The purpose of this study is to find the level of drug dose calculations and confidence of nursing students who completed fundamental nursing. After receiving informed consent, questionnaires and drug dose calculation paper of 152 subjects were collected. The data were analyzed using SPSS 19.0. The ...
The purpose of this study is to find the level of drug dose calculations and confidence of nursing students who completed fundamental nursing. After receiving informed consent, questionnaires and drug dose calculation paper of 152 subjects were collected. The data were analyzed using SPSS 19.0. The $mean{\pm}SD$ of drug dose calculations was $7.46{\pm}1.97$ on a scale of 10, the mean score of male students was higher than female's(t=3.64, p=.001), and the mean score of science was higher than vocational's according to high school departments(F=5.11, p=.007). In the score of confidence, the $mean{\pm}SD$ was $4.12{\pm}1.12$ on a scale of 6, the mean score of male students was higher than female's(t=8.94, p=.001), and the science was higher than humanity or vocational(F=6.28, p=.002). There was a positive correlation between drug dose calculation and confidence scores(r= .32, p=.001), and explanation rate of confidence on drug dose calculation was 10.2%(p=0.001) in regression analysis. This suggests that nursing students need to improve drug dose calculation ability by strengthening confidence.
The purpose of this study is to find the level of drug dose calculations and confidence of nursing students who completed fundamental nursing. After receiving informed consent, questionnaires and drug dose calculation paper of 152 subjects were collected. The data were analyzed using SPSS 19.0. The $mean{\pm}SD$ of drug dose calculations was $7.46{\pm}1.97$ on a scale of 10, the mean score of male students was higher than female's(t=3.64, p=.001), and the mean score of science was higher than vocational's according to high school departments(F=5.11, p=.007). In the score of confidence, the $mean{\pm}SD$ was $4.12{\pm}1.12$ on a scale of 6, the mean score of male students was higher than female's(t=8.94, p=.001), and the science was higher than humanity or vocational(F=6.28, p=.002). There was a positive correlation between drug dose calculation and confidence scores(r= .32, p=.001), and explanation rate of confidence on drug dose calculation was 10.2%(p=0.001) in regression analysis. This suggests that nursing students need to improve drug dose calculation ability by strengthening confidence.
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문제 정의
본 연구는 간호 학생의 약물 용량 계산과 자신감에 관한 융합적인 서술적 조사연구로서 대상자의 특성에 따른 약물 용량 계산과 자신감의 상관관계 및 자신감이 약물 용량계산에 미치는 영향을 조사하기 위한 융합적인 서술적 조사연구이다.
본 연구는 기본간호학 과정을 마친 간호 학생의 약물 용량 계산과 자신감을 파악하기 위한 융합적인 서술적 조사연구로서 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 기본간호학 과정을 마친 간호 학생의 약물 용량 계산과 자신감을 파악하여 약물 용량 계산 교육 관련 프로그램의 기초자료를 마련하기 위한 융합적인 서술적 조사연구이다.
본 연구는 기본간호학 수업을 마친 간호 학생의 약물 용량 계산과 자신감을 파악하기 위하여 수행되었다. 본 연구에서 경구약용량, 주사제 희석, 수액주입량과 주입속도, 인슐린 용량 및 소아약용량을 포함하는 5지선다형도구로 약물 용량계산점수를 측정한 결과, 대상자 152명의 평균과 표준편차는 7.
셋째, 자신감이 약물 용량 계산에 미치는 영향을 조사하여 간호 학생의 약물 용량 계산 교육 관련 프로그램의 기초자료를 마련하고자 한다.
제안 방법
둘째, 성별과 고등학교 계열별 약물 용량 계산과 자신감의 상관관계를 알아본다.
본 연구에 사용된 연구 도구는 대상자의 일반적 특성과 약물 용량 계산 및 자신감 측정 도구이다. 일반적 특성 설문지는 대상자의 성별, 나이, 입학 동기 및 간호학과 입학 전 고등학교계열을 표시한 기록지를 사용하였다.
약물 용량계산 및 자신감 측정 시험은 2학년 2학기 기말고사 전 단원평가의 일환으로 178명이 자신감을 표기하는 약물 용량 계산시험을 치렀다. 시험자료가 분석할 가치가 있을 것으로 사료되어 연구의 목적과 취지 설명 후 연구 참여동의서에 서명한 152명이 일반적 특성 설문지를 작성하였다.
