대학생의 스트레스와 삶의 이유가 자살생각에 미치는 영향: 사회적 지지의 매개된 조절효과 The Effect of Stress and Reasons for Living on Suicidal Ideation: The Mediated Moderation Effect of Social Support원문보기
본 연구는 대학생의 스트레스가 자살생각에 미치는 영향을 살펴보고 아울러, 스트레스와 자살생각의 관계에서 삶의 이유의 매개효과와 사회적 지지의 조절효과를 통합한 매개된 조절 효과를 검증하고자 하였다. 이를 위해 전북지역 소재 대학생 608명을 대상으로 스트레스, 자살생각, 삶의 이유, 사회적 지지를 평가하는 설문을 실시하였다. 연구결과, 대학생의 스트레스는 삶의 이유를 매개로 자살생각에 영향을 미쳤고, 사회적 지지는 스트레스가 삶의 이유에 미치는 영향을 조절하는 것으로 나타났다. 최종적으로, 사회적 지지는 스트레스와 자살생각의 관계에서 삶의 이유의 매개역할을 조절하는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 사회적 지지가 스트레스를 경험한 대학생들의 삶의 이유를 증가시킴으로써 자살생각을 감소시킬 수 있는 조절효과를 확인할 수 있다. 따라서 대학생의 자살예방을 위해서는 삶의 이유와 사회적 지지가 보호요인의 역할을 수행할 수 있도록 다양한 개입이 이루어져야 할 것이다. 본 연구는 삶의 이유와 사회적 지지라는 보호요인에 중점을 두고 자살예방 개입 방안을 모색하였으며, 효과적인 자살 예방을 위해서는 보건, 복지, 교육, 종교 등 각 영역에서 융복합적인 대응방안 모색이 필요함을 시사하고 있다. 차후 후속연구에서는 연구대상자를 확대하고 대학생의 자살생각에 영향을 미치는 다양한 변인들에 대한 검토가 필요하다.
본 연구는 대학생의 스트레스가 자살생각에 미치는 영향을 살펴보고 아울러, 스트레스와 자살생각의 관계에서 삶의 이유의 매개효과와 사회적 지지의 조절효과를 통합한 매개된 조절 효과를 검증하고자 하였다. 이를 위해 전북지역 소재 대학생 608명을 대상으로 스트레스, 자살생각, 삶의 이유, 사회적 지지를 평가하는 설문을 실시하였다. 연구결과, 대학생의 스트레스는 삶의 이유를 매개로 자살생각에 영향을 미쳤고, 사회적 지지는 스트레스가 삶의 이유에 미치는 영향을 조절하는 것으로 나타났다. 최종적으로, 사회적 지지는 스트레스와 자살생각의 관계에서 삶의 이유의 매개역할을 조절하는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 사회적 지지가 스트레스를 경험한 대학생들의 삶의 이유를 증가시킴으로써 자살생각을 감소시킬 수 있는 조절효과를 확인할 수 있다. 따라서 대학생의 자살예방을 위해서는 삶의 이유와 사회적 지지가 보호요인의 역할을 수행할 수 있도록 다양한 개입이 이루어져야 할 것이다. 본 연구는 삶의 이유와 사회적 지지라는 보호요인에 중점을 두고 자살예방 개입 방안을 모색하였으며, 효과적인 자살 예방을 위해서는 보건, 복지, 교육, 종교 등 각 영역에서 융복합적인 대응방안 모색이 필요함을 시사하고 있다. 차후 후속연구에서는 연구대상자를 확대하고 대학생의 자살생각에 영향을 미치는 다양한 변인들에 대한 검토가 필요하다.
The purpose of this study was to examine whether Reasons for Living play mediating roles in the links between stress and suicidal ideation, and Social Support moderate the effect of stress on Reasons for Living. In addition, the mediated moderation effect on the relationship between stress and suici...
The purpose of this study was to examine whether Reasons for Living play mediating roles in the links between stress and suicidal ideation, and Social Support moderate the effect of stress on Reasons for Living. In addition, the mediated moderation effect on the relationship between stress and suicidal ideation was examined. A total of 608 university students completed self-reporting questionnaire on stress, suicidal ideation, Reasons for Living and social support. The results indicated that Living on Suicidal mediated the relationship between stress and suicidal ideation, and social support moderated the links between stress and Living on Suicidal. Finally, the mediated moderation effect of social support the association between stress, Living on Suicidal, and suicidal ideation was found. These findings suggest that social support may function as a protective factor for university students' suicidal ideation.
