[논문]간호대학생의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인

송영아; 하영옥

doi:10.14370/jewnr.2018.24.2.139

[국내논문] 간호대학생의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인
Factors Influencing on Life Stress among Nursing Students 원문보기

동서간호학연구지 = Journal of East-West nursing research, v.24 no.2, 2018년, pp.139 - 145

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Purpose: This study aimed to investigate influencing factors on life stress among nursing college students. Methods: A descriptive research design was used with a convenience sample of 392 nursing students. Data were collected from May 23 to June 3, 2016 using self-reported questionnaires and analyzed by descriptive statistics, t-test, analysis of variance, the Pearson correlation coefficient, and multiple regression analysis using the SPSS/WIN 21.0 program. Results: The mean scores of life stress, depression, self-esteem, and self-control were 1.72 out of 4, 1.58 out of 4, 3.60 out of 5, and 3.36 out of 5. Life stress was negatively correlated with self-esteem (r=-.56), self-control (r=-.30) and economic status (r=-.22) and was positively correlated with depression (r=.53). Factors influencing on life stress were economic status, depression and self-esteem, which explained 38% of the variance. Conclusion: Based on the finding of this study, it is necessary to develop education and intervention programs in order to decrease the life stress for nursing students.

주제어

표/그림 (4)

표 Table 1. Differences in Life Stress according to General Characteristics
표 Table 3. Correlations of Variables related with Life Stress
표 Table 2. Levels of Life Stress, Depression, Self-esteem, and Self-control
표 Table 4. Factors Influencing on Life Stress

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호대학생의 생활스트레스 정도와 생활스트레스에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 실시하였다. 일반적 특성에 따른 대상자의 생활스트레스 정도는 경제적 수준을 제외하고 성별, 연령, 종교와는 차이가 없는 것으로 나타났다.
본 연구는 간호대학생의 생활스트레스를 파악하고 생활스트레스에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 간호대학생의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인을 규명함으로써 간호대학생의 생활스트레스를 감소시키기 위한 간호중재 프로그램 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 본 연구 결과 간호대학생의 생활스트레스는 선행연구들에 비해 낮은 것으로 나타났고, 하부영역 중 학업스트레스가 가장 높은 것으로 나타났다.
본 연구는 간호대학생의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 실시하였으며, 구체적인 목적은 다음과 같다.
이에 본 연구는 간호대학생의 생활스트레스의 정도를 확인하고 일반적 특성을 포함한 다양한 변수들이 생활스트레스에 어떠한 영향을 미치는가를 파악하여 간호대학생의 생활스트레스를 관리하며 극복할 수 있는 프로그램 개발의 기초자료를 제공하고 자 한다.

제안 방법

대상자가 연구에 동의한 경우에만 설문지를 배부하고 서면동의를 받은 후 대상자가 직접 설문지를 작성하게 하였고 설문작성에는 평균 10∼15분 정도 소요되었다.
본 연구에서 사용한 생활스트레스 도구는 Chon과 Kim [6]이 개발하고 Chon, Kim과 Yi [3]가 수정한 척도를 Kang [16]이 사용한 도구이며 경험빈도와 중요도에 대한 평정을 하도록 구성되었다. 본 연구에서는 생활스트레스 경험빈도를 활용하였고 대인관계 스트레스 4가지 영역(이성친구, 동성친구, 가족관계, 교수와의 관계)과 당면과제 스트레스 4가지 영역(학업문제, 경제문제, 장래 문제, 가치관 문제)의 총 8개 하위영역의 50문항으로 구성되었다. ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘자주 그렇다’에 4점까지 Likert식이며 점수가 높을수록 생활스트레스가 높음을 의미한다.

