[논문]치매 예방 프로그램 현황 및 분석 -주요 5개 도시 중심으로-

고현익; 이수빈; 이자연; 이채은; 이혜연; 조은영; 최하은; 정현애

doi:10.21598/jkpnfa.2017.15.2.209

치매 예방 프로그램 현황 및 분석 -주요 5개 도시 중심으로-
Analysis and Current State of Dementia Prevention Program -Focused on Five Major Cities- 원문보기

PNF and movement, v.15 no.2, 2017년, pp.209 - 216

고현익 (동신대학교 작업치료학과) , 이수빈 (동신대학교 작업치료학과) , 이자연 (동신대학교 작업치료학과) , 이채은 (동신대학교 작업치료학과) , 이혜연 (동신대학교 작업치료학과) , 조은영 (동신대학교 작업치료학과) , 최하은 (동신대학교 작업치료학과) , 정현애 (동신대학교 작업치료학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to compare the status of the dementia prevention programs, dementia support centers, and elderly welfare centers in major metropolitan cities to acquire data for future program development and dissemination and the specialization of dementia prevention personnel. Methods: Data were gathered through internet surveys and telephone questionnaires from 15 special demented elderly care centers and elderly welfare centers registered in five metropolitan cities from June 27 to Oct 25, 2016. Results: Dementia care programs were available at 15 centers. Seoul City was running the most diverse dementia programs, and all five cities were spending a significant amount of time on the cognitive therapy program within several dementia programs. In addition, many social workers hosted the program and the frequency of social welfare work was three times a week. Conclusion: To increase the dementia prevention policies' efficiency, an understanding of dementia has already been established. Experts who can provide client-centered, problem-solving programs will play the role of physical therapists and occupational therapists. However, more research is needed.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

따라서, 노인의 치매예방 및 조기검진 프로그램참여 실태와 관련 요인을 파악하고 참여도를 높이기 위한 방안이 강구되어야하나 이에 대한 연구는 부족한 실정이다. 본 연구에서는 주요 광역시의 치매예방프로그램에 대한 현황을 살펴보는데 연구의 목적이 있다. 이는 향후 프로그램 개발과 보급을 위한 기초자료와 치매예방 인력의 전문화에 기여한다는 측면에서의의가 있다.
현재 국가에서는 치매예방, 조기진단과 치료를 위하여 체계적인 치매관리정책을 진행하고 있다. 이에 본 연구는 각 주요 광역시 치매지원센터의 치매예방프로그램 현황 및 노인복지관의 치매예방프로그램 현황을 비교분석하여 향후 프로그램 개발과 보급을 위한 기초자료와 치매예방 인력의 전문화에 기여하고자 하였다.
이에 많은 기관들에서 예방을 위한 프로그램이 운영될 것이며, 예방프로그램의 효율성을 높이기 위한 노력도 뒷받침 되어야 할 것이다. 이에 본 연구는 주요 5대 광역시 노인복지관과 치매광역센터에서 시행되고 있는 치매예방프로그램을 비교 분석하였다. 노인복지관에서 시행되고 있는 치매예방 프로그램을 분석한 결과, ‘서울시’가 가장 다양한 치매프로그램을 진행하고 있었고, 여러 치매프로그램들 중 ‘인지치료’ 프로그램이, 프로그램 진행자는 ‘사회복지사’가 많았으며, 진행빈도는 ‘주 3회’가 가장 많았다.

제안 방법

본 연구에서는 치매예방을 위한 주요 5개 도시의 치매지원센터에서 주관하고 있는 치매예방 프로그램의 현황을 분석하였으며, 서울시 25곳, 대전시 6곳, 대구시 10곳, 부산시 18곳, 광주시 5곳의 각 센터별 치매예방 프로그램의 현황을 프로그램 내용, 프로그램 진행자, 프로그램 진행 빈도로 나누어 살펴보고, 다시 종합적으로 센터별 치매예방 프로그램의 프로그램 현황을 재분석 하였다.
본 연구에서는 치매예방을 위한 주요 5개 도시의,지역별 15개 기관씩 총 75개 기관에서 진행하고 있는 치매예방 프로그램을 수집하였으며, 수집된 자료를 프로그램 내용, 프로그램 진행자, 프로그램 진행빈도로 나누어 비교분석하였다.