일반적 특성 설문지는 대상자의 성별, 나이, 입학 동기 및 간호학과 입학 전 고등학교계열을 표시한 기록지를 사용하였다. 약물 용량 계산 및 자신감 측정 도구는 기본간호학 이론과 실습과정을 이수한 학생들의 약물 용량 계산능력과 자신감을 테스트한 시험지로 임상 간호현장에서 흔히 사용되는 경구약용량(3문항), 주사제 희석(2문항), 수액주입량 및 속도(3문항)(이하, 수액주입), 인슐린 용량(1문항) 및 소아약용량(1문항)의 5지선다형 객관식 10문항으로 구성되었다. 학생들은 매 문항 풀이 후, 각 문항 풀이에 대한 6점 척도의 자신감점수에 표기하도록 하였고 점수가 높을수록 자신감이 높음을 의미한다.
약물 용량 계산문제는 연구자가 기본간호학 교재와 약물 계산 관련 문헌고찰을 기반으로 작성한 후 기본간호학 교수 2인과 임상수간호사 1인에 의한 내용과 난이도를 조정을 받은 것으로 각 문항 당 1점씩으로 계산하였다.
약물 용량계산 및 자신감 측정 시험은 2학년 2학기 기말고사 전 단원평가의 일환으로 178명이 자신감을 표기하는 약물 용량 계산시험을 치렀다. 시험자료가 분석할 가치가 있을 것으로 사료되어 연구의 목적과 취지 설명 후 연구 참여동의서에 서명한 152명이 일반적 특성 설문지를 작성하였다.
본 연구에 사용된 연구 도구는 대상자의 일반적 특성과 약물 용량 계산 및 자신감 측정 도구이다. 일반적 특성 설문지는 대상자의 성별, 나이, 입학 동기 및 간호학과 입학 전 고등학교계열을 표시한 기록지를 사용하였다. 약물 용량 계산 및 자신감 측정 도구는 기본간호학 이론과 실습과정을 이수한 학생들의 약물 용량 계산능력과 자신감을 테스트한 시험지로 임상 간호현장에서 흔히 사용되는 경구약용량(3문항), 주사제 희석(2문항), 수액주입량 및 속도(3문항)(이하, 수액주입), 인슐린 용량(1문항) 및 소아약용량(1문항)의 5지선다형 객관식 10문항으로 구성되었다.
첫째, 대상자의 일반적 특성에 따른 약물 용량 계산과 자신감의 차이를 조사한다.
대상 데이터
본 연구의 대상은 기본간호학 이론과 실습과정을 마친 전남 소재 C대학 간호학과 2학년 학생 중 연구 참여 동의서를 작성하고 일반적 특성란을 누락 없이 기록한 152명의 약물 계산시험지를 분석하였다.
데이터처리
수집된 자료는 SPSS 19.0으로 대상자의 일반적 특성은 기술통계, 대상자의 일반적 특성에 따른 약물 용량 계산과 자신감의 차이는 T-test와 ANOVA로, 주요변수 간 상관관계는 Pearson 상관관계로 구하였고, 자신감이 약물 용량계산에 미치는 영향은 단순회귀분석으로 구하였다.
성능/효과
Table 2와 같이, 본 연구에서 경구약용량, 주사제 희석, 수액주입, 인슐린 용량 및 소아약용량 계산에서는 10점 만점에 전체평균 7.46±1.97 점이었고, 성별별로는 남학생과 여학생의 평균이 각각 8.78±1.45, 7.22±1.97로 남학생의 평균이 유의하게 높았다.
Table 4에서 보면, 자신감의 약물 용량 계산에 대한 단순회귀분석 결과, 자신감은 약물 용량계산에 영향을 미치는 것으로 나타났는데, 자신감의 표준화 계수가 0.320으로 약물 계산점수에 0.320 만큼 영향을 준다고 할 수 있고, 자신감의 약물 용량계산에 대한 설명력은 10.2%로 나타났다(p<.001).
간호학과 입학 전 고등학교 계열별 약물 용량 계산에서는 자연계 출신학생이 실업계 출신보다 높았고 하위영역별 계산 중 경구약용량과 수액주입계산의 사후분석에서도 자연계 학생이 실업계 학생보다, 자연계 학생이 인문계나 실업계 학생보다 각각 유의하게 높게 나타났다. 이와 유사한 연구가 거의 없어 직접 비교할 수 없으나, 고등학교 계열별 일반적인 계산능력과 계산정확도에 자연계와 인문계 출신 간 차이가 없었다는 결과와는 차이가 있어 대상자 수를 확대하여 반복연구를 시행할 필요가 있다[15].
