[논문]보건의료계열 대학생들의 시신기증에 대한 태도와 카데바 해부실습 참여 후 시신기증 의향의 변화

조근자

doi:10.14408/kjems.2018.22.3.091

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study aimed to assess the attitude toward cadaver donation and change of intention toward cadaver donation after participation in cadaver dissection among paramedical students, and then to provide basic data to extend wholesome culture toward cadaver donation. Methods: This study was c...

Purpose: This study aimed to assess the attitude toward cadaver donation and change of intention toward cadaver donation after participation in cadaver dissection among paramedical students, and then to provide basic data to extend wholesome culture toward cadaver donation. Methods: This study was conducted among 298 freshmen via questionnaire survey. The attitude toward the cadaver donation questionnaire consisted of 12 items on a 5 Likert scale. Data were collected before and after participation in cadaver dissection with the agreement of subjects. The data were analyzed using SPSS version 24.0. Results: This study showed that attitude toward cadaver donation was significantly different according to gender (p=.027) and major (p=.035). The attitude score toward cadaver donation was 3.45 points. The rate of positive intention toward cadaver donation before participation in cadaver dissection was 46.5%. The rate of change of intention toward cadaver donation after participation in cadaver dissection was 25.9%. Among 25.9% of subjects, the intention of 56.3% was changed from positive to negative, and the intentions of 42.1% changed from negative to positive. Conclusion: The results of this study the need to provide an educational program to improve the understanding and knowledge toward cadaver donation before participation in cadaver dissection among paramedical students.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. General characteristics of the subjects
표 Table 2. Attitude toward cadaver donation according to general characteristics
표 Table 3. Mean of each question in attitude toward cadaver donation
표 Table 4. Intention toward cadaver donation before participation in cadaver dissection
표 Table 5. Changes of intention toward cadaver donation after participation in cadaver dissection
표 Table 6. Reasons for changes of intention toward cadaver donation after participation in cadaver dissection

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

시신 기증은 현대적인 보건의료 교육매체가 발전함에도 불구하고 여전히 해부실습 및 의학을 포함한 보건의료 발전에 매우 중요한 역할을 한다. 본 연구는 보건의료계열 대학생들의 시신기증에 대한 태도를 파악하여 해부실습을 위한 시신기증에 대한 건전한 문화를 확산하는데 기초자료를 제공하고자 시도하였다.
본 연구는 시신기증에 대한 건전한 문화를 확산하는데 기초자료를 제공하고자 시도하였다.
이에 본 연구에서는 보건의료계열 대학생들의 시신기증에 대한 태도와 해부실습 참여 후 시신기증 의향의 변화를 파악하여 시신기증에 대한 건전한 문화를 확산하는데 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

설문지는 총 21문항으로 일반적 특성 6문항, 시신기증에 대한 태도 12문항, 카데바 해부실습 참여 후 시신기증에 대한 관점 변화 3문항으로 구성되어 있다.
시신기증에 대한 태도는 Kim[12]이 사용한 장기기증과 관련된 태도 도구와 Joung[13]이 사용한 장기기증에 대한 태도 도구를 본 연구에 맞게 수정 및 보완하여 12문항으로 구성하였다. 각 문항은 5점 척도이며(전혀 그렇지 않다 1점, 매우 그렇다 5점), 2문항은 역산 처리하였다.
실습 참여 전과 후에 조사를 하므로 언제라도 참여 의사를 변경할 수 있고, 이에 따른 불이익이 전혀 없음을 설명하였다. 실습 참여 전일반적 특성과 시신기증에 대한 태도 설문을 시행하였고, 실습 참여 후 시신기증에 대한 의향 변화에 대한 설문을 시행하였다.

대상 데이터

D시에 소재한 C의학전문대학원 해부학교실에 카데바 실습 견학을 하러 온 보건의료 관련학과 1학년 학생들에게 실습 참여 전에 연구목적과 방법을 설명하고 자발적으로 연구 참여에 동의한 298명 학생들을 대상으로 설문을 조사하였다.
자료수집은 2017년 5월 8일부터 2017년 6월 9일까지 실시하였다.