The purpose of this study was to examine whether Reasons for Living play mediating roles in the links between stress and suicidal ideation, and Social Support moderate the effect of stress on Reasons for Living. In addition, the mediated moderation effect on the relationship between stress and suicidal ideation was examined. A total of 608 university students completed self-reporting questionnaire on stress, suicidal ideation, Reasons for Living and social support. The results indicated that Living on Suicidal mediated the relationship between stress and suicidal ideation, and social support moderated the links between stress and Living on Suicidal. Finally, the mediated moderation effect of social support the association between stress, Living on Suicidal, and suicidal ideation was found. These findings suggest that social support may function as a protective factor for university students' suicidal ideation.
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문제 정의
본 연구는 대학생의 스트레스가 삶의 이유를 통해 자살생각에 영향을 미치고 이 영향력을 사회적 지지가 강화하는지를 검증하고자 하였다.
이를 통해 자살의 예방과 감소를 위해서 삶의 이유의 증진을 개입전략으로 활용할 수 있도록 기초자료를 제공하고자 한다. 셋째, 본 연구에서는 사회적 지지의 매개된 조절효과를 검증해봄으로써 대학생의 스트레스와 삶의 이유가 자살생각에 미치는 영향에서 삶의 이유와 사회적 지지의 구조적 관계를 보다 면밀히 파악할 수 있다는데 의의가 있으며, 대학생의 자살생각의 보호요인과 그 구조적 관계를 탐색하여 대학생을 위한 자살예방 및 개입 방안을 위한 근거를 제공하고자 한다.
이에 본 연구에서는 스트레스와 자살 생각의 관계에서 삶의 이유의 하위요인의 매개효과에 대한 검증을 하고자 한다. 이를 통해 자살의 예방과 감소를 위해서 삶의 이유의 증진을 개입전략으로 활용할 수 있도록 기초자료를 제공하고자 한다. 셋째, 본 연구에서는 사회적 지지의 매개된 조절효과를 검증해봄으로써 대학생의 스트레스와 삶의 이유가 자살생각에 미치는 영향에서 삶의 이유와 사회적 지지의 구조적 관계를 보다 면밀히 파악할 수 있다는데 의의가 있으며, 대학생의 자살생각의 보호요인과 그 구조적 관계를 탐색하여 대학생을 위한 자살예방 및 개입 방안을 위한 근거를 제공하고자 한다.
첫째, 대학생의 스트레스와 자살생각의 관계에 관한 연구의 대부분이 자살 원인과[27] 자살의 위험 요인을 파악하는 데 중점을 두고 있어 자살의 보호요인에 대한 연구가 부족하다. 이에 본 연구에서는 대학생의 스트레스와 자살생각의 관계에서 삶의 이유와 사회적 지지와 같은 보호요인이 어떠한 영향을 미치는지에 초점을 두고 검증하고자 한다. 둘째, 지금까지의 선행연구들은 스트레스가 자살생각에 영향을 미치는 관계에서 완충역할을 하는 하나의 변수에 초점을 둔 연구가 대부분이었다.
즉 기존의 연구를 통해 대학생의 스트레스는 자살생각에 직접 적인 영향을 미치며 삶의 이유도 자살생각에 부적 영향을 미치는 것을 알 수 있었으나, 스트레스와 자살생각의 관계에서 삶의 이유 하위요인의 매개효과에 대한 연구는 미흡한 실정이다. 이에 본 연구에서는 스트레스와 자살 생각의 관계에서 삶의 이유의 하위요인의 매개효과에 대한 검증을 하고자 한다. 이를 통해 자살의 예방과 감소를 위해서 삶의 이유의 증진을 개입전략으로 활용할 수 있도록 기초자료를 제공하고자 한다.
