[논문]치과위생사의 감염관리활동과 환자안전문화에 대한 인식

최은미; 노희진; 정원균; 문소정

doi:10.13065/jksdh.2017.17.05.769

치과위생사의 감염관리활동과 환자안전문화에 대한 인식
Perception of infection control activities and patient safety culture among dental hygienists 원문보기

JKSDH : Journal of Korean Society of Dental Hygiene = 한국치위생학회지, v.17 no.5, 2017년, pp.769 - 777

최은미 (연세대학교 대학원 치위생학과) , 노희진 (연세대학교 대학원 치위생학과) , 정원균 (연세대학교 대학원 치위생학과) , 문소정 (연세대학교 대학원 치위생학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The study was to promote patient safety by analyzing the effect of dental hygienist's perception of patient safety culture on infection control activities. Methods: The study is based on a survey of 377 dental hygienists in total working in dental settings. The questionnaire consisted of 119 questions, including 34 questions on perception of patient safety culture, and 85 questions on infection control activities. Hierarchical regression analysis was used to examine the relationship between the perception of patient safety culture and infection control activities. The data was analyzed using the SPSS version 20.0, and p<0.05 was adopted to decide on significance. Results: The longer dental hygienists have worked n the dental settings, the more active they become in infection control activities. Among the different types of dental care settings, general (university) hospitals had the largest number of infection control activities, followed by dental clinics, and network dental clinics, in descending order. The dental settings possessing a higher number of dental hygienists were found to conduct more infection control activities than other dental settings. In addition, it was found that when a dental setting adopts a patient safety policy across all the units in the hospital, more systems and procedures for patient safety tend to be established, and that stricter management response to error leads to improvement of infection control activities. Conclusions:In order to enhance infection control activities, infection control activity programs should develop and implement periodic reinforcement of infection control education. regular monitoring of infection control activities.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

치과에서의 환자안전은 전반적인 병원 관리자로서의 업무를 수행하는 치과위생사를 통하여 이루어지는 경우가 대부분이다. 따라서 이 연구의 목적으로 치과의원을 포함한 근무기관 규모별로 치과위생사가 인식하는 환자안전문화와 치과위생사가 주도적으로 수행하는 감염관리활동의 관계성을 분석하고, 안전한 병원 환경을 도모하기 위한 기초 자료를 제공하는데 있다.

제안 방법

환자안전문화[4,11,12]와 감염관리활동[11,13-15]의 문항은 국내 외 연구자의 설문지를 참고하였고, 신뢰도와 타당도를 거쳐 환자완전문화는 8개영역 34문항, 감염관리활동은 10개영역 85문항으로 구성하였다. 각 문항은 최소1점, 최대 5점으로 점수가 높을수록 감염관리활동을 활발히 하는 것을 의미였고, 자기기입식 설문지로 구성되었다.
이 연구는 최[11]의 석사학위 논문 중 일부 내용을 본 연구목적에 맞도록 재분석 및 요약하였다. 환자안전문화[4,11,12]와 감염관리활동[11,13-15]의 문항은 국내 외 연구자의 설문지를 참고하였고, 신뢰도와 타당도를 거쳐 환자완전문화는 8개영역 34문항, 감염관리활동은 10개영역 85문항으로 구성하였다. 각 문항은 최소1점, 최대 5점으로 점수가 높을수록 감염관리활동을 활발히 하는 것을 의미였고, 자기기입식 설문지로 구성되었다.

대상 데이터

서울시와 경기·인천지역의 대학(종합)병원, 치과병원, 네트워크치과의원, 치과의원에 근무하는 치과위생사를 임의표본 추출하여 2015년 3월 2일부터 3월 27일까지 462부의 설문지를 우편으로 발송한 후 회수하여 불성실한 답변이나, 사용할 수 없는 설문지를 제외한 377부를 최종 분석 하였다. 본 연구의 표본크기는 G-power 3.

데이터처리

연구대상의 일반적 특성은 빈도분석으로 요약하였다. 환자안전문화에 대한 인식, 감염관리활동간의 관련성 알아보기 위하여 상관분석(pearson correlation analysis)을 시행하였으며, 환자안전문화에 대한 인식이 감염관리활동에 미치는 영향을 확인하기 위해 위계적 다중회귀분석(hierarchicalmultiple regression)을 시행하였다. Chronbach's⍺값은 환자안전문화가 0.