대상 데이터

본 연구는 경기도 소재 일개대학 간호학과 학생 400명을 대상으로 편의표집 방법을 통해 자료 수집을 하였다. 본 연구를 시작 하기 위해 먼저 본 연구의 취지와 목적을 이해하고 자발적으로 참여하기를 동의한 학생을 대상으로 하였다.
본 연구대상자는 총 392명으로 일반적 특성에 따른 생활스트레스 정도는 Table 1과 같다. 대상자의 생활스트레스는 성별, 나이 및 종교와 유의한 차이가 없는 것으로 나타났으나 경제적 수준에서는 통계적으로 유의하게 차이가 있는 것으로 나타났다.
본 연구는 경기도 소재 일개대학 간호학과 학생 400명을 대상으로 편의표집 방법을 통해 자료 수집을 하였다. 본 연구를 시작 하기 위해 먼저 본 연구의 취지와 목적을 이해하고 자발적으로 참여하기를 동의한 학생을 대상으로 하였다. 연구대상자 수는 G*Power 3.
15로 분석한 결과 최소 표본 수는 129명이었다. 본 연구에 참여를 수락하고 자료수집에 응한 대상자는 총 400명이었고, 392명의 자료를 분석대상으로 하여 충분한 표본 수를 확보하였다.
본 연구의 자료수집은 경기도 일개 대학 간호학과 학생을 대상으로 2016년 5월 23일부터 6월 3일까지 진행되었다. 대상자가 연구에 동의한 경우에만 설문지를 배부하고 서면동의를 받은 후 대상자가 직접 설문지를 작성하게 하였고 설문작성에는 평균 10∼15분 정도 소요되었다.
대상자가 연구에 동의한 경우에만 설문지를 배부하고 서면동의를 받은 후 대상자가 직접 설문지를 작성하게 하였고 설문작성에는 평균 10∼15분 정도 소요되었다. 총 400명의 대상자가 설문에 참여하였고 설문지 중 미응답 항목이 많아 분석에 사용하기 곤란한 8부를 제외한 392부를 최종분석에 사용하였다.

데이터처리

⋅ 대상자의 생활스트레스 정도와 우울, 자아존중감, 자기통 제력은 평균과 표준편차를 구하였다.
⋅ 대상자의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인은 관련변수 중심으로 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다.
⋅ 대상자의 생활스트레스와 관련변수들 간의 상관관계는 Pearson correlation coefficient를 구하였다.
⋅ 대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율을 구하였고, 일반적 특성에 따른 생활스트레스 정도는 t-test와 ANOVA를 이용하여 분석하였다.
대상자의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 대상자의 일반적 특성 중 경제적 수준과 통계적으로 유의성이 확인된 독립변수를 설정하여 다중회귀분석을 실시하였다.

이론/모형

본 연구에서 사용한 생활스트레스 도구는 Chon과 Kim [6]이 개발하고 Chon, Kim과 Yi [3]가 수정한 척도를 Kang [16]이 사용한 도구이며 경험빈도와 중요도에 대한 평정을 하도록 구성되었다. 본 연구에서는 생활스트레스 경험빈도를 활용하였고 대인관계 스트레스 4가지 영역(이성친구, 동성친구, 가족관계, 교수와의 관계)과 당면과제 스트레스 4가지 영역(학업문제, 경제문제, 장래 문제, 가치관 문제)의 총 8개 하위영역의 50문항으로 구성되었다.
본 연구에서 사용한 우울 도구는 Ronan, Kendall과 Rowe [17]가 개발한 부정적 자기진술 질문지(Negative Affect Self-Statement Questionnaire, NASSQ) 중 우울을 측정하는 문항 중 요인 부하량 수준이 높은 10문항을 선택한 Oh [18]의 도구를 사용하였다. 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘언제나 그렇다’ 4점으로 Likert식이며 점수가 높을수록 우울이 높음을 의미한다.
본 연구에서 사용한 자기통제력 도구는 Grasmick, Tittle, Bursik 와 Arneklev [21]가 개발하고 Ha와 Kim [22]이 타당도를 검사하여 수정한 한국판 자기통제력 척도이다. 이 도구는 총 24문항으로 충동성, 단순과제 선호, 모험추구, 신체활동 선호, 자기중심, 화 기질의 6가지 주요소를 구성되어 있으며 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘확실히 그렇다’ 5점으로 Likert식이며 점수가 높을수록 자기 통제력이 높음을 의미한다.
본 연구에서 사용한 자아존중감 도구는 Rosenberg [19]가 개발한 것으로 Hong과 Kim [20]이 타당도를 분석한 측정도구이다. 총 11문항으로 구성되어 있으며, ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점으로 Likert식이며 점수가 높을수록 자아존중감이 높음을 의미한다.

