어떻게 결정되는가?	가습기의 폐 손상 등 건강 영향 위험(risk)은 살균제 자체가 갖고 있는 독성과 사용과정에서 호흡기로 흡입되는 양으로 결정된다. 독성이 있는 살균제를 사용하는 과정에서 호흡기에 흡입되어 폐 손상 등의 건강영향을 일으키는 것이다.
	2013년부터 2015년까지 두 차례에 걸쳐서 조사된 가습기 살균제 피해자의 수는?	2013년부터 2015년까지 두 차례에 걸쳐서 조사된 가습기 살균제 피해자는 221명으로 이들은 다시 회복하기 어려운 폐 손상을 입었다. 이 피해자 수는 임상적으로 구분해 낼 수 있는 특이한 폐 손상자만 해당된다.

참고문헌 (9)

Korea Center for Disease Control and Prevention (KCDC). 1st Study on the relationship between the use of humidifier disinfectant and lung injury; 2014. p.6-9.
Korea Environmental Protection Agency. 2nd Study on the relationship between the use of humidifier disinfectant and lung injury. 1st ed. 2015.
Park DU, Ryu SH, Lim HK, Kim SK, Ahn J, Roh HS, et al. Characteristics of exposrue to humidfier disinfectatnt by lung injury patients. J Environ Health Sci. 2016; 42(3): 147-159.
Park DU, Friesen MC, Roh HS, Choi YY, Ahn JJ, Lim HK, et al. Estimating retrospective exposure of household humidifier disinfectants. Indoor Air. 2015; 25(6): 631-640.

상세보기
KCDC. Analytical results of the chemical components of various humidifier disinfectant brands from KCDC's parliamentary inspection. Department of epidemiology research, Korea Center for Disease Control and Prevention; 2011.
Buonanno G, Morawska L, Stabile L, Wang L, Giovinco G. A comparison of submicrometer particle dose between Australian and Italian people. Environ Pollut. 2012; 169: 183-189.

상세보기
US EPA. Metabolically Derived Human Ventilation Rates: A Revised Approach based upon Oxygen Consumption Rates, National Center for Environmental Assessment, Office of Research and Development; 2009. 600/R-06/129F.
National Institute of Environemtal Research(NIEH), Korean Exposure Factors for Children; 2015. p.45-61.
KCDC, Aerosolizaation of humdifier disinfectants, 4th ed. Public Health Weekly Report, Korea Center for Disease Control and Prevention (KCDC);2011. P.831-832.

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