[논문]노인의 삶의 질 향상을 위한 주관적 구강건강에 영향을 미치는 요인

오한나; 김지현

doi:10.13065/jksdh.2016.16.03.491

노인의 삶의 질 향상을 위한 주관적 구강건강에 영향을 미치는 요인
Influencing factors for perceived oral health for the improvement of quality of life in Korean elderly 원문보기

JKSDH : Journal of Korean Society of Dental Hygiene = 한국치위생학회지, v.16 no.3, 2016년, pp.491 - 498

오한나 (원광보건대학교 치위생과) , 김지현 (고려대학교 보건학협동과정)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The purpose of the study was to investigate the influencing factors of the perceived oral health for improvement of quality of life in Korean elderly. Methods: The subjects were 1,289 elderly over 65 years old from the sixth National Health and Nutrition Examination Survey 2013. The dependent variable was subjective oral health status. The independent variable was sociodemographic characteristics. Results: The perceived oral health of the unemployed elderly and those having chewing problems were 1.65-fold(95% CI=1.12=2.44) and 3.45-fold(95% CI=2.37-5.02), respectively than employed and chewable elderly. The perceived oral health of the former was 2.49-fold worse(95% CI=1.73-3.60) than the latter. Conclusions: The influencing factors of perceived oral health status included occupation, perceived health status and chewing problems. To improve the oral health-related quality of life in the elderly, continuous education and hands-on programs should be provided for the elderly in the long term care.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구에서는 노인의 주관적 구강건강에 영향을 미치는 요인들을 파악하여 노년기의 행복한 삶을 위해 구강 건강증진과 유지를 위한 계획 및 대처방안을 마련하기 위한 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 노인의 주관적 구강건강에 영향을 미치는 요인들을 파악하여 노년기의 행복한 삶을 위해 구강건강증진과 유지를 돕는 계획과 대처방안을 마련하기 위한 기초자료를 제공하고자 시행하였다. 연구 자료는 국민건강영양조사 제 6기 자료를 활용하여 65세 이상 노인 중 주관적 구강건강상태에 응답한 1,289명을 대상으로 다음과 같은 결론을 얻었다.
이렇듯 노인의 행복한 삶을 영위하는데에는 건강이 무엇보다 중요하며, 이 중에서 구강건강은 완전한 건강을 위해 매우 중요하다[21,22]. 이에 본 연구에서는 노인들의 삶의 질 향상을 위해 요구되는 주관적 구강건강에 영향을 미치는 요인을 살펴보았고, 그 결과에 대해 논의하고자 한다.

대상 데이터

본 연구는 2013년 1월부터 12월까지 조사된 6기 국민건강 영양조사 자료를 이용하였다. 전체 표본 8,018명 중 65세 이상 노인 1,375명을 대상으로 하였으며, 그 중 주관적 구강건강상태에 응답한 1,289명을 최종 분석 대상자로 하였다.
본 연구는 노인의 주관적 구강건강에 영향을 미치는 요인들을 파악하여 노년기의 행복한 삶을 위해 구강건강증진과 유지를 돕는 계획과 대처방안을 마련하기 위한 기초자료를 제공하고자 시행하였다. 연구 자료는 국민건강영양조사 제 6기 자료를 활용하여 65세 이상 노인 중 주관적 구강건강상태에 응답한 1,289명을 대상으로 다음과 같은 결론을 얻었다.
본 연구는 2013년 1월부터 12월까지 조사된 6기 국민건강 영양조사 자료를 이용하였다. 전체 표본 8,018명 중 65세 이상 노인 1,375명을 대상으로 하였으며, 그 중 주관적 구강건강상태에 응답한 1,289명을 최종 분석 대상자로 하였다.

데이터처리

65세 이상 노인의 주관적 구강건강상태와 유의한 관련이 있는 요인을 찾기 위해 로지스틱 회귀분석을 실시하였다 [Table 4]. 분석결과 직업이 있는 경우는 직업이 없는 경우에 비해 주관적 구강건강상태가 불건강할 OR이 1.
분석대상자의 주관적 구강건강상태에 따른 인구사회학적인 특성, 건강행태의 차이는 카이자승 검증으로 분석하였다. 주관적 구강건강상태에 미치는 각 변수의 영향력을 파악하기 위해서 단변량 분석에서 유의한 변수를 선정하였으며, 회귀모델을 구축하기 위해 후진제거법(backword elimination)을 적용하여 비차비(Odds Ratio, OR)와 95% 신뢰구간을 산출하였다.
분석대상자의 주관적 구강건강상태에 따른 인구사회학적인 특성, 건강행태의 차이는 카이자승 검증으로 분석하였다. 주관적 구강건강상태에 미치는 각 변수의 영향력을 파악하기 위해서 단변량 분석에서 유의한 변수를 선정하였으며, 회귀모델을 구축하기 위해 후진제거법(backword elimination)을 적용하여 비차비(Odds Ratio, OR)와 95% 신뢰구간을 산출하였다. 자료분석은 통계프로그램 STATA 14.

