간호대학생의 자기주도적 학습능력과 기본간호 실습만족도가 기본간호술 수행자신감에 미치는 영향 The Influence of Self-Directed Learning Ability and Satisfaction with Practicum on Confidence in Performance of Fundamental Nursing Skills among Nursing Students원문보기
본 연구는 간호대학생의 자기주도적 학습능력, 실습만족도 및 일반적 특성이 기본간호술 수행자신감에 미치는 영향력 정도를 분석하고자 시도되었다. 자료수집은 B시와 U시 소재 2개 4년제 대학에 재학 중인 간호학과 3학년 학생들을 대상으로 자료수집 시점까지 임상실습 경험이 없는 318명의 간호대학생들을 편의 표집하였다. 수집된 자료는 SPSS 18.0 프로그램을 이용하여 서술통계, t-검정, ANOVA 및 Scheffe test, Pearson's correlation coefficients, Stepwise multiple regression을 사용하여 분석하였다. 분석결과 대상자들의 기본간호술 수행자신감은 $3.40{\pm}0.61$점, 자기주도적 학습능력은 $3.38{\pm}0.40$점, 실습만족도는 $3.93{\pm}0.59$점으로 나타났고, 기본간호술 수행자신감은 자기주도적 학습능력(r=.289, p<.001), 실습만족도(r=.353, p<.001)와 유의한 순 상관관계를 보였으며, 자기주도적 학습능력은 실습만족도(r=.393, p<.001)와 유의한 순 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 기본간호술 수행자신감에 영향을 미치는 요인은 실습만족도(${\beta}=.24$, p<.001), 자기주도적 학습능력(${\beta}=.15$, p=.010), 실습참여태도(${\beta}=.13$, p=.027)로 총 설명력은 15.6%였다. 따라서 기본간호 실습교육자는 학생들의 기본간호술 수행자신감 증진을 위해 이들의 실습만족도와 자기주도적 학습능력을 향상시킬 수 있는 적절한 교수학습법을 적용할 필요가 있으며, 기본간호 실습교육 시 학생들의 적극적인 참여를 유도하기 위한 다각적인 교육 전략을 세울 필요가 있다고 본다.
본 연구는 간호대학생의 자기주도적 학습능력, 실습만족도 및 일반적 특성이 기본간호술 수행자신감에 미치는 영향력 정도를 분석하고자 시도되었다. 자료수집은 B시와 U시 소재 2개 4년제 대학에 재학 중인 간호학과 3학년 학생들을 대상으로 자료수집 시점까지 임상실습 경험이 없는 318명의 간호대학생들을 편의 표집하였다. 수집된 자료는 SPSS 18.0 프로그램을 이용하여 서술통계, t-검정, ANOVA 및 Scheffe test, Pearson's correlation coefficients, Stepwise multiple regression을 사용하여 분석하였다. 분석결과 대상자들의 기본간호술 수행자신감은 $3.40{\pm}0.61$점, 자기주도적 학습능력은 $3.38{\pm}0.40$점, 실습만족도는 $3.93{\pm}0.59$점으로 나타났고, 기본간호술 수행자신감은 자기주도적 학습능력(r=.289, p<.001), 실습만족도(r=.353, p<.001)와 유의한 순 상관관계를 보였으며, 자기주도적 학습능력은 실습만족도(r=.393, p<.001)와 유의한 순 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 기본간호술 수행자신감에 영향을 미치는 요인은 실습만족도(${\beta}=.24$, p<.001), 자기주도적 학습능력(${\beta}=.15$, p=.010), 실습참여태도(${\beta}=.13$, p=.027)로 총 설명력은 15.6%였다. 따라서 기본간호 실습교육자는 학생들의 기본간호술 수행자신감 증진을 위해 이들의 실습만족도와 자기주도적 학습능력을 향상시킬 수 있는 적절한 교수학습법을 적용할 필요가 있으며, 기본간호 실습교육 시 학생들의 적극적인 참여를 유도하기 위한 다각적인 교육 전략을 세울 필요가 있다고 본다.
This study aimed to identify the factors affecting confidence in performance of fundamental nursing skills in nursing students. Participants were 318 nursing students who haven't had clinical practice experiences to the point of data collection in two universities in B and U cities. Data were analyz...