데이터처리

수집된 자료는 SPSS version 24.0으로 분석하였으며, 분석방법은 기술통계, 독립 t-검정, one-way ANOVA를 사용하였다.

성능/효과

결론적으로 시신기증에 대해 보건의료계열 학생들은 평균 이상의 긍정적인 태도를 가지고 있었으나, 카데바를 이용한 해부실습 참여 후 시신기증에 대해 부정적인 의향 변화가 좀 더 많았다. 그러므로 학생들이 카데바를 이용한 해부실습 참여 전 시신 기증에 대한 올바른 이해와 지식을 높일 수 있는 교육 프로그램을 통해 긍정적인 인식을 확산시키는 노력이 필요하다.
또한 시신기증 활성화에 영향을 미치는 요인에 대한 종합 중요도 및 전체 우선 순위를 분석한 결과 1순위가 ‘시신 훼손을 꺼리는 문화의 개선(0.711)’이었고, 그 다음으로 ‘연령(0.623)’, ‘시신기증 홍보 활성화(0.574)’, ‘기증자에 대한 예우의 확대(0.315)’, ‘화장을 꺼리는 장제문화의 개선(0.289)’ 등이었다[6].
본 연구에서 시신기증에 대한 태도 전체 평균 점수는 3.45점이었다. 이는 일반 대학생의 장기기증 태도(2.
시신기증에 대한 의향이 긍정적에서 부정적으로 변화된 이유는 ‘시신 훼손에 대한 두려움 때문’, ‘고정액을 투여한 시신이 장시간 차가운 곳에 보관되기 때문’, ‘시신을 존중하는 분위기가 부족하기 때문’ 등이었고, 부정적에서 긍정적으로 변화된 이유는 ‘실습에 참여해보니 교육적으로 도움이 많이 되어서’, ‘시신기증의 가치와 중요성을 알게 되어서’ 등이었다.
연구결과, 시신기증에 대한 태도는 성별(p=.027)과 전공(p=.035)에 따라 유의한 차이가 있었다. 시신기증에 대한 태도 평균 점수는 3.
일반적 특성에 따른 시신기증에 대한 태도는 성별과 전공에서 유의한 차이가 있었다. 남자가 3.
5%로 나타났다. 카데바를 이용한 해부실습 참여 후 대상자의 25.9%가 시신기증에 대한 의향이 변화한 것으로 나타났고, 긍정적에서 부정적으로 변화한 대상자는 56.3%, 부정적에서 긍정적으로 변화한 대상자는 42.1%였다.

후속연구

둘째, 시신기증에 대한 올바른 이해와 실천의 지를 높일 수 있는 교육프로그램에 대한 개발 연구가 필요하다.
따라서, 보건의료계열 학생들의 카데바 해부실습 참여 전 기증자의 존엄성을 바탕으로 시신기증에 대한 이해와 지식을 높일 수 있는 교육프로그램을 운영하여 시신기증을 활성화하는데 기여 해야 할 것이다.
본 연구에서 응급구조학과 학생들은 시신기증 태도가 유의하게 가장 높았는데, 이는 응급구조학과의 경우 남자가 53%로 타과보다 남자가 2-4배 정도 많음을 감안할 때, 남자의 태도점수가 더 높게 나타난 점과 연관성이 있는 것으로 판단되나, 사후분석 결과를 감안하여 추후 더 많은 연구가 필요하다.
첫째, 시신기증의 실천의지에 영향을 미치는 다양한 변수를 파악하여 활용할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	시신기증 활성화를 위해 가장 중요한 사안은?	7%의 대상자들이 사후에도 신체가 훼손되지 않는 것을 중요하게 생각하였다[5]. 또한 시신기증 활성화에 영향을 미치는 요인에 대한 종합 중요도 및 전체 우선 순위를 분석한 결과 1순위가 ‘시신 훼손을 꺼리는 문화의 개선’이었다[6].
	카데바를 이용한 해부실습의 장점이라 할 수 있는 것은?	최근 보건의료 교육의 추세는 진화하는 보건의료기술의 발전에 발맞추어 실기 위주의 교육으로 변화되어, 교육과정에서 술기의 비중은 점차 늘어나고 있고, 또한 다양한 치료법의 개발과 치료기술 습득에 있어 해부실습의 중요성은 점차 증대되고 있다. 카데바를 이용한 해부실습은 보건의료계열 학생들에게 책으로 배운 내용을 직접 보고 확인할 수 있는 매우 소중한 학습의 기회이며, 참여 만족도 또한 4.49-4.50점으로 매우 높다[1, 2].
	본 논문이 판단한 응급구조학과 학생들의 시신기증에 대한 태도가 가장 높았던 이유는?	본 연구에서 응급구조학과 학생들은 시신기증 태도가 유의하게 가장 높았는데, 이는 응급구조학과의 경우 남자가 53%로 타과보다 남자가 2-4배 정도 많음을 감안할 때, 남자의 태도점수가 더 높게 나타난 점과 연관성이 있는 것으로 판단되나, 사후분석 결과를 감안하여 추후 더 많은 연구가 필요하다.

