[논문]뇌졸중환자의 자기 효능감, 사회적지지, 삶의질 연구

이혜선

doi:10.17703/jcct.2018.4.4.219

뇌졸중환자의 자기 효능감, 사회적지지, 삶의질 연구
The Study of Stroke Patient's of Social Support, Self- Efficacy and Qualty of Life 원문보기

Journal of the convergence on culture technology : JCCT = 문화기술의 융합, v.4 no.4, 2018년, pp.219 - 225

이혜선 (광주여자대학교 작업치료학과)

초록
AI-Helper

연구의 목적은 뇌졸중환자의 자기효능감과 사회적지지도과 삶의 질을 평가하고 뇌졸중환자의 사회적지지도, 자기 효능감과 삶의 질의 상관성을 알아보고자 하였다. 연구대상은 G시, P시에 소재하는 재활병원에 뇌졸중 진단을 받고 입원해있는 환자 60명을 대상으로 실시하였고 자료 수집은 2017년 8월 1일부터 10 월 1일까지였다. 본 연구 결과를 종합해보면 사회적지지, 자기효능감은 뇌졸중 환자의 삶의 질과 높은 상관관계를 가지고 있는 것으로 판명되었다. 이상의 결과를 토대로 뇌졸중 환자의 삶의 질을 높이기 위한 재활에 있어서 사회적 지지와 자기 효능감 모두 향상시키는 다양한 방법을 치료에 제공한다면 뇌졸중 환자의 삶의 질을 높일 것으로 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was conducted to see if a correlation between social support, self-efficacy and quality of life of stroke patients. The study sample was composed of 60 stroke patients who participated in the rehabilitation hospital in G-city and P-city. The survey period for data collection was from August 8.1 - October 10.1, 2017. social support, self-efficacy and quality of life of stroke were administered to those patients. Among the sum of social support, self-efficacy and quality of life marks, a significant correlation was shown statistically at all levels. Through this study, it shows a solid data base is necessary for the improvement of cognitive function in elderly stroke patients.

주제어

표/그림 (6)

표 표 1. 일반적 특성 table 1. General Characteristics
표 표 2 일반적 특징에 따른 삶의 질 Table. 2 Quality of Life Total Score According to General Characteristics
표 표 3. 일반적 특성에 따른 사회적지지 Table 3 Social support Total Score According to General Characteristics
표 표 4. 일반적 특성에 따른 자기효능감 Table 4 Self Efficacy Total Score According to General Characteristics
표 표 5. 사회적지지 하위요인과 삶의 질의 상관관계 분석 Table 5. Correlation Between the Quality of Life and Each Element of Social Support
표 표 6. 자기효능감의 하위요인과 삶의 질의 상관관계 분석 Table 6. Correlation Between the Quality of Life and Each Element of Self Efficacy