약물 용량 계산 하위영역별로는 경구약용량, 주사제 희석 및 소아약용량 계산 점수에서 남학생이 여학생보다 높았다. 간호학과 입학 전 고등학교계열별로는 인문계와 자연계 학생 간 약물 용량 계산점수에 유의한 차이가 없었으나, 자연계 출신 학생이 실업계 학생보다 높았다. 하위영역별 사후분석에서 경구약용량 계산에서 자연계 학생이 실업계 학생보다 높았고, 자연계 학생의 수액주입량 계산점수가 인문계나 실업계 학생의 점수보다 유의하게 높았다(p=.
001). 계열별로는 자연계 학생의 자신감이 인문계나 실업계 학생보다 유의하게 높았고, 하위영역별로는 경구약용량, 수액주입, 인슐린 용량 및 소아약용량 계산에서 자연계 학생의 자신감이 유의하게 높았고, 사후분석에서는 경구약용량과 소아약용량 계산 자신감에서 자연계열 학생이 실업계 학생보다 유의하게 높았으며, 수액주입 자신감에서는 자연계 학생이 인문계 학생보다, 인슐린 용량계산 자신감에서도 자연계 학생이 인문계나 실업계 학생보다 높았다(p=.002).
또한, 본 연구의 주요변수 간 상관분석에서 약물 용량계산점수와 자신감점수 간 양의 상관관계가 있었다. 이는 약물 용량 계산능력과 상관이 있는 변수가 약물 계산 자신감이었다는 연구결과나 약물 계산 오류의 위험성과 약물 용량 계산 자신감 간 음의 상관관계가 있다는 연구 결과와 일치하며, 자신감과 약물 용량 계산정확도 간에는 상관이 없었으나 자신감과 약물 계산 수업 수행도 간 양의 상관관계가 있었다는 연구와는 부분적으로 관련이 있는 결과라고 할 수 있다[5,15,18].
본 연구에 사용된 경구약용량, 주사제 희석, 수액주입량, 인슐린 용량 및 소아약용량 계산으로 구성된 도구로 측정된 전체 대상자의 평균점수는 10점 만점에 7.46±1.97점이었고 남학생의 평균이 여학생보다 높았다(p=.001).
본 연구에서 경구약용량, 주사제 희석, 수액주입량과 주입속도, 인슐린 용량 및 소아약용량을 포함하는 5지선다형도구로 약물 용량계산점수를 측정한 결과, 대상자 152명의 평균과 표준편차는 7.46±1.97점으로, 연구 도구에 차이가 있어 직접 비교하기에 무리가 있지만, 약물 용량계산 강의를 수강한 간호학과 2학년 학생 대상의 연구에서 67%의 정답률을 보였다는 결과보다는 높은 점수를 보였다[13].
97로 남학생의 평균이 유의하게 높았다. 약물 용량 계산 하위영역별로는 경구약용량, 주사제 희석 및 소아약용량 계산 점수에서 남학생이 여학생보다 높았다. 간호학과 입학 전 고등학교계열별로는 인문계와 자연계 학생 간 약물 용량 계산점수에 유의한 차이가 없었으나, 자연계 출신 학생이 실업계 학생보다 높았다.
자신감과 약물 용량 계산에 대한 단순회귀분석 결과,자신감은 약물 용량 계산점수에 영향을 미치는 것으로 나타났고, 자신감의 약물 용량 계산에 대한 설명력은 10.2%로 나타났다(p<.001).
잔차의 독립성 검증을 위해 실시한 Durbin-Watson 값은 2.155로 2에 가까워 자기 상관이 없는 것으로 확인되었으며, 회귀모형식 약물 계산점수 = 5.145 + 0.562 × 자신감으로 표현된다.
전체 대상자의 약물 용량 계산 자신감은 6점 만점에 4.12±1.12점이었는데 성별별로는 남학생의 자신감이 여학생보다 유의하게 높았고, 하위영역별 자신감도 모든 영역에서 남학생이 여학생보다 높았다.
간호학과 입학 전 고등학교계열별로는 인문계와 자연계 학생 간 약물 용량 계산점수에 유의한 차이가 없었으나, 자연계 출신 학생이 실업계 학생보다 높았다. 하위영역별 사후분석에서 경구약용량 계산에서 자연계 학생이 실업계 학생보다 높았고, 자연계 학생의 수액주입량 계산점수가 인문계나 실업계 학생의 점수보다 유의하게 높았다(p=.05).
