[논문]치위생과 학생들의 임상실습기관의 환경요인 스트레스와 스트레스 량의 관련성

류혜겸; 위혜진; 정동은

doi:10.15205/kschs.2017.09.30.907

치위생과 학생들의 임상실습기관의 환경요인 스트레스와 스트레스 량의 관련성
The relationship between environmental factors causing stress in clinical practice institutions and the stress level of dental hygiene students 원문보기

한국임상보건과학회지 = The Journal of Korean clinical health science, v.5 no.3, 2017년, pp.907 - 914

류혜겸 (마산대학교 치위생과) , 위혜진 (부산대학교 치과병원) , 정동은 (메트로 수치과의원)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : This study was conducted to provide basic data on the relationship between environmental factors causing stress in clinical practice institutions and stress levels of dental hygiene students. Methods : The research subjects totaled 207 and it was analyzed with structured questionnaires. The collected data were analyzed using an IBM SPSS ver. 20.0. Results : The environmental factors causing stress according to the status of clinical practice institutions was statistically and significantly different in the case of Busan practice areas (p<0.01), dental university hospitals (p<0.001), attendance times prior to 8am (p<0.001), quitting times that surpassed 8pm (p<0.01), and the number of dentists exceeding 4 (p<0.01). It was found to affect the stress level of students when individuals had to stand for a long period of time(p<0.001, ${\beta}=0.254$) and with the use of unfamiliar tools and equipment(p<0.05, ${\beta}=0.178$). Conclusions : As a result of the research conducted, it should be concluded that dental clinics should provide rest areas for individuals to focus on clinical practice. In addition, it is necessary to develop a systematic program that enables students to communicate with students at any time during the training period.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 치위생과 학생들이 임상실습기관의 환경요인 스트레스와 스트레스 량의 관련성을 조사하여 학생들이 보다 편안한 상태에서 효과적으로 임상실습을 수행할 수 있는 여건을 조성하기 위한 방안을 마련하기 위하여 실시되었다.
본 연구는 치위생과 학생들의 임상실습기관의 환경요인 스트레스와 스트레스 량의 관련성을 조사하여, 임상실습 시 학생들이 임상실습에 집중할 수 있는 여건을 조성하기 위한 기초자료를 제공하고자 실시되었다.
본 연구에서는 치위생과 학생들이 임상실습 시 기관의 환경요인에 대한 스트레스와 스트레스 량의 관계를 알아보고자 실시하였다.

제안 방법

본 연구는 경남 지역 치위생과에 재학 중인 2,3학년을 대상으로 본 연구의 목적과 취지에 대하여 설명하고 이에 동의한 학생을 대상으로 구조화된 설문지를 배부하여 자기기입방식으로 작성하였다. 설문 응답이 불완전한 자료를 제외한 총 207부를 최종 분석 대상으로 하였다.
본 연구의 자료는 2016년 8월 22일부터 8월 26일까지 수집되었으며, Ryu¹⁰⁾와 Kim and Oh¹¹⁾의 연구를 참고하고 또한 우리나라 실정에 맞게 개발한 Bae¹²⁾의 연구에서 사용한 스트레스 량측정도구 BEPSI (Brief Encounter Psychosocial Instrument: 이하 BEPSI)를 사용하였고, 요인별 스트레스 중 환경요인 스트레스와 임상실습기관의 현황, 일반적 특성은 Kim⁸⁾의 설문지를 수정, 보완하여 사용하였다. 환경요인 스트레스는 Likert 5점 척도로 ‘전혀 느끼지 않는다.

대상 데이터

본 연구는 경남지역 치위생과 학생 총 207부를 구조화된 설문지를 자기기입방식으로 조사 분석하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS ver.
본 연구는 경남 지역 치위생과에 재학 중인 2,3학년을 대상으로 본 연구의 목적과 취지에 대하여 설명하고 이에 동의한 학생을 대상으로 구조화된 설문지를 배부하여 자기기입방식으로 작성하였다. 설문 응답이 불완전한 자료를 제외한 총 207부를 최종 분석 대상으로 하였다.

데이터처리

, Armonk, NY, USA)을 사용하여 분석하였다. 조사 대상자의 일반적 특성과 임상실습기관의 현황에 대한 빈도 분석과 백분율, 임상실습기관의 현황에 따른 환경요인 스트레스는 분산분석(ANOVA)을 실시하였고, 환경요인 스트레스와 스트레스 량의 관련성은 회귀분석을 실시하였다.