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

뇌졸중 환자들에게 요구되는 통합적인 기능향상과 사회적응을 충족시켜 줄 수 있고, 자기효능감과 자아 존중감을 향상시킬 수 있는 연구가 요구된다. 따라서 본 연구는 뇌졸중환자의 자기효능감과 사회적 지지를 알아보고 삶의 질과 연관성을 연구하고자 하였다. 또한 본 연구 결과를 토대로 뇌졸중 환자의 삶을 질을 높이기 위한 재활에 있어서 사회적 지지와 자기효능감을 향상시키는 다양한 치료에 자료를 제공하고자 하였다.
하지만 많은 후유증을 가지고 있는 뇌졸중 환자들은 신체적 사회적인 어려움으로 인해 삶의 질이 저하되어 있는 경우가 대부분이다. 따라서 본 연구에서는 삶의 질에 영향을 미치는 요인 중 사회적 지지와 자기 효능감에 대한 연구를 진행하여 뇌졸중 환자의 삶의 질을 높이는 기초자료가 되기 위하여 진행하였다.
따라서 본 연구는 뇌졸중환자의 자기효능감과 사회적 지지를 알아보고 삶의 질과 연관성을 연구하고자 하였다. 또한 본 연구 결과를 토대로 뇌졸중 환자의 삶을 질을 높이기 위한 재활에 있어서 사회적 지지와 자기효능감을 향상시키는 다양한 치료에 자료를 제공하고자 하였다.
만성질환의 대표인 뇌졸중 환자에게 단순한 신체적 재활을 통한 치료적 접근이 아닌개인이 속해 있는 환경 속에서 삶의 질, 사회적 지지, 자기 효능감을 파악하여 뇌졸중 환자의 삶의 질을 높일 수 있는 구체적이고 실제적인 재활 서비스를 제공하고자 신체적 부분만 아니라 뇌졸중 환자의 내적인 요인과 외적인요인 심리적요인 모두 고려하여 재활 서비스에 도움을 주는 기초자료로 활용하고 뇌졸중 환자의 삶의 질을 높이는데 기여하고자 한다.
연구의 목적은 뇌졸중환자의 사회적지지도, 자기효능감과 삶의 질을 평가하고 뇌졸중환자의 사회적지지도, 자기 효능감과 삶의 질의 상관성을 알아보고자 하였다. 연구대상은 G시, P시에 소재하는 재활병원 및 요양병원을 대상으로 뇌졸중 진단을 받고 입원해있는 환자 60명을 대상으로 실시하였고 자료 수집은 담당 작업 치료사와 1대1 면접방식으로 설문지를 작성하였다.

제안 방법

93이다. 구체적 내용은 사회지지 제공자별, 정서, 정보, 물질, 평가적 도움으로 구성된 기능적 측면을 측정하기 위해 간접적으로 지각한 사회적 지지척도 25문항으로 구성되었다.
본 연구 에서는 sherer maddux(1982)의 자기효능감 이론의 개념에 입각하여 제작한 것으로 23개 문항으로 구성되어 있다. 일반적인 자기효능감 ,성취 자기효능감과, 사회적 자기효능감 등으로 이루어져 있고 각각의 신뢰도 계수는 .
본 연구에서 삶의 질은 한국판 세계보건기구 삶의 질 간편 척도로 개발한 도구를 사용 하였고 자기효능감은 bandura의 자기 효능감 이론의 개념에 입각하여 제작한 설문지를 사용하였으며 사회적 지지는 박지원이 개발한 사회적 지지 측정 설문지를 사용하여 조사하였다[15].
검사절차는 각 검사도구의 도구방법을 이해하고 습득한 임상경력 5년 이상의 작업치료사에 의해 직접 인터뷰하는 절차를 가졌다. 일반특성 면접설문지, 사회적지지 , 자기 효능감, 삶의 질 순으로 실시되었다. 사회적 지지는 총 25 문항으로 소요시간은 15-20분 정도이며 , 자기효능감은 23 문항으로 실시시간은 약 20분정도, 삶의 질은 25문항으로 약 20분 정도 소요되었다.

대상 데이터

본 연구는 2017 년 8월 1일부터 10월1일까지 실시하였다. 대상자는 G시, P시에 위치한 재활병원에 뇌졸중 증상으로 입원하여 작업치료를 받고 있는 환자들을 상대로 평가 및 설문조사를 하였다. 본 연구의 대상자는 뇌졸중으로 진단받은 사람 중에서 연구목적을 이해하고 연구 참여를 동의한 대상이다.
본 연구는 2017 년 8월 1일부터 10월1일까지 실시하였다. 대상자는 G시, P시에 위치한 재활병원에 뇌졸중 증상으로 입원하여 작업치료를 받고 있는 환자들을 상대로 평가 및 설문조사를 하였다.
대상자는 G시, P시에 위치한 재활병원에 뇌졸중 증상으로 입원하여 작업치료를 받고 있는 환자들을 상대로 평가 및 설문조사를 하였다. 본 연구의 대상자는 뇌졸중으로 진단받은 사람 중에서 연구목적을 이해하고 연구 참여를 동의한 대상이다.
연구의 목적은 뇌졸중환자의 사회적지지도, 자기효능감과 삶의 질을 평가하고 뇌졸중환자의 사회적지지도, 자기 효능감과 삶의 질의 상관성을 알아보고자 하였다. 연구대상은 G시, P시에 소재하는 재활병원 및 요양병원을 대상으로 뇌졸중 진단을 받고 입원해있는 환자 60명을 대상으로 실시하였고 자료 수집은 담당 작업 치료사와 1대1 면접방식으로 설문지를 작성하였다. 본 연구 결과를 종합해보면 사회적지지, 자기효능감은 뇌졸중 환자의 삶의 질과 높은 상관관계를 가지고 있는 것으로 판명되었다.