대상 데이터

2016년 6월 27일부터 10월 25일까지 광역치매센터에 등록된 주요 광역시(서울, 대전, 대구, 부산, 광주)의 치매예방프로그램을 진행하고 있는 총 75개의 노인복지관과 64개의 광역치매센터를 선정하여 인터넷 조사와 전화설문을 실시하여 자료를 수집하였다. 각 기관에서 시행하고 있는 치매예방 프로그램에 진행자와 프로그램, 진행빈도를 정확하게 명시한 경우만 인정하였다.
주요 5개 도시의 64곳 치매지원센터 중, 치매예방프로그램을 실시하고 있는 기관 총 48곳의 센터별 프로그램 진행자를 분석한 결과는 지역별로 총 8개의 치매예방 프로그램 진행자로 구분되었다. 프로그램진행자는 ‘작업치료사’가 24곳으로 가장 많았으며, ‘원예치료사’가 2곳으로 가장 적은 것으로 분석되었다(Table 5).
주요 5개 도시의 64곳 치매지원센터 중, 치매예방프로그램을 실시하고 있는 기관의 총 48곳의 센터별 치매예방 프로그램 내용을 분석한 결과는 지역별로 총 8개의 치매예방 프로그램 내용 범주로 구분되었다. ‘서울시’, ‘대구시’, ‘부산시’는 대부분 다양한 치매예방 프로그램을 진행하고 있었으며, 그에 비해 ‘대전시’와 ‘광주시’는 치매예방 프로그램의 다양성이 적은 것으로 분석되었다.
치매예방프로그램을 진행하고 있는 기관의 현황을 파악하기 위해 중앙 치매센터에 등록되어있는 기관을 근거로 하여 현재 5개 주요 광역시(서울특별시, 대전광역시, 대구광역시, 부산광역시, 광주광역시)에 소재하고 있는 노인복지관, 광역치매센터를 대상으로 하였다.

성능/효과

‘서울시’, ‘대구시’, ‘부산시’는 대부분 다양한 치매예방 프로그램을 진행하고 있었으며, 그에 비해 ‘대전시’와 ‘광주시’는 치매예방 프로그램의 다양성이 적은 것으로 분석되었다.
5대 도시 노인복지관에서 시행되고 있는 치매예방프로그램을 분석한 결과, ‘서울시’가 가장 다양한 치매프로그램을 진행하고 있었고, 여러 치매프로그램들 중 ‘인지치료’ 프로그램에 5대 도시 모두 많은 시간을 할애하고 있었다.
5대 도시 치매지원센터에서 시행되고 있는 치매예방 프로그램을 분석한 결과, ‘서울시’, ‘대구시’, ‘부산시’가 다양한 치매프로그램을 진행하고 있는 반면 ‘대전시’, ‘광주시’는 프로그램의 다양성이 저조하게 나타났다.
노인복지관에서 시행되고 있는 치매예방 프로그램을 분석한 결과, ‘서울시’가 가장 다양한 치매프로그램을 진행하고 있었고, 여러 치매프로그램들 중 ‘인지치료’ 프로그램이, 프로그램 진행자는 ‘사회복지사’가 많았으며, 진행빈도는 ‘주 3회’가 가장 많았다.
이러한 연구 결과를 통한 본 연구의 결론은 국가에서 운영하는 치매 지원 센터가 대부분 수도권에 집중되어 있으면서 다양한 프로그램을 제공하고 있는 반면, 지방에서는 프로그램 다양성이 저조하고, 운영에 있어서도 차이를 보이고 있다. 또한 각 시도에 따라 프로그램 운영이 차이는 있으나, 프로그램 내용이 치매예방을 목적으로 한 교육내용임이 검증되지 않고 있으며, 진행자에 따라 프로그램 운영도 제한적임을 알 수 있었다. 국가정책에 부응하여, 정책의 효율성을 높이기 위해서는, 이미 치매에 대한 이해가 확립되어 있으며, 클라이언트 중심 문제해결 프로그램을 제공할 수 있는 전문 인력으로서 물리치료사, 작업치료사의 역할에 대한 더 많은 연구가 필요하다.
또한 프로그램을 진행하는 진행자는 ‘사회복지사’가 많았으며, 진행빈도는 ‘주 3회’가 가장 많았다.
또한 프로그램을 진행하는 진행자는 ‘작업치료사’가 많았으며, 진행빈도는 ‘주 1회’가 가장 많았다.
여러 치매프로그램들 중 ‘인지치료’, ‘운동치료’ 프로그램이, 프로그램 진행자는 ‘작업치료사’가 많았으며, 진행빈도는 ‘주 1회’가 가장 많은 것으로 분석되었다.
연구 결과에서 보여지는 프로그램 중, 두 번째로 많은 프로그램으로 ‘작업치료’가 시행되고 있었으며, 작업치료사가 진행하는 프로그램으로 분류되어 있었다.
이러한 연구 결과를 통한 본 연구의 결론은 국가에서 운영하는 치매 지원 센터가 대부분 수도권에 집중되어 있으면서 다양한 프로그램을 제공하고 있는 반면, 지방에서는 프로그램 다양성이 저조하고, 운영에 있어서도 차이를 보이고 있다. 또한 각 시도에 따라 프로그램 운영이 차이는 있으나, 프로그램 내용이 치매예방을 목적으로 한 교육내용임이 검증되지 않고 있으며, 진행자에 따라 프로그램 운영도 제한적임을 알 수 있었다.
주요 5개 도시의 각 15개 노인복지관 중, 치매예방프로그램을 실시하고 있는 기관의 교육 빈도를 분석한 결과는 기관별로 총 6개의 진행 빈도 범주로 구분되었다. 진행 빈도는 주 ‘3회’가 26곳으로 가장 많았으며, ‘주4회’와 ‘주6회’가 5곳으로 가장 적은 것으로 분석되었다(Table 3).
주요 5개 도시의 각 15개 노인복지관 중, 치매예방프로그램을 실시하고 있는 기관의 프로그램 진행자를 분석한 결과는 지역별로 총 8개의 프로그램 진행자의 빈도 범주로 구분되었다. 대부분 지역의 노인복지관에서는 다양한 진행자가 있었으며, 그중, ‘서울시’가 치매예방 프로그램 진행자가 다양한 곳이 가장 많았고, ‘광주시’가 치매예방 프로그램 진행자가 다양한 곳이 가장 적었다.
프로그램별로는 ‘인지치료’ 프로그램이 30곳으로 가장 많았으며, ‘회상치료’ 프로그램이 2곳으로 가장 적은 것으로 분석되었다(Table 4).
프로그램진행자는 ‘작업치료사’가 24곳으로 가장 많았으며, ‘원예치료사’가 2곳으로 가장 적은 것으로 분석되었다(Table 5).

