[논문]장애인 환자의 전신마취 하 반복된 치과치료에 대한 조사

최효정; 남순현; 김현정

doi:10.12655/kadh.2017.13.2.73

장애인 환자의 전신마취 하 반복된 치과치료에 대한 조사
A SURVEY OF REPEATED DENTAL TREATMENT UNDER GENERAL ANESTHESIA FOR DISABILITIES 원문보기

대한장애인치과학회지 = The journal of korean association for disability and oral health, v.13 no.2, 2017년, pp.73 - 79

최효정 (경북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실) , 남순현 (경북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실) , 김현정 (경북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to analyze the dental treatment of patients with disabilities, especially according to the frequency of general anesthesia, and to propose the improvements in oral care. The subjects of the present study were 85 patients including age, sex, medical condition, dental treatment and the number of general anesthesia. The patients were divided into regular and irregular check groups according to their follow-up patterns. These two groups were compared for the frequency of general anesthesia and the type of repeated treatment. The results showed that restorative treatment was superior in numbers under first visit of general anesthesia. And more general anesthesia was performed in the irregular recall check group compared with the regular recall check group. This survey suggest that easy access to a dental clinic and the convenience of treatment is needed. On the other hand, there is a time limit on the dental care for disabilities by the dentist. Therefore oral care training program should be simultaneously provided for parents to improve the efficiency of dental care at home. In conclusion, efforts should be made for more comprehensive and effective dental care including regular recall check and preventive home care for disabilities.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 전신마취 하 치과적 관리를 받은 장애인 환자들의 치료내용 및 전신마취 하 재치료 비율과 특성을 비교하여 일반적인 치과치료가 힘든 환자들의 반복된 전신마취하 치과치료 후 정기적인 내원관리의 중요성 및 구강위생 관리 교육 필요성에 대한 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

이들 환자의 전자 의무 기록을 바탕으로 연령 및 성별, 장애유형, 전신마취 하 시행된 치과치료의 종류를 조사하였다. 또한 전신마취 하 치과 치료를 받은 후 재내원하는 양상에 따라 6개월 이내에 정기적인 검진 및 치료가 시행된 정기적 내원군과 재내원 간격이 6개월 이상이며 불규칙하게 내원한 비정기적 내원군으로 분류하여 전신마취 하 치료 횟수, 전신마취 하 시행된 치과치료의 종류 및 전신마취 횟수에 따른 치료내용의 변화를 조사하였다. 이 때 환자가 재내원한 날들의 전자 의무 기록은 최후 추적 조사된 시점까지로 평가하였다.

대상 데이터

2011년 1월부터 2015년 12월까지 경북대학교 치과병원에서 전신마취 하 치과치료를 받은 20세 이하 장애인 142명의 환자 중, 전신마취 하 치과치료 후 한 번도 내원하지 않은 환자와 전신마취 후 1년 미만 내원한 환자는 제외하고 총 85명을 본 연구의 대상으로 하였다. 이들 환자의 전자 의무 기록을 바탕으로 연령 및 성별, 장애유형, 전신마취 하 시행된 치과치료의 종류를 조사하였다.

성능/효과

국내의 김 등¹⁸⁾의 전신마취 하 치과치료 시행 후 재내원한 환자를 대상으로 한 연구에 따르면 전신마취 하에 치과치료를 재시행한 환자 모두가 비정기적 그룹에 해당한다고 하였다. 본 연구에서는 정기적 내원군에서도 전신마취 하 재치료가 시행되기는 했지만 비정기적 내원 군보다 적은 비율로 이는 정기적 내원군에서 치과의사에 의해 적절한 구강위생 관리를 받은 것과 이로 인하여 구강위생 관리에 대한 지속적인 교육 및 동기유발이 큰 요인으로 작용하였으리라 생각된다.
본 연구는 2011년부터 2015년까지 경북대학교 치과병원에서 전신마취 하 치과치료를 받은 20세 이하의 장애인 환자들을 대상으로 치과치료를 위해 2번 이상 전신마취를 받은 환자들의 비율과 치료내용을 조사하였다. 전신마취 하 치과치료 이후 치과적 관리를 위해 정기적으로 재내원하여 구강관리를 해왔던 환자들 중 29.2%가 2번 이상 전신마취하 치과치료를 받았으며, 비정기적으로 재내원한 환자군에서는 45.0%에서 치과치료를 위해 2번 이상 전신마취를 받은 것으로 나타났다. 또한 전신마취 하 충치치료 후 두 번째 전신마취 시 이전 수복물의 재수복 개수는 정기적 내원군에서 높았지만 이전 치료한 치아를 발치한 경우는 비정기적 내원군에서만 이루어졌다.

후속연구

7배 높았다. 이는 남자 장애인 환자의 행동조절이 더 어려워 치료를 위해 전신마취를 선택하고 있거나 장애인 환자의 치과 질환 비율이 여성보다 남성에서 더 높기 때문이라고 생각되지만 이에 대해서는 더 연구가 필요할 것으로 고려된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	장애인의 구강건강이 소홀히 취급되기 쉬운 이유는?	장애인의 삶의 질 향상에 있어서 건강증진은 매우 중요하며 구강이 전신건강유지의 기초가 된다는 점에서 구강건강 증진은 중대한 문제이다1). 그러나 신체적, 정신적, 경제적인 문제 등의 이유로 장애인의 구강건강은 소홀히 취급되기 쉽고, 장애로 인해 치과치료를 원활히 받을 수 없다는 이유로 구강상태가 악화된 채 방치되는 경우가 많아 장애인 구강보건 복지제도는 매우 시급한 과제라고 할 수 있다2).
	치과치료에서 남자 장애인 환자의 행동조절이 더 어렵다고 판단하는 통계의 내용은?	5%)으로 남자 환자의 비율이 더 높게 나타났는데 이는 국내의 서 등15)의 장애인의 전신마취에 관한 연구에서 전신마취 하 치과 치료의 남녀 성비가 남자 환자가 60%, 여자환자가 40%라고 보고한 것과 유사하였다. 또한 2016년 장애인 통계자료16)에 의하면 우리나라 등록 장애인중 남성은 58.1%, 여성은 41.9%로 남성이 약 1.4배 높았으나 성별에 따른 전신마취 하 치과치료 비율은 남성이 1.7배 높았다. 이는 남자 장애인 환자의 행동조절이 더 어려워 치료를 위해 전신마취를 선택하고 있거나 장애인 환자의 치과 질환 비율이 여성보다 남성에서 더 높기 때문이라고 생각되지만 이에 대해서는 더 연구가 필요할 것으로 고려된다.
	장애인의 경우 비장애인에 비해 치과적 문제가 많은 이유는?	장애인의 경우 비장애인에 비해 구강위생에 대한 인식부족과 구강위생관리의 어려움으로 인하여 치아우식, 치주질환 및 부정교합 등 많은 치과적 문제를 가지고 있다3). 장애인의 치과질환에 대하여 맹 등4)은 장애인의 우식 치아수가 정상인보다 약 1.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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