데이터처리

0을 이용하여 통계 처리하였다. 연구대상자의 일반적 특징과 사회적지지, 자기효능감 점수 평균은 기술통계량을 이용하여 산출하였다. 일반적 특성에 따른 삶의 질, 사회적지지, 자기효능감을 비교하기 위해 독립표본 t검정을 실시하였다.
연구대상자의 일반적 특징과 사회적지지, 자기효능감 점수 평균은 기술통계량을 이용하여 산출하였다. 일반적 특성에 따른 삶의 질, 사회적지지, 자기효능감을 비교하기 위해 독립표본 t검정을 실시하였다. 삶의 질과 사회적지지, 자기효능감 간의 상관관계를 알아보기 위해 피어슨 상관관계를 이용하였다.

이론/모형

본 연구에서 사용된 삶의 질 정도의 측정도구는 세계보건기구(WHO)에서제시된 WHOQOL-100(1995)의 100문항을 기초로 하여 한국판 세계보건기구 삶의 질 간편 척도 Cronbach'a = 0.963)로 개발한 도구로 신체적 건강 영역, 심리적 영역, 생활환경 영역, 사회적 영역으로 4가지 영역으로 구분 되고 있고 24개의 문항으로 이루어져 있다
본 연구에서는 박지원(1985)이 개발한 사회적지지 측정도구를 사용하였으며 개발당시 도구의 신뢰도는 Cronbach'salpha=.93이다.
일반적 특성에 따른 삶의 질, 사회적지지, 자기효능감을 비교하기 위해 독립표본 t검정을 실시하였다. 삶의 질과 사회적지지, 자기효능감 간의 상관관계를 알아보기 위해 피어슨 상관관계를 이용하였다. 통계학적 유의 수준은 ɑ는 0.