성능/효과

98로 잔차의 자기상관이 없었고, 회귀표준화 잔차의 등분상성과 정규성을 만족하였다. 공차한계는 모두 0.1보다 크고, 분산 팽창계수(variance inflation factor, VIF)값이 10보다 작아 다중공선성이 없는 것으로 나타났다. 회귀모형의 분석 결과 F값은 60.
대상자의 생활스트레스 정도는 4점 만점에 평균 1.72 (±0.38)점으로 나타났다.
대상자의 생활스트레스는 경제적 수준(r=-.22, p<.001), 자아존중감(r=-.56, p<.001), 자기통 제력(r=-.30, p<.001)과 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났고, 생활스트레스와 우울 간에는 유의한 양의 상관관계(r=.53, p<.001)가 있는 것으로 나타났다(Table 3).
대상자의 생활스트레스는 경제적 수준이 중-상위인 경우가 평균 1.64 (±0.30)점으로 가장 낮았고 경제적 수준이하인 경우 평균 1.96 (±0.98)점으로 가장 높게 나타났다(Table 1).
본 연구대상자는 총 392명으로 일반적 특성에 따른 생활스트레스 정도는 Table 1과 같다. 대상자의 생활스트레스는 성별, 나이 및 종교와 유의한 차이가 없는 것으로 나타났으나 경제적 수준에서는 통계적으로 유의하게 차이가 있는 것으로 나타났다. 대상자의 생활스트레스는 경제적 수준이 중-상위인 경우가 평균 1.
대상자의 생활스트레스에 영향을 주는 요인의 회귀분석 결과, 경제적 수준, 우울, 자아존중감이 통계적으로 유의한 요인으로 나타났다. 즉, 대상자의 경제적 수준과 자아존중감이 높을수록 생활스트레스는 낮고 우울이 높을수록 생활스트레스는 높은 것으로 나타났다.
대상자의 생활스트레스와 경제적 수준, 우울, 자아존중감 및 자기통제력 간의 상관관계를 확인한 결과, 모두 통계적으로 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 대상자의 생활스트레스는 경제적 수준(r=-.
대상자의 생활스트레스와 관련요인의 관계를 확인한 결과, 생활스트레스와 우울의 관계는 유의한 정적 상관관계를 나타내 생활스트레스가 높을수록 우울이 높은 것을 의미하며, 이는 Choi [10]와 Kim [25]의 연구결과와 일치하였고, 생활스트레스는 자아 존중감과 유의한 부적 상관관계가 있는 것으로 나타났는데 이는 생활스트레스가 높을수록 자아존중감이 낮은 것을 의미한다. Jeon과 Kim [13]의 연구에서 대학생의 생활스트레스 경험빈도가 높을수록 자아존중감이 낮게 나타났다는 결과와 일치한다.
대학생의 생활스트레스에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 요인은 경제적 수준 (β=-.12, p=.005), 우울(β=.29, p<.001), 자아존중감(β=-.35, p<.001)으로 나타났으며 생활스트레스에 대한 변수의 설명력은 38%였다 (Table 4).
또한 간호대학생의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인은 경제적 수준, 우울, 자아존중감으로 나타났다.
