서론: 작업기반중재는 신경계 질환의 클라이언트에게 적용할 수 있는 효과적인 중재 방법으로 다양한 연구가 진행되고 있다. 이에 본 연구는 문헌 고찰을 통해서 작업기반중재의 이론적 배경, 정의 및 범위를 알아보고 실제 작업치료중재에서 적용할 수 있는 신경학적 근거를 제시하고자 한다. 본론: 작업기반중재는 작업기반실행을 바탕으로 다양한 치료적 요소들이 자연스러운 환경 내에서 클라이언트가 적절한 수행을 하는 것이다. 즉, 클라이언트의 실제적 환경에서 의미 있는 작업을 수행하기 위해 중재를 적용하는 것으로, 이 때 의미 있는 작업이란 클라이언트가 동기를 가지고 작업을 선택한 것으로 규칙적이고 반복적이어서 작업의 수행이 습관성이 있다. 결론: 작업기반중재는 클라이언트의 동기와 습관 그리고 실제 환경에서의 적용이라는 세 가지 요소로, 각각의 요소는 다양한 신경학적 근거에 기반하고 있음을 확인할 수 있었다. 실제 신경계 재활에서 세요소가 포함된 작업기반중재의 활용이 필요할 것이다.
서론: 작업기반중재는 신경계 질환의 클라이언트에게 적용할 수 있는 효과적인 중재 방법으로 다양한 연구가 진행되고 있다. 이에 본 연구는 문헌 고찰을 통해서 작업기반중재의 이론적 배경, 정의 및 범위를 알아보고 실제 작업치료중재에서 적용할 수 있는 신경학적 근거를 제시하고자 한다. 본론: 작업기반중재는 작업기반실행을 바탕으로 다양한 치료적 요소들이 자연스러운 환경 내에서 클라이언트가 적절한 수행을 하는 것이다. 즉, 클라이언트의 실제적 환경에서 의미 있는 작업을 수행하기 위해 중재를 적용하는 것으로, 이 때 의미 있는 작업이란 클라이언트가 동기를 가지고 작업을 선택한 것으로 규칙적이고 반복적이어서 작업의 수행이 습관성이 있다. 결론: 작업기반중재는 클라이언트의 동기와 습관 그리고 실제 환경에서의 적용이라는 세 가지 요소로, 각각의 요소는 다양한 신경학적 근거에 기반하고 있음을 확인할 수 있었다. 실제 신경계 재활에서 세요소가 포함된 작업기반중재의 활용이 필요할 것이다.
Introduction: Occupation based intervention is effective intervention of nervous system clients. So, this study investigated theoretical background, definition, and domain of occupation based intervention through literature reviews. And the study suggested neurological references to apply it in real...
Introduction: Occupation based intervention is effective intervention of nervous system clients. So, this study investigated theoretical background, definition, and domain of occupation based intervention through literature reviews. And the study suggested neurological references to apply it in realistic occupation therapy area. Body: Occupation based intervention is performed in occupation based practice. Client's proper performance in natural environments is important. That is application of meaningful occupation in client's realistic environment is occupation based intervention. At this point, meaningful occupation is included client's motivation, selective task, and habituation of performance. Conclusion: Occupation based intervention were included motivation, habituation, and realistic environment of clients. The reviews identified that each factor is based on neurological basis. Therefore occupation based intervention need to use in realistic neurorehabilitation.
Introduction: Occupation based intervention is effective intervention of nervous system clients. So, this study investigated theoretical background, definition, and domain of occupation based intervention through literature reviews. And the study suggested neurological references to apply it in realistic occupation therapy area. Body: Occupation based intervention is performed in occupation based practice. Client's proper performance in natural environments is important. That is application of meaningful occupation in client's realistic environment is occupation based intervention. At this point, meaningful occupation is included client's motivation, selective task, and habituation of performance. Conclusion: Occupation based intervention were included motivation, habituation, and realistic environment of clients. The reviews identified that each factor is based on neurological basis. Therefore occupation based intervention need to use in realistic neurorehabilitation.
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문제 정의
또한 OBI에 대한 다양한 정의와 이해를 바탕으로 연구가 진행되어 OBI에 대한 명확하고 구체적인 설명이 도출되는데 부족함이 있다. 이에 본 고찰에서는 신경계 재활에서 OBI를 어떻게 정의할 수 있는지에 대한합의를 여러 문헌을 통해 도출하고 더불어 중재의 신경학적 근거들을 함께 제시해 보고자한다.
제안 방법
본 고찰에서는 신경계 재활분야에서의 작업기반중재에 대한 연구들을 살펴보았으며, 작업기반중재의 이론적 배경, 정의 및 신경학적 근거로 나누어 알아보았다. 고찰을 통해 작업기반중재는 신경계 재활의 임상 현장에서 유용하게 사용될 수 있는 방법이다.
성능/효과
고찰을 통해 작업기반중재는 신경계 재활의 임상 현장에서 유용하게 사용될 수 있는 방법이다. 본 고찰을 통해 알아본 작업기반중재는 클라이언트의 동기와 습관 그리고 실제 환경에서의 적용이라는 세 가지 요소로 요약할 수 있으며, 각 요소에는 다양한 신경학적 근거에 기반하고 있음을 확인할 수 있었다.
후속연구
이에 작업기반중재의 신경학적 근거를 객관적이고 분석적으로 제시할 수 있는 다양한 시도가 필요하다. 또한 본 고찰에서 살펴본 작업기반중재의 요소들을 포함한 중재가 실제 작업치료 임상에서 활용되기를 기대한다.
작업기반중재는 이전의 신경계 질환의 클라이언트를 위한 여러 중재들과는 달리 클라이언트의 실제 환경에서 적용하여 중재효과의 일반화를 높일 수 있다는 의미 있는 결과들을 이끌어 내고 있지만, 아직도 후속 연구를 통해 해결해야 하는 많은 연구 문제를가지고 있다. 이에 작업기반중재의 신경학적 근거를 객관적이고 분석적으로 제시할 수 있는 다양한 시도가 필요하다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
신경계 재활의 목적은 무엇인가?
신경계 작업치료는 뇌졸중(stroke), 외상성 뇌손상(traumatic baring injury), 척수손상(spinal cord injury),치매(dementia), 뇌성마비(cerebral palsy) 등 다양한 신경계 질환을 가진 대상자의 작업치료를 연구하는 분야이다. 신경계 재활의 목적은 뇌 병변 이후에 나타나는 운동기능장애를 치료하는 것으로 새로운 기술을 익히기보다는 손상 전의 운동기술을 다시 획득하며 특히, 재활과정에서 운동조절과 운동학습을 중점으로한다(심재광과 최호석, 2015; Bobath, 1990).
신경계 작업치료란 무엇인가?
신경계 작업치료는 뇌졸중(stroke), 외상성 뇌손상(traumatic baring injury), 척수손상(spinal cord injury),치매(dementia), 뇌성마비(cerebral palsy) 등 다양한 신경계 질환을 가진 대상자의 작업치료를 연구하는 분야이다. 신경계 재활의 목적은 뇌 병변 이후에 나타나는 운동기능장애를 치료하는 것으로 새로운 기술을 익히기보다는 손상 전의 운동기술을 다시 획득하며 특히, 재활과정에서 운동조절과 운동학습을 중점으로한다(심재광과 최호석, 2015; Bobath, 1990).
신경계 작업치료학 분야의 중재 방법은 무엇이 있는가?
신경계 작업치료학 분야에 대한 최근의 연구들은 과제 지향적 접근(task-oriented approach), 강제 유도 운동치료 접근법(Constraint-Induced Movement Therapy;CIMT), 양측성 팔 훈련(bilateral arm training), 상상 연습(mental practice), 기능적 전기 자극(Functional Electrical Stimulation; FES), 로봇 재활(robotics rehabilitation) 그리고 가상현실(virtual reality)을 이용한 작업치료가 이루어지고 있다. 이러한 중재 방법들은 여러 연구들이 중추신경계손상 클라이언트들을 대상으로 작업치료사가 적용한 중재의 효과가 객관적이며 과학적이라는 근거들을 제시해주고 있다(Kabat &Rosenberg, 1950; Brunnstrom, 1961; Street, 1963; Moore, 1968; Liepert, 2000).
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