제안 방법
본 연구의 대상은 전라북도 소재 J 대학의 재학생으로 2015년 6월 1일부터 9월 1일까지 1~2학년 교양 및 전공 수업시간을 이용하여 설문조사를 실시하였다. 구조화된 설문지를 이용해 자기보고식으로 응답하도록 하였으며, 설문조사를 위해 각 수업시간에 직접 방문하여 본 연구의 목적과 수행방법에 관해 설명하고 이해가 되지 않는 문항에 관해 설명을 하였으며, 연구에 동의하는 학생에게 작성하게 한 후 직접 수거하였다. 자료입력과 분석 과정에서 응답이 부실한 설문지 39부를 제외한 608부를 최종 분석에 사용하였다.
분석 전 다중공선성의 문제를 최소화하기 위해 변수들을 표준화하여 분석에 활용하였다.
이때, 독립변인과 조절변인의 상호작용효과를 보다 구체적으로 확인하기 위해, 평균을 중심으로 ±표준편차 지점을 각각 저, 중, 고수준으로 설정하여 이에 해당하는 점수를 회귀식에 대입하여 상호작용효과 양상을 [Fig. 1]에 제시하였다.
대상 데이터
본 연구의 대상은 전라북도 소재 J 대학의 재학생으로 2015년 6월 1일부터 9월 1일까지 1~2학년 교양 및 전공 수업시간을 이용하여 설문조사를 실시하였다. 구조화된 설문지를 이용해 자기보고식으로 응답하도록 하였으며, 설문조사를 위해 각 수업시간에 직접 방문하여 본 연구의 목적과 수행방법에 관해 설명하고 이해가 되지 않는 문항에 관해 설명을 하였으며, 연구에 동의하는 학생에게 작성하게 한 후 직접 수거하였다.
구조화된 설문지를 이용해 자기보고식으로 응답하도록 하였으며, 설문조사를 위해 각 수업시간에 직접 방문하여 본 연구의 목적과 수행방법에 관해 설명하고 이해가 되지 않는 문항에 관해 설명을 하였으며, 연구에 동의하는 학생에게 작성하게 한 후 직접 수거하였다. 자료입력과 분석 과정에서 응답이 부실한 설문지 39부를 제외한 608부를 최종 분석에 사용하였다. 연구대상의 인구학적 특성은[Table 1]과 같다.
데이터처리
다음으로 매개된 조절효과의 검증을 위해 평균값과 ±표준편차값을 이용하여 조건부 값에 따른 간접효과의 계수 및 통계적 유의성을 확인해보기 위해 부트스트래핑 방법에 의하여 분석하였다.
다음으로 삶의 이유의 매개효과 유의성을 검증하기 위하여 SPSS macro를 통해 부트스트래핑을 실시하였다. 본 연구에서 부트스트래핑으로 재추출한 표본수는 1,000개였으며, 매개효과 계수 값은 .
이때, 간접효과를 확인하기 위하여 SPSS Macro를 통한 부트스트래핑 방법을 사용하여 간접효과의 통계적 유의성을 확인하였다. 다음으로, 사회적 지지의 조절효과를 확인하기 위하여 각 변수를 표준화한 뒤 위계적 회귀분석을 실시하였다. 이때 상호작용 효과 형태를 확인하기 위해 Aiken과 West[35]의 제안에 따라 조절변수의 수준에 따른 단순회귀선의 통계적 유의성을 그래프로 도식화하였다.
대학생의 스트레스가 자살생각에 미치는 영향을 삶의 이유가 매개할 것이라는 매개모형을 검증하기 위해 Baron과 Kenny[34]가 제안한 매개효과 분석절차에 따라 위계적 회귀분석을 실시하였고, 분석 결과는 [Table 3] 과 같다. 먼저 1단계에서는 스트레스가 자살생각에 미치는 전체효과가 유의미하게 나타났는데(β=.
그러므로 사회적 지지가 스트레스를 통한 삶의 이유에 대한 조절효과가 있는 것으로 볼 수 있다. 또한 사회적 지지가 삶의 이유에 미치는 효과인 단순회귀선이 통계적으로 유의한지를 Hayes와 Mattes의 SPSS macro를 이용하여 [Table 6]에 제시하였다. 조절효과에 대한 분석결과 스트레스가 삶의 이유에 미치는 단순회귀선이 모두 유의한 것으로 나타나 사회적 지지는 스트레스가 삶의 이유에 미치는 영향을 조절하고 있음을 확인할 수 있다.
스트레스와 삶의 이유의 관계가 사회적 지지의 수준에 따라 변화하는지를 알아보기 위해 Aiken과 West[35]의 제안에 따라 위계적 회귀분석을 실시하였다. 분석 전 다중공선성의 문제를 최소화하기 위해 변수들을 표준화하여 분석에 활용하였다.