Jeon과 Kim [13]의 연구에서 대학생의 생활스트레스 경험빈도가 높을수록 자아존중감이 낮게 나타났다는 결과와 일치한다. 또한 생활스트레스는 자기통제력과도 유의한 부적 상관관계를 보여 생활스트레스가 높을수록 자기통제력이 낮다는 것을 확인할 수 있었다. 최근 많은 대학에서 간호대학생의 학습성과 달성을 위해 교과과정에서 뿐만 아니라 비교과과정에서 다양한 프로그램 을 개발하고 운영하고자 하는 노력을 하고 있다.
본 연구는 간호대학생의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인을 규명함으로써 간호대학생의 생활스트레스를 감소시키기 위한 간호중재 프로그램 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 본 연구 결과 간호대학생의 생활스트레스는 선행연구들에 비해 낮은 것으로 나타났고, 하부영역 중 학업스트레스가 가장 높은 것으로 나타났다. 또한 간호대학생의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인은 경제적 수준, 우울, 자아존중감으로 나타났다.
본 연구는 간호대학생의 생활스트레스 정도와 생활스트레스에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 실시하였다. 일반적 특성에 따른 대상자의 생활스트레스 정도는 경제적 수준을 제외하고 성별, 연령, 종교와는 차이가 없는 것으로 나타났다. 경제적인 수준과 간호대학생의 생활스트레스의 연관성을 본 선행연구들이 많지는 않으나 스트레스가 가정형편과 유의한 차이를 보인 Park, Bae와 Jung [23]의 연구결과와 일치하였고, 생활스트레스 중 경제 문제와 관련된 스트레스를 제외하고는 경제 상태에 따른 거의 모든 생활스트레스에서는 차이가 없는 것으로 나타난 Oh [18]의 연구결과와는 차이를 보였다.
자기통제력 정도는 5점 만점에 평균 3.36 (±0.32)점 으로 하부영역에서는 화 기질이 평균 3.60 (±0.68)점으로 가장 높게 나타났고, 모험추구와 단순과제가 평균 3.17점으로 가장 낮게 나타났다(Table 2).
대상자의 생활스트레스에 영향을 주는 요인의 회귀분석 결과, 경제적 수준, 우울, 자아존중감이 통계적으로 유의한 요인으로 나타났다. 즉, 대상자의 경제적 수준과 자아존중감이 높을수록 생활스트레스는 낮고 우울이 높을수록 생활스트레스는 높은 것으로 나타났다. 간호대학생의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인을 연구한 Park, Bae와 Jung [23]의 연구결과에서 스트레스가 가정형편과 유의한 차이를 보였고 Meadows, Brown과 Elder [2]의 연구결과에서도 부모의 지원이 초기 성인의 우울증에 영향을 미친다고 보고하였다.
대상자의 생활스트레스에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 대상자의 일반적 특성 중 경제적 수준과 통계적으로 유의성이 확인된 독립변수를 설정하여 다중회귀분석을 실시하였다. 회귀분석을 시행하기 위하여 수집된 자료의 Durbin-Watson 통계량은 1.98로 잔차의 자기상관이 없었고, 회귀표준화 잔차의 등분상성과 정규성을 만족하였다. 공차한계는 모두 0.