성능/효과

뇌졸중 노인의 사회적 지지와 삶의 질 총점의 상관성을 분석했을 때 사회적지지 총점과 삶의 질 총점 간에는 유의한 상관관계(.680*) 가 있었다. 삶의 질과 사회적 지지 하위요인과의 상관관계분석결과를 살펴보면 모든 항목에서 유의한 상관성을 보여주며 정서적 지지(.
뇌졸중 노인의 자기효능감과 삶의 질 항목간의 상관성을 분석했을 때 자기 효능감 총점과 삶의 질 총점간에는 유의한 상관관계(.602)가 있었다. 삶의 질 총점과 사회적 지지 하위요인과의 상관관계분석결과를 살펴보면 모든 항목에서 유의한 상관성을 보여주며 사회적 효능감(.
뇌졸중 환자의 사회적지지 점수에서 성별, 나이, 학력, 배우자 유무에 따른 원 점수에 차이가 있었으나 배우자에 따라서만 통계적으로 유의미했다(p< 0.05).
뇌졸중 환자의 삶의 질 점수에서 성별, 나이, 학력, 배우자 유무에 따른 원 점수에 차이가 있었으나 학력에 따라서만 통계적으로 유의미했다(p< 0.05).
뇌졸중 환자의 자기효능감 점수에서 성별, 나이, 학력, 배우자 유무에 따른 원 점수에 차이가 있었으나 배우자 유무에 따라서만 통계적으로 유의미했다(p< 0.01).
60여명의 뇌졸중 대상 중 남자 37명, 여자 23명으로 나타났으며, 대상자의 평균 연령은 64세로 42-64 연령집단은 39명, 64-74 연령집단은 21명으로 나타났다. 대상자의 학력은 중등 졸업을 평균으로 무학-중졸 집단은 41명, 중졸-대학 졸업 집단은 19 명으로 나타났고 배우자 유무에서는 배우자가 있는 노인은 41명, 배우자가 없는 노인은 18명으로 나타났다. 연구대상자의 일반적인 특징은 다음과 같다(표 1)
본 연구 결과 뇌졸중 환자의 삶의 질과 사회적 지지는 0,68로 높은 상관관계가 있음 을 알 수 있다. 선행연구를 살펴보면 송인곤 [16]의 뇌졸중 환자의 우울과 사회적지지가 삶의 질에 미치는 영향, 박인혜의[17] 뇌졸중 환자의 가족지지에 따른 일상생활활동과 삶의 질의상관관계, 김경아의[18] 뇌졸중환자의사회적지지독립기능수행과삶의질과의관계,김효명의[19] 뇌졸중환자의 일상생활동작수행, 우울 및 사회적지지가 삶의 질에 미치는 영향에 관한 연구에도 삶의 질과 사회적 지지는 본 연구와 같이 상관있음을 밝히고 있어 뇌졸중 환자의 사회적 지지는 삶의 질에 큰 영향을 을 준다는 것을 알 수 있다.
연구대상은 G시, P시에 소재하는 재활병원 및 요양병원을 대상으로 뇌졸중 진단을 받고 입원해있는 환자 60명을 대상으로 실시하였고 자료 수집은 담당 작업 치료사와 1대1 면접방식으로 설문지를 작성하였다. 본 연구 결과를 종합해보면 사회적지지, 자기효능감은 뇌졸중 환자의 삶의 질과 높은 상관관계를 가지고 있는 것으로 판명되었다. 이상의 결과를 토대로 뇌졸중 환자의 삶의 질을 높이기 위한 재활에 있어서 사회적 지지와 자기 효능감 모두 향상시키는 다양한 방법을 치료에 제공한다면 뇌졸중 환자의 삶의 질을 높일 것으로 사료된다.
본 연구의 결과는 사회적 지지와 자기 효능감이 뇌졸중 환자의 삶을 결정하는데 중요한 요소임을 확인되었다는 것에 의의가 있다. 이러한 결과를 바탕으로 뇌졸중 환자의 재활과정에서 신체적인 기능에만 중심을 두지 말고 보다 다양한 방법을 치료에 적용하는 것을 모색하고 그에 대한 지속적인 연구과 노력이 필요할 것으로 사료된다.
일반특성 면접설문지, 사회적지지 , 자기 효능감, 삶의 질 순으로 실시되었다. 사회적 지지는 총 25 문항으로 소요시간은 15-20분 정도이며 , 자기효능감은 23 문항으로 실시시간은 약 20분정도, 삶의 질은 25문항으로 약 20분 정도 소요되었다.
602)가 있었다. 삶의 질 총점과 사회적 지지 하위요인과의 상관관계분석결과를 살펴보면 모든 항목에서 유의한 상관성을 보여주며 사회적 효능감(.686**)에서 가장 높은 상관성을 보여준다.
680*) 가 있었다. 삶의 질과 사회적 지지 하위요인과의 상관관계분석결과를 살펴보면 모든 항목에서 유의한 상관성을 보여주며 정서적 지지(.716**)에서 가장 높은 상관성을 보여준다.
본 연구 에서는 sherer maddux(1982)의 자기효능감 이론의 개념에 입각하여 제작한 것으로 23개 문항으로 구성되어 있다. 일반적인 자기효능감 ,성취 자기효능감과, 사회적 자기효능감 등으로 이루어져 있고 각각의 신뢰도 계수는 .86, 71.이었다.
자기 효능감 측정도구로 측정한 뇌졸중 환자의 자기 효능감은 평균 3.33±.47이었다.
지지측정도구로 측정한 뇌졸중 환자의 사회적 지지는 평균 3.41±.45이었다.