참고문헌 (14)

Son IA, Son MJ, Jeong GB. The effect of education in anatomy using cadavers to the paramedic students. Journal of the Korea Contents Association 2013;13(2):341-7. https://doi.org/10.5392/JKCA.2013.13.02.341

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Yoo HH, Song CH, Han EH, Kim HT. The effect of education program of cadaver dissection for the paramedical students. Korean J Phys Anthropol 2014;27(3):145-54. https://doi.org/10.11637/kjpa.2014.27.3.145

상세보기
Choi SH, Han EH, Chai OH, Kim HT, Song CH. Demographic characteristics of cadaver donors-One hundred ten cadaver donors at Chonbuk National University Medical School-. Korean J Phys Anthropol 2009;22(3):195-203. https://doi.org/10.11637/kjpa.2009.22.3.195

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Hwang SJ, Lee EY, Heo YD, Hurh SR, Sohn HJ. Social characteristics of the registrant of the body donation program in medical school of Chungbuk National University. Korean J Phys Anthropol 2012;25(2):87-94. https://doi.org/10.11637/kjpa.2012.25.2.87

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Lee JJ. The study on impact factors and promotion remedies of body donation. Unpublished master's thesis, Catholic University of Korea 2011, Seoul, Korea.
Kim WS. The effect of observation program of cadaver dissection for the paramedical students. Korean J Phys Anthropol 2012;25(2):77-86. https://doi.org/10.11637/kjpa.2012.25.2.77

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Kim DY. Questionnaire survey analysis on necessity of cadaveric dissection for nursing students - In scope of nursing students and professors -. Korean J Phys Anthropol 2015;28(2):119-25. https://doi.org/10.11637/kjpa.2015.28.2.119

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Kim SH. Nurse's attitudes on organ donation in brain dead donors. Korean J Hosp Palliat Care 2006;9(1):11-6.
Lee JA. The knowledge and attitude of medical students towards the organ donation. Unpublished master's thesis, Yonsei University 2007, Seoul, Korea.
Choi HJ. The effect of university students' knowledge on attitude and practice will to organ donation in brain dead donors. Unpublished master's thesis, Korea University 2012, Seoul, Korea.
Kim MR. Knowledge, attitude and educational needs of hospital staff on organ transplantation from brain-dead donors. Unpublished master's thesis, Inje University 2015, Gimhae, Korea.
Joung HY. A study on the attitude toward brain death organ donation of college student. Unpublished master's thesis, Inje University 2015, Gimhae, Korea.
Lee SO. A study on the knowledge and practice will toward organ donation among university students. Asia-Pacific Journal of Multimedia Services Convergent with Art, Humanities, and Sociology 2017;7(9):417-28. https://doi.org/10.14257/AJMAHS.2017.09.51

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