This study aimed to identify the factors affecting confidence in performance of fundamental nursing skills in nursing students. Participants were 318 nursing students who haven't had clinical practice experiences to the point of data collection in two universities in B and U cities. Data were analyzed using t-test, ANOVA, Scheff? test, Pearson's correlation coefficients, and stepwise multiple regression. The mean scores of self-directed learning ability, satisfaction with practicum, and confidence in performance of fundamental nursing skills were $3.38{\pm}0.40$, $3.93{\pm}0.59$, and $3.40{\pm}0.61$, respectively. Correlations were found between confidence in performance of fundamental nursing skills and self-directed learning ability (r=.289, p<.001) and satisfaction with practicum (r=.353, p<.001), and between self-directed learning ability and satisfaction with practicum (r=.393, p<.001). Factors influencing the confidence in the performance of fundamental nursing skills were satisfaction with practicum (${\beta}=.24$, p<.001), self-directed learning ability (${\beta}=.15$, p=.010), and attitude to practicum participation (${\beta}=.13$, p=.027). These factors explained 15.6% of the variance in the participants' confidence in performance of fundamental nursing skills. Therefore, effective nursing educational programs need to be developed in order to foster confidence in the performance of fundamental nursing skills of nursing students by enhancing self-directed learning ability, satisfaction with practicum and active attitude to practicum participation.
This study aimed to identify the factors affecting confidence in performance of fundamental nursing skills in nursing students. Participants were 318 nursing students who haven't had clinical practice experiences to the point of data collection in two universities in B and U cities. Data were analyzed using t-test, ANOVA, Scheff? test, Pearson's correlation coefficients, and stepwise multiple regression. The mean scores of self-directed learning ability, satisfaction with practicum, and confidence in performance of fundamental nursing skills were $3.38{\pm}0.40$, $3.93{\pm}0.59$, and $3.40{\pm}0.61$, respectively. Correlations were found between confidence in performance of fundamental nursing skills and self-directed learning ability (r=.289, p<.001) and satisfaction with practicum (r=.353, p<.001), and between self-directed learning ability and satisfaction with practicum (r=.393, p<.001). Factors influencing the confidence in the performance of fundamental nursing skills were satisfaction with practicum (${\beta}=.24$, p<.001), self-directed learning ability (${\beta}=.15$, p=.010), and attitude to practicum participation (${\beta}=.13$, p=.027). These factors explained 15.6% of the variance in the participants' confidence in performance of fundamental nursing skills. Therefore, effective nursing educational programs need to be developed in order to foster confidence in the performance of fundamental nursing skills of nursing students by enhancing self-directed learning ability, satisfaction with practicum and active attitude to practicum participation.
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문제 정의
본 연구는 2개 학기에 걸쳐 기본간호실습 교과목을 이수하고 자료수집 시점까지 임상실습 경험이 없는 간호학과 3학년 학생을 대상으로 자기주도적 학습능력 및 실습만족도가 기본간호술 수행자신감에 미치는 영향을 파악한 연구이다. 기본간호술 수행자신감은 100점 만점으로 환산 시 68점으로 다소 낮은 수준의 점수 결과를 보였으며 연구대상자들의 기본간호술 수행자신감에 대한 영향요인을 분석하기 위해서 단계별 회귀분석을 실시한 결과 기본간호술 수행자신감에 영향을 미치는 요인으로 실습만족도, 자기주도적 학습능력, 실습참여태도가 포함되어 총 설명력은 15.
기본간호실습 교육은 다양한 임상현장에서 요구되는 지식, 기술, 태도의 통합 적용을 위해 필요한 간호의 핵심적 부분이다. 본 연구는 간호대학생의 기본간호술 수행자신감 향상을 위해 효율적인 실습교육방법을 개발하기 위한 선행 작업의 일환으로 실시되었으며, 자기주도적 학습능력과 실습만족도 및 대상자들의 일반적 특성이기본간호술 수행자신감에 어떠한 영향을 미치는지를 파악하기 위해 실시되었다.
본 연구는 임상실습 경험이 없는 간호학과 3학년 학생들의 기본간호술 수행자신감과 관련된 영향요인을 분석하기 위한 횡단적 조사연구이다.
기본간호술 수행자신감에 영향을 미치는 요인으로는 전문직 자아개념[3], 학습전이[4], 학습자기효능감, 학습경험[16] 등이 확인되었으나, 기본간호술 수행자신감과 관련된 실증연구는 아직까지 미미한 실정이다. 핵심역량을 갖춘 간호사 배출을 위해 기본간호 실습교육의 중요성이 더욱 강조되고 있는 현 시점에서 간호대학생들의 기본간호술 수행자신감 향상을 위한 교육적 방안 마련이 절실하다고 생각되며 이를 위해 본 연구에서는 자기주도적 학습능력과 실습만족도가 기본간호술 수행자신감에 어떠한 영향을 미치는지를 규명함으로써 기본간호술 수행자신감 증진을 위한 교육프로그램의 기초자료를 제공하고자 한다.