성능/효과

1. 병원 내에서 기관 전체의 환자안전정책이 갖추어져 있을수록, 환자안전을 위한 체계와 절차가 잘 마련되어 있을수록, 병원 경영진들이 환자안전을 중요하게 생각할수록, 과오에 대한 염려가 높을수록 감염관리활동 수준이 유의하게 높았다(p<0.01).
2. 근무기관특성과 환자안전문화의 인식에 따른 감염관리활동의 설명력은 54.6%로 감염관리활동의 질을 높이기 위해서는 근무기관 특성, 환자안전문화에 대한 인식의 향상이 중요한 의미가 있다.
이상의 결과, 감염관리활동은 환자안전문화에 대한 인식과 의미 있는 관련성이 있는 것으로 검토되었다. 각 병원의 감염관리활동이 활발히 이루어지기 위해서는 환자안전문화체계의 질을 제고하고 감염관리활동에 대한 구체적이고 올바른 지침을 마련하고 지켜야할 것이다.

후속연구

이상의 결과, 감염관리활동은 환자안전문화에 대한 인식과 의미 있는 관련성이 있는 것으로 검토되었다. 각 병원의 감염관리활동이 활발히 이루어지기 위해서는 환자안전문화체계의 질을 제고하고 감염관리활동에 대한 구체적이고 올바른 지침을 마련하고 지켜야할 것이다.
그러나, 이러한 제한점에도 불구하고 환자안전관리활동의 한 영역인 감염관리활동의 세부항목을 추가 보완하여 치과위생사들의 감염관리활동을 향상할 수 있는 요인들을 규명하고, 보다 안전한 병원환경을 도모하기 위한 과제를 도출하였다는 점에서 의의가 있을 것으로 생각한다. 앞으로 감염관리활동을 향상할 수 있는 요인들을 적용하여 감염관리활동의 효과에 관한 분석연구가 필요할 것이라 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	감염관리란 무엇인가?	감염관리는 감염 발생을 예방하거나 감소시키는 목적으로 이루어지며 특히, 의료기관에서의 감염관리는 감염으로부터 환자를 보호하고 직원이나 방문객 및 기타 환경을 보호하는 것을 의미한다[1]. 미국 질병관리본부에서는 병원 내에서 환자와 직원을 보호하고 의료의 질과 안전을 촉진하는 중요한 과제로 감염관리활동을 제시하고 있으며, 환자와 직원 모두에게 병원체 노출에 대한 안전한 치과 처치 제공을 강조하고 있다[2].
	치과에서의 환자안전이 치과위생사를 통하여 이루어지는 경우가 대부분인 이유는 무엇인가?	치과의료기관에서 치과위생사는 접수부터 예방치과 처치자, 구강보건교육 및 상담, 진료협조자, 병원관리자로서 다양한 역할을 수행하고 있다. 치과에서의 환자안전은 전반적인 병원 관리자로서의 업무를 수행하는 치과위생사를 통하여 이루어지는 경우가 대부분이다.
	미국 질병관리본부에서는 병원 내에서 환자와 직원을 보호하고 의료의 질과 안전을 촉진하는 중요한 과제로 무엇을 제시하는가?	감염관리는 감염 발생을 예방하거나 감소시키는 목적으로 이루어지며 특히, 의료기관에서의 감염관리는 감염으로부터 환자를 보호하고 직원이나 방문객 및 기타 환경을 보호하는 것을 의미한다[1]. 미국 질병관리본부에서는 병원 내에서 환자와 직원을 보호하고 의료의 질과 안전을 촉진하는 중요한 과제로 감염관리활동을 제시하고 있으며, 환자와 직원 모두에게 병원체 노출에 대한 안전한 치과 처치 제공을 강조하고 있다[2]. 특히 환자와 관련된 안전사고는 환자의 생명과 직결되는 문제이기 때문에 가장 중요한 요소이며 병원의 모든 구성원이 공통적으로 관심을 가져야 한다[3].

참고문헌 (20)

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CDC. Guidelines for prevention of intravascular infection. Guidelines for Prevention and Control of Nosocomial Infections. 2005.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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