[논문]인간중심돌봄에 대한 요양병원 간호사의 인식: 포커스 그룹 연구

장희경; 길초롱; 김혜진; 배한주; 양은옥; 윤미림; 하자현

doi:10.5762/kais.2018.19.11.441

인간중심돌봄에 대한 요양병원 간호사의 인식: 포커스 그룹 연구
Nurses' Perceptions of Person-Centered Care in Long-term Care Hospitals: Focus Group Study 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.19 no.11, 2018년, pp.441 - 453

장희경 (경상대학교 간호대학&건강과학연구원) , 길초롱 (경상대학교 간호대학) , 김혜진 (경상대학교 간호대학) , 배한주 (경상대학교 간호대학) , 양은옥 (경상대학교 간호대학) , 윤미림 (경상대학교 간호대학) , 하자현 (경상대학교 간호대학)

초록
AI-Helper

본 연구의 목적은 인간중심돌봄에 대한 요양병원 간호사의 인식을 파악하는 것이다. 연구대상은 전라도와 경상도 내 위치한 요양병원 4곳에서 근무하고 있는 간호사 21명이며, 각 병원에 1개씩 포커스 그룹을 구성하여 총 4개의 포커스 그룹에서 면담을 수행하였다. 자료 수집 기간은 2018년 7월 19일부터 7월 30일까지였고 질적 주제분석을 이용해 자료를 분석하였다. 연구결과 인간중심돌봄에 대한 요양병원 간호사의 인식은 6개의 주제와 11개의 하위주제로 도출되었으며, 6개의 주제는 "개별 요구 존중하기", "끝까지 동행하기", "남은 꿈 지지하기", "가족과 동반자되기", "집처럼 생활하도록 돕기", "문화 변화시키기"로 나타났다. 간호사가 인식하는 인간중심돌봄은 노인의 선호도에 따라 개별화된 간호를 수행하고 다양한 활동프로그램을 통해 노인이 삶의 가치와 의미를 발견할 수 있도록 도와주는 것이었다. 또한 노인뿐만 아니라 이들의 가족 구성원과 협력적인 관계를 유지하고 의사결정을 공유하며 노인의 권리와 자율성이 존중받을 수 있는 물리적 환경 및 조직 문화를 형성하는 것을 인간중심돌봄이라고 인식하고 있었다. 본 연구결과를 토대로 향후 인간중심돌봄 문화 형성에 필요한 다각적 요구를 확인하고 인간중심돌봄을 기반으로 한 간호중재 프로그램을 개발하여 그 효과를 검증할 필요가 있다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was conducted to understand and describe Korean nurses' perception of person-centered care for elderly patients in long-term care hospitals. Qualitative data were collected through four focus group interviews consisting of 21 nurses working in four long-term care hospitals in Jeolla and Gyeongsang provinces. Participants completed interviews from July 19 to 30, 2018. All interviews were recorded, transcribed, and analyzed by employing the thematic analysis method. Six main themes for the attributes of person-centered care for elderly patients in the long-term care hospitals were conceptualized: respecting individual needs, walking to the end, supporting hidden dreams, becoming a family partner, helping patients live like they are at home, and changing culture. Person-centered care perceived by nurses was conducted to provide individualized nursing according to elderly's preferences and help them discover the value and meaning of life through various activity programs. Nurses also recognized person-centered care to maintain cooperative relationships with their family members and share their decision-making process, as well as to form a physical environment and organizational culture that respects the rights and autonomy of the elderly. Based on the results of this study, it is necessary to identify the diverse needs of the elderly and develop nursing intervention programs based on person-centered care.

주제어

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	인간중심돌봄 개념의 기원은?	사공혜와 이가언의 연구[7]에서 요양병원의 간호서비스 질에 가장 영향력이 큰 변수는 ‘인간중심돌봄(person-centered care)’이었다. 인간중심돌봄 개념의 기원은 질병이 아닌 환자에게 중점을 두어 의학에서 간호를 차별화한 플로렌스 나이팅게일(Florence Nightingale)로 거슬러 올라가며 1940년 미국의 심리학자 칼 로저스(Carl Rogers)가 ‘인간중심(person-centeredness)’이라는 개념을 창안한 이래 현대에는 대상자의 요구를 존중하고 개인의 능력과 가치를 존중하며 자율성과 독립성을 지켜나갈 수 있도록 하는 인식과 실천을 뜻한다[8] 병원에서 인간중심돌봄의 개념은 환자의 주체성을 강조하는 ‘환자중심돌봄 (patient-centered care)’으로, 장기요양시설에서는 시설 보다 노인이 일상을 보내는 거주지 개념을 강조한 ‘거주 자중심돌봄(resident-centered care)’으로 명명되었으며 이를 통칭하는 것이 ‘인간중심돌봄’이라고 할 수 있다 [9]. 인간중심돌봄의 핵심요소에는 돌봄 대상자의 신체적·사회적·정서적·영적 부분을 모두 포함한 전인적 돌봄과 개별 요구를 존중하는 맞춤돌봄, 돌봄대상자의 선호도와 결정권을 존중하고 자율성과 자신감을 불러일으키는 임파워먼트가 있다[8,9].
	인간중심돌봄의 핵심요소는?	인간중심돌봄 개념의 기원은 질병이 아닌 환자에게 중점을 두어 의학에서 간호를 차별화한 플로렌스 나이팅게일(Florence Nightingale)로 거슬러 올라가며 1940년 미국의 심리학자 칼 로저스(Carl Rogers)가 ‘인간중심(person-centeredness)’이라는 개념을 창안한 이래 현대에는 대상자의 요구를 존중하고 개인의 능력과 가치를 존중하며 자율성과 독립성을 지켜나갈 수 있도록 하는 인식과 실천을 뜻한다[8] 병원에서 인간중심돌봄의 개념은 환자의 주체성을 강조하는 ‘환자중심돌봄 (patient-centered care)’으로, 장기요양시설에서는 시설 보다 노인이 일상을 보내는 거주지 개념을 강조한 ‘거주 자중심돌봄(resident-centered care)’으로 명명되었으며 이를 통칭하는 것이 ‘인간중심돌봄’이라고 할 수 있다 [9]. 인간중심돌봄의 핵심요소에는 돌봄 대상자의 신체적·사회적·정서적·영적 부분을 모두 포함한 전인적 돌봄과 개별 요구를 존중하는 맞춤돌봄, 돌봄대상자의 선호도와 결정권을 존중하고 자율성과 자신감을 불러일으키는 임파워먼트가 있다[8,9]. 이러한 노력은 노인의 자율 성을 증가시켜 스스로 건강관리 계획과 수행에 참여하도록 돕고 노인의 자아존중감과 대인관계 또한 향상시키는 것으로 알려져 있다[10].
	인간중심돌봄의 효과?	인간중심돌봄의 핵심요소에는 돌봄 대상자의 신체적·사회적·정서적·영적 부분을 모두 포함한 전인적 돌봄과 개별 요구를 존중하는 맞춤돌봄, 돌봄대상자의 선호도와 결정권을 존중하고 자율성과 자신감을 불러일으키는 임파워먼트가 있다[8,9]. 이러한 노력은 노인의 자율 성을 증가시켜 스스로 건강관리 계획과 수행에 참여하도록 돕고 노인의 자아존중감과 대인관계 또한 향상시키는 것으로 알려져 있다[10].

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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