대상 데이터
본 연구의 대상자는 B광역시 및 U시 소재 2개 4년제 대학 간호학과 재학생으로 2015학년도 2개 학기에 걸쳐 기본간호실습 교과목을 이수하고 2016학년도 3학년에 진학한 간호학과 학생들이었으며, 자료수집기간은 2016년 3월 2일부터 3월 8일까지로 자료수집 시점까지 임상 실습 경험이 없는 학생들을 편의 표집하였다. 대상자에게 연구목적과 과정을 자세히 설명하였으며 연구참여 여부는 자발적이고 연구 도중 언제라도 참여를 중단할 수 있으며 학생들에게 어떤 불이익도 주어지지 않음을 설명하였고 연구참여에 동의한 학생에 한하여 자료를 수집하였다.
연구에 참여한 대상자는 총 318명으로 남학생이 37명(11.6%), 여학생 281명(88.4%)이었고, 대상자의 평균연령은 21.76±3.21세이었다. 종교는 없다고 답한 군이 150명(47.
9 프로그램을 이용하여 최소 표본수를 산출하였다. 표본수 산정은 일원분산분석에 필요한 검정력을 .95로 기준하였고 동시에 본 연구의 내용과 방법론적으로 유사한 선행연구들[3,16]을 참고하여 효과크기를 중간크기인 .25로 지정하여 산출한 결과, 최소 요구되는 표본수는 305명이었으며 탈락률 약 10%를 고려하여 330부를 배부한 후 수거하였고, 답변 내용이 부실한 12부를 제외한 총 318부의 자료가 최종분석에 사용되었다.
데이터처리
대상자의 기본간호술 수행자신감에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해서 통계적으로 유의한 변수로 나타난 자기주도적 학습능력, 기본간호 실습만족도와 일반적 특성 중 성별, 연령, 자기표현정도, 기본간호이론 흥미정도, 실습참여태도, 실습성적을 독립변수로 하여 단계별 회귀분석을 실시하였고 실습참여태도에 대한 명목변수는 적극적 1, 보통과 수동적 0으로 가변수 처리하여 분석하였다. 산출된 회귀모형은 유의하였으며(F=20.
연구대상자의 일반적 특성, 자기주도적 학습능력, 실습만족도, 기본간호술 수행자신감은 평균과 표준편차, 빈도와 백분율로 분석하였고, 측정 도구의 신뢰도는 Cronbach's α로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 기본간호술 수행자신감의 차이는 t 검정과 일원분산분석으로 분석하였고 사후검정은 Scheffé test를 실시하였다. 대상자의 자기주도적 학습능력, 기본간호 실습만족도, 기본간호술 수행자신감 간의상관관계는 Pearson's correlation coefficients로 분석하였고, 기본간호술 수행자신감에의 영향요인 분석을 위해Stepwise multiple regression을 실시하였다.
대상자의 일반적 특성에 따른 기본간호술 수행자신감의 차이는 t 검정과 일원분산분석으로 분석하였고 사후검정은 Scheffé test를 실시하였다. 대상자의 자기주도적 학습능력, 기본간호 실습만족도, 기본간호술 수행자신감 간의상관관계는 Pearson's correlation coefficients로 분석하였고, 기본간호술 수행자신감에의 영향요인 분석을 위해Stepwise multiple regression을 실시하였다.
05로 양측검정을 사용하였다. 연구대상자의 일반적 특성, 자기주도적 학습능력, 실습만족도, 기본간호술 수행자신감은 평균과 표준편차, 빈도와 백분율로 분석하였고, 측정 도구의 신뢰도는 Cronbach's α로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 기본간호술 수행자신감의 차이는 t 검정과 일원분산분석으로 분석하였고 사후검정은 Scheffé test를 실시하였다.
이론/모형
자기주도적 학습능력이란 타인의 조력여부와 상관없이 학습자가 스스로 학습의 주도권을 가지고 자신의 학습욕구를 진단하고 학습목표를 설정하며 학습에 필요한 인적, 물적자원을 확보하고 적합한 학습전략을 선택 실행하여 자신이 성취한 학습결과를 스스로 평가하는 과정이다[17]. Lee 등[17]이 개발한 자기주도 학습 역량도구로 학습자의 학습계획, 학습실행, 학습평가에 대한 학습자의 능력을 측정하였다. 자기주도적 학습능력 평가 문항은 총 45개 문항으로 구성되었으며, 세부항목으로 학습계획 20개 문항, 학습실행 15개 문항, 학습평가 10개 문항으로 구성되었다.