후속연구

향후 치매예방을 위한 프로그램 기획 및 운영을 위해서는 먼저 노인들의 욕구 파악을 한 수요조사가 선행되고, 거기에 맞는 프로그램을 제시했을 경우 참여 동기 역시 향상하게 될 것이다. 또한 정확한 노인들의 인지 및 신체 기능 수준을 평가하고, 중재 할 수 있는 전문가들의 프로그램 개입이 절실히 필요하므로, 현재 진행되고 있는 프로그램들의 정확한 효과규명을 위해 추후연구들이 진행되어야 할 것이다.
그러나 기관의 존재 목적이 치매지원센터로서 치매예방 또는 치매 환자의 관리라면 그러한 목적을 보다 적극적으로 달성할 수 있는 프로그램의 구성이 되어야 할 것으로 판단된다(Yang, 2016). 향후 치매예방을 위한 프로그램 기획 및 운영을 위해서는 먼저 노인들의 욕구 파악을 한 수요조사가 선행되고, 거기에 맞는 프로그램을 제시했을 경우 참여 동기 역시 향상하게 될 것이다. 또한 정확한 노인들의 인지 및 신체 기능 수준을 평가하고, 중재 할 수 있는 전문가들의 프로그램 개입이 절실히 필요하므로, 현재 진행되고 있는 프로그램들의 정확한 효과규명을 위해 추후연구들이 진행되어야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	치매환자는 어떤 어려움을 겪는가?	치매는 노인에게 흔한 질병으로 요양기간이 길게는 수년이 걸리고 치매노인의 일상적 활동도 방해한다. 이처럼 치매환자는 극심한 정신적인 장애와 함께 흔히 신체적인 장애까지 겸하여 다루기가 어렵고 사물을 이성적으로 판단하지 못하고 자기 스스로 생활할 능력을 못가지기 때문에 간호와 부양에 어려움이 심각하다(Song, 2006). 노년기의 치매는 노인의 인지기능 감소, 우울증상을 초래하고 뇌혈관 질환과도 관련이 있기 때문에 조기 진단하고 예방하는 것이 중요하다(Yu, 2013).
	치매국가책임제는 무엇인가?	새 정부에서 내세운 보건의료 정책 1호는 ‘치매국가책임제’로 치매관리 패러다임을 예방, 관리, 처방, 돌봄 등의 시스템을 구축한다는 방침이다. 이에 수도권에만 몰려있는 치매지원센터를 전국 시군구에 확대 설치해 국가 치매관리의 기반을 구축할 계획이다.
	치매예방 프로그램으로 가장 많은 프로그램은 무엇이고 가장 적은 프로그램은 무엇인가?	대부분 지역의 노인복지관에서는 다양한 치매예방 프로그램을 진행하고 있었으며, 그중, ‘서울시’가 다양한 프로그램을 시행하고 있는 곳이 가장 많았으며, ‘광주시’가 치매예방 프로그램의 다양성이 저조한 것으로 분석되었다. 프로그램은 ‘인지치료’ 프로그램이 52곳으로 가장 많았으며. ‘원예치료’ 프로그램이 14곳으로 가장 적은 것으로 분석되었다(Table 1).