0 과 SPSS Macro를 사용하여 분석하였다. 연구대상자의 일반적 특성을 파악하기 위하여 기술통계를 실시하였고, 주요 변인 간의 관계를 확인하기 위하여 상관분석을 실시하였다. 매개효과를 검증하기 위하여 Baron과 Kenny[34]의 위계적 회귀분석 방법을 실시하였다.
매개효과를 검증하기 위하여 Baron과 Kenny[34]의 위계적 회귀분석 방법을 실시하였다. 이때, 간접효과를 확인하기 위하여 SPSS Macro를 통한 부트스트래핑 방법을 사용하여 간접효과의 통계적 유의성을 확인하였다. 다음으로, 사회적 지지의 조절효과를 확인하기 위하여 각 변수를 표준화한 뒤 위계적 회귀분석을 실시하였다.
조절효과가 있는 것으로 확인된 경우, 단순기울기 검증을 통해 조절효과의 통계적 유의성을 확인하였다. 이때, 독립변인과 조절변인의 상호작용효과를 보다 구체적으로 확인하기 위해, 평균을 중심으로 ±표준편차 지점을 각각 저, 중, 고수준으로 설정하여 이에 해당하는 점수를 회귀식에 대입하여 상호작용효과 양상을 [Fig.
이론/모형
Linehan이 개발한 The Reasons for living Inventory 를 이기원 등[33]이 타당화한 척도를 사용하였다. 총 31문항으로, 생존과 대처 신념 17문항, 죽음공포와 사회적 비난 7문항, 가족책임과 자녀걱정 5문항, 미래 기대 2문항으로 4개 하위요인으로 구성되어 있다.
이때 상호작용 효과 형태를 확인하기 위해 Aiken과 West[35]의 제안에 따라 조절변수의 수준에 따른 단순회귀선의 통계적 유의성을 그래프로 도식화하였다. 마지막으로 매개된 조절효과를 확인하기 위해 Hayes[36]가 고안한 SPSS Macro를 사용하여 이를 분석하였다.
연구대상자의 일반적 특성을 파악하기 위하여 기술통계를 실시하였고, 주요 변인 간의 관계를 확인하기 위하여 상관분석을 실시하였다. 매개효과를 검증하기 위하여 Baron과 Kenny[34]의 위계적 회귀분석 방법을 실시하였다. 이때, 간접효과를 확인하기 위하여 SPSS Macro를 통한 부트스트래핑 방법을 사용하여 간접효과의 통계적 유의성을 확인하였다.
매개모형과 조절모형이 결합된 매개된 조절 모형은 독립변수가 매개변수를 통해 종속변수에 영향을 미치는 매개효과가 조절변수의 값에 따라 달라지는 것이다. 본 연구에서는 Hayes[36]가 고안한 PROCESS를 활용하여 분석하였다. 그 결과 삶의 이유가 자살생각에 부적영향을 미치는(t=-7.
사회적 지지를 측정하기 위해 Zimet 등(1988)이 개발하고, 신준섭과 이영분[32]이 번안한 척도를 사용하였다. 이 척도는 총 12문항으로 가족(4문항), 친구(4문항), 특별한 타인(4문항)으로부터 받는 사회적 지지로 구성되어 있다.
다음으로, 사회적 지지의 조절효과를 확인하기 위하여 각 변수를 표준화한 뒤 위계적 회귀분석을 실시하였다. 이때 상호작용 효과 형태를 확인하기 위해 Aiken과 West[35]의 제안에 따라 조절변수의 수준에 따른 단순회귀선의 통계적 유의성을 그래프로 도식화하였다. 마지막으로 매개된 조절효과를 확인하기 위해 Hayes[36]가 고안한 SPSS Macro를 사용하여 이를 분석하였다.
자살생각을 측정하는 질문지는 Beck의 Scale for Suicide Ideation(SSI)를 사용하였다. SSI는 자살에 대한 생각의 심각성을 측정하는 도구로, 자기 파괴적인 희망이나 생각을 다양한 차원에서 측정하여 현재 지닌 자살의도의 정도를 수량화시킨 자살사고 척도이다.