후속연구

간호대학생들의 생활스트레스 관리를 관리하고 이에 대처하는 능력을 함양하는 프로그램의 개발과 적용이 필요하고, 이 프로그램의 효과를 확인할 수 있는 연구가 요구된다. 또한 간호대 학생의 생활스트레스 감소를 위해 스트레스로 작용할 수 있는 다양한 변인을 규명하는 후속연구를 제언한다.
36점으로 Kim [25]과 Lee [29]의 연구결과와 유사한 결과를 보였다. 간호대학생의 생활스트레스를 낮추고 자아존중감과 자기통제력을 높일 수 있는 교육 및 프로그램을 개발하는 것이 필요하며 체계적이고 지속적인 교육 프로그램 제공 및 효과 검증에 대한 연구가 요구된다.
대학 생의 경제 상태는 스트레스의 원인과 관련된 주된 요소 중의 하나이며 경제적 지원의 부재는 대학생들에게 스트레스를 주는 요인[30]이므로 간호대학생의 생활스트레스를 관리하기 위해서는 다양한 관련 요인들에 대한 파악과 이해가 필요하다. 대학생의 생활스트레스와 경제적 수준을 확인한 선행연구들이 부족하므로 일반적 특성을 고려한 개별적이고 체계적인 교육방안 모색을 위해 다양한 대상자의 반복연구가 요구되어 진다.
간호대학생들의 생활스트레스 관리를 관리하고 이에 대처하는 능력을 함양하는 프로그램의 개발과 적용이 필요하고, 이 프로그램의 효과를 확인할 수 있는 연구가 요구된다. 또한 간호대 학생의 생활스트레스 감소를 위해 스트레스로 작용할 수 있는 다양한 변인을 규명하는 후속연구를 제언한다.
따라서 간호대학생들의 스트레스 관리를 위한 상담 및 프로그램 개발 시 생활스트레스에 영향을 미치는 요인들을 고려해야하며 다양한 변인들을 보다 심도 있게 파악하기 위한 노력이 필요하겠다. 본 연구는 일개 대학의 간호대학생을 대상으로 자기보고식 설문지를 이용하여 그 결과를 분석하였기 때문에 연구 결과를 일반화하는 것은 제한점이 있다.
경제적인 수준과 간호대학생의 생활스트레스의 연관성을 본 선행연구들이 많지는 않으나 스트레스가 가정형편과 유의한 차이를 보인 Park, Bae와 Jung [23]의 연구결과와 일치하였고, 생활스트레스 중 경제 문제와 관련된 스트레스를 제외하고는 경제 상태에 따른 거의 모든 생활스트레스에서는 차이가 없는 것으로 나타난 Oh [18]의 연구결과와는 차이를 보였다. 생활스트레스가 경제적 상태에서 서로 다른 결과를 보이기 때문에 대상자를 확대한 반복연구가 요구된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호대학생은 다양하고 높은 스트레스로 인해 어떤 문제를 겪게 되는가?	특히 간호대학생은 이론교육과 실습교육을 병행하는 엄격한 교육과정, 과중한 학업량, 시험 등으로 인해 다른 학과 학생들이 경험하는 것보다 더 다양하고 높은 스트레스를 경험하게 되며 이러한 스트레스로 인한 생활에서의 불균형은 두통이나 불면, 소화 장애 등의 신체적 증상과 더불어 불안, 우울과 같은 정신적 증상으로 이어져 건강 상태에 위기를 가져오게 된다[4,5].
	생활스트레스란 무엇인가?	생활스트레스는 인간이 경험하는 생활환경에서의 혼란이 개인의 항상성 유지를 위협할 때, 이러한 위협에 대해서 개인적 또는 대리적 대처를 충분히 이용하지 못하는 경우에 경험하는 상태를 의미한다[6]. 우리가 경험하는 생활스트레스가 신체 및 정서적 문제를 일으키기도 하지만 스트레스 상황을 어떻게 지각하고 대처하느냐에 따라 이후에 나타나는 반응은 개인에 따라 차이가 있다.
	대학생의 스트레스에 따른 자아존중감과 자기통제력의 상관관계는 어떠한가?	자아존중감은 하나의 특별한 객체인 자아에 대한 긍정적이거나 부정적인 태도로 정의되며, 한 개인이 자신이 얼마나 능력 있고 중요하며 성공적이고 가치 있는 존재로 생각하고 있느냐 하는 개인적인 판단이다[14]. 대학생은 생활스트레스를 경험하는 빈도가 높을수록 자아존중감이 낮으며 자아존중감이 높을수록 생활스트레스에 대한 적응 능력이 좋아져 정신건강에 긍정적 영향을 미치는 것으로 나타났다[13]. 또한 대학생의 높은 스트레스는 자기통제력을 감소시키는 것으로 나타났다[15]. 자기통제력은 개인의 기질적인 특성으로 지금 당장의 욕구를 지연하고, 장기적인 목표달성을 위해 순간의 충동적인 행동, 정서, 사고 등을 자제하고 조절할 수 있는 능력이다.

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