참고문헌 (24)

American Occupational Therapy Association. Occupational therapy practice framework: domain and process. American Journal of Occupational Therapy. 2002;56 (6):609-639.

상세보기
Cho H, Ko ZK. Current state of senile dementia and improvement of the long term care insurance for elderly people. Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society. 2012;13(12):5816-5825.

원문보기 상세보기
Choi JA. A study on participation in a program for dementia pervention and early medical checkup for the elderly. Ewha Womans University. Dissertation of Master's Degree. 2007.
Graff MJ, Bernooij-Dassen MJ, Thijssen M, et al. Community based occupational therapy for patients with dementia and their caregiver: randomised controlled trial. The British Medical Journal. 2006;333(7):1196-1204.

상세보기
Graff MJ, Bernooij-Dassen MJ, Thijssen M, et al. Effect of community occupational therpy on quality of life, mood, and health status in dementia patients and their categivers: a randomized controlled trial. The Journal of Gerontology. 2007;62(9):1002-1009.
Im JS. A study on the improvement welfare services for the demented elderly through analyzing the current problem. Choungju University. Dissertation of Master's Degree. 2012.
Jung WM, Park CS, Whang YJ. A study on job competency of community-based occupational therapists : focusing on job analysis in dementia care centers. Journal of the Korean Society of Occupational Therapist. 2013;21(3):15-29.
Kim HT. A study on the sustainable leisure policy for the aged. Korean Society of Sport and Leisure Studies. 2004;22(1):221-237.
Kim YG. A search on the necessity of occupational therapy in community based rehabilitation in public health centers. Journal of the Korean Society of Occupational Therapist. 2007;15(3):13-24.
Lee DY. Seoul dementia management project and seoul metropolitan center for dementia. Korean Association for Geriatric Psychiatry. 2007;11(1):8-11.
Lee JT. The study on the program effectiveness of preventing dementia for old people. Seoul Theological University. Dissertation of Master's Degree. 2011.
Lee KH, Kim KE, Son MO. The occupational therapist's present conditions and ways of improvement of the whole community health center. Journal of the Korean Society of Occupational Therapist. 2003;11(2):31-42.
Ministry of Health and Welfare. 2015 conditions of paid elderly welfare facilities. http://www.mw.go.kr/front_new/jb/sjb030301vw.jsp. 2015.
Nam SH, Moon SY, Yu JY. Long-term prospect of demographic and economic effect of population aging. Seoul. Korea Institute for Health Social Affairs. 2013.
National Statistical Office. Population and housing census. http://kostat.go.kr. 2015.
Park JS, Park SJ, Yun JY, et al. Efficacy of dementia prevention program for cognitive function, depression, and physical function in the elderly non-demented women-focused on senior citizens center. Journal of the Korean Society of Occupational Therapist. 2015;23(3):79-96.

상세보기
Park KY. The effectiveness of interventions for individuals with dementia: a qualitative meta-analysis. The Journal of Occupational Therapy for the Aged and Dementia. 2009;3(2):23-32.
Seoul Metropolitan Center for Dementia. 2014 literature review for development of the dementia preventive program. Seoul. 2014.
Song TG. Social support measures and social work intervention model for family caregivers with senile dementia patients. Cheongju University. Dissertation of Master's Degree. 2006.
Sung MR, Kim SN. Stress and job satisfaction of health care workers in a dementia center. Journal of Korean Gerontological Nursing. 2011;13(3):224-232.
The Seoul Institute. Study of improvement plan and program monitoring of senior community center. http://opengov.seoul.go.kr/scholarship/409965. 2012.
World Health Organization. International classification of functioning, disability and health (ICF). Geneva. StylusPubLlc. 2001.
Yang MH. Current state of dance programs at Seoul center for dementia. Kyung Hee University. Dissertation of Master's Degree. 2016.
Yu AR. The effect by dementia preventive integrated training program on cognitive function, depression and self esteem in elderly life. Ga Chun University. Dissertation of Master's Degree. 2013.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증