지각된 스트레스 척도는 Cohen 등[28]이 개발한 척도를 Cohen과 Williamson[29]이 요인분석을 통해 단축형으로 수정한 것으로 박준호와 서영석[30]이 대학생을 대상으로 타당화 연구를 한 척도를 사용하였다. 총 10문항으로 리커트 5점 척도로 구성되어 있으며, 부정적 지각과 긍정적 지각 등 2개 요인으로 구성되어 있다.
성능/효과
그 결과, 1단계에서는 스트레스가 삶의 이유에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다(β=-.331, t=-8.557, p<.001).
둘째, 대학생의 스트레스가 자살생각에 미치는 영향을 삶의 이유가 매개하는 것으로 나타났다. 이는 대학생의 스트레스가 자살생각에 직접적인 영향을 미치기도 하지만 삶의 이유를 매개로 자살생각에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
마지막으로 매개변수인 삶의 이유를 고려한 상태에서 스트레스가 자살생각에 미치는 영향력이 여전히 유의미한 것을 확인할 수 있으나(β=.280, t=7.586, p<.001), 1단계의 효과에 비해서는 작게 나타났으므로, 스트레스와 자살생각의 관계를 삶의 이유가 부분매개하고 있다는 점을 확인할 수 있다.
다음으로 매개된 조절효과의 검증을 위해 평균값과 ±표준편차값을 이용하여 조건부 값에 따른 간접효과의 계수 및 통계적 유의성을 확인해보기 위해 부트스트래핑 방법에 의하여 분석하였다. 분석결과, 사회적 지지의 모든 수준에서 95% 신뢰구간을 기준으로 0이 포함되지 않아 모든 매개된 조절효과가 유의한 것으로 나타났다. 이는 스트레스가 삶의 이유를 통해 자살생각에 미치는 매개효과가 사회적 지지의 수준이 증가함에 따라 강화되는 것을 의미한다.
셋째, 대학생의 스트레스와 삶의 이유 관계에서 사회적 지지가 조절효과를 갖는 것으로 나타났으며, 스트레스와 자살생각의 관계에서 사회적 지지는 삶의 이유의 매개역할을 강화하는 것으로 나타났다. 즉 스트레스가 대학생의 자살생각을 증가시키는데 있어서 사회적 지지가 삶의 이유를 증진하는 보호요인으로 확인되었다.
또한 사회적 지지가 삶의 이유에 미치는 효과인 단순회귀선이 통계적으로 유의한지를 Hayes와 Mattes의 SPSS macro를 이용하여 [Table 6]에 제시하였다. 조절효과에 대한 분석결과 스트레스가 삶의 이유에 미치는 단순회귀선이 모두 유의한 것으로 나타나 사회적 지지는 스트레스가 삶의 이유에 미치는 영향을 조절하고 있음을 확인할 수 있다.
종속변수인 자살생각은 스트레스와 정적(+)상관을 (r=-.331, p<.01), 삶의 이유와 사회적 지지와는 부적(-) 상관을 보였다.
01), 삶의 이유와 사회적 지지와는 부적(-) 상관을 보였다. 즉 스트레스가 높을수록 자살생각이 높아지며, 삶의 이유가 높을수록, 사회적 지지가 높을수록 자살생각은 낮아짐을 알 수 있다.
셋째, 대학생의 스트레스와 삶의 이유 관계에서 사회적 지지가 조절효과를 갖는 것으로 나타났으며, 스트레스와 자살생각의 관계에서 사회적 지지는 삶의 이유의 매개역할을 강화하는 것으로 나타났다. 즉 스트레스가 대학생의 자살생각을 증가시키는데 있어서 사회적 지지가 삶의 이유를 증진하는 보호요인으로 확인되었다. 자살위기 상담을 요청한 사람들의 연구에서[43] 자살생각을 가진 내담자는 사회적 지지를 매우 미약하게 지각하고 있으며, 자신이 어려움을 당할 때 자신을 도와줄 지지 체계를 갖고 있지 않고 도와줄 가능성이 없다고 지각하는 경우가 대부분이라고 하였다.