06으로 남학생의 자신감이 유의하게 높았다. 하위영역별로도 경구약용량, 주사제 희석, 수액주입, 인슐린 용량 및 소아 약용량 계산의 모든 영역에서 남학생의 약물 용량 계산 자신감이 여학생보다 유의하게 높았다(p=.001). 계열별로는 자연계 학생의 자신감이 인문계나 실업계 학생보다 유의하게 높았고, 하위영역별로는 경구약용량, 수액주입, 인슐린 용량 및 소아약용량 계산에서 자연계 학생의 자신감이 유의하게 높았고, 사후분석에서는 경구약용량과 소아약용량 계산 자신감에서 자연계열 학생이 실업계 학생보다 유의하게 높았으며, 수액주입 자신감에서는 자연계 학생이 인문계 학생보다, 인슐린 용량계산 자신감에서도 자연계 학생이 인문계나 실업계 학생보다 높았다(p=.
후속연구
간호 학생의 약물 용량계산에 영향을 미치는 요인으로 약물 계산에 대한 불안감과 학업 자기효능감이 언급되고 있다[13]. 또한, 약물 용량 계산시험에 합격한 경우라도 계산에 대한 자신감이 낮았다는 연구결과와 자신감과 약물 용량 계산 수업 수행도 간에는 상관이 있으나 자신감이 약물 용량 계산정확도에는 상관이 없었다는 같지 않은 연구결과가 있어 이들에 대한 관계규명을 위한 반복연구들이 수행될 필요가 있다[14-17].
약물 용량 계산에 미치는 자신감의 영향을 나타내는 본 연구는 일개 대학 간호 학생을 대상으로 시행되어 결과를 일반화할 수 없지만, 환자의 안전을 위해 간호 학생의 약물 용량 계산 관련 자신감 증진을 돕기 위한 적극적인 중재방안개발을 위한 반복연구가 필요하다.
약물 용량계산에 미치는 자신감의 영향을 나타내는 본 연구는 일개 대학 간호 학생을 대상으로 시행되어 그 결과를 일반화할 수 없으므로 반복연구를 제언한다.
97점으로, 연구 도구에 차이가 있어 직접 비교하기에 무리가 있지만, 약물 용량계산 강의를 수강한 간호학과 2학년 학생 대상의 연구에서 67%의 정답률을 보였다는 결과보다는 높은 점수를 보였다[13]. 하위영역별로는 경구약용량, 수액주입량과 주입속도, 인슐린 용량 및 소아약용량 계산점수보다 주사제 희석문항 점수의 평균점수가 낮은 것으로 나타났는데, 이는 수액주입속도 계산점수가 가장 낮았다는 연구결과와도 다른 결과로 반복연구가 필요하다[18].
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
현 간호학과에서 약물 계산역량 교육의 실정은 어떠한가?
투약오류는 환자안전을 위협하는 주요인으로 환자안전을 위해 간호사의 투약오류 예방은 필수적이고 이를 위해 간호 학생들은 간호학과 졸업 전에 약물 계산역량을 갖추어야 한다[1-4]. 간호 학생의 약물 용량계산학습은 기본간호학 과정에서 제한된 시간에 이루어지므로 계산원리의 이해와 정확한 계산수행이 어려운 실정이다[5,6]. 더욱이 환자의 권리 및 안전 관련 의식의 강화로 간호 학생의 임상 실습이 대부분 견학에 그침에 따라 졸업 후 신규간호사로 입사 후 투약오류 발생률을 가중시키는 원인이 된다[7]
간호 학생의 약물 용량계산에 영향을 미치는 요인은?
간호 학생의 약물 용량계산에 영향을 미치는 요인으로 약물 계산에 대한 불안감과 학업 자기효능감이 언급되고 있다[13]. 또한, 약물 용량 계산시험에 합격한 경우라도 계산에 대한 자신감이 낮았다는 연구결과와 자신감과 약물 용량 계산 수업 수행도 간에는 상관이 있으나 자신감이 약물 용량 계산정확도에는 상관이 없었다는 같지 않은 연구결과가 있어 이들에 대한 관계규명을 위한 반복연구들이 수행될 필요가 있다[14-17].
부정확한 용량투여의 주원인은?
투약오류 중 부정확한 용량투여가 31.5%로 나타났는데, 이는 수학적 개념의 결여와 용량관련개념의 결여가 주원인으로 간호사의 기본적인 계산능력은 필수적이다[8,9]. 우리나라 S병원의 발표에 따르면, 투약오류의 원인 중 의료인의 지식 부족이 44.
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