성능/효과

1. 실습지역이 부산인 경우(p<0.01), 치과대학 병원인 경우(p<0.001), 출근시간이 오전 8시까지인 경우(p<0.001), 퇴근시간이 오후 8시 이후인 경우(p<0.01), 치과의사 수가 4명이상인 경우(p<0.01) 환경요인 스트레스가 높았다.
2. 임상실습기관에서 환경요인 스트레스 항목으로 오랜 시간 서 있는 경우(p<0.001, β=0.254), 낮선 기구 및 장비사용이 많은 경우(p<0.05, β=0.178) 학생들의 스트레스 량에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
병원유형의 경우 치과대학병원이 치과의원에 비해 상대적으로 환경요인 스트레스가 높았다. 이러한 결과는 Jang et al¹³⁾에서도 실습학생은 치과대학병원, 종합병원치과, 치과병원에서 환경요인스트레스가 높게 나타났고, Kim¹⁴⁾의 결과와도 일치하였다.
임상실습 시 경험하는 환경요인 스트레스 중 오랜 시간 서 있음 3.82점, 낮선 기구 및 장비사용 2,91점으로 높게 나타났고 전체 환경요인 스트레스는 2.54점 이었다. BEPSI 스트레스량은 2.
임상실습기관의 현황에 따른 환경요인 스트레스에 대한 분석결과 실습 지역(p<0.01), 병원유형(p<0.001), 출근시간(p<0.01)에서 집단 간 평균의 차이가 조사되어 통계적으로 유의미하게 나타났고, Scheffe의 사후검증결과 집단별 p<0.05수준의 평균 차에 유의미한 차이가 있는 것으로 나타났다. 퇴근시간(p<0.
임상실습기관의 현황에 따른 환경요인 스트레스의 분산분석결과에서 실습지역이 부산인 경우 창원이나 그 외 지역에 비해 상대적으로 환경요인 스트레스가 높게 조사되었다. 조사대상 학교 학생의 경우 대부분이 창원지역학생이므로 부산지역에서 실습할 경우 주거문제나 익숙하지 않은 환경에서의 실습은 흥미로울 수 도 있지만 반면 스트레스의 요인이 될 수 있다고 생각된다.
임상실습기관의 환경요인 스트레스가 스트레스량에 미치는 영향을 회귀분석한 결과 스트레스 량의 변량을 17.1% 설명하고 있으며, 공차한계는 모두 0.1이상의 수치를 보여 다중공선성에는 문제가 없는 것으로 판단되며, Durbin-Watson은 2.122로 기준값인 2에 근접하고 0 또는 4에 가깝지 않기 때문에 잔차들 간에 상관관계는 없는 것으로 판단된다. 따라서 회귀모형이 적합하다고 해석 할 수 있다.
출근시간의 경우 8시까지 출근하는 집단이 9시 30분까지 출근하는 집단 보다 환경요인 스트레스가 높게 나타났고, 퇴근시간의 경우 오후 20시 이후 퇴근의 경우 환경요인 스트레스가 높게 나타났다. Kim¹⁶⁾의 연구에서 총 실습시간의 경우 치과대학병원에 비해 상대적으로 치과의원에서 만족도가 낮았고, 하루 실습시간에서도 실습기관에 따라 차이가 있었다.
치과의사 수의 경우 4명이상에서 환경요인 스트레스가 높게 나타났다. 치과의사는 각 환자의 구강상태에 따라 수행하는 진료내용이 세부적으로 다를 수 있으며, 치과의사의 숙련도에 따라서 치과위생사의 진료협조 방법이 다를 수 있다.
환경요인 스트레스가 스트레스 량에 미치는 요인을 회귀분석한 결과 오랜 시간 서 있는 경우, 낮선 기구나 장비사용이 많은 경우 스트레스 량에 영향을 미치는 것으로 나타났다. Jang et al¹³⁾의 결과에서도 실습학생의 경우 환경요인에서 가장 높은 스트레스로 나타나 본 연구결과와 일치하였다.

후속연구

본 연구의 제한점으로 임상실습 시 의료기관의 환경요인과 관련된 스트레스에 대한 선행연구가 미흡하여 구체적인 비교가 불가능한 점과, 일부 치위생과 학생을 대상으로 하였다는 점, 환경요인에 해당하는 변수로 치과위생사 수, 직원 수, 간호조무사 수 등 환경요인에 해당하는 변수를 더 첨부한 후속 연구가 이루어져야 할 것이다.
이상의 결과 임상실습기관에서는 학생들이 임상실습에 집중할 수 있도록 휴식공간을 제공하고, 실습기간 동안 수시로 학생들과 소통할 수 있는 체계적인 프로그램 개발이 필요하다고사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	임상실습에 참가하는 학생이 스트레스를 경험하게 되는 이유는 무엇인가?	갈등과 불안, 긴장을 느끼게 되는 스트레스 상황은 임상에 대한 흥미를 잃게 하는 원인이며5), 때로는 중도에 임상실습을 포기하는 상황까지 만들기도 한다. 임상을 경험하게 되는 학생은 모르는 진료와 치과 환경, 낯선 스텝과 치과의사의 진료스타일, 학교에서 배운 내용과의 차이 등 수많은 이유로 인해 불안과 스트레스를 경험하게 된다5). 이러한 임상실습은 학생들에게 많은 혼란과 두려움, 역할 모호성, 갈등 등 부정적인 경험을 겪게 하고, 새로운 환경과 능동적 실습 태도 등으로 임상실습과정 중 많은 어려움과 스트레스로 이어지는 것이 현실이다6).
	스트레스란 무엇인가?	스트레스는 몸에 해로운 육체적, 정신적 자극이 가해졌을 때 그 생체가 나타내는 반응으로 스트레스 증상이 반복되면 생리적, 심리적으로 다양한 부정적인 반응을 야기하며 치료는 물론 상황의 부적응, 판단 및 의사 결정 과정에 어려움을 주고, 최적의 학습과 임상실습 수행을 방해하는 요인이 될 수 있다7).
	치위생학과 학생들이 의료기사 면허증을 따기 위한 과정은?	예비 치과위생사인 치위생(학)과 학생들은 치과위생사가 되기 위해서 정규 대학 3, 4년제의 과정을 마치고 국가고시 1차와 2차를 통하여 의료기사 면허증을 취득한다2).

참고문헌 (16)

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Jang SY, Kwon SB, Yang SK. A study on the stressors of dental hygienists and student hygienists during the clinical practice by medical center type. J Dent Hyg Sci, 2012;12(6):682-688.
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Kim YS. A study of the satisfaction of dental hygiene students according to clinical training institute. Unpublished master's thesis, Hanyang University, 2010.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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