이는 Wang 등[41]의 연구에서 자살하지 않는 이유 척도가 스트레스적인 삶의 사건과 자살사고 사이를 매개하는 것으로 나타난 것과 같은 결과를 보여주고 있다. 즉, 대학생의 스트레스가 삶의 이유라는 매개변인을 통하여 자살생각에 영향을 미치기 때문에 대학생의 자살생각 수준을 줄이기 위해서는 매개변인 삶의 이유를 증진해야 함을 확인할 수 있었다. 기존의 자살예방 프로그램에서는 위험요인을 파악하고 그 위험성을 낮추는 것을 목적으로 이루어져 있다.
스트레스가 낮을수록 사회적 지지가 낮은 집단보다 사회적 지지가 높은 집단의 삶의 이유가 증가하는 정도가 더 유의하게 큰 것으로 볼 수 있다. 즉, 전체적으로 스트레스가 높으면 삶의 이유는 낮아지는데, 사회적 지지가 높은 집단의 경우는 삶의 이유 변화량이 크지만, 사회적 지지가 낮은 집단의 경우는 그 변화량이 적게 나타났다. 그러므로 사회적 지지가 스트레스를 통한 삶의 이유에 대한 조절효과가 있는 것으로 볼 수 있다.
첫째, 대학생의 스트레스가 자살생각에 정적 영향을 미치고 있다. 이러한 결과는 스트레스가 자살생각에 영향을 미치는 선행연구들[37,38,39]과 같은 결과를 보여주고 있고, 대학생의 자살생각을 감소시키기 위해서 대학생이 지각하는 스트레스를 효과적으로 관리하는 것이 필요하다[40,47]는 점을 시사하고 있다.
특히 삶의 요인의 하위 요인 중 매개 효과가 있는 것으로 나타난 요인은 ‘생존과 대처 신념’, ‘죽음과 사회적 비난에 대한 공포’로 나타났다.
후속연구
둘째, 대학생의 자살생각에 영향을 미치는 다양한 변인 들을 검토하고 이와 관련된 대처방안을 모색할 필요가 있다. 셋째, 본 연구에서는 대학생의 스트레스와 자살생각에 관한 양적연구였으나, 실제 대학생의 스트레스와 자살생각의 관계에서 삶의 이유와 사회적지지가 어떻게 완충역할을 하는지 심층적인 경험에 관한 질적 연구가 필요할 것이다.
특히, 대학 내 상담센터는 자살예방을 위한 특화된 상담기능을 함께 제공해야 할 것이다. 즉 자살 위기개입이 가능할 수 있도록 인력과 시스템 개발이 필요하며, 교내에 정신건강 교육의 일환으로 스트레스와 자살생각, 우울 등에 대한 정기적인 스크리닝과, 대학생 대상 게이트키퍼(Gate keeper) 양성을 통해 자살고위험군의 조기발견 및 개입이 가능하도록 해야 할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
스트레스와 자살생각 관계에 영향을 미치는 변인들을 탐색하는 것이 왜 중요한가?
그러나 모든 스트레스가 자살생각으로 이어지는 것은 아니다. 유사한 정도의 스트레스를 경험하더라도 다른 여러 요인에 의해 스트레스가 자살생각에 미치는 영향에 차이가 있을 수 있다. 따라서 스트레스와 자살생각 관계에 영향을 미치는 변인들을 탐색하는 것은 중요하다.
대학생 시기에 경험하는 스트레스는 어떤 문제를 야기할 수 있는가?
우리 사회에서 대학생은 취업스트레스, 미래에 대한 막연한 불안, 대인관계, 경제적 어려움을 경험하고 있으며, 이러한 것들이 스트레스의 요인이 되고 있다. 대학생 시기에 경험하는 스트레스는 불안, 우울 및 약물남용, 인터넷 중독, 자살과 같은 심각한 문제의 원인이 될 수 있다[1]. ‘2014년 사망원인통계’에서, 대학생의 주 연령대인 20대의 자살 사망률은 17.
스트레스란 무엇인가?
자살과 관련된 주요 요인 중 하나는 스트레스다. 스트레스란 적응하기 어려운 환경이나 조건에 처할 때 느끼는 심리적, 신체적 긴장 상태를 의미하는데, 일반적으로 개인이 심각한 스트레스를 경험하고 있는 경우 자살 위험성이 증가한다[4]. 특히 생활 스트레스와 자살은 정적인 관련이 있으며, 생활 스트레스 사건이 자살생각에 영향을 미친다는 것을 확인하였다[5,6].
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