기본간호 실습만족도는 실습 시 다양한 측면에서 나타나는 긍정적인 정서반응[12]으로 본 연구에서는 기본 간호실습에 대한 만족도를 의미하며, Lee 등[4]의 연구에서 사용된 실습만족도 평가도구를 사용하였다. 기본간호 실습만족도는 12개 문항으로 전혀 아니다 1점에서부터 매우 그렇다 5점까지로 5점 Likert 척도로 측정하였으며 점수가 높을수록 기본간호실습에 대한 만족도가 높은 것을 의미한다.
기본간호술 수행자신감은 한국간호교육 평가원[18]에서 개발한 핵심기본간호술 20가지 항목을 Kim, Hwang, Lee[1]가 기본간호술을 수행하는 데 따른 자신감 정도에 대한 주관적 점수를 매겨 사용한 도구를 이용하였다. 연구대상자들이 학습한 기본간호술 중에 15가지 항목인 활력징후 측정, 경구투약, 근육주사, 피하주사 및 간이혈당측정, 피내주사, 정맥수액주입, 수혈요법, 위관영양, 단순도뇨, 유치도뇨, 배출관장, 격리실 출입 시 보호장구 착용 및 폐기물 관리, 비강캐뉼라를 이용한 산소요법, 기관내 흡인, 기관절개관 관리 수행에 대한 자신감을 말한다.
성능/효과
본 연구는 2개 학기에 걸쳐 기본간호실습 교과목을 이수하고 자료수집 시점까지 임상실습 경험이 없는 간호학과 3학년 학생을 대상으로 자기주도적 학습능력 및 실습만족도가 기본간호술 수행자신감에 미치는 영향을 파악한 연구이다. 기본간호술 수행자신감은 100점 만점으로 환산 시 68점으로 다소 낮은 수준의 점수 결과를 보였으며 연구대상자들의 기본간호술 수행자신감에 대한 영향요인을 분석하기 위해서 단계별 회귀분석을 실시한 결과 기본간호술 수행자신감에 영향을 미치는 요인으로 실습만족도, 자기주도적 학습능력, 실습참여태도가 포함되어 총 설명력은 15.6%였다.
대상자의 자기주도적 학습능력, 실습만족도, 기본간호술 수행자신감 간의 상관관계를 분석한 결과는 다음과 같다. 기본간호술 수행자신감은 자기주도적 학습능력(r=.289, p<.001), 실습만족도(r=.353, p<.001)와 유의한 순상관관계를 보였으며, 자기주도적 학습능력은 실습만족도(r=.393, p<.001)와 유의한 순상관관계를 나타냈다(Table 4).
다음으로 간호 대학생들의 기본간호술 수행자신감에 영향을 미치는 요인은 자기주도적 학습능력으로 나타났다. 이는 Song 등[14]의 연구결과 자기주도성이 기본간호 수행능력에 주요 영향요인으로 규명된 것과 일맥상통하는 결과이다.
본 연구결과 간호대학생의 기본간호술 수행자신감 정도는 평균 3.40점으로 중간수준이었다. 그러나 이를 백 점 만점으로 환산하면 68점으로 다소 낮은 수준으로 볼 수 있다.
본 연구대상자의 실습만족도 정도는 평균 3.93점으로 중간보다 높은 수준으로 나타났는데, 이는 기본간호학실습교과목을 수강한 3년제 간호학과 1학년을 대상으로 한 Park과 Lee[2]의 연구에서 100점 만점에 평균 84점이었던 것과 유사하게 높은 점수였다. 2학년을 대상으로 기본간호실습 학습만족도를 조사한 Song, Kim, Yu[14] 의 연구에서도 역시 평균 3.
본 연구에서 간호대학생의 기본간호술 수행자신감에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 실습만족도로 나타났다. 이는 Song 등[14]의 연구에서 간호대학생의 기본간호 수행능력에 학습만족도가 가장 큰 영향요인으로 나타난 것과 그 맥을 같이 하는 결과이다.
865로 2에 가까워 자기상관이 없는 것으로 확인되었다. 분석결과 기본간호술 수행자신감에 영향을 미치는 요인으로 실습만족도(β=.24, p<.001), 자기주도적 학습능력(β=.15, p=.010), 실습참여태도(β=.13, p=.027)가 포함되어 기본간호술 수행자신감에 대한 이들 변인의 총 설명력은 15.6%로 나타났다(Table 5).