성능/효과

1. 인구학적 특성에 따라 주관적 구강건강상태를 살펴본 결과 직업과 의료보장에서 유의한 차이를 보였다.
2. 건강행태와 주관적 구강건강상태와의 관련성을 살펴본 결과, 주관적 건강, 삶의 질, 씹기문제, 말하기 문제에서 유의한 치아를 보였다.
3. 주관적 구강건강상태에 영향을 미치는 요인을 살펴본 결과, 직업이 있는 경우에 1.65배, 씹기문제가 있는 경우에 3.45배, 주관적 건강상태가 불건강한 경우에 2.49배로 주관적 구강건강상태가 불건강한 것으로 나타났다.
2%가 의치를 사용하고 있는 것으로 조사되었다. 건강상태에 대한 노인의 삶의 만족도는 만족한다가 29.5%, 만족하지 않는다가 44.2%로 더 높게 나타났다. 이러한 결과는 노인의 삶의 질이 그다지 높지 않다는 것을 보여주고 있다.
노인들의 주관적 건강상태가 불건강한 경우에서 주관적 구강건강상태가 불건강할 OR이 2.49배(95% CI=1.73-3.60) 높게 나타났다. 원과 진[26]의 연구 결과 구강건강상태와 전신건강과 서로 밀접한 관계가 있음을 보고하였으며, 김 등[11]의 선행 연구에서는 주관적 건강상태에 영향을 주는 요인들 중에 주관적 구강상태가 영향을 미치는 것으로 보고 하였고, 본 연구에서도 유사한 결과를 보였다.
연구대상자의 인구사회학적 특성은 [Table 1]과 같다. 대상자들의 주관적 구강건강상태를 파악한 결과, 건강은 15.5%, 불건강은 83.8%이었고, 성별에 따른 주관적 구강건강상태 불건강이 남자가 42.8%, 여자가 57.2%로 여자에서 높게 나타났다. 연령별 분포에서는 65-69세 31.
본 연구결과를 종합해보면, 노인의 주관적 구강건강상태에 영향을 미치는 요인은 직업과 씹기 문제 그리고 주관적 건강상태로 확인되었다. 노인들은 구강건강 상태가 건강하지 못하다는 것을 본인들 스스로 노화현상의 일부로 자연스럽게 받아들이고 있으며, 연령이 증가함에 따라 죽음에 대한 불안감으로 건강에 대한 자신감이 상실되고 있다[29].
8%로 두 군간에 유의한 차이가 있었다. 삶의 질은 전체적으로 주관적 구강건강상태 불건강군이 건강군에 비해 삶의 질이 지장있다고 생각하는 것으로 조사되었으며, 구강관련문제는 주관적 구강건강상태 불건강군이 건강군에 비해 씹기능력에 문제가 있는 경우(p<0.001)와 말하기 문제가 있다고 응답한 경우(p<0.001)에서 유의하게 높게 나타났다[Table 3].
015). 성별, 연령, 가구원수, 교육수준, 배우자 유무에 따른 주관적 구강건강상태는 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
02) 높게 나타났다. 주관적 건강상태가 불건강한 경우에서 주관적 구강건강상태가 불건강할 OR이 2.49배(95% CI=1.73-3.60) 높게 나타났다.
주관적 구강건강상태에 미치는 각 변수의 영향력을 파악하기 위해서 단변량 분석에서 유의한 변수를 선정하여 로지스틱 회귀분석을 실시한 결과, 주관적 구강건강상태에 영향을 미치는 요인은 직업, 씹기 문제, 주관적 건강상태의 세 가지 변수로 확인되었다.

후속연구

따라서 노년기의 건강한 삶을 위하여 주관적 구강건강상태에 대한 올바른 이해가 필요하며, 삶의 질 향상과 구강건강증진을 위해 지역사회 노인을 대상으로 자신의 구강건강을 관리할 수 있는 지식과 행동 등에 대한 교육 및 체험 프로그램을 지속적으로 실시하여야 할 것이다.
본 연구의 제한점으로 국민건강영양조사에서 훈련된 조사원에 의해 자료를 수집했음에도 불구하고 조사 대상자인 노인의 경우 저학력인 경우가 많아 설문 문항을 충분히 이 해했을지에 대한 문제가 제기될 수 있다. 또한 본 연구는 기존 선행 연구에서 노인의 주관적 건강상태에 영향을 미치는 요인으로 언급된 변수를 최대한 반영하려고 노력하였으나 국민건강영양조사에서 조사되지 못한 다양한 요인을 충분히 포함할 수 없었다는 한계점이 있다. 이러한 연구의 제한점에도 불구하고 본 연구는 대표성과 신뢰성이 확보된 국민건강영양조사 자료를 이용하여 노인의 주관적 구강건강상태에 영향을 미치는 요인을 확인하였다는 점에서 의미가 있다고 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	고령화 사회란 무엇인가?	고령화 사회란 국제연합(UN)이 정한 바에 따라 65세 이상 노인 인구 비율이 전체 인구의 7%이상을 차지하는 사회를 말한다. 우리나라 65세 인구는 2013년에는 12.
	주관적 구강건강상태에 영향을 미치는 요인에는 무엇이 있는가?	주관적 구강건강상태에 미치는 각 변수의 영향력을 파악하기 위해서 단변량 분석에서 유의한 변수를 선정하여 로지 스틱 회귀분석을 실시한 결과, 주관적 구강건강상태에 영향을 미치는 요인은 직업, 씹기 문제, 주관적 건강상태의 세 가지 변수로 확인되었다.
	65세이상 노인의 직업과 주관적 구강건강의 관계는 어떻게 나타나는가?	직업이 있는 경우는 직업이 없는 경우에 비해 주관적 구강 건강상태가 불건강할 OR이 1.65배(95% CI=1.12-2.44) 높았는데, 이는 직업이 있는 노인들이 주관적 구강건강상태가 나쁘 다는 것을 의미한다. 65세 이상의 노인의 직업은 본 연구결과에는 제시하지 않았지만 단순노무종사자와 농림어업 숙련종사자가 많은 부분을 차지하고 있었다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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