후속연구

이와 같이 뇌졸중 환자의 부양부담, 삶의 질, 우울, 사회적 지지에 관한 연구가 있어왔지만 사회적 지지 영역은 가족지지에 국한되어 있고 사회적 지지와 자기효능감에 대한 연구가 부족한 실정이다 [14]. 뇌졸중 환자들에게 요구되는 통합적인 기능향상과 사회적응을 충족시켜 줄 수 있고, 자기효능감과 자아 존중감을 향상시킬 수 있는 연구가 요구된다. 따라서 본 연구는 뇌졸중환자의 자기효능감과 사회적 지지를 알아보고 삶의 질과 연관성을 연구하고자 하였다.
본 연구는 대상자 수와 조사지역 수가 적어서 연구 결과의 일반화에 제한점이 있다. 추후 조사지역을 확대하고 연구대상자의 수를 늘려 연구할 필요성이 있다.
본 연구의 결과는 사회적 지지와 자기 효능감이 뇌졸중 환자의 삶을 결정하는데 중요한 요소임을 확인되었다는 것에 의의가 있다. 이러한 결과를 바탕으로 뇌졸중 환자의 재활과정에서 신체적인 기능에만 중심을 두지 말고 보다 다양한 방법을 치료에 적용하는 것을 모색하고 그에 대한 지속적인 연구과 노력이 필요할 것으로 사료된다.
본 연구 결과를 종합해보면 사회적지지, 자기효능감은 뇌졸중 환자의 삶의 질과 높은 상관관계를 가지고 있는 것으로 판명되었다. 이상의 결과를 토대로 뇌졸중 환자의 삶의 질을 높이기 위한 재활에 있어서 사회적 지지와 자기 효능감 모두 향상시키는 다양한 방법을 치료에 제공한다면 뇌졸중 환자의 삶의 질을 높일 것으로 사료된다.
본 연구는 대상자 수와 조사지역 수가 적어서 연구 결과의 일반화에 제한점이 있다. 추후 조사지역을 확대하고 연구대상자의 수를 늘려 연구할 필요성이 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	뇌졸중으로 인해 나타나는 증상은 무엇인가?	뇌졸중으로 인한 신체적 장애는 환자 본인은 물론, 가족구성원에까지 큰 영향을 미치며 주로 노인질환으로 인식되었던 예전과는 달리 요즘은 30-40대 연령에서도 뇌졸중이 빈번히 발병하고 있다 [5]. 뇌졸중으로 인해 나타나는 증상은 손상된 부위와 정도에 따라 다르며 일반적으로 감각이상, 인지장애, 언어장애, 삼킴장애 그리고 운동기능의 상실 등이 있다 [6].
	뇌졸중으로 인해 삶의 질의 저하가 야기되는 이유는 무엇인가?	이로 인해 일상생활에 불편을 겪는 정도의 장애가 따르며 자율적인 활동의 어려움이나 주변의 도움을 받아야하는 상황으로 인해 자신의 역할 상실, 소극적인 건강관리, 의존적 생활양식으로의 변화, 자존감 저하, 자기효능감 저하, 우울 등으로 인한 삶의 질의 저하가 야기된다 [7] . 따라서 뇌졸중 환자는 신체적 장애와 감정적 장애를 함께 가진 상태로 생을 지속해야 하는 경우가 많아, 신체적 기능의 회복 외에도 심리적, 사회적인 측면을 포함하는 삶의 질의 중요성을 고려해야 한다.
	뇌졸중이란?	사망률 1위인 암은 인체의 모든 부위의 암을 통틀어서 통계를 잡은 것 인 반면, 뇌혈관 질환은 단일질환이라고 볼 수 있어 단일 사망률로만 본다면 뇌혈관 질환이 더 훨씬 높다고 할 수 있다 [3]. 이러한 뇌혈관의 손상으로 인한 뇌졸중은 뇌혈관에 순환장애를 일으켜 갑작스런 의식장애와 신체의 마비현상을 가져오는 급성 뇌혈관 질환이다[4].

참고문헌 (20)

In Sook, Yoo, "The Study on the total direct cost of years of cerebrovascular disease" The Journal of the Convergence on Culture Technology(JCCT), Vol. 3, No. 2, pp.21-30, 5/ 31, 2017.
Korean Statistical Office, 2010
Kim Eun-Kyung. Effects of depressive c ognitive function on daily life performance in stroke patients. Thesis of Master's Degree at Seoul National University Graduate School, 2006.
Jun se il , Stroke, .Minjung Seo Guan, 1999.
Korean Stroke Society ., http://www.stroke.or.kr.stroke/index.html, 2005
Trombly,C.A.,& Radomski, M. V. Ocupational therapy for physicaldys function. 5th ed.,2000.
Choi Sun-Yea, Park Si-Woon, Choi You- Nam, and Jang Soon Ja. Factors Affecting Quality of Life in Patients with Chronic Stroke. 6 (2) .156-161 ,2004.
Choi-Kwon, S., Han, S., Kwon, S., & Kim, J. (Poststroke fatigue: Characteristics andrelated factors. Cerebrovascular Disease, 19, 84-90, 2005.

상세보기
Kim, J. Post-stroke depression, anxiety, emotional inconti- nence, anger proness and fatigue. Journal of Korean Neurological Association, 23, 1-8. 2005.
Park In-Hye, Correlation between daily activities and quality of life according to family support of stroke patients. A Thesis of Master's Degree by Graduate School of Daegu University, 2009.
Kim Hyeong-Seon, The Effects of Depression, Rehabilitation Motivation, and Daily Living on the Quality of Life in Stroke Patients. Thesis for Master 's Degree Thesis for Master' s Degree at Graduate School of Hanyang University. 2009.
Hamedani, A. G., Wells, C. D., Barass, L. M., Kernan, W. N., Viscoli, C. M., Maraire, J. N.,et al. A quality-of-life instrument for young hemorrhagic stroke patients. Stroke, 32, 687-695, 2001.

상세보기
MiJung Sim, "The Relationships between Patient Education Experience, Satisfaction with Clinical Nursing Practice and Self-Efficacy in Nursing Students" The Journal of the Convergence on Culture Technology(JCCT),Vol. 4, No. 1, pp.17-25, February 28, 2018.
Song In-gon, The Effects of Depression and Social Support on Quality of Life in Stroke Patients. Kongju National University Graduate School Master's Thesis, 2011.
Park Ji-Won, A Study on the Development of Social Support Scale. Yonsei University Graduate School, 1985.
Song In-gon, The Effects of Depression and Social Support on Quality of Life in Stroke Patients. Kongju National University Graduate School Master's Thesis, 2011.
Park In-Hye, Correlation between daily activities and quality of life according to family support of stroke patients. A Thesis of Master's Degree by Graduate School of Daegu University.,2009 .
Kim Gyeong-a ,The Relationship Between Social Support Independent Functioning and Quality of Life in Stroke Patients. Ewha Womans University Master's thesis, 2008.
Kim Hyo-Myeong , The effects of depression and social support on the quality of life of stroke patients. Graduate School of Public Administration, Hanyang University, 2005.
Kim Hye-Sook, A Study on the Quality of Life, Self - efficacy and Family Support of Stroke Patients in Oriental Medicine Hospital. Thesis of Master's Degree in Graduate School of Dong Eui University, 2003.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증