연구대상자의 자기주도적 학습능력, 기본간호 실습만족도, 기본간호술 수행자신감 정도의 분석결과는 다음과 같다. 자기주도적 학습능력은 3.38±0.40점, 실습만족도 정도는 3.93±0.59점, 기본간호술 수행자신감은 평균 3.40±0.61점으로 나타났다(Table 2).
후속연구
본 연구는 편의표집에 의한 연구이므로 제한점이 있으나, 실습만족도와 자기주도적 학습능력 및 적극적으로 실습에 임하는 학생들의 태도와 자세가 기본간호술 수행 자신감에 중요한 영향을 미치는 요인임을 확인하였다는 데에 의의가 있다고 본다. 따라서 본 연구결과는 간호대학생의 기본간호술 수행자신감 함양을 위해 실습만족도와 자기주도적 학습능력을 증진시키며 학생들의 적극적인 참여를 이끌어낼 수 있는 효율적인 실습교육방법 개발의 기초자료로 사용될 수 있을 것이라 기대한다.
본 연구결과를 토대로 실습만족도와 자기주도적 학습능력을 증진시키기 위한 교수학습법 개발 및 적용이 필요하며 학생들의 적극적인 참여태도를 유도할 수 있는 전략 마련이 요구된다고 본다. 따라서 추후 기본간호실습 관련 실습만족도와 자기주도적 학습능력 제고를 통해 기본간호술 수행자신감을 향상시킬 수 있는 교수학습 프로그램의 개발 및 그 효과를 검증하는 연구와 기본간호술 수행자신감에 영향을 미치는 다양한 변인들을 규명하는 후속연구를 제안하고자 한다.
본 연구결과를 토대로 실습만족도와 자기주도적 학습능력을 증진시키기 위한 교수학습법 개발 및 적용이 필요하며 학생들의 적극적인 참여태도를 유도할 수 있는 전략 마련이 요구된다고 본다. 따라서 추후 기본간호실습 관련 실습만족도와 자기주도적 학습능력 제고를 통해 기본간호술 수행자신감을 향상시킬 수 있는 교수학습 프로그램의 개발 및 그 효과를 검증하는 연구와 기본간호술 수행자신감에 영향을 미치는 다양한 변인들을 규명하는 후속연구를 제안하고자 한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
간호교육의 목표는 무엇인가?
간호교육의 목표는 과학적인 간호지식체를 바탕으로 우수한 임상 실무능력을 갖춘 전문직 간호사를 양성하여 배출하는 것이다[1]. 간호 대학생에게 임상상황에 대한 이해를 높이고 특정 상황에 대한 지식과 기술을 효과적으로 적용시킬 수 있는 실습교육은 매우 중요하다.
간호 대학생들에게 간호실무를 경험함으로써 실습교육 효과를 줄 수 있는 과목은 무엇인가?
기본간호술은 간호사가 갖추어야 하는 여러가지 능력 중에서 가장 핵심적이고 기본적인 실무능력으로 간호사들이 어떤 의료현장에서든지 대상자의 건강문제를 해결하는 데 필수적인 기술이라볼 수 있다[2]. 간호 대학생은 기본간호학 실습실에서 처음으로 기본 간호실무를 학습하며 자신감과 만족감을 얻고 임상실습을 대비할 필요가 있다. 간호 대학생들이 학교에서 기본간호술을 충분히 습득하지 못하게 될 경우 임상현장에서는 신규간호사를 대상으로 간호술에 대한 반복적인 재교육이 필요하게 되며 결과적으로 시간과 노력이 이중으로 소요된다[3].
기본간호술이란?
특히 기본간호학은 학생들이 실제 임상실습을 나가기 전 유일하게 간호실무를 경험하는 교과목이며 간호개념을 이해하기 위한 이론교육과 함께 기본적인 간호술을 훈련하는 실습교육으로 구성되어 있다. 기본간호술은 간호사가 갖추어야 하는 여러가지 능력 중에서 가장 핵심적이고 기본적인 실무능력으로 간호사들이 어떤 의료현장에서든지 대상자의 건강문제를 해결하는 데 필수적인 기술이라볼 수 있다[2]. 간호 대학생은 기본간호학 실습실에서 처음으로 기본 간호실무를 학습하며 자신감과 만족감을 얻고 임상실습을 대비